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中華民國中醫婦科醫學會 102 12 中醫婦科專科醫師訓練規章 1. 課程基準 2. 參考指引 3. 課程綱要 4. 學習護照 5. 甄審原則

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中華民國中醫婦科醫學會

102 年 12 月

中醫婦科專科醫師訓練規章

1. 課程基準

2. 參考指引

3. 課程綱要

4. 學習護照

5. 甄審原則

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前 言

建構中醫婦科專科醫師制度,建立中醫婦科醫事人員培訓制

度,落實執業中醫師婦科專科醫師制度,提昇中醫婦科醫師執業

素質,確保中醫醫療機構中醫婦科醫療照護品質,是本會重要的

具體目標。為達成這些目標,行政院衛生署中醫藥委員會於 98

年開始推動「中醫醫療機構負責醫師訓練計畫」,並將於 103

年起正式實施「中醫醫療機構負責醫師訓練制度」,未來將

視負責醫師訓練制度推動情形,再行研議建立中醫住院醫師訓練

制度之可行性,以為下一階段「推動中醫住院醫師訓練制度」鋪

路,期朝向建立中醫專科醫師制度邁進。本會配合衛生署推動三

階段中醫師訓練制度,近年來展開各項工作規劃,以期為建構中

醫婦科專科醫師制度奠定基礎。

為進一步培育具有全人醫療能力之中醫婦科專科醫師,提供

民眾完善之中醫婦科醫療服務,本會將於 103年開始推動「中醫

婦科專科醫師訓練計畫」,作為中醫婦科專科醫師施行辦法。俟

衛生署第二階段(103年起)「中醫醫療機構負責醫師訓練制

度」及之後第三階段「中醫住院醫師訓練制度」等後續制度完

成後,即由「中醫婦科專科醫師訓練計畫」邁向「中醫婦科專科

醫師訓練制度」。

在現階段中醫婦科專科醫師訓練規章部分,我們參考衛生署

於 97年 4月 25日公告「中醫醫療機構負責醫師訓練課程基準」、

98 年「建立中醫醫療機構負責醫師訓練專家共識計畫」修訂之

「中醫醫療機構負責醫師訓練臨床指引」、台灣婦產科醫學會「婦

產科專科醫師訓練課程基準」與「婦產科專科醫師訓練課程綱

要」,期使本計畫之推展更為順遂,逐步向建立中醫婦科專科醫

師制度邁進。期望在大家的努力下,共同為建立中醫婦科專科醫

師訓練制度善盡最大心力。 最後,敬祝

大家身體健康、精神愉快。

中華民國中醫婦科醫學會 敬啟

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目 錄 頁碼

壹、課程基準 --------------------------- 1 訓練課程與訓練期間 訓練內容

貳、參考指引 --------------------------- 6 中醫婦科學訓練基準 西醫婦產科學訓練基準 急診訓練基準 西醫一般醫學訓練基準 臟腑病機四大要素病例書寫參考格式

參、課程綱要 -------------------------- 18 科目 訓練項目 訓練時間/最低要求量 評核標準 備註

肆、學習護照 -------------------------- 20 第一階段 第一階段審核結果登錄表 第二階段 第二階段審核結果登錄表

伍、甄審原則 -------------------------- 46

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中醫婦科專科醫師訓練課程基準

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~1~

中醫婦科專科醫師訓練課程基準 (中華民國中醫婦科醫學會 102 年 12 月 20 日公告)

一、本課程訓練完成所需時間為 4 年。

二、訓練課程與訓練期間:

課 程 名 稱 課 程 時 數

基本訓練課程 40

急診(取得心肺復甦術訓練合格證書) —

西醫一般醫學 20

中醫婦科核心課程 6

中醫婦科一般課程 24

西醫婦產科課程 8

課程總時數 98

三、訓練內容: 訓練

課程 訓練目標 訓練內容 訓 練 時 間

訓 練 方 式

評 核 方 法 訓練場所 備 註

基本

訓練

課程

加 強 醫 學

倫理、醫病

溝通、醫療

相 關 法 規

及 醫 療 糾

紛 之 處 理

原則,以增

進 醫 療 管

理知識,培

育 具 全 人

醫 療 能 力

之中醫師。

醫學倫理 四十小時 1. 實際

臨床

照護

案例

應用 2. 小組

討論 3. 實務

操作 4. 講堂

授課

1.筆試 2.書面

報告

中華民國

中醫婦科

醫學會公

告之合格

訓 練場次

醫療法規 實證醫學 感染控制 醫院管理 醫療品質 醫療文書 寫作

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~2~

急診 透 過 本 訓

練,使受訓

醫 師 能 暸

解 西 醫 面

對 急 症 時

應 有 的 專

業判斷、診

療 及 處 置

方式。

1. 了解急

診檢傷

分類區

內科區

外科區

兒科區

急區及

CPR 區

各區工

作重點 2. 學習急

診常見

病患主

訴之緊

急照護

原則並

了解面

對急症

時應有

之認知

與處置 3. 取得基

本心肺

復甦術

訓練合

格證書

數小時 1. 實際

臨床

照護

案例

應用 2. 小組

討論 3. 實務

操作 4. 講堂

授課

1.筆試 2.書面

報告 3. 心肺

復甦

術訓

練合

格證

中華民國

中醫婦科

醫學會公

告之合格

訓 練場次

西醫

一般

醫學

透 過 本 訓

練,使受訓

醫 師 能 瞭

解 西 醫 專

科 常 見 疾

病檢查、診

斷、處置之

思 維 及 成

效,俾以奠

定 急 症 判

斷,轉診及

會 診 處 置

能力。

1. 學習西

醫處理

疾病之

思維方

法及成

效 2. 學習西

醫各科

對疾病

病例整

合之分

析及各

科聯合

二十小時 1. 實際

臨床

照護

案例

應用 2. 小組

討論 3. 實務

操作 4. 講堂

授課

1.筆試 2.書面

報告

中華民國

中醫婦科

醫學會公

告之合格

訓 練場次

完 成

西 醫

PGY訓 練

,並持

有 合

格 證

明 者

,可經

受 訓

醫 院

認 證

予 以

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~3~

會議時

報告病

例之方

法 3. 學習西

醫各科

對癌症

病患之

處理模

式思維

及成效 4. 學習西

醫各科

檢查數

值影像

學檢查

及其它

檢查數

值之判

讀 5. 學習病

例書寫

注意事

項 6. 學習期

刊研讀

及書寫

方法建

立中醫

期刊書

寫基礎

能力

抵免

中醫

婦科

學核

心課

透 過 本 訓

練,使受訓

醫 師 能 充

分 掌 握 婦

女 臨 床 生

理、病理特

色,熟練婦

1. 婦女生

理解剖

及各年

齡層生

理病理

特點 2. 婦女基

六小時 1. 實際

臨床

照護

案例

應用 2. 小組

討論

筆試

中華民國

中醫婦科

醫學會辦

理之訓 練場次或公

告之訓練

講義

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~4~

科 四 診 技

巧,與基本

之 中 醫 婦

科調理。

礎體溫

之判讀

與臨床

應用 3. 中醫婦

科四診

技巧及

經帶胎

產史問

診特色 4. 中醫婦

科常用

方藥 5. 中醫婦

科臨床

病歷寫

作要點 6. 月經週

期療法 7. 產後調

3. 實務

操作 4. 講堂

授課

中醫

婦科

學一

般課

透 過 本 訓

練,使受訓

醫 師 能 學

習 臨 床 常

見 婦 科 疾

病 之 中 西

醫 診 斷 與

辨 證 論 治

重點。

1. 中醫婦 科需緊急

照會西醫

之狀況 2. 中醫婦

科門診

常見疾

病之臨

床診療

重點 3.西醫婦科 會診常見

個案之臨

床診療重

點 4.婦科中西 文醫學期

二十四小

1. 實際

臨床

照護

案例

應用 2. 小組

討論 3. 實務

操作 4. 講堂

授課

1.筆試 2.書面

報告

中華民國

中醫婦科

醫學會公

告之合格

訓 練場次

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刊討論與

中醫典籍

研讀 西醫

婦產

科學

透 過 本 訓

練,使受訓

醫 師 能 充

分 掌 握 婦

女 臨 床 生

理、病理特

色,學習臨

床 常 見 婦

產 科 疾 病

之 西 醫 診

斷 與 治 療

重點。

1. 月經週

期、月經

保健知

2. 懷孕診

斷及孕

期生理

變化

3. 婦科癌

症篩檢

4. 更年期

保健及

家庭計

5. 產程照

護及接

生技巧

6. 一般婦

科手術

介紹

八小時 1. 實際

臨床

照護

案例

應用 2. 小組

討論 3. 實務

操作 4. 講堂

授課

1.筆試 2.書面

報告

中華民國

中醫婦科

醫學會公

告之合格

訓 練場次

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中醫婦科專科醫師訓練參考指引

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~ 7 ~

「中醫婦科專科醫師訓練課程基準參考指引」

目 錄

壹、中醫婦科學訓練基準 ........................................................ 8

貳、西醫婦產科學訓練基準 .................................................. 10

參、急診訓練基準 .................................................................. 11

肆、西醫一般醫學訓練基準 .................................................. 12

伍、臟腑病機四大要素病例書寫參考格式........................... 15

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~ 8 ~

壹、中醫婦科學訓練基準

一、訓練目標:

透過本訓練,使受訓醫師能充分掌握婦女臨床生理、病理特色,熟練婦科四

診技巧,學習臨床常見婦科疾病之中西醫診斷與辨證論治重點。

二、訓練時間:三十小時。 三、學習內容:

1、 婦女生理解剖及各年齡層生理、病理特點。 2、 婦女基礎體溫之判讀與臨床應用。 3、 中醫婦科四診技巧及經、帶、胎、產史問診特色。 4、 中醫婦科常用方藥。 5、 中醫婦科臨床病歷寫作要點(含主訴、現在病史、理學檢查、實驗室檢查、

中西醫診斷、中醫四診、辨病與辨證治則、處方用藥、理法方藥分析、追蹤

診療紀錄、整體回顧等)。 6、 中醫婦科需緊急照會西醫之狀況。 7、 中醫婦科門診常見疾病之臨床診療重點(如月經病、胎產諸證、帶下病、更

年期綜合症、不孕症等)。 8、 西醫婦科會診常見個案之臨床診療重點(如安胎、產後調理之處方與護理等

)。 9、 婦科中西文醫學期刊討論與中醫典籍研讀。 10、中醫婦科重要醫家學說研討。

四、評量方法: 1、 婦科臨床技能檢定。 2、 婦科臨床病例報告。 3、 婦科學習心得報告。 4、 筆試。

五、中醫婦科學參考書目:

1、 女性生殖生理與內分泌學(王馨世編著):合記書局。 2、 中醫婦科學:知音出版社。 3、 婦科心法新解:弘祥出版社。 4、 名老中醫婦科醫論醫話精選:樂群出版社。 5、 名老中醫之路(一)(二)(三):啟業書局。 6、 婦人規:廣東科技出版社。

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7、 婦科基礎理論:人民衛生出版社。 8、 月經病症:人民衛生出版社。 9、 婦科雜病:人民衛生出版社。

10、 胎產病症:人民衛生出版社。 11、 傅青主醫學:學苑出版社。 12、 中醫婦科臨床禁忌手冊:中國協和出版社。 13、 婦科方藥心得十五講(夏桂成編著):人民衛生出版社。

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~ 10 ~

貳、西醫婦產科學訓練基準

一、訓練目標:

透過本訓練,使受訓醫師能充分掌握婦女臨床生理、病理特色,學習臨床常

見婦產科疾病之西醫診斷與治療重點

二、訓練時間: 八小時 。 三、學習內容:

1. 月經週期、月經保健知識

2. 懷孕診斷及孕期生理變化

3. 婦科癌症篩檢

4. 更年期保健及家庭計畫

5. 產程照護及接生技巧

6. 一般婦科手術介紹

四、評量方法:

1、 婦產科學習心得報告。 2、 筆試。

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參、急診訓練基準

一、訓練目標:

透過本訓練,使受訓醫師能暸解西醫面對急症時應有的專業判斷、診療及處置

方式。 二、訓練時間:數小時。 三、學習內容:

1、了解急診:(1)檢傷分類區;(2)內科區;(3)外科區;(4)兒科區;(5)急區 CPR區,各區工作重點。

2、學習急診常見病患主訴之緊急照護原則,並了解面對急症時應有之認知與處

置。 3、取得基本心肺復甦術(BLS, Basic Life Support)訓練合格證書。

四、評量方法:

1、急診學習心得報告(內容包括所學習疾病診斷、檢查、處置及可能轉歸)。 2、筆試。

五、參考書目:

1、ACLS 高級心臟救命術:金名圖書。 2、貝氏身體檢查指引:合記圖書。 3、麻州總院內科學手冊,中文版。 4、常用藥物治療手冊(最新版)。 5、實用外科學手冊。 6、急症醫學。

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肆、西醫一般醫學訓練基準

一、訓練目標:

透過本訓練,使受訓醫師能瞭解西醫專科常見疾病檢查、診斷、處置之思維及

成效,俾以奠定急症判斷、轉診及會診處置能力。 二、訓練時間: 二十小時(肝膽腸胃科、胸腔科、心臟科、內分泌科、感染科、腎

臟科、血液科、風濕免疫科、兒科、泌尿科、一般外科、骨科、婦產

科等)。 三、學習內容:

1、學習西醫處理疾病之思維、方法及成效。 2、學習西醫各科對疾病病例整合之分析及各科聯合會議時報告病例之方法。 3、學習西醫各科對癌症病患之處理模式、思維及成效。 4、學習西醫各科檢查數值、影像學檢查及其它檢查數值之判讀。 5、學習病歷書寫注意事項。 6、學習期刊研讀及書寫方法,建立中醫期刊書寫基礎能力。

四、評量方法: 1、西醫一般醫學學習心得報告(內容包括所學習疾病之診斷、檢查、處置與可

能轉歸)。 2、筆試。

五、一般醫學訓練參考指引(詳如下頁) 六、參考書目:

1、ACLS 高級心臟救命術:金名圖書。 2、貝氏身體檢查指引:合記圖書。 3、麻州總院內科學手冊,中文版。 4、常用藥物治療手冊(最新版)。 5、實用外科學手冊。 6、急症醫學。

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中醫婦科專科醫師西醫一般醫學訓練參考指引

一、分急診數小時與臨床分科二十小時,臨床分科應涵蓋一般內科與一般外科。 二、西醫各科受訓要項:

1. 觀摩西醫處理疾病之思維方法與成效,實際驗證臨床核心疾病之症狀、病徵

、表徵、病程、治療前後差別與後續追蹤治療計畫。 2. 學習西醫各科對疾病之病例整合分析、各科聯合會議時病例報告方法與方式

,奠定爾後中西醫兩大學術比較與融合之基礎。 3. 學習西醫各科對癌症處理模式、思維及效果,奠定爾後中西醫對癌症共治之

配合能力。 4. 藉西醫同類病人集中優勢,學習脈、舌之特異性。 5. 學習西醫各科檢查數值、影像學檢查及其它檢查數值之判讀。 6. 學習病歷書寫注意事項,俾利中西病歷溝通。 7. 學習期刊研讀及書寫方法,建立獨立中醫期刊書寫能力之基礎。

三、急診受訓要項: 1. 學習認識急重症徵象,使在爾後行醫生涯中,能辨識急重症之處置方式。 2. 學習簡易生化等儀器數值之判讀。 3. 從西醫處理急症之過程與方法,思考回復古代中醫急症處理能力之途徑。 4. 在學習者心中種下中醫急症之處理流程、步驟及可行性。 5. 取得基本急救能力證書(BLS)。

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一般內科:(肝膽腸胃科、胸腔科、心臟科、內分泌科、感染科、腎臟科、 血液科、風免科、重症病房、兒科等)。

一般外科:(泌尿科、一般外科、骨科、神外、婦產科等)。

症狀或徵候 病狀或疾病 判斷或執行

一般內科

1.腹瀉

2.便秘

3.黃疸

4.咳嗽

5.喘

6.胸痛

7.高/低血糖

8.發燒

9.水腫

10.貧血

11.血便

1.腸胃炎

2.腸胃道出血

3.肝硬化

4.慢性阻塞性肺病或氣喘

5.肺炎

6.急性冠狀動脈症候群

7.泌尿道感染

8.高血壓

9.糖尿病

10.蜂窩性組織炎

11 肺癌

12 肝癌

1.病史詢問

2.一般理學檢查

3.胸/腹部一般 X 光判讀

4.心電圖

5.簡易實驗室判讀(血液,生

化,尿液,腫瘤指數)

一般外科

一般外科

1.常見外科疾病之手術適應

2.急性腹痛

3.下背痛

4.無菌觀念

5.疼痛

一般外科

1.腹部急症

2.頭部外傷

4.氣胸

5.腹膜炎

6.手術前評估與準備

ㄧ般外科

1.基本手術概念須知

2.傷口處理及併發症

3.骨折、石膏與副木固定

4.燙傷緊急處理

5.手術後之照護

6.褥瘡

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伍、臟腑病機四大要素病例書寫參考格式

前言

病例書寫,運用臟腑病機四大要素的目的,在於訓練中醫婦科醫師的臨床診療能

力,於診間醫療面談時,將所獲得的四診資料,能很快在短時間內,於腦海反應其主

要的病因病機及治則處方用藥。故臟腑病機四大要素的書寫,要力求簡單化,實用性,

這種訓練方式,能於臨床有效反應到疾病的治療上。

臟腑病機四大要素內容

一.「病因」:指疾病的原因。包括:自然因素(天時、地理、生物)、生活因素(飲食、勞倦內傷)、情志因素(七情致病)、體質因素、內生因素(痰飲、瘀血)、其他因素

(外傷、中毒、社會因素)等。書寫病例,「病因」的內容,必需先透過病勢的分析完

成後再書寫,才會完整。而不是依據教科書來寫。 二.「病位」:書寫內容包括 1.藏象或經絡的病位、2.組織器官疾病的病位。例如

痛經病例,其藏象或經絡病位為脾、肝、腎,或衝任、胞宮;組織器官病位為:子宮。 三.「病性」:即病理性質,理論上可歸納為陰陽、表裡寒熱、虛實等八種不同的

病理性質;但疾病的病理性質在臨床症狀的表現,有主證與次證之分,故在病例的書

寫,病性的內容不著重在虛實、寒熱的分析,而著重在主證與次證內容的分析。 四.「病勢」:指疾病的發展變化趨勢,包括「傳變」和「轉歸」。 病例的書寫,著重在整個疾病的發展過程,包括是否傳變的分析,而不著重在「預

後與轉歸」的簡單描述上。 病勢分析重點,根據主證與次證,必要時需參考過去病史,個人史、家族史,甚

至患者的年齡、月經胎產史,或婦科的生理病理特點,以及實驗室的檢驗數據、影像

學檢查,病理報告等等,依中醫理論作疾病或病證病因病機的推演分析,然後總結引

起該病例的主要病機,確立辨證診斷,並提出治則與處方用藥。整個過程包括理法方

藥分析,在「理」的分析,應力求簡單扼要,不必引用過多的經典著述內容,增加複

雜化。經典著述的引用可擺在討論內。

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臟腑病機四大要素關係圖

臟腑病機四大要素病例書寫步驟

第一步驟

↓書寫主訴與現病史,相關過去病史,個人生活史,或月經史、胎產史 ↓主要理學檢查(西醫部分) ↓實驗室檢查的數據及病理報告 ↓影像學檢查的報告 ↓書寫望聞問切或基礎體溫等婦科四診資料

依中醫理論→推演─↓確立↓

四診資料庫

病性主證 次證

病因病機

病位

病勢

治則方藥

確定

提出

(包括主訴及現病史)

過去史個人史家族史

婦科年齡、月經胎產史

小兒生理病理特點

實驗室檢查影像學檢查病理報告

婦科生理病理特點

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~ 17 ~

第二步驟

↓羅列疾病發生過程的時序圖 第三步驟

↓書寫臟腑病機四要素 ↓繪出病因病機圖

第四步驟

↓確立診斷,包括西醫診斷,中醫診斷及辨證分型 ↓提出治則 第五步驟

↓擬定處方用藥 ↓並扼要分析 第六步驟

↓追蹤療效 ↓討論

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中醫婦科專科醫師訓練課程綱要

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中醫婦科專科醫師訓練課程綱要 本課程為每位中醫婦科專科醫師完成訓練之內容及最低要求量

(最低要求量中有灰框有劃底線的部份,其登錄每一個案時,需附病歷號碼)

科 目 訓練項目 訓練時間/最低要求量 評核標準 備 註 婦科學 一、一般婦科學(經、帶、胎、 產:含產後調理、更年期相關症)

二、婦科腫瘤學

(婦科生殖系腫瘤、乳房腫瘤)

門診治療或會診治療 (含跟診,跟診是指跟隨指導醫師門診或會診。而指導醫師之資格需符合以下之一者: 1.本會之專科醫師。2.衛生福利部(衛生署)公告之中醫醫療機構負責醫師訓練場所之中醫婦科指導醫師。(衛署醫字第0990263030 號公告)

(一)門診或會診人次 過去四年內應有: 1.經、帶(含更年期相關症)300 人次以上(至少100 人次為跟診) 2.胎、產(含產後調理)30 人次以上(至少 10 人次為跟診) 3.婦科腫瘤 4 例以上(親自看診至少 1 例,跟診至少 3 例) 4.不孕症 4 例以上(親自看診至少 1 例,跟診至少3 例)

1.記錄學習護照 2.面談或抽 查 臨床 病 例報告、期刊 整 理心 得 報告、婦女基 礎 體溫 判 讀登 錄 資料等。

病名之認定以ICD-9主(第一)病名為準

(二)中醫婦科臨床病例報告 選擇過去四年內門診或會診病例,以理法方藥分析格式書寫,且需以病例追蹤方式呈現每一病例。應完成: 1.一般婦科學病例 4 例 2.其餘婦科病例 2 例

以「臟腑病機四要素格式」書寫病例更佳

不孕症及生殖內分泌學

婦女泌尿學 (含生殖器炎症、性病)

乳房醫學 (除乳房腫瘤外之一般乳病)

(三)婦科常見疾病期刊整理及心得報告共四篇 包含:期刊原文及心得報告

需檢附電子檔與書面檔

(四)婦女基礎體溫判讀二例

需檢附基礎體溫表 其他疾病

(子宮脫垂、外陰皮膚病、陰吹、臟躁)

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中華民國中醫婦科醫學會

專科醫師訓練護照

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姓 名:________________________

聯絡電話:________________________

執業單位:________________________

登錄時間:______年______月______日

照片黏貼處

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壹、符合中醫婦科專科醫師訓練課程基準與參考指引(第一階段)

本課程訓練完成所需時間為四年

訓練項目(課程) 與 訓練時間 評核標準(方法) 備註

1. 執 業執 照領 取後 所接 受之 訓練 課程

2. 所 有課 程必 須在 四年 內完 成( 即最 後一 項課 程完 成日 回溯 四年 內課程)

98小時

(一)基本訓練課程40小時以 上

(二)急診數小時,取得心肺 復甦術訓練合格證書

(三)西醫一般醫學20小時以上

(四)中醫婦科核心課程6小時以上

(五)中醫婦科一般課程24小時以上

(六)西醫婦產科課程8小時以上

筆試 1. 將筆試成績登錄於學習護照,無筆試成績項目需檢附學習心得報告(中醫婦科核心課程只有筆試評核,無法以心得報告代替)

2. 學習護照與相關訓練課程證明文件寄至本會進行第一階段書面審核

3. 通過第一階段者,為具備報名第二階段專科醫師甄審之資格

1. 筆 試 成績需達 75 分以上方予承認;學習心得報告需包含電子檔與書面檔 2. 中 醫 婦科核心課程一律由中醫婦科醫學會辦理之訓練場次或公告之訓練講義,評核方式是筆試。

■ 第一階段:採書面審核學習護照及研討會紀錄

(一)基本訓練課程(40 小時以上)

次數 日期 題 目 主辦單位 時數 成績 證明文件 審核 評語

1

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(二)急診(取得心肺復甦術訓練合格證書)

次數 日期 題 目 主辦單位 時數 成績 證明文件 審核 評語

1

(三)西醫一般醫學(20 小時以上)

次數 日期 題 目 主辦單位 時數 成績 證明文件 審核 評語

1

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(四)中醫婦科核心課程(6 小時以上)

次數 日期 題 目 主辦單位 時數 成績 證明文件 審核 評語

1

2

3

4

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6

(五)中醫婦科一般課程(24 小時以上)

次數 日期 題 目 主辦單位 時數 成績 證明文件 審核 評語

1

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(六)西醫婦產科課程(8小時以上)

次數 日期 題 目 主辦單位 時數 成績 證明文件 審核 評語

1

2

3

4

5

6

7

8

【第一階段審核結果登錄表】

第一階段審核日期 審核結果 審核用章

年 月 日 □通過 □未通過

年 月 日 □通過 □未通過

年 月 日 □通過 □未通過

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貳、符合中醫婦科專科醫師訓練課程綱要(第二階段)

科 目 訓練項目 訓練時間/最低要求量 評核標準 備 註 婦科學 一、一般婦科學(經、帶、胎、 產:含產後調理、更年期相關症)

二、婦科腫瘤學

(婦科生殖系腫瘤、乳房腫瘤)

門診治療或會診治療 (含跟診,跟診是指跟隨指導醫師門診或會診。而指導醫師之資格需符合以下之一者: 1.本會之專科醫師。2.衛生福利部(衛生署)公告之中醫醫療機構負責醫師訓練場所之中醫婦科指導醫師。(衛署醫字第0990263030 號公告)

(一)門診或會診人次 過去四年內應有: 1.經、帶(含更年期相關症)300 人次以上(至少100 人次為跟診) 2.胎、產(含產後調理)30 人次以上(至少 10 人次為跟診) 3.婦科腫瘤 4 例以上(親自看診至少 1 例,跟診至少 3 例) 4.不孕症 4 例以上(親自看診至少 1 例,跟診至少3 例)

1.記錄學習護照 2.面談或抽 查 臨床 病 例報告、期刊 整 理心 得 報告、婦女基 礎 體溫 判 讀登 錄 資料等。

病名之認定以ICD-9主(第一)病名為準

(二)中醫婦科臨床病例報告 選擇過去四年內門診或會診病例,以理法方藥分析格式書寫,且需以病例追蹤方式呈現每一病例。應完成: 1.一般婦科學病例 4 例 2.其餘婦科病例 2 例

以「臟腑病機四要素格式」書寫病例更佳

不孕症及生殖內分泌學

婦女泌尿學 (含生殖器炎症、性病)

乳房醫學 (除乳房腫瘤外之一般乳病)

(三)婦科常見疾病期刊整理及心得報告共四篇 包含:期刊原文及心得報告

需檢附電子檔與書面檔

(四)婦女基礎體溫判讀二例

需檢附基礎體溫表 其他疾病

(子宮脫垂、外陰皮膚病、陰吹、臟躁)

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■第二階段:採面談進行,現場需備妥以下資料

(一)門診或會診人次(過去四年內)

1.經、帶(含更年期相關症):300 人次以上

人次 日期 病歷號 病名 受訓醫師簽章 指導醫師簽章

範例 103.2.3 12○4○678 痛經 張丙丁 王甲乙

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300

2.胎、產(含產後調理):30 人次以上

人次 日期 病歷號 病名 受訓醫師簽章 指導醫師簽章

範例 103.2.5 12○4○678 習慣性流產 張丙丁 王甲乙

1

2

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3.婦科腫瘤:4 人次以上

人次 日期 病歷號 病名 受訓醫師簽章 指導醫師簽章

範例 103.2.5 12○4○678 子宮頸癌 張丙丁 王甲乙

1

2

3

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4.不孕症:4 人次以上

人次 日期 病歷號 病名 受訓醫師簽章 指導醫師簽章

範例 103.2.5 12○4○678 女性不孕症 張丙丁 王甲乙

1

2

3

4

(二)中醫婦科臨床病例報告

1.一般婦科學病例:4 例

次數 日期 病歷號 疾病診斷

範例 103.2.5 12○4○678 更年期症候群

1

2

3

4

2.其餘婦科病例:2 例

次數 日期 病歷號 疾病診斷

範例 103.2.5 12○4○678 乳房纖維囊腫

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1

2

(三)婦科常見疾病期刊整理及心得報告:共 4 篇

次數 日期 題 目 審核通過 評語

1

2

3

4

(四)中醫婦科臨床技能檢定:婦女基礎體溫判讀 2 例

【第二階段審核結果登錄表】

第二階段審核日期 審核結果 審核用章

年 月 日 □通過 □未通過

年 月 日 □通過 □未通過

年 月 日 □通過 □未通過

次數 日期 成果 確認

1

2

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中醫婦科專科醫師甄審原則

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■ 中 醫 婦 科 專 科 醫 師 甄 審 原 則 (102 . 12 . 20 修訂)

第一項 為辦理中醫婦科專科醫師甄審(以下簡稱專科醫師甄審)特訂定本原則。

第二項 醫師符合下列各款資格之一者,得參加專科醫師甄審。

(一)凡在國內合格之中醫醫療機構負責醫師訓練計畫主要訓練醫院完成二年訓練,

並領有完訓證明書者,於執業滿四年後得參加中醫婦科專科醫師第二階段甄審,

合格後頒與中醫婦科專科醫師證書。

(二) 103 年 1 月 1 日前開始執業且執業滿四年者,雖未取得中醫醫療機構負責醫師

訓練完訓證明書,得參加中醫婦科專科醫師第一階段甄審合格後再進入專科醫

師第二階段甄審,合格後頒與中醫婦科專科醫師證書。

第三項 專科醫師第一階段甄審,為符合中醫婦科專科醫師訓練課程基準與參考指引

(一)第一階段需完成最低98小時之訓練課程,且訓練時數需為執業執照領取後所接

受之訓練課程,所有課程必須在四年內完成(即最後一項課程完成日回溯四年

內課程)

(二)訓練項目

1. 基本訓練課程 40小時以上

2. 急診數小時,取得心肺復甦術訓練合格證書

3. 西醫一般醫學 20小時以上

4. 中醫婦科核心課程 6小時以上

5. 中醫婦科一般課程 24小時以上

6. 西醫婦產科課程 8 小時以上

(三)評核標準

1. 筆試:將筆試成績登錄於學習護照,無筆試成績項目需檢附學習心得報告

2. 學習護照與相關訓練課程證明文件寄至本會進行第一階段書面審核

3. 筆試成績需達 75 分以上方予承認;學習心得報告需包含電子檔與書面檔

4. 通過第一階段者,為具備報名第二階段專科醫師甄審之資格

第四項 專科醫師第二階段甄審,為符合中醫婦科專科醫師訓練課程綱要

(一)科目

1. 婦科學

(1)一般婦科學(經、帶、胎、產:含產後調理、更年期相關症)

(2)婦科腫瘤學(婦科生殖系腫瘤、乳房腫瘤)

2. 不孕症及生殖內分泌學

3. 婦女泌尿學(含生殖器炎症、性病)

4. 乳房醫學(除乳房腫瘤外之一般乳病)

5. 其他疾病(子宮脫垂、外陰皮膚病、陰吹、臟躁)

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(二)項目

門診治療或會診治療

(三)訓練時間與最低要求量

1. 門診或會診人次,過去四年內應有:

(1)經、帶(含更年期相關症)300 人次以上

(2)胎、產(含產後調理)30 人次以上

(3)婦科腫瘤 4 人次以上

(4)不孕症 4 人次以上

以上病名之認定以 ICD-9 主(第一)病名為準

2. 中醫婦科臨床病例報告,選擇過去四年內門診或會診病例,以理法方藥分

析格式書寫,且需以病例追蹤方式呈現每一病例。應完成:

(1)一般婦科學病例 4 例

(2)其餘婦科病例 2 例

以上以「臟腑病機四要素格式」書寫病例更佳

3. 婦科常見疾病期刊整理及心得報告共四篇(包含:期刊原文及心得報告)

以上需檢附電子檔與書面檔

4. 婦女基礎體溫判讀二例

以上需檢附基礎體溫表

(四)評核標準

1. 記錄學習護照

2. 面談或抽查臨床病例報告、期刊整理心得報告、婦女基礎體溫判讀登錄資

料等。

第五項 專科醫師各階段甄審工作,由本會組織甄審委員會之委員進行

第六項 專科醫師第二階段甄審,其報名日期、地點及有關事項,於辦理前二個月公告之,其

甄審結果於甄審後 30 天內公告。

第七項 專科醫師第一階段甄審,其甄審結果於 60 天內回覆

第八項 參加專科醫師甄審,以通信報名方式為之。

第九項 報名參加專科醫師各階段甄審,應繳交下列表件

1. 報名表

2. 醫師證書及其影本各一份(正本驗畢發還)。

3. 最近一年內二吋正面脫帽半身照片三張。

4. 其他有關證明文件。

第十項 報名參加第二階段專科醫師甄審,經審查資格相符者,發給准考證,憑證參加甄試,

經審查資格不符者,不得參加考試。

第十一項 婦科專科醫師證書(以下簡稱專科醫師證書)有效期限為六年,期滿每次展延期限

為六年。

第十二項 申請專科醫師證書有效期限之展延,應於專科醫師證書之有效限限內,參加下列學

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術活動或繼續教育積分達一百五十點以上;其中一百二十點或以上必須由參加中華

民國中醫婦科醫學會主辦之研討活動(A類);另三十點或以下由中華民國中醫婦

科醫學會協辦之研討活動(B類)。

A 類包括

1.參加中華民國中醫婦科醫學會(以下簡稱本會)大會及當天學術演講會,得積分

二十點。本會主辦之國際性大會或學術演講會,每半天得積分四點。演講者(包括

海報展示第一作者)每小時得五點,擔任特別演講者每小時次得積分五點。

2.參加本會主辦之研習會每半天得積分四點,演講者每小時得五點。

B 類包括

1.本學會協辦之研討活動。

2.投稿本會刊雜誌,原著報告者第一作者得積分五點,第二作者積分一點,其他作

者得積分五點;其為病例報告者,第一作者得積分五點,第二作者得積分五點,其

他作者得積分二點。刊登於國外積分認定標準相同。

3.參加本會雜誌會訊「繼續教育複習測驗」,於完成測驗後將答案寄回醫學會者,

每次得積分五點。每年不能超過六點。

4.參加國際性有關婦科學術活動(須提出報名單或繳費證明單)每半天得積分十

點,演講者得積分二十點,擔任特別演講者每天得積分四十點。

※六十歲以上參加前項之繼續教育或學術活動者,其積分加倍計算。

第十三項 申請專科醫師證書有效期限展延,應繳左列表件:

1. 申請表。

2. 符合第十點所定展延條件之證明文件。

3. 最近一年內二吋正面脫帽半身照片三張。

4. 其他有關證明文件。

第十四項 專科醫師甄審或專科醫師證書有效期限展延,得斟酌實際費用需要收取甄審費或

查核費。

第十五項 申請專科醫師甄審成績複查,應於收到成績單之日起十日內,以書面敘明理由申請

之,逾期不予受理,並以一次為限。

前項複查,不得要求重新評閱、提供參考答案、閱覽或影印試卷,亦不得要求告

知閱卷人員之姓名或其他相關資料。本會辦理初審工作時,前項複查之申請,向

本會為之。

第十六項 專科醫師甄審初審工作或專科醫師證書有效期限展延先行查核工作時、有關試卷、

論著及資格證明文件等資料,由醫學會依前項規定期限保存。

第十七項 甄審委員之聘任由理事會為之。其任期與理事會同。由甄審委員組成專科醫師甄審

委員會,訂定前項之簡章。

第十八項 專科醫師甄審,本原則未規定者,依專科醫師分科及甄審辦法規定。

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確認取得「中醫醫療機構負責醫師訓練計畫」完訓證明書

確認完成「中醫婦科專科醫師第一階段」審核

確認完成「中醫婦科專科醫師第二階段」考核

取得「中醫婦科專科醫師證書」

圖 1. 實施「中醫婦科專科醫師訓練計畫」後取得專科醫師步驟

中醫婦科專科醫師訓練計畫(施行日期:104年 7月 1日起)

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