IDENTITAS PASIEN
-
Upload
nenohasbie -
Category
Documents
-
view
8 -
download
0
description
Transcript of IDENTITAS PASIEN
8
IDENTITAS PASIEN/RESPONDEN
Petunjuk Pengisian :
a. Mohon untuk mengisi pertanyaan dibawah ini dengan sebenar-benarnya.
b. Berilah tanda (X) pada pilihan yang telah disediakan.
c. Nomor responden tidak perlu diisi.
1. No. Responden ......
2. Nama (Inisial) ..
3. Usia ..
4. Jenis Kelamin : a. Pria b. Wanita
5. Tingkat pendidikan : a. Tidak sekolahb. SD c. SMP d. SMA/SMK e. D3 f. S1 g. S2 atau lebih
6. Pekerjaan : a. Tidak bekerja/IRT b. buruh, petani, nelayanc. Pelajar/ mahasiswa d. PNS/ TNI/ POLRI e. Karyawan Swasta f. Wiraswasta
7. Penghasilan:a. < Rp 1.422.500b. Rp 1.422.5008. Apakah Anda pernah mendapat pelayanan (berobat) di RSUD A Dadi Tjokrodipo? a Ya (dapat melanjutkan kebagian berikutnya) b Tidak (berhenti sampai disini)
9. Jika pernah, sudah berapa kali anda mendapat pelayanan (berobat) di RSUD A Dadi Tjokrodipo? a. Kurang dari 2 kali (berhenti sampai disini) b. Lebih dari 2 kali (lanjutkan ke bagian berikutnya)
10. Sumber biaya pengobatana. Pribadi b. Jaminan Perusahaan c. BPJS PBId. BPJS non PBIe. Jaminan Asuransi swasta
11. Jarak tempat tinggala. Dekat (5 KM) b. Jauh (> 5 KM)
AI. HUBUNGAN KARAKTERISTIK DAN PERSEPSI BAURAN PEMASARAN DENGAN LOYALITAS PASIEN INSTALASI RAWAT JALAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH A DADI TJOKRODIPO BANDAR LAMPUNG
Petunjuk Pengisian
Berilah tanda () seberapa besar tingkat persetujuan anda terhadap pertanyaan-pertanyaan berikut.
Jawaban yang tersedia berupa skala Likert yaitu antara 1-5, yang mempunyai arti: 1 = Sangat Tidak Setuju
2 = Tidak Setuju
3 = Biasa Saja/ Netral
4 = Setuju
5 = Sangat Setuju
Bauran Pemasaran Produk Rumah Sakit Umum Daerah A Dadi Tjokrodipo Bandar LampungSkala
No.Pernyataan tentang produkSangatTidakRagu-SetujuSangat
Tidak
setujuraguSetuju
setuju
1Pelayanan dokter umum di RSUD A Dadi Tjokrodipo diberikan bila penyakit pasien tidak memerlukan dokter spesialis.
2Pelayanan dokter spesialis yang disediakanoleh RSUD A Dadi Tjokrodipo cukuplengkap sesuai kebutuhan pasien.
3Pelayanan penunjang (laboratorium, radiologi, farmasi) di RSUD A Dadi Tjokrodipomemberikan pelayanan sesuai yang dibutuhkanpasien.
4Pelayanan konsultasi gizi di RSUD A Dadi Tjokrodipo sangat menolong pasien yang membutuhkan.
5Pelayanan konseling di RSUD A Dadi Tjokrodipo sangat membantu pasien yangmembutuhkan.
6Pendaftaran pasien RSUD A Dadi Tjokrodipo melalui telepon sangat membantupasien yang akan diperiksa.
7Pelayanan RSUD A Dadi Tjokrodipo sorehari sangat membantu pasien yang tidak bisaperiksa pada pagi hari
8Pelayanan di RSUD A Dadi Tjokrodipo dapat dimanfaatkan setiap hari karena petugasselalu ada di tempat.
9Pelayanan di RSUD A Dadi Tjokrodipo dapat dimanfaatkan setiap hari karena perawatselalu ada di tempat
Bauran Pemasaran Harga Rumah Sakit Umum Daerah A Dadi Tjokrodipo Bandar LampungNo.Pernyataan tentang hargaSkala
SangatTidakRaguSetujuSangat
Tidaksetuju-raguSetuju
setuju
1Tarif di RSUD Dr. Djasamen Saragih sesuaidengan pelayanan yang diberikan
2Tarif di RSUD A Dadi Tjokrodipo sesuai
dengan kemampuan pasien
3Tarif di RSUD A Dadi Tjokrodipo lebih
murah bila di bandingkan rumah sakit lain
4Cara pembayaran di RSUD A Dadi Tjokrodipo mudah
5RSUD A Dadi Tjokrodipo melayanipembayaran lewat debet/kartu kredit
C. Bauran Pemasaran Tempat Rumah Sakit Umum A Dadi Tjokrodipo. No.Pernyataan tentang tempatSkala
SangatTidakRagu-SetujuSangat
TidaksetujuraguSetuju
setuju
1Lokasi RSUD A Dadi Tjokrodipo Strategis
berada di pusat kota.
2RSUD A Dadi Tjokrodipo dapat
dijangkau oleh transportasi umum.
3Pencahayaan di ruang tunggu RSUD A Dadi Tjokrodipo baik
4.Pencahayaan di ruang rawat inap RSUD A Dadi Tjokrodipo baik
5Kondisi di lingkungan di RSUD A Dadi Tjokrodipo aman
D. Bauran Pemasaran Promosi RSUD A Dadi Tjokrodipo Skala
NoPernyataan tentang promosiSangatTidakRagu-SetujuSangat
TidaksetujuraguSetuju
setuju
1RSUD A Dadi Tjokrodipo mengadakankegiatan bakti sosial kepada masyarakat dikota Pematangsiantar
2RSUD A Dadi Tjokrodipo melakukanpenyuluhan kesehatan secara berkala kepadapasien.
3Penyuluhan kesehatan yang diberikan diRSUD A Dadi Tjokrodipo bermanfaatuntuk pasien.
4Brosur yang berisi informasi pelayanan RSUD A Dadi Tjokrodipo atau pendidikankesehatan tersedia di RSUD
5Kegiatan penyuluhan kesehatan RSUD A Dadi Tjokrodipo di media sesuai dengankebutuhan Masyarakat
6Saya mengikuti seminar-seminar kesehatanYang diadakan oleh RSUD A Dadi Tjokrodipo
7RSUD A Dadi Tjokrodipo memberikanperhatian khusus kepada pasien lama di RSU.
8Petugas di bagian informasi mempromosikandengan jelas pelayanan di RSUD A Dadi Tjokrodipo kepada pasien.
9Saya mudah menyampaikan keluhan bila adapelayanan di RSUD A Dadi Tjokrodipoyang tidak memuaskan.
E. Bauran Pemasaran Orang Rumah Sakit Umum Daerah A Dadi TjokrodipoSkala
No.Pernyataan tentang orangSangatTidakRagu-SetujuSangat
TidaksetujuraguSetuju
setuju
1Petugas dapat berkomunikasi baik dengandengan pasien (dapat dimengerti).
2Dokter memberikan informasi tentangpenyakit pasien dengan jelas
3Perawat memperhatikan keluhan pasien saatmelakukan anamnesa (pemeriksaan).
4Petugas Laboratorium dan radiologi bekerjadengan terampil.
5Petugas farmasi menjelaskan dengan baiktentang obat yang harus diminum oleh pasien
6Petugas dalam bekerja berpenampilan rapi.
7Petugas memberikan pelayanan denganramah.
F. Bauran Pemasaran Proses Rumah Sakit Umum Daerah A Dadi TjokrodipoSkala
No.Pernyataan tentang prosesSangatTidakRagu-Sangat
TidaksetujuraguSetujuSetuju
setuju
1Pasien dilayani berdasarkan nomor antrian
2Alur (urutan) pemeriksaan di RSUD A Dadi Tjokrodipo mudah dan tidakmembingungkan pasien
3Pasien segera dilayani oleh petugas setelahmendapatkan nomor antrian
4Perawat dalam melakukan tugas bekerjadengan efektif
5Dokter melakukan pemeriksaan tepat waktu
6Pasien tidak menunggu lama untuk membayardi kasir
7Pasien tidak menunggu lama untuk menerimaobat dari petugas farmasi
G. Bauran Pemasaran Bukti Fisik Rumah Sakit Umum Daerah A Dadi Tjokrodipo Skala
SangatTidakRagu-Sangat
No.Pernyataan tentangTidaksetujuraguSetujuSetuju
bukti fisiksetuju
1Desain tata ruang RSUD A Dadi Tjokrodipo mendukung pelayanan
2Tersedia sarana prasarana yang memadai
(parkir, papan tanda, tempat sampah, tempat
duduk) di RSUD A Dadi Tjokrodipo
3Suasana (Suhu, kebisingan) di RSUD A Dadi Tjokrodipo cukup nyaman
4RSUD A Dadi Tjokrodipo memilki saranapengatur suhu ruangan (AC, ventilasi)
5Keberadaan mesin ATM sangat membantu
pasien.
6Kondisi kebersihan lingkungan RSUD A Dadi Tjokrodipo sangat baik
7Kondisi sarana sanitasi RSUD A Dadi Tjokrodipo baik
H. Loyalitas Pasien Rumah Sakit Umum Daerah A Dadi TjokrodipoSkala
No.
Pernyataan tentang loyalitasSangatTidakRagu-SetujuSangat
TidaksetujuraguSetuju
setuju
1Selama ini bila saya atau keluarga saya sakitselalu memanfaatkan pelayanan di RSUD A Dadi Tjokrodipo
2Dimasa mendatang saya akan selalumemanfaatkan pelayanan DI RSUD A Dadi Tjokrodipo bila saya atau keluargasaya sakit
3Saya tidak akan pindah ke rumah sakit lainBila tarif di RSUD A Dadi Tjokrodipo inidinaikkan
4Pelayanan yang diberikan di RSUD A Dadi Tjokrodipo menumbuhkan loyalitas pada diri saya.
5Saya tidak hanya memanfaatkan pelayananrawat inap saja, tetapi juga akan memanfaatkanpelayanan lain yang disediakan RSUD A Dadi Tjokrodipo bila saya membutuhkan
6Saya sering menceritakan kepada orang lainbahwa saya pasien yang loyal di RSUD A Dadi Tjokrodipo
7Bila ada teman atau keluarga saya yangSakit maka saya menyarankan supaya berobat ke RSUD A Dadi Tjokrodipo
8Saya akan menyampaikan keluhan kepadapetugas bila saya merasa tidak puas supayapelayanan di RSUD A Dadi Tjokrodipoini lebih baik.