Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen toteutuminen ja tuen ......Kunnan roolit ja vastuut terveyden...
Transcript of Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen toteutuminen ja tuen ......Kunnan roolit ja vastuut terveyden...
Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen toteutuminen ja tuen tarpeet
− kuntien ja alueiden näkökulma
Heli Hätönen, TtT, erityisasiantuntija
12.11.2014 Kuopio
13.11.2014 Hätönen 1
Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen Mikä muuttuu sote-uudistuksen myötä?
• Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen kunnan tehtävä
• Sote-alueella ja tuottamisvastuussa olevien kuntayhtymien tulee omalta osaltaan toteuttaa hyvinvoinnin ja terveyden edistämistä – omassa toiminnassa
– asiantuntemuksen antaminen kunnille
• Asukkaiden osallistumista ja vaikuttamista tulee edistää esimerkiksi: 1. järjestämällä keskustelu- ja kuulemistilaisuuksia sekä kansalaisraateja;
2. selvittämällä asukkaiden mielipiteitä ja keräämällä palautetta ennen päätöksentekoa;
3. valitsemalla palvelujen käyttäjien edustajia eri toimielimiin;
4. suunnittelemalla ja kehittämällä palveluja yhdessä niiden käyttäjien kanssa; sekä
5. tukemalla asukkaiden, järjestöjen ja muiden yhteisöjen oma-aloitteista asioiden suunnittelua ja valmistelua.
Terveyden ja hyvinvoinnin edistäminen kunnassa - Hyvinvointikertomustyö työkaluna
13.11.2014 Hätönen 3
Kunnan hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen johtamisen osa-alueet hyvinvointikertomustyön näkökulmasta
13.11.2014 Esityksen nimi / Tekijä 4
Tieto kuntalaisten hyvinvoinnista ja siihen
yhteydessä olevista tekijöistä sekä kunnan
toimenpiteistä
Painopisteiden valinta monialaisen yhteistyön
tuloksena
Vaikuttavien toimenpiteiden valinta
Toimeenpano eri toimialoilla
Arviointi kunnan osavuosi-
katsauksissa
Viestintä ja yhteistyö
Johdon sitoutuminen
Tieto kuntalaisten hyvinvoinnista ja siihen yhteydessä olevista tekijöistä sekä kunnan toimenpiteistä
13.11.2014 Esityksen nimi / Tekijä 5
Tiedon koostaminen
• Antaa vertailukelpoisen yleiskuvan ilmiöstä
• Reagoi hitaasti muutoksiin
Kansallinen indikaatori ja tilastotieto
• Ajantasainen tieto Paikalliset tilastot ja
tiedonkeruut
• Syventää ymmärrystä
• Tuo uusia näkökulmia, joita muilla menetelmillä ei ole mahdollista tavoittaa
• Mahdollistaa henkilöstön ja kuntalaisten osallistumisen
Kokemustieto
Väestön terveyden ja hyvinvoinnin seurannan ja raportoinnin sisältöalueet (%)
13.11.2014 6
50
44
67
46
33
33
79
52
63
80
52
44
39
79
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Sairastavuus
Elinympäristön terveys
Elinolot
Elintavat
Elämänhallinta
Väestöryhmien väliset tervyserot
Kunnan palveluissa toteutetuttoimenpiteet
%
Raportoituvaltuustolle
Johtoryhmäseuraa
(Kuntajohdon kysely 2013)
Miten tietoa hyödynnetään terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen tukena?
13.11.2014 Hätönen 7
*Tietoa esitelty, keskusteltu tai päätetty toimenpiteistä
48%
20%
55%
23%
10%
34%
50%
33%
85%
Kunnan johtoryhmä
TEAviisari
ATH-tutkimus
Kouluterveyskysely
Valtuusto
TEAviisari
ATH-tutkimus
Kouluterveyskysely
Kunnan toimialat
TEAviisari
ATH-tutkimus
Kouluterveyskysely
(Kuntajohdon kysely 2013)
Kunnan hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen johtamisen osa-alueet hyvinvointikertomustyön näkökulmasta
13.11.2014 Esityksen nimi / Tekijä 8
Tieto kuntalaisten hyvinvoinnista ja siihen
yhteydessä olevista tekijöistä sekä kunnan
toimenpiteistä
Painopisteiden valinta monialaisen yhteistyön
tuloksena
Vaikuttavien toimenpiteiden valinta
Toimeenpano eri toimialoilla
Arviointi kunnan osavuosi-
katsauksissa
Viestintä ja yhteistyö
Johdon sitoutuminen
13.11.2014 Hätönen 9
Terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen työryhmien kokoonpano, %
Yhteistyö yhteistoiminta-alueen kanssa (kunnat, joiden sote-palvelut järjestetty yhteistoiminta-alueella)
13.11.2014 Esityksen nimi / Tekijä 10
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Tavoitteista sopiminen
Koordinointi
Palaverit
Tiedotus
Muu
Hyvinvoinnin ja terveyden edistämiseen liittyvä yhteistyö yhteistoiminta-alueen kanssa, %
Asukkaiden osallisuus
13.11.2014 Hätönen 11
Kunnissa toimivia foorumeita
13.11.2014 Hätönen 12
94
82
78
25
24
17
21
12
36
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Vanhusneuvosto
Vammaisneuvosto
Nuorisovaltuusto
Lapsiparlamentti
Kaupunginosafoorumi
Maahanmuuttajafoorumi
Asiakasfoorumi
Kansalaisraati
Muu foorumi
Valtuuston asettamat foorumit kunnissa (%, n=214)
%
Kuntalaisten osallistumismahdollisuudet kunnan palvelujen suunnitteluun
13.11.2014 Hätönen 13
Kunnan palveluiden suunnittelussa ja kehittämistyössä käytettäviä
keinoja (%, n=214)
30
43
64
67
80
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Asiakasraati
Kokemusasiantuntijat
Systemaattinen asiakaspalaute
Verkkopalvelu
Kantelujen ja valitusten käsittely
Kuntien terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen tuentarpeet
• Tietoa kuntien tuentarpeista koottiin OpasNetissä
http://fi.opasnet.org/fi/Kuntatuki_sote-uudistuksen_toimeenpanossa
1. Kunnan roolit ja vastuut terveyden ja hyvinvoinnin edistämisessä
2. Yhteistyö
3. Tieto ja tuki
• Osallistuminen työskentelyyn
– Keskustelua katsottu 797 kertaa (10.11.2014)
– Kommentit (n=3) ja kysely (n=15) (30.10.2014)
• Työskentelyä jatketaan HYTE-oppimisverkostossa 12.12.2014.
13.11.2014 Hätönen 14
1) Kunnan roolit ja vastuut terveyden ja hyvinvoinnin edistämisessä
• Terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen vastuun tulee olla riittävän korkealla taholla (esim. kunnan johtoryhmä).
• Monialainen työryhmä vastaa valmistelusta ja toimii asiantuntijana. Käytännössä tarvitaan vastuuvirkamies hoitamaan hyvinvointi- ja terveysasioita eli hyte-vastaava, jonka tehtävänä on mm. hyvinvointikertomus.
• Kunnat tarvitsevat ohjeistusta ja valvontaa hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen toteuttamisesta kun kokonaisvastuu sotesta on kuntayhtymässä.
13.11.2014 Hätönen 15
2) Yhteistyö
• Tuottajakuntayhtymiin tarvitaan terveyden edistämisen vastuuhenkilö. Hänen tehtäviinsä kuuluu yhteistyö kuntien hyte-vastaavan kanssa sekä osallistuminen kunnan aihetta käsitteleviin johto- ja työryhmiin.
• Kuntaan jäävien peruspalvelujen ja tuotanto-organisaatioiden tuottamien sote-palveluiden rajapintaan tarvitaan yhteistyötä tukevia työmuotoja ja rakenteita – ”vastinparit”.
13.11.2014 Hätönen 16
3) Tieto ja tuki
Tuen sisältöjä:
• Tiedon kokoaminen kuntalaisten terveydestä ja hyvinvoinnista sekä tiedon tulkintaan ja johtopäätösten tekoon
• Toimenpiteiden valinta
• Vaikuttavuuden arviointi
• Ennakkoarviointi
• Toimeenpano
• Osallisuuden vahvistaminen
Tukimuotoja:
• Tukimateriaali:
– terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen menetelmistä ja vaikutuksista
– kuntien terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen johtamisesta
– lain sisältö
• Kansalliset ja alueelliset verkostot
• Koulutus kunnan virkamiehille ja poliittisille päättäjille
• Koulutus erilaisten työvälineiden käyttöön
• Rahalliset kannusteet
13.11.2014 Hätönen 17
Lopuksi
• Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen kunnan tehtävä
– Strategisen tason johtaminen ja toimeenpano
– Vastuun ja työnjaon varmistaminen
• Sote-alue ja tuottamisvastuussa olevat kunnat ja kuntayhtymät aktiivisia terveyden edistämisen toimijoita
– Eri toimijoiden roolin selkeyttäminen ja konkretisointi
• Yhteistyö
– Tiedolla johtaminen keskeinen osa yhteistyötä
– Rakenteet ja toimintatavat
– ”Vastinparit” eri toimijoiden välillä
• Asukkaiden osallistumisen ja vaikuttamisen vahvistaminen
– Keinovalikoiman aktiivinen laajentaminen
– Kulttuurinen muutos
13.11.2014 Hätönen 18
Lähteet ja lisätietoa
• Terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen toteutuminen kunnassa. Hätönen H, Helakorpi S, Ståhl T. Tutkimuksesta tiiviisti 007, lokakuu 2013. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL). (http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-302-030-6)
• Sosiaali- ja terveyspalvelut alueilla - Mikä on terveyden edistämisen asema kunnissa? Heiliö T, Saaristo V, Vesa, Ståhl T. Tutkimuksesta tiiviisti 008, lokakuu 2013. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL). (http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-302-032-0)
• Järjestöbarometri 2013. Eronen A, Hakkarainen T, Londén P, Peltosalmi J, Särkelä R. SOSTE Suomen sosiaali ja terveys ry. Helsinki 2013. (http://www.soste.fi/media/pdf/julkaisut/jarjestobarometri_2013.pdf)
• Järjestöt ja kunta hyvinvointia edistämässä. Näkökulmia järjestö-kuntayhteistyöhön. Häkkilä K, Tourula M. (toim.). SOSTE Suomen sosiaali ja terveys ry. (http://www.soste.fi/media/esko_kirja.pdf)
• Kuntalaiset keskiöön. 2014. Kuntaliitto. (http://flash.kunnat.net/2014/kuntalaiset-keskioon/files/assets/common/downloads/flip_tyokalupakki_2014_06-25.pdf)
• TEAviisari, Kuntajohto 2013. www.thl.fi/teaviisari
• Kuntauudistus, Valtionvaraininisteriö. www.kuntauuditus.fi
• Sote-uudistus, Sosiaali- ja terveysministeriö. http://www.stm.fi/vireilla/kehittamisohjelmat_ja_hankkeet/palvelurakenneuudistus
13.11.2014 Esityksen nimi / Tekijä 19