Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij...
Transcript of Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij...
![Page 1: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/1.jpg)
HuidkankerHuidkanker: : zozo vroegvroegmogelijkmogelijk herkennenherkennen!!Prof. Dr. Wilma BergmanProf. Dr. Wilma Bergman29 29 maartmaart 2008 2008 LandelijkeLandelijke ContactdagContactdagStichtingStichting MelanoomMelanoom
![Page 2: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/2.jpg)
WaaromWaarom??
1) 1) kleinerkleiner littekenlitteken enzenz2) minder 2) minder onzekerheidonzekerheid/angst/angst3) 3) groteregrotere kanskans op op overlevingoverleving: in : in AustraliAustraliëëoverleeftoverleeft ca 90% van de ca 90% van de melanoommelanoom patipatiëëntenntenen in Nederland ca 80% van de en in Nederland ca 80% van de vrouwenvrouwen en en ca 60% van de ca 60% van de mannenmannen..
ErEr is is dusdus nognog winstwinst tete behalenbehalen in Nederland!in Nederland!
![Page 3: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/3.jpg)
3 3 vormenvormen van van huidkankerhuidkanker
basaalcelcarcinoombasaalcelcarcinoomplaveiselcelcarcinoomplaveiselcelcarcinoommelanoommelanoom
![Page 4: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/4.jpg)
AlleAlle vormenvormen vakervaker bijbijlichtelichte huidtypeshuidtypes::
Huidtype I
5% van de bevolking
Rood haar, sproeten, wordt niet bruin
Huidtype II
40% van de bevolking
Blond haar, wordtmoeilijk bruin
Huidtype III
40% van de bevolking
Bruin haar, bruintgemakkelijk
![Page 5: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/5.jpg)
BasaalcelBasaalcel carcinoomcarcinoom
In Nederland In Nederland geschatgeschat op op minstensminstens30.000 per 30.000 per jaarjaarNeemtNeemt toe en toe en ookook op op jongerejongere leeftijdenleeftijdenGeeftGeeft geengeen uitzaaiingenuitzaaiingenWelWel in 25% in 25% meermeer dandan 1 tumor1 tumorSamenhangSamenhang met met zonzonVakerVaker bijbij lichtelichte huidtypeshuidtypes
![Page 6: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/6.jpg)
Basaalcel carcinoom in de ooghoek, opgemerkt sinds 2 jaar
![Page 7: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/7.jpg)
Basaalcel carcinoom op de bovenlip, opgemerkt sinds 1 jaar
![Page 8: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/8.jpg)
Basaalcel carcinoom opgemerkt sinds 1 jaar.
![Page 9: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/9.jpg)
Speciale vorm: oppervlakkig basaalcelcarcinoom(romphuidcarcinoom)
![Page 10: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/10.jpg)
Speciale vorm: oppervlakkig basaalcelcarcinoom(romphuidcarcinoom) Niet opgemerkt door patiënt
![Page 11: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/11.jpg)
WanneerWanneer naarnaar de de huisartshuisartsgaangaan??
NieuwNieuw onstaanonstaan huidkleurighuidkleurig knobbeltjeknobbeltjedatdat langzaamlangzaam groeitgroeitdatdat steeds steeds eeneen korstjekorstje vormtvormtOp Op middelbaremiddelbare of of oudereoudere leeftijdleeftijdOp Op gelaatgelaat, , orenoren, , neknek……**NietNiet genezendgenezend ““eczeemplekjeeczeemplekje”” op rug en op rug en schoudersschouders…….*.*
* Dit zijn de voorkeursplaatsen, maar het kan haast overal voorkomen
![Page 12: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/12.jpg)
BehandelingBehandeling volgensvolgens NL NL richtlijnrichtlijn
BijnaBijna altijdaltijd chirurgischchirurgischKan Kan ookook goedgoed bestraaldbestraald wordenworden: : mooimooiresultaatresultaat bvbv op de op de neuspuntneuspuntErEr zijnzijn nieuwenieuwe optiesopties maarmaar die die moetenmoetenzichzich nognog bewijzenbewijzen (PDT en (PDT en imiquimodimiquimod) ) NacontrolesNacontroles nietniet meermeer nodignodig, , tenzijtenzij bijbijsterksterk door de door de zonzon beschadigdebeschadigde huidhuid..
![Page 13: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/13.jpg)
ProtocollaireProtocollaire geneeskundegeneeskunde““evidence basedevidence based””
De De richtlijnenrichtlijnen zijnzijn tete vindenvinden opop
www.huidarts.infowww.huidarts.info
![Page 14: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/14.jpg)
PlaveiselcelPlaveiselcel carcinoomcarcinoom
In Nederland ca 3000 per In Nederland ca 3000 per jaarjaarBijBij ouderenouderenOp Op rechtstreeksrechtstreeks aanaan de de zonzon blootgesteldeblootgestelde huidhuid: : orenoren, , neknek, , gelaatgelaat, , handruggenhandruggenKleineKleine kanskans op op uitzaaiingenuitzaaiingen: 4%: 4%““tropenhuid/landmanshuidtropenhuid/landmanshuid””VakerVaker bijbij transplantatietransplantatie patientenpatienten en en bijbij gebruikgebruikvan van medicijnenmedicijnen die de die de afweerafweer bebeïïnvloedennvloeden
![Page 15: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/15.jpg)
Plaveiselcel carcinoom op handrug
![Page 16: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/16.jpg)
Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker
![Page 17: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/17.jpg)
Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ernstige zonbeschadiging
![Page 18: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/18.jpg)
WanneerWanneer naarnaar de de huisartshuisartsgaangaan??
BijBij eeneen rasperig/hoornachtigrasperig/hoornachtig knobbeltjeknobbeltjeOp Op chronischchronisch aanaan de de zonzon blootgesteldeblootgestelde huidhuidNieuwNieuw ontstaanontstaan en en langzaamlangzaam groeiendgroeiendOp Op oudereoudere leeftijdleeftijdBijBij mensenmensen met met eeneen zonbeschadigdezonbeschadigde huidhuid door door eeneen buitenberoepbuitenberoepBijBij aanwezigheidaanwezigheid van van zonneschadezonneschade plekjesplekjes
![Page 19: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/19.jpg)
ZonneschadeZonneschade: hoe : hoe herkennenherkennen??
Grove Grove ouderdomsrimpelsouderdomsrimpelsRasperigeRasperige schilferplekjesschilferplekjespigmentvlekkenpigmentvlekken/ / ““age spotsage spots””
![Page 20: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/20.jpg)
MelanoomMelanoom
PublicatiePublicatie dezedeze maandmaand in NTDVin NTDVPoliPoli DermatologieDermatologie GelderseGelderse ValleiVallei, Ede, Ede11 11 kenniskennis vragenvragen aanaan 100 100 bezoekersbezoekers4 4 vragenvragen bijnabijna door door iedereeniedereen foutfoutbeantwoordbeantwoord
![Page 21: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/21.jpg)
VraagVraag 11
Op Op welkewelke plaatsenplaatsen van van hethet lichaamlichaamkomtkomt melanoommelanoom hethet meestemeeste voorvoor??
1)1) Op Op aanaan zonzon blootgesteldeblootgestelde huidhuid zoalszoalsgezichtgezicht en en onderarmenonderarmen
2)2) Op Op meestalmeestal bedektebedekte huidhuid zoalszoals romp en romp en benenbenen
![Page 22: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/22.jpg)
VraagVraag 22
DikkeDikke moedervlekkenmoedervlekken hebbenhebben eeneengroteregrotere kanskans omom kwaadaardigkwaadaardig tetewordenworden dandan platteplatte moedervlekkenmoedervlekken
1)1) DitDit is is juistjuist2)2) DitDit is is onjuistonjuist
![Page 23: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/23.jpg)
VraagVraag 33
De De vormvorm ((rondrond of of grilliggrillig) van de ) van de moedervlekmoedervlek zegtzegt nietsniets over de over de kanskans op op hethet kwaadaardigkwaadaardig wordenworden of of zijnzijn van van dezedeze moedervlekmoedervlek
1)1) DitDit is is juistjuist2)2) DitDit is is onjuistonjuist
![Page 24: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/24.jpg)
VraagVraag 44
IemandIemand met met meermeer dandan 50 50 moedervlekkenmoedervlekken heeftheeft meermeer kanskans op op hethetkrijgenkrijgen van van eeneen melanoommelanoom dandan iemandiemandmet minder met minder moedervlekkenmoedervlekken
1)1) DitDit is is juistjuist2)2) DitDit is is onjuistonjuist
![Page 25: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/25.jpg)
MelanoomMelanoom
In Nederland ca 3000 per In Nederland ca 3000 per jaarjaarNeemtNeemt toe, toe, vooralvooral dunnedunne melanomenmelanomenMiddelbareMiddelbare en en oudereoudere leeftijdleeftijdKan Kan overaloveral op de op de huidhuid voorkomenvoorkomenRelatieRelatie met met zonverbrandingenzonverbrandingen in de in de jeugdjeugdKan Kan uitzaaienuitzaaien, in NL in ca , in NL in ca ¼¼ van de van de patipatiëëntennten
![Page 26: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/26.jpg)
MelanoomMelanoom: : enkeleenkelegetallengetallen
80% van de 80% van de vrouwenvrouwen overleeftoverleeft en 60% en 60% van de van de mannenmannenMannenMannen hebbenhebben vakervaker dikkeredikkeremelanomenmelanomen3% 3% krijgtkrijgt eeneen tweedetweede melanoommelanoom10% 10% heeftheeft melanoommelanoom in de in de familiefamilie50% 50% heeftheeft atypischeatypische moedervlekkenmoedervlekken
![Page 27: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/27.jpg)
Gevorderd melanoom op de bovenbuik, de roze zwelling is eenonschuldig soort moedervlek (papillomateus)
![Page 28: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/28.jpg)
Beginnend melanoom, met twee duidelijke zwarte groeikernen
![Page 29: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/29.jpg)
Beginnend melanoom in groeiende en verkleurde moedervlek
![Page 30: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/30.jpg)
MelanoomMelanoom vroegvroegherkennenherkennen: ABCD : ABCD tructruc
A A asymetrieasymetrieB B begrenzingbegrenzing grilliggrilligC (color) C (color) nietniet--egaalegaal gepigmenteerdgepigmenteerdD diameter D diameter grotergroter dandan 7 mm7 mm
DaarnaastDaarnaast: : elkeelke veranderingverandering in in eeneenbestaandebestaande moedervlekmoedervlek is is verdachtverdacht
E Evolution
![Page 31: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/31.jpg)
Hoe Hoe ontdekontdek jeje melanomenmelanomenvroegvroeg????
WelkeWelke klachtklacht heeftheeft de de patipatiëëntnt??-- veranderingenveranderingen, , groeigroei, , nieuwnieuw onstaanonstaan??WelkeWelke risicorisico factorenfactoren heeftheeft de de patipatiëëntnt??-- lichtelichte huidhuid-- veelveel moedervlekkenmoedervlekken ((meermeer dandan 50)50)-- atypischeatypische moedervlekkenmoedervlekken-- melanomenmelanomen in de in de familiefamilie
![Page 32: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/32.jpg)
DusDus eersteerst eeneen optelsomoptelsommakenmaken van de van de risicorisico’’ss!!
VeranderingenVeranderingen??
LichteLichte huidhuid??
VeelVeel moedervlekkenmoedervlekken??
AtypischeAtypischemoedervlekkenmoedervlekken??MelanomenMelanomen in de in de familiefamilie??VroegerVroeger veelveel verbrandverbrand??
![Page 33: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/33.jpg)
AtypischeAtypische moedervlekkenmoedervlekken•Asymmetrie
•Begrenzingvaag
•“C”leuronregelmatig
•Diameter 5mm of meer
•Erytheem: beetje rood
Géén klachten of veranderingen!!
![Page 34: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/34.jpg)
Atypische
moedervlekken
![Page 35: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/35.jpg)
MeesteMeeste moedervlekkenmoedervlekkenzijnzijn totaaltotaal onschuldigonschuldig!!
Dit zijn moedervlekken, al járen lang aanwezig zonderverandering, meestal bol en zacht, soms met een paarharen eruit.
![Page 36: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/36.jpg)
Op Op oudereoudere leeftijdleeftijd ontstaanontstaanookook ouderdomswrattenouderdomswratten::
![Page 37: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/37.jpg)
OuderdomswrattenOuderdomswratten((verrucaverruca seborrhoicaseborrhoica))
KrijgtKrijgt iedereeniedereen op op middelbaremiddelbare leeftijdleeftijdMeestalMeestal meerderemeerdere, in , in veldenvelden bijeenbijeenOp de rompOp de rompKunnenKunnen jeukenjeuken!!ZijnZijn huidkleurighuidkleurig, , bruingrijsbruingrijs of of zwartzwartVoelenVoelen rasperig/ruwrasperig/ruw--vettigvettig aanaanZijnZijn volstrektvolstrekt onschuldigonschuldig
![Page 38: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/38.jpg)
HetHet is is nietniet altijdaltijdmakkelijkmakkelijk…………
![Page 39: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/39.jpg)
![Page 40: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/40.jpg)
Hoe Hoe vaakvaak zienzien we we atypischeatypische moedervlekkenmoedervlekken::
In de In de bevolkingbevolking -- éééénn of of meermeer AN in 15%AN in 15%-- vijfvijf of of meermeer AN in ~2,5%AN in ~2,5%
BijBij 50% van 50% van allealle melanoompatimelanoompatiëëntennten
In In erfelijkeerfelijke melanoommelanoom families families -- zeerzeer variabelvariabel::0 0 –– 200!200!
![Page 41: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/41.jpg)
Voorbeelden van mensen met zeer veel atypische moedervlekken
![Page 42: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/42.jpg)
Voorbeeld van meisjemet erfelijk melanoom: normaalmoedervlekken beeld, toch melanoom (kuit)
![Page 43: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/43.jpg)
RichtlijnRichtlijn MelanoomMelanoom 20052005DermatoscopieDermatoscopie
DermatoscopieDermatoscopie verhoogtverhoogt de de diagnostischediagnostische accuratesseaccuratesse bijbijpigmentvlekkenpigmentvlekkenDermatoscopieDermatoscopie vereistvereist eeneen formeleformeletrainingtrainingDermatoscopieDermatoscopie is is eeneen aanvullendeaanvullendetechniektechniek op de op de bloteblote--oogdiagnostiekoogdiagnostiek..
![Page 44: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/44.jpg)
Dermatoscopie• eenvoudig en goedkoop • olie maakt het mogelijk door de hoornlaag te kijken• 10x vergroot beeld
uit Stolz et al: Farbatlas der Dermatoskopie Dermatoscoop Delta 10 (Heine Optotechniek, Herrsching, Deutschland)
![Page 45: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/45.jpg)
Dermatoscopie voorbeelden atypische moedervlekken
![Page 46: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/46.jpg)
Dermatoscopievoorbeeld Melanoom
![Page 47: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/47.jpg)
29-3-2000
23-6-20041
1
2
2
3
3
![Page 48: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/48.jpg)
ConclusieConclusie: hoe : hoe herkennenherkennenwe we huidkankerhuidkanker eerdereerder??
KennisKennis van van risicorisico factorenfactoren bijbij bevolkingbevolkingen en vermijdenvermijden van van risicorisico’’ssKennisKennis van van symptomensymptomen bijbij bevolkingbevolkingKennisKennis van van risicorisico factorenfactoren en en symptomensymptomenbijbij huisartsenhuisartsen en en andereandere eerstelijnseerstelijnsgezondheidswerkersgezondheidswerkersSnelSnel toegankelijketoegankelijke tweedelijnstweedelijnsgezondheidszorggezondheidszorg
![Page 49: Huidkanker: zo vroeg mogelijk herkennen! · 2019-05-14 · Plaveiselcel carcinoom op onderlip bij roker. Plaveiselcel carcinoom op vooruitstekende onderlip met ... vooral dunne melanomen](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022050121/5f514c13e5f918157102b786/html5/thumbnails/49.jpg)
Met dank Met dank aanaan::
StichtingStichting MelanoomMelanoomMedewerkersMedewerkers van van melanoommelanoom geneticageneticaonderzoekslijnonderzoekslijn LUMC LUMC onderonder leidingleiding van van Dr. Dr. NellekeNelleke GruisGruis