Hub. Terapeutik 1
-
Upload
nurul-fadhillah-amrullah -
Category
Documents
-
view
222 -
download
3
description
Transcript of Hub. Terapeutik 1
04/22/23 1
Tahapan Hub. TerapeutikPerawat - Klien
Budi Anna Keliat
04/22/23 2
Tahapan Hub. TerapeutikPerawat – Klien
Sikap Perawat Profesional Kemampuan Intelektual Kemampuan Teknikal Kemampuan hub. Antar manusia
HAM, pengembangan hubungan efektif terapeutik: Perawat – Klien Perawat – Keluarga Perawat – Tim Kes
04/22/23 3
Hub. P – K Yang TerapeutikProses: Belajar & pengalaman bersama (P – K)
Alat: Diri perawat Teknik pendekatan
Tujuan: Untuk perkembangan K Kesadaran, penerimaan, penghargaan diri Pengertian identitas & integritas Mampu membina hub. Intim, interdep, menerima
atau memberi kasih sayang Fungsi & kemampuan memenuhi kebut & tujuan dan pemecahan masalah
04/22/23 4
Hubungan TerapeutikPerawat – Klien
KerjasamaTukar menukar:PerilakuPikiranPengalaman
Hubungan intim terapeutikPenyelesaian masalah
04/22/23 5
Analisa Alasan Klien Minta BantuanAlasan Klien Pendekatan Kep. Yg
SesuaiContoh Respons
Perubahan Rumah ke Rumah Sakit, mendapat:• Perlindungan• Kenyamanan• Istirahat• Kebebasan dari rumah & tempat kerja
•Penekanan pada lingkungan terapeutik
•Ceritakan apa yang dirasakan di rumah/ tempat kerja
Perawatan, menginginkan:• Seseorang merawat• mengobati penyakit• kesehatan lebih baik
•Menerima/mengakui kebutuhan klien•Yakinkan/jelaskan bantuan perawatan yg tersedia
•Kami/saya akan membantu anda agar lebih baik
Kontrol• Menyadari ketidak mampuan mengontrol gejala yg dirasakan
•Tawarkan/jelaskan tindakan yang direncanakan
•Kami akan melakukan . . . . . . . . . . . . . . . •Ibu dpt berpartisipasi dalam . . . . . . . . . . . . . .
04/22/23 6
Analisa Alasan Klien Minta Bantuan
Alasan Klien Pendekatan Kep. Yang Sesuai
Contoh Respons
Tanda/Gejala•Klien menjelaskan gejala yg dirasakan & ingin mengatasinya
•Lakukan klarifikasi•Kaji pengalaman kehidupan klien
•Saya melihat apa yg anda rasakan, dptkah anda menceritakan lbh jauh tentang . . . . . . . .
Penyelesaian masalah•Klien mengidentifikasi masalah/konflik•Klien menjelaskan apa yang telah dilakuakn
•Ajak klien melihat masalah scr obyektif•Gunakan pendekatan penyelesaian masalah
•Sudah berapa hari anda panas?•Apa yg sudah anda lakukan
Mencari bantuan•Keluarga, teman atau petugas kesehatan menganjurkan ke RS•Klien mungkin ambivalen marah bingung
•Konfirmasi fakta-fakta yg dirasakan klien•Fakta yg ada perlu bantuan•Jelaskan bantuan yang sesuai
•Saya lihat anda kesal/ bingung•Saya harap anda akan merasa baikan
04/22/23 7
Tahapan HubunganTerapeutik
Pra InteraksiPerkenalan / OrientasiKerjaTerminasi
04/22/23 8
I. Pra Interaksi Mulai sebelum kontak dengan klienEksplorasi: - Perasaan - Fantasi - Ketakutan- Kemampuan- KelemahanMenggunakan diri secara maksimal:- Kemampuan
Mendapatkan informasi tentang klienMenetapkan kontak pertama & selanjutnyaMembuat rencana komunikasi
04/22/23 9
Tahap: Pra Interaksi(Kemampuan Intelektual)
Evaluasi diriKemampuan yang dimilikiKelemahan yg dimiliki
Rencana InteraksiPertemuan keberapaTujuan keperawatanTujuan tindakan keperawatanStrategi komunikasi pelaksanaan tindakan keperawatan (SP)
04/22/23 10
KontrakNama (perawat-klien): Nama panggilanPeran perawat & klienTanggungjawab perawat & klienHarapan perawat & klienTujuan hubungan/tindakanTempat pertemuanWaktu pertemuanTerminasiKerahasiaan
04/22/23 11
II. Perkenalan / OrientasiBina hubungan saling percayaKaji keluhan utamaKomunikasi terbuka respon perawat
terapeutik
KontrakKaji: pikiran, perasaan, perilakuIdentifikasi masalah / kebutuhan klien Apa beda perkenalan dan orientasi ?
04/22/23 12
Tahap: Perkenalan & Orientasi
Salam terapeutikEvaluasi & validasiKontrak: Topik/tindakanWaktuTempat
04/22/23 13
III. Tahap Kerja
Eksplorasi stresor dari tiap masalahMeningkatkan kesadaran diri klien Persepsi Perasaan Perbuatan
Meningkatkan kemandirian dan tanggungjawabMembantu mengembangkan kopingMembantu perubahan perilaku
04/22/23 14
Tahap: Kerja - InteraksiSemua tindakan keperawatan yang dilaksanakan disertai komunikasiMeningkatkan pengenalan klien pada dirinyaMengembangkan kemampuan klien untuk
perawatan mandiriMelaksanakan pendidikan kesehatanMelaksanakan teknikal keperawatanMelaksanakan tindakan kolaborasiMelaksanakan observasi dan monitoring
04/22/23 15
IV. TerminasiEvaluasi hasil tindakan keperawatanRencanakan tindak lanjutHadapi realita perpisahanEksplorasi perasaan terhadap Marah Sedih Menolak Mundur
Bantu klien memberikan perpisahan dengan sehat
04/22/23 16
Tahap : TerminasiDilakukan pada tiap akhir tindakan keperawatan Evaluasi :
Subjektif Objektif
Rencana tindak lanjut untuk klien Kontrak yang akan datang yaitu rencana tindak
lanjut perawat: Topik atau tindakan yg akan dilanjutkan Waktu & tempat pelaksanaan tindakan lanjutan
04/22/23 17
Modul Praktik Keperawatan Profesional
Profesional Value
Management Approach
CompensatoryRewards
ProfessionalRelationships
Patient CareDelivery System
1.Perencanaan2. Pengorganisasian3. Pengarahan4. Pengendalian
1. Rekrutmen2. Orientasi3. Manajemen Kinerja4. Pengembangan Karier
1. Tim Keperawatan2. Tim Kesehatan3. Tim Kerja
MANAJEMENASKEP1. Proses Kep2. Pedoman ASKEP3. Pedoman TAK4. Pedoman Komunikasi
PENKESKELUARGA1. Fase I:Kontrak &Pengkajian2. Fase II:Ketrampilan3. Fase III: Aplikasi4. Fase IV:Perawatan di rumah
04/22/23 18
Laporan PendahuluanStrategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan setiap Hari
A. Proses Keperawatan 1. Kondisi klien . . . . 2. Diagnosa keperawatan . . . . 3. Tujuan khusus . . . . 4. Tindakan keperawatan . . . .
B. Strategi Komunikasi Dlm pelaksanaan Tindakan Keperawatan Orientasi
1. Salam Terapeutik . . . . 2. Evaluasi/validasi . . . .3. Kontrak: Topik . . . . Waktu . . . . Tempat . . . .
04/22/23 19
Laporan PendahuluanStrategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan setiap Hari
Kerja: (Langkah-langkah tindakan keperawatan)1. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . . . . . . .3. dstTerminasi:1. Evaluasi respon klien thd tindakan keperawatan
Evaluasi pasien subjektif . . . . . . . . . . Evaluasi perawat (objektif stlh reinforcement): . . . .2. Tindak lanjut klien (apa yg perlu dilatih klien sesuai dg hasil tindakan yg tlh dilakukan) : . . . . . . . . . . . . 3. Kontrak yg akan datang ;
Topik . . . . . . . . . . . . . . . Waktu . . . . . . . . . . . . . . . Tempat . . . . . . . . . . . . . .
04/22/23 20
Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan
Masalah :Perilaku KekerasanPertemuan : Ke 1 (satu)
Proses Keperawatan Kondisi
Klien datang ke rumah sakit diantar keluarga karena di rumah marah-marah & memecahkan piring dan gelas
Diagnosa Risiko merusak lingk. berhubungan dengan perilaku
kekerasan TUK
Membina hubungan saling percaya Mengidentifikasi penyebab marah
04/22/23 21
Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan
Masalah : Perilaku Kekerasan Pertemuan : Ke 1(satu)
Orientasi Salam terapeutik
Selamat pagi, nama saya Budi Anna, panggil saya suster Budi. Namanya siapa, senang dipanggil apa? Saya akan merawat Ali
Evaluasi / Validasi Ada apa di rumah sampai dibawa kemari?
Kontrak Topik : Bagaimana kalau kita bercakap-cakap yang menyebabkan Ali marah Tempat: Mau dimana kita bercakap-cakap?, bagaimana kalau di kamar perawat Waktu : Mau berapa lama?, bagaimana kalau 10 menit
04/22/23 22
Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan
Masalah : Perilaku kekerasanPertemuan : Ke 1 (satu)
KerjaApa yang membuat Ali membanting piring
dan gelas?Apakah ada yang membuat Ali kesal?Apakah sebelumnya Ali pernah marahApa penyebabnya? Sama dg yg sekarang?Baiklah jadi ada . . . (misal=3) penyebab Ali
marah-marah
04/22/23 23
Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan
Masalah : Perilaku KekerasanPertemuan : Ke 1 (satu)
Terminasi Evaluasi Subyektif Evaluasi Obyektif Rencana Tindak Lanjut Kontrak
Topik : Nanti akan kita bicarakan perasaan Ali pada saat marah & cara marah yg biasa Ali lakukan
Tempat: Mau dimana kita bicara?, bagaimana kalau disini Waktu : Kira-kira 30 menit lagi ya, sampai nanti
04/22/23 24
KesimpulanArah hubungan yang sistematisSejalan dengan proses keperawatan
berkesinambunganEfektif & efisien