Hospital Waste Management - HPC.GO.THhpc5.anamai.moph.go.th/env/data/infect/pptautoclave.pdf ·...
Transcript of Hospital Waste Management - HPC.GO.THhpc5.anamai.moph.go.th/env/data/infect/pptautoclave.pdf ·...
![Page 1: Hospital Waste Management - HPC.GO.THhpc5.anamai.moph.go.th/env/data/infect/pptautoclave.pdf · รูปแบบและเทคโนโลย ีระบบท ําลายเช](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022050222/5f6749ff330220667a5d4b5d/html5/thumbnails/1.jpg)
Hospital Waste ManagementHospital Waste Management
การบําบัด/กําจัดมูลฝอยติดเชื้อดวยไอน้ํา
โดย ศรีอรุณ สุขเจริญ
สํานักอนามัยสิ่งแวดลอม
การบําบัด/กําจัดมูลฝอยติดเชื้อดวยไอน้ํา
โดย ศรีอรุณ สุขเจริญ
สํานักอนามัยสิ่งแวดลอม
1
![Page 2: Hospital Waste Management - HPC.GO.THhpc5.anamai.moph.go.th/env/data/infect/pptautoclave.pdf · รูปแบบและเทคโนโลย ีระบบท ําลายเช](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022050222/5f6749ff330220667a5d4b5d/html5/thumbnails/2.jpg)
ทบทวนหวัขอ • การคัดแยก
• การเกบ็รวบรวม
• การบําบัด/การกําจัด
เผาในเตาเผา
ทําลายเชื้อดวยไอน้ํา
ทําลายเชื้อดวยความรอน
วิธีอื่นตามที่กระทรวงสาธารณสุขกําหนด
ทบทวนหวัขอ • การคัดแยก
• การเกบ็รวบรวม
• การบําบัด/การกําจัด
เผาในเตาเผา
ทําลายเชื้อดวยไอน้ํา
ทําลายเชื้อดวยความรอน
วิธีอื่นตามที่กระทรวงสาธารณสุขกําหนด
4
![Page 3: Hospital Waste Management - HPC.GO.THhpc5.anamai.moph.go.th/env/data/infect/pptautoclave.pdf · รูปแบบและเทคโนโลย ีระบบท ําลายเช](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022050222/5f6749ff330220667a5d4b5d/html5/thumbnails/3.jpg)
การแยกทิ้งขยะมูลฝอยติดเชื้อการแยกทิ้งขยะมูลฝอยติดเชื้อ ณณ แหลงกําเนิดแหลงกําเนิดกิจกรรมการให-รับบริการรักษาพยาบาล(จุดกําเนิด/แยกทิ้งขยะมูลฝอย)
ขยะมลูฝอยทั่วไป
ขยะมลูฝอยติดเชื้อ
ขยะมลูฝอย
ที่ขายไมได
ขยะมลูฝอยที่ขายได
หรือขยะรีไซเคิล
-ขยะมูลฝอยติดเชื้อประเภท
วัสดุของมีคม
-ขยะมูลฝอยติดเชื้ออื่น ซึง่มิใช
ประเภทวัสดุของมีคม
-ทิ้งให
อปท.(เทศบาล
หรืออบต.)
นําไปกําจัด
หรือขุดหลมุฝง
- เศษกระดาษ
- เศษแกว
- เศษโลหะ
- เศษ
พลาสติก
การทําลายเชือ้ดวยวิธใีชไอน้ํา (Autoclaving or Steam sterilization)
ขยะมลูฝอยที่ผานการ
ทําลายเชื้อดวยวิธใีช
ไอน้ํา
การทําใหปราศจากเชื้อ
เปนสิ่งสําคัญ ในการ
ปองกันการติดเชื้อ
ในโรงพยาบาลและชุมชน
3
![Page 4: Hospital Waste Management - HPC.GO.THhpc5.anamai.moph.go.th/env/data/infect/pptautoclave.pdf · รูปแบบและเทคโนโลย ีระบบท ําลายเช](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022050222/5f6749ff330220667a5d4b5d/html5/thumbnails/4.jpg)
44
การคัดแยก ขยะมูลฝอยติดเชื้อ
ณ จุดปฏบิัติงาน
![Page 5: Hospital Waste Management - HPC.GO.THhpc5.anamai.moph.go.th/env/data/infect/pptautoclave.pdf · รูปแบบและเทคโนโลย ีระบบท ําลายเช](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022050222/5f6749ff330220667a5d4b5d/html5/thumbnails/5.jpg)
55
ซาก/ชิ้นสวนมนุษย
วัสดุสัมผัสเลอืด
แบบกลอง : สําหรับของมีคม
กลอง : เก็บแยกแข็ม
![Page 6: Hospital Waste Management - HPC.GO.THhpc5.anamai.moph.go.th/env/data/infect/pptautoclave.pdf · รูปแบบและเทคโนโลย ีระบบท ําลายเช](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022050222/5f6749ff330220667a5d4b5d/html5/thumbnails/6.jpg)
66
การแยกมูลฝอยติดเชื้อบรรจุลงภาชนะ(ถุงแดง)
![Page 7: Hospital Waste Management - HPC.GO.THhpc5.anamai.moph.go.th/env/data/infect/pptautoclave.pdf · รูปแบบและเทคโนโลย ีระบบท ําลายเช](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022050222/5f6749ff330220667a5d4b5d/html5/thumbnails/7.jpg)
77 การเคลื่อนยายภายในโรงพยาบาล
![Page 8: Hospital Waste Management - HPC.GO.THhpc5.anamai.moph.go.th/env/data/infect/pptautoclave.pdf · รูปแบบและเทคโนโลย ีระบบท ําลายเช](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022050222/5f6749ff330220667a5d4b5d/html5/thumbnails/8.jpg)
88 หองพักขยะมูลฝอยรวมในโรงพยาบาล
![Page 9: Hospital Waste Management - HPC.GO.THhpc5.anamai.moph.go.th/env/data/infect/pptautoclave.pdf · รูปแบบและเทคโนโลย ีระบบท ําลายเช](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022050222/5f6749ff330220667a5d4b5d/html5/thumbnails/9.jpg)
การบําบัดการบําบัด//กําจัดมูลฝอยติดเชื้อดวยไอน้ํากําจัดมูลฝอยติดเชื้อดวยไอน้ํา
((Autoclaves)Autoclaves)
ขั้นตอนการทํางาน• มูลฝอยถูกบรรจุไวในหองกําจัด ทีโ่ครงสรางเปนโลหะทนความรอนและความดนั
• ไอน้ํารอนเกิดขึน้จากอุณหภูมิที่เพิ่มขึน้ เขาไปแทนทีอ่ากาศภายในหองกําจัด และ
แทรกผานเขาในมูลฝอยเพื่อทําลายเชื้อ
• เพื่อใหการแทรกผานของไอน้ําเปนไปอยางมีประสทิธภิาพ มักตองดูดอากาศ
ภายในหองกําจัดออกกอน (pre-vacuuming)
• สภาวะทีม่ีประสิทธิภาพในการทําลายจุลินทรยีและสปอรของแบคทีเรียคือ
อุณหภูมิ 121o C ใชเวลาไมนอยกวา 30 นาที
เทคโนโลยีที่ใชความรอนระดบัต่ําเทคโนโลยีที่ใชความรอนระดบัต่ํา (Low(Low--heat thermal process)heat thermal process)
9
![Page 10: Hospital Waste Management - HPC.GO.THhpc5.anamai.moph.go.th/env/data/infect/pptautoclave.pdf · รูปแบบและเทคโนโลย ีระบบท ําลายเช](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022050222/5f6749ff330220667a5d4b5d/html5/thumbnails/10.jpg)
รูปแบบและเทคโนโลยรีะบบทําลายเชื้อดวยไอน้าํ
10
• ใชไอน้ําที่มีความรอนสูงพนผานพื้นผิวของมูลฝอยติดเชื้อและทําใหเชื้อโรคที่ปนเปอนในมูลฝอยถูกทําลายไป มักกระทําในหองอบที่มีความดันสูงกวาบรรยากาศ
• มูลฝอยที่ผานการทําลายเชื้อมักมีความชื้นเพิ่มขึ้นและไมมีการเปลี่ยนสภาพทางกายภาพกอนที่จะนําไปทําลายขั้นสุดทายดวยการฝงกลบตอไป
10
![Page 11: Hospital Waste Management - HPC.GO.THhpc5.anamai.moph.go.th/env/data/infect/pptautoclave.pdf · รูปแบบและเทคโนโลย ีระบบท ําลายเช](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022050222/5f6749ff330220667a5d4b5d/html5/thumbnails/11.jpg)
การบําบดัการบําบดั//กาํจัดมูลฝอยติดเชือ้ดวยไอน้ํากาํจัดมูลฝอยติดเชือ้ดวยไอน้ํา
((Autoclaves)Autoclaves)
11
![Page 12: Hospital Waste Management - HPC.GO.THhpc5.anamai.moph.go.th/env/data/infect/pptautoclave.pdf · รูปแบบและเทคโนโลย ีระบบท ําลายเช](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022050222/5f6749ff330220667a5d4b5d/html5/thumbnails/12.jpg)
1212Autoclave ขนาดตางๆที่นํามาใชทําลายเชื้อในขยะมูลฝอยติดเชื้อ
![Page 13: Hospital Waste Management - HPC.GO.THhpc5.anamai.moph.go.th/env/data/infect/pptautoclave.pdf · รูปแบบและเทคโนโลย ีระบบท ําลายเช](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022050222/5f6749ff330220667a5d4b5d/html5/thumbnails/13.jpg)
วิธกีารตรวจสอบประสทิธภิาพในการทําลายเชือ้วิธกีารตรวจสอบประสทิธภิาพในการทําลายเชือ้
การใชดัชนีทางเคม ี(chemical indicators):การเปลี่ยนสีของกระดาษทดสอบ
ดัชนีทางชีวภาพ (biological indicators):การตรวจ สปอรของเชื้อ Bacillus stearothermophilus หรือ B. subtilis
13
![Page 14: Hospital Waste Management - HPC.GO.THhpc5.anamai.moph.go.th/env/data/infect/pptautoclave.pdf · รูปแบบและเทคโนโลย ีระบบท ําลายเช](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022050222/5f6749ff330220667a5d4b5d/html5/thumbnails/14.jpg)
14
หลอดทดสอบ ( SPORE TEST ) กอน
นึ่งมูลฝอยติดเชื้อดวยเครื่องนึ่งไอน้ํา
(AUTOCLAVE)
หลอดทดสอบ ( SPORE TEST ) หลัง
นึ่งมูลฝอยติดเชื้อดวยเครื่องนึ่งไอน้ํา
(AUTOCLAVE)
อุปกรณและสารเคมี (Equipment and Reagents) ในการทดสอบ/ตรวจสอบอุณภูมิ
ความดัน แบคทีเรีย
![Page 15: Hospital Waste Management - HPC.GO.THhpc5.anamai.moph.go.th/env/data/infect/pptautoclave.pdf · รูปแบบและเทคโนโลย ีระบบท ําลายเช](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022050222/5f6749ff330220667a5d4b5d/html5/thumbnails/15.jpg)
มูลฝอยที่เหมาะสมแกการทําลายเชื้อดวยไอน้ํามูลฝอยที่เหมาะสมแกการทําลายเชื้อดวยไอน้ํา
วัสดุที่สัมผัสหรือสงสัยวาจะสัมผัสกับเลือดหรือสารน้ําจากรางกาย
ของมีคมตางๆ
เชื้อ อาหารเลี้ยงเชื้อ จานเลี้ยงเชื้อ และวัสดุที่ใชในหองปฏิบัติการ
มูลฝอยจากหองผาตัดและหองติดเชื้อรายแรง15
![Page 16: Hospital Waste Management - HPC.GO.THhpc5.anamai.moph.go.th/env/data/infect/pptautoclave.pdf · รูปแบบและเทคโนโลย ีระบบท ําลายเช](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022050222/5f6749ff330220667a5d4b5d/html5/thumbnails/16.jpg)
มูลฝอยที่ไมเหมาะสมในการกําจัดดวยไอน้ํามูลฝอยที่ไมเหมาะสมในการกําจัดดวยไอน้ํา
วัสดุ ซาก หรือชิ้นสวนของมนุษยและสัตว (เนื่องจากความหนาแนนของมูลฝอยไปกดีขวางการแทรกผานของไอน้ํา ยกเวน ทําใหมีขนาดเล็กลงกอน
มูลฝอยประเภทสารเคมเีปนพิษ สารกัมมันตรังสี
มูลฝอยจากการรักษาโรคมะเร็ง
16
![Page 17: Hospital Waste Management - HPC.GO.THhpc5.anamai.moph.go.th/env/data/infect/pptautoclave.pdf · รูปแบบและเทคโนโลย ีระบบท ําลายเช](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022050222/5f6749ff330220667a5d4b5d/html5/thumbnails/17.jpg)
ขอดีของเทคโนโลยีแบบไอน้ําขอดีของเทคโนโลยีแบบไอน้ํา
เปนเทคโนโลยีที่ไมสลบัซับซอน ไดรับการยอมรับและแพรหลาย
อณุหภูมิและเวลาที่ใชในการทําลายเชื้อมีความชดัเจน
มีขนาดหลากหลาย เลือกใชไดตามปริมาณมูลฝอยที่เกดิขึ้น
มีราคาถูก
ไมกอใหเกิดมลพษิทางอากาศ หากคัดแยกมูลฝอยถูกตอง
17
![Page 18: Hospital Waste Management - HPC.GO.THhpc5.anamai.moph.go.th/env/data/infect/pptautoclave.pdf · รูปแบบและเทคโนโลย ีระบบท ําลายเช](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022050222/5f6749ff330220667a5d4b5d/html5/thumbnails/18.jpg)
ขอจํากัดของเทคโนโลยีแบบไอน้ําขอจํากัดของเทคโนโลยีแบบไอน้ํา
ลกัษณะมูลฝอยไมเปลี่ยนแปลงมากนัก เวนแตมีการตัดยอย
หากไมมกีารอบแหง มูลฝอยจะมนี้าํหนักมากกวาที่นํามากําจัด
มีปญหาเรื่องกลิน่ หากไมมีระบบระบายอากาศที่ดี
หากมีมูลฝอยอันตรายปะปน จะกอใหเกิดมลพิษทางอากาศ ปนเปอนไปกับน้ําเสีย และมลูฝอยที่จะนําไปทําการฝงกลบ
ประสิทธิภาพในการทําลายเชื้อลดลง หากไอน้ําแทรกผานไมดี
18
![Page 19: Hospital Waste Management - HPC.GO.THhpc5.anamai.moph.go.th/env/data/infect/pptautoclave.pdf · รูปแบบและเทคโนโลย ีระบบท ําลายเช](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022050222/5f6749ff330220667a5d4b5d/html5/thumbnails/19.jpg)
การใชงานเครื่องนึ่งทําลายเชื้อในมูลฝอยติดเชื้อการใชงานเครื่องนึ่งทําลายเชื้อในมูลฝอยติดเชื้อ
1 ผานการฝกอบรมและมีคูมือการใชงาน
2 สวมชุดปองกันภัยสวนบุคคล
3 เตรียมสิ่งของในการนึ่ง
4 ขนสิ่งของเขาในเครือ่งนึ่ง
5เดินระบบเครื่องนึ่ง
6 นําสิ่งของออกจากเครือ่งนึ่ง
การบํารุงรักษา ตรวจสอบ
และสอบเทียบเครือ่งนึ่งทําลายเชื้อ
19
![Page 20: Hospital Waste Management - HPC.GO.THhpc5.anamai.moph.go.th/env/data/infect/pptautoclave.pdf · รูปแบบและเทคโนโลย ีระบบท ําลายเช](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022050222/5f6749ff330220667a5d4b5d/html5/thumbnails/20.jpg)
201 ผานการฝกอบรมและมีคูมือการใชงาน
![Page 21: Hospital Waste Management - HPC.GO.THhpc5.anamai.moph.go.th/env/data/infect/pptautoclave.pdf · รูปแบบและเทคโนโลย ีระบบท ําลายเช](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022050222/5f6749ff330220667a5d4b5d/html5/thumbnails/21.jpg)
21
2 สวมชุดปองกันภัยสวนบคุคล
![Page 22: Hospital Waste Management - HPC.GO.THhpc5.anamai.moph.go.th/env/data/infect/pptautoclave.pdf · รูปแบบและเทคโนโลย ีระบบท ําลายเช](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022050222/5f6749ff330220667a5d4b5d/html5/thumbnails/22.jpg)
22
33 เตรียมสิ่งของในการนึ่งเตรียมสิ่งของในการนึ่ง
22
![Page 23: Hospital Waste Management - HPC.GO.THhpc5.anamai.moph.go.th/env/data/infect/pptautoclave.pdf · รูปแบบและเทคโนโลย ีระบบท ําลายเช](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022050222/5f6749ff330220667a5d4b5d/html5/thumbnails/23.jpg)
234 ขนสิ่งของเขาในเครื่องนึ่ง
![Page 24: Hospital Waste Management - HPC.GO.THhpc5.anamai.moph.go.th/env/data/infect/pptautoclave.pdf · รูปแบบและเทคโนโลย ีระบบท ําลายเช](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022050222/5f6749ff330220667a5d4b5d/html5/thumbnails/24.jpg)
24
5เดินระบบเครื่องนึ่ง
![Page 25: Hospital Waste Management - HPC.GO.THhpc5.anamai.moph.go.th/env/data/infect/pptautoclave.pdf · รูปแบบและเทคโนโลย ีระบบท ําลายเช](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022050222/5f6749ff330220667a5d4b5d/html5/thumbnails/25.jpg)
256 นําสิ่งของออกจากเครื่องนึ่ง
![Page 26: Hospital Waste Management - HPC.GO.THhpc5.anamai.moph.go.th/env/data/infect/pptautoclave.pdf · รูปแบบและเทคโนโลย ีระบบท ําลายเช](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022050222/5f6749ff330220667a5d4b5d/html5/thumbnails/26.jpg)
26
ขยะมูลฝอยที่ผาน
การAutoclaveแลว
ถูกนําไปขาย