Hjälpmedelcentralens nya prismodell

Mars 2013

1

Innehåll

1. Sammanfattning2. Prismodellens mål och grundläggande principer3. Debiteringsformer 4. Priskalkylering 5. Vem ska vara betalare för försäljning med retur?6. Vad säger beredningsgruppen?

2

HMC kommer från och med 1 april 2013 att lansera en ny prismodell

• HMC använder i dagsläget en prismodell som infördes 2001 och som bygger på en påläggsmetod

• Dagens prismodell är otydlig och svår att arbeta med för att balansera ekonomin och nå nollresultat

• Kunder upplever inte rättvis debitering då vissa produkter får bära orimligt stor andel av de indirekta kostnaderna

• HMC har arbetat med att ta fram en ny prismodell som bygger på en självkostnadsprincip dvs. varje produkt ska bära sin egen kostnad så långt som möjligt

• Den nya prismodellen kommer att implementeras 1 april 2013

3

Sammanfattning av grundläggande principer

• Självkostnadsprincipen– Varje hjälpmedel ska bära sina kostnader så långt det går

• Modellen strävar mot ett noll-resultat på sektornivå – I linje med verksamhetens övergipande mål– Sektorer: Hyra (15 sektorer), Försäljning med retur (1 sektor), Försäljning (1 sektor)

• Påvisa avvikelser från noll-resultat– Styrmedel för att nå noll-resultat– Att arbeta med såväl volymer som styckpris istället för enbart intäkter påvisas varför

avvikelser uppkommer– Genom att sätta pris per artikel så att varje sektor når noll-resultat möjliggörs även

identifikation av vilken/vilka sektorer som avviker

• Hög grad av transparens– Supporterar dialog gentemot huvudmän, för enklare kunna förankra förändringar – ABC-inspirerad kalkylmodell

Allokering av indirekta kostnader följer en dokumenterad process där respektive sektor blir tilldelad kostnad baserat på mätbara värden och logik

Direkta kostnader påförs produkten direkt

4

Definiering av mål för prismodellen utgick från övergripande verksamhetsmål

Urval av Hjälpmedelcentralens övergripande verksamhetsmål

• HMC skall ha nollresultat över en 3-års-period

• Nöjda förskrivare och brukare• Ständigt arbeta med att förbättra

kvalitet

• Vi ska hushålla med huvudmännens resurser

Se appendix för definitioner

• Premiera återanvändning av äldre produkter

• Premiera standardprodukter i sortiment

• Minska förskrivningar av produkter utanför sortiment där det finns alternativ i sortiment

• Privat hyra ska inte ersätta förskrivningar

• Begränsa användandet av tilläggstjänster

• Öka transparens i prissättning (Tydliggöra produkt och tjänstebeskrivningar)

Mål med prismodell och beteenden som ska främjas

• 0-resultat på sektornivå över en 3-års period

• Påvisa avvikelser från 0-resultat

VV X

VX

= mål för prismodellen

= mål att hantera utanför prismodellen (se kommande slides)

5

Schablon ersätts med försäljning där pris rabatteras baserat på återanvändning

Nuläge:• Inköpskostnader faktureras månadsvis för produkter baserat på fördelning av fjolårets

förskrivningar. Kommuner och Landsting hanteras separat• Påslag för intern hantering• Intäkter registreras vid inköp av material medan kostnaden uppstår först då produkten

utlevereras

Komplikation:• Redovisningsmässiga problem• Svårigheter att budgetera och kalkylera• Inget pris ”up-front”

Debitering i nya prismodellen:• Schablonartiklar debiteras som försäljning• Möjlighet att återlämna produkter för rekonditionering• Rabatterat pris på de artiklar som återanvänds• Separat hanterade då de följer en annan process än övriga försäljningshjälpmedel• Nytt namn: Försäljning med retur

Hyra Försäljning

Schablon Tjänster

Avser:• Ekonomiskt & tekniskt

rekonditioneringsbara hjälpmedel

• Ingår i sortiment • Krav på spårbarhet

Debiteringsform:• Månadskostnad

Avser:• Ej ekonomiskt och/eller ej

teknisk rekonditioneringsbara

• Hjälpmedel utanför sortiment

Debiteringsform• Engångskostnad

Avser:• Ekonomiskt & tekniskt

rekonditioneringsbara• Ingår i sortiment • Ej krav på spårbarhet

Debiteringsform• Månadskostnad

Avser:• Enstaka tjänster som

exempelvis akuta transporter

Debiteringsform• Engångskostnad

I samband med ny prismodell kommer rollatorer att flyttas från försäljning med retur till hyra (se appendix för detaljer)

6

Sammanfattning av debiteringsformer och dess innehåll

* Utöver ordinarie distribution

Hyra FörsäljningVid hyra ingår nedan:• Omvärldsbevakning• Upphandling• Inköp• Lagerhållning• Distribution• Returtagning• Rekonditionering• Service• Underhåll• Samråd med brukargrupper• Råd och stöd vid förskrivning• Information/Utbildning• Konsultation• Specialanpassning• Anpassning av hjälpmedel

Vid försäljning ingår:• Omvärldsbevakning• Upphandling• Inköp• Lagerhållning• Distribution• Råd och stöd vid förskrivning• Information/Utbildning• Konsultation

Vid försäljning med retur ingår även:

• Returtagning• Rekonditionering

Tilläggstjänster• Akuta transporter• Flytt av hjälpmedel*• Besiktning av hjälpmedel som HMC inte äger

• Byte däck och slang

Se separata beskrivningar av Tilläggstjänster i Word-format

Månadskostnad Engångskostnad (ev. rabatterad) Engångskostnad

Hyra Försäljning

Schablon Tjänster

Avser:• Ekonomiskt & tekniskt

rekonditioneringsbara hjälpmedel

• Ingår i sortiment • Krav på spårbarhet

Debiteringsform:• Månadskostnad

Avser:• Ej ekonomiskt och/eller ej

teknisk rekonditioneringsbara

• Hjälpmedel utanför sortiment

Debiteringsform• Engångskostnad

Avser:• Ekonomiskt & tekniskt

rekonditioneringsbara• Ingår i sortiment • Ej krav på spårbarhet

Debiteringsform• Månadskostnad

Avser:• Enstaka tjänster som

exempelvis akuta transporter

Debiteringsform• Engångskostnad

7

Vissa sektorer får stora prisskillnader vilket resulterar i en annan kostnadsbild för kommuner & landsting

8

ÖverflyttningshjälpmedelSängar

SynhjälpmedelRollatorer

Medicinska behandlingshjälpmedel

Manuella rullstolarMadrasser

Lyftar

Kommunikation, kognition och hörsel

Hygien och ADLGånghjälpmedel

Eldrivna rullstolarDynor, sitsar och ryggarBehandling och träning

Arbetsstolar

- 10,000,000 20,000,000 30,000,000

Nya IntäkterGamla intäkter

Intäkter från kommun/landsting

De nya priserna innebär en kostnadsökning för kommuner och en kostnadsminskning för landsting

9

Kommun Landsting -

1,000,000 2,000,000 3,000,000 4,000,000 5,000,000 6,000,000 7,000,000

Kommun Landsting -

10,000,000

20,000,000

30,000,000

40,000,000

50,000,000

60,000,000

70,000,000

+30%

-17%

HyraFörsäljning med

retur-28%

-20%

Försäljning

Kommun Landsting -

1,000,000 2,000,000 3,000,000 4,000,000 5,000,000 +17%

-2%

Gamla intäkter (HMC)

Nya intäkter (HMC)

Rollatorer

10

Eskilst

una Flen

Gnesta

Katrin

eholm

Nyköp

ing

Oxelös

und

Sträng

näs

Trosa

Vingåk

er

Landst

inget

0

10000 000

20000 000

30000 000

40000 000

50000 000

60000 000

20122013

SIMULERAD KOSTNADSFÖRÄNDRING (hyra)

11

Eskilst

una Flen

Gnesta

Katrin

eholm

Nyköp

ing

Oxelös

und

Sträng

näs

Trosa

Vingåk

er

Landst

inget

0

500 000

1000 000

1500 000

2000 000

2500 000

3000 000

3500 000

4000 000

20122013

SIMULERAD KOSTNADSFÖRÄNDRING (Försäljning med retur)

12

Eskilst

una Flen

Gnesta

Katrin

eholm

Nyköp

ing

Oxelös

und

Sträng

näs

Trosa

Vingåk

er

Landst

inget

0

200 000

400 000

600 000

800 000

1000 000

1200 000

1400 000

1600 000

1800 000

20122013

SIMULERAD KOSTNADSFÖRÄNDRING (försäljning)