„Hivatásunk képviseletével az egészségért és a betegekért”
description
Transcript of „Hivatásunk képviseletével az egészségért és a betegekért”
„Hivatásunk képviseletével az egészségért és a betegekért”
Elkerülhető ellátási hibák az egészségügyben(?)
Szakmai köztestület szerepe a hibák megelőzésében
Balogh Zoltán elnök
Országos Konferencia, Budapest 2005. december 7.
„Azokban az országokban, ahol az ápolást nem fejlesztik, a lakosság egészségi állapota nem tükrözi
vissza a medicina fejlettségi szintjét.”
Forrás: WHO, 1973
„Nem tudom megmondani (meghatározni), hogy mi a minőség, de felismerem, ha látom.”
„Nem tudom megmondani (meghatározni), hogy mi az egészségügyben a minőség, de felismerem a
hiányát.”
Forrás: Baukó Mária, 1999
Az ápolás erőssége 1.Az ápolás erőssége 1.• Hagyományok
Kossuth Zsuzsanna misszió (1849-től)
• CLIV. törvény az egészségügyről (1997)
98.§ Ápolás - ápolási dokumentáció
• Intézményfejlesztés (ÁNTSZ, OEP) Otthoni
szakápolás (20/ 1996 NM, 15/1999 EüM)
• LXXXIII. törvény a MESZK-ről (2003)
Az ápolás erőssége 2.Az ápolás erőssége 2.
• EURO konform szakképesítés
Szektoriális direktíva (automatikus elismerés):
Ápoló 77 452 (EGK), Szülésznő 80154 (EGK)
• Országos Nyilvántartási rendszer
Kötelező regisztráció - Life long learning
16. év
Alapvizga
18. év Érettségi
2. Végbizonyítvány1.
4.3. Főiskolai fokozat 2. (B.Sc.)1.
3. Felsőfokú2. OKJ-s fokozat1.
0.5. Egyetemi fokozat1. M.SC.
5.4.3. Doktori fokozat 2. Ph.D.1.
SZ
AK
OS
OD
ÁS
• in
ten
sív
ápol
ó• a
nae
sth
esio
lógu
s as
.• m
űtő
snő
• psz
ich
iátr
iai s
zak
áp• o
nk
ológ
iai s
zak
áp• e
pid
emio
lógi
ai s
zak
• ger
iátr
iai s
zak
ápol
ó• n
eph
rolo
giai
sza
káp
• reh
abil
itác
iós
terá
p• d
iab
etes
z sz
akáp
oló
• kör
zeti
-köz
össé
gi s
z• m
ened
zser
4/ 6/ 8 Középsikola
+ + +
8/ 6/ 4 Általános iskola
22. év
SZ
AK
OS
OD
ÁS
• csa
lád
gon
doz
ó áp
• sza
km
ened
zser
Az ápolóképzés rendszereAz ápolóképzés rendszere
Az ápolás gyengeségeAz ápolás gyengesége
• A kompetencia egységes értelmezésének
hiánya, amely az ápolói szülésznői szakma
egységes szabályozásának alapfeltétele
• Ápoló létszám - hiány (Mihez képest?)
• Ápolói hivatást választók csökkenése
(demográfiai, intézményi)
• Pályaelhagyók
Az egyén cselekvési Az egyén cselekvési kompetenciájakompetenciája
Munkahely:
munkaköri kompetencia
Egyéni cselekvési
kompetencia
Képzés:virtuális
szakmai kompetencia
Személyiségi és szociális
kompetencia
Forrás: Bertalan Ildikó, 2003.
Az ápolás gyengeségeAz ápolás gyengesége
• A kompetencia egységes értelmezésének
hiánya, amely az ápolói, szülésznői szakma
egységes szabályozásának alapfeltétele
• Ápoló létszám - hiány (Mihez képest?)
• Ápolói hivatást választók csökkenése
(demográfiai, intézményi)
• Pályaelhagyók
Orvosok és ápolók számaOrvosok és ápolók száma100.000 lakosra számítva
342
313
355
291
403
291
220
326
387
944
623
523
508
798
375
629
403
715
850
0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000
Csehország
Észtország
Magyarország
Lettország
Litvánia
Málta
Lengyelország
Szlovákia
EU átlag
SzakdolgÁpolóOrvos
Forrás: 2003 European Health for All Database
Orvosok és ápolók arányaOrvosok és ápolók aránya100.000 lakosra számítva
2,76
1,99
1,47
1,75
1,98
1,28
2,85
1,23
2,42
1,85
0 0,5 1 1,5 2 2,5 3
Csehország
Észtország
Magyarország
Lettország
Litvánia
Málta
Lengyelország
Szlovákia
EU átlag
Ápoló
Számítva a 2003 European Health for All Database alapján
Az ápolás gyengeségeAz ápolás gyengesége
• A kompetencia egységes értelmezésének
hiánya, amely az ápolói, szülésznői szakma
egységes szabályozásának alapfeltétele
• Ápoló létszám - hiány (Mihez képest?)
• Ápolói hivatást választók csökkenése
(demográfiai, intézményi)
• Pályaelhagyók
Az ápolást gyengítő Az ápolást gyengítő tényezőktényezők
• Pénzhiány• Infrastruktúra hiányosságai• Tradíció• Hierarchia • Társadalmi megbecsülés• Nyelvi nehézségek • Szolgáltatói kultúra - nem jogkövető magatartás • Széthúzás
Az ápolást támogató Az ápolást támogató tényezők 1.tényezők 1.• Személyek szabad áramlása -
tapasztalatszerzés
• Európai Kredit Beszámítási Rendszer (ECTS)
• Többszintes felsőfokú képzési rendszer kialakítása egységes elveken - Bologna folyamat
• Az egészségügyi szolgáltatások nyújtásához szükséges szakmai minimumfeltételek megjelenése (60/2003 ESzCsM)
• ESZCS szakmai irányelve a bizonyítékokon alapuló szakmai irányelvfejlesztéshez (ESzCsM,2004)
Az ápolást támogató Az ápolást támogató tényezők 2.tényezők 2.• Ápolói szakképesítés ingyenessé tétele
• Ápolói ösztöndíj rendszer további fejlesztése
• Minőségügyi rendszerek alkalmazása - az ápolási folyamatok szabályozása, mérhetővé tétele, ellenőrzése
• Az ápoláskutatás alkalmazása az oktatásban és a gyakorlatban - egyetemi végzettségűek alkalmazása: okleveles ápoló, egészségügyi szaktanár
Az ápolást támogató Az ápolást támogató tényezők 3.tényezők 3.
• Európai Uniós pályázatok (ápolási rehabilitációs egységek kialakítására, közös kutatási pályázatok)
• Népegészségügyi Program
• Szakmai szervezetek - Nemzeti Nővérszervezetek
• Nemzetközi szakmai szervezetek
• ICN, EFN, EFNNMA/WHO, WENR
• Új és régi szereplők
Az érdekérvényesítés szereplői
• Szakszervezet - az egyéni és kollektív munkavállaló védelme, érdekvédelmi szervezetként
• Szakmai szervezetek - szakmai érdekképviselet civil szervezetként
• Szakmai kollégium - a miniszter tanácsadó testülete
• Kamara - a „szakma”, a hivatás védelme köztestületként, szakmai érdekképviselet
Ellátási hibák szakdolgozói vetületei
• Struktúra– tárgyi feltételek– személyi feltételek– képzettség, továbbképzettség
• Folyamat– szakmai irányelvek, protokollok– szakmai kompetenciakörök– dokumentáció– minőségügyi rendszer
• Eredmény– az ápolás mérhetővé tétele, indikátorok– banchmarking
Magyar Egészségügyi Szakdolgozói Kamara
ORSZÁGOS ELNÖKSÉG
ELNÖKÁltalános ALELNÖK Fekvőbeteg-, Járóbeteg-, Alapellátásért felelős ALELNÖKÖKelnökségi TAGOK (8)TAGOZATVEZETŐK (15)
BIZOTTSÁGOK ELNÖKEI (7)
+ FŐTITKÁR
Magyar Egészségügyi Szakdolgozói KamaraORSZÁGOS SZAKMAI TAGOZATAI
1) felnőtt-ápolás
2) gyermek-ápolás 3) aneszteziológia és intenzív ápolás 4) közösségi- és hospice szakápolás 5) asszisztens 6) gyógyszertári asszisztens 7) képalkotó-diagnosztika
8) in-vitro labor-diagnosztika 9) műtő szolgálat
10) védőnő 11) szülésznő
12) mentésügy 13) fizioterápiás-gyógytornász 14) dietetikus
15) közegészségügy-járványügyi
20
18
13 14 15
20 20 20 20 20 19
14
9
1
19 19
0
5
10
15
20
25Fe
lnőt
t áp
Ane
szt-
inte
nz. Á
pG
yerm
ek á
p.
Köz
össé
gi é
s ho
spic
e áp
.A
sszi
szte
nsG
yógy
szer
tári
ass
z.K
épal
kotó
dg.
In v
itro
labo
r dg
.M
űtő
szol
gála
t
Véd
őnő
Szü
lész
nőM
enté
sügy
Fizi
oth-
gyó
gyto
rna
Die
tetik
aK
özeg
-járv
ányü
gyi
Egy
éb
MESZK megyei tagozatok száma
2004. október
Magyar Egészségügyi Szakdolgozói Kamara
ORSZÁGOS BIZOTTSÁGAI
1) Felügyelő 2) Etikai3) Oktatási és továbbképzési 4) Honosítási és nemzetközi kapcsolatok5) Jogi és érdekképviseleti6) Minőségügyi 7) Kommunikációs
4626
4270
7780
2160
0
3497
2825
5371
2664 34
77
1579
5113
2368 38
64
2078
2223 36
61
2837 41
96
1782 32
09
0
5000
10000
15000
20000
25000B
aran
yaB
ács-
Kis
kun
Bék
és
Bor
sod
-Ab
aúj-Z
empl
énB
udap
est
Cso
ngr
ád
Fejé
r
Győ
r-M
oson
-So
pron
Haj
dú-
Bih
ar
Hev
es
Jász
-Nag
yku
n-S
zoln
ok
Kom
áro
m-E
szte
rgom
Nóg
rád
Pes
tS
omog
y
Sza
bolc
s-S
zatm
ár-B
ereg
Toln
a
Vas
Ves
zpré
m
Zala
MESZK területei szervei által felvett tagok száma
2005. szeptember 30.: 88.981 fő
Magyar Egészségügyi Szakdolgozói Kamara
VÉLEMÉNYEZI 1. szakdolgozókat érintő jogszabályok tervezeteit2. az egészségügyi ellátás, illetve az egészségpolitika
főbb fejlesztési irányait meghatározó javaslatokatNemzeti Egészségügyi Tanács, Nemzeti Egészségügyi Kerekasztal, Egészségügyi Szakképzési és Továbbképzési Tanács, - Bizottság
3. szakdolgozók és a helyi önkormányzatok közötti szerződések általános szerződési feltételeit MOK4. egészségügyi szakképzés vizsgáztatás és követelményszintjét Nemzeti Szakképzési Intézet 11 mcs.
5. szakmai alkalmasság tekintetében a szakdolgozói szakképesítéshez kötött tevékenység körében foglalkoztatott magasabb vezető megbízását
Magyar Egészségügyi Szakdolgozói Kamara
NYILVÁNTARTÁST VEZET • tagjairól (kialakítás alatt) • működési nyilvántartás (átvétel folyamatban)
a szakdolgozói szakmai kollégiumok, továbbá a külön jogszabályokban meghatározott szervek és testületek véleménye alapján RÉSZT VESZ a feladat- és hatáskörét közvetlenül érintő területen működőszakmai testületek, bizottságok munkájában, Ápolási Szakmai Kollégium, Védőnői Szakmai Kollégium, Rehabilitációs Szakmai Kollégium, Háziorvosi Szakmai Kollégium, EüM és ICSSZEM Ágazati Érdekegyeztető
Tanács,
Magyar Egészségügyi Szakdolgozói Kamara
ELLÁTJA• azokat a feladatokat, amelyeket törvény a
hatáskörébe utal, így pl.: – szakdolgozói kollégium választó testületeibe való
delegálás,– Országos szakmai szakértői és Országos szakmai
vizsgaelnöki névjegyzékbe benyújtott pályázatokat értékelő bizottság tagja,
– ESzTB Honosítási és alkalmassági bizottság tagja– ESzTB Szakmai továbbképzéseket ellenőrző bizottság
tagja
Magyar Egészségügyi Szakdolgozói Kamara
SZAKMAI FEJLESZTÉSEK 1.• Szakmai felmérések, kutatások indítása
– higiénés szabályok alkalmazása– sebellátás– szakdolgozói létszámhelyzet– otthoni szakápolás
• Kompetencia-fejlesztés • Egyes szakmacsoportok önálló
munkavégzésének, tevékenységi körének felülvizsgálata
• Szerződéskötések segítése: készenléti-ügyeleti díj kiszámítás
Magyar Egészségügyi Szakdolgozói Kamara
SZAKMAI FEJLESZTÉSEK 2.
• Standard munkaköri leírások készítése• Szakmai minimumfeltételek újragondolásának
kezdeményezése• Ápolási eszközök kipróbálása, minősítése,
védjegy• Szakdolgozók informáltságának,
szakmai fejlődésének segítése: www.meszk.hu• Kamarai lap elindítása• Kamarai igazolvány (munkavállalás feltétele)
KÖSZÖNJÜK a TÁMOGATÁST
és az
EGYÜTTMŰKÖDÉST!
„Összejönni - jó kezdés.Együtt maradni - haladás.
Együtt is dolgozni - SIKER.”
Henry Ford