História Da Saúde Bucal e Seus Modelos Assistenciais
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História da saúde bucal e seus modelos assistenciais
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Para entendermos os modelos assistenciais que foram implantados no Brasil, precisamos entender um pouco da história da odontologia.
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Inicialmente a odontologia era conhecida como Odontologia ARTESANAL
Barbeiros realizavam cortes de cabelo, barba, bigodes, e eventualmente realizam alguns procedimentos cirúrgicos como, extrações dentárias, em feiras no meio da multidão.
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Deveriam ser fortes, impiedosos e rápidos
O conhecimento era passado de um Barbeiro mais experiente ao menos experiente ( mestre ao aprendiz)
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Primeira faculdade de odontologia, em 1841, Baltimore, EUA
Passa a se chamar: Odontologia Científica, Tradicional ou Flexineriano
Meramente curativa
Apenas para o setor privado
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Baltimore, 1841Baltimore, 2015
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Dessa premissa, surgiu a Odontologia Sanitária/ Social que teve como diferencial a inserção da odontologia na Saúde Pública
Conceito Científica/Tradicional/flexineriano
Refletiu-se que a assistência individual não seria suficiente para atuar neste setor da saúde
A primeira tentativa se deu nos anos 50, trabalhando dentro das escolas, adotando o modelo incremental
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na tentativa de se romper com o atendimento à livre demanda dos anos anteriores
pensamento coletivo através do
desenvolvimento de ações programáticas em saúde
ao atendimento de escolares de 6 a 14 anos
Modelo Incremental
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fácil acesso
extremamente curativista
não houve sucesso quanto à redução do índice CPOD
foi adotado devido a sua comodidade em realizá-lo
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não houve redução do índice de cárie da população brasileira
programa excludente
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Década de 80 e 90a mudança do enfoque de “cura” da cárie
para o “controle”
O programa subdivide-se em três fases:
Estabilização, reabilitação, declínio
Programa de Inversão da Atenção
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Reduzir a incidência e a velocidade de progressão da doença bucal, utilizando-se de ações preventivas coletivas e individuais não invasivas, para o controle da doença, e ações individuais de tecnologia invasiva para o controle da lesão.
Estabilização
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Reestabelecimento da estética e função perdidas pelas sequelas da doença.
Reabilitação
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A doença e a lesão estão sob controle e onde supostamente, trabalha-se com a população sobre os fatores condicionantes, introduzindo a noção e métodos de auto-cuidado.
Declínio
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teoricamente bem estruturado
necessita de um coletivo restrito para atuar
escolas e creches foram alvos do atendimento odontológico
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não leva em conta as reais necessidades epidemiológicas da população
não havendo redução significativa do índice CPOD, principalmente naquela faixa etária não atendida pelo programa
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os modelos anteriores enfocavam quase que exclusivamente a prevenção e tratamento dos molares permanentes
prevenção em caráter precoce – menores de 6 anos
prevenção e tratamento na dentição decídua
Atenção Precoce:Odontologia para Bebes
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engloba o verdadeiro sentido da prevenção em odontologia
mais uma vez um modelo excludente
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Em 1994, surge Programa de Saúde da Família (PSF), estratégia para aumentar o acesso da população aos serviços de atenção básica.
promover a qualidade de vida e bem estar individual e coletivo
promoção, proteção e recuperação
Programas de Saúde da Família
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trabalho em equipe
interação entre o agente e a população
Odontologia entra no PSF somente em 2001
As ações são planejadas segundo critérios epidemiológicos, demográficos, socioeconômicos
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se conhece o território e a população bem como suas necessidades
ações desenvolvidas são de caráter, sobretudo preventivo, embora existam ações curativas
A população não mais é excluída do atendimento
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ações de fluoretação são aqui intensificadas
escovação supervisionada nas escolas
a prevenção é levada de casa em casa pelos Agentes Comunitários
integração multiprofissional
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kits de higiene bucal chegam aos municípios
Centros de Especialidades OdontológicaMédia e Alta complexidade
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Então, está tudo certo ?????
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má formação de muitos profissionais
falta de aperfeiçoamento/capacitação
baixos salários
inexistência de um plano de carreira
contratação sem a realização de concurso público
Contraponto
![Page 27: História Da Saúde Bucal e Seus Modelos Assistenciais](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081604/5695d33c1a28ab9b029d3f95/html5/thumbnails/27.jpg)
desenvolvimento de ações curativas
não conhecendo as reais necessidades da população
ações semelhantes ao Modelo Incremental
Acaba gerando ...
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Dúvidas???