SALURAN PENCERNAANDr. IFDELLIA SURJADI

29/12/04 SUBOWO

TRACTUS DIGESTORIUM

39/12/04 SUBOWO

PHARYNX

• NASOPHARYNX (BAGIAN SYSTEMA RESPIRATORIUM)– MEMBRANA MUCOSA

• EPITEL: SILINDRIS SEMU BERLAPIS DENGAN SILIA, SEL PIALA• EPITEL GEPENG BERLAPIS (BAGIAN YANG BERBATASAN DENGAN OROPHARYNX)

• OROPHARYNX DAN LARYNGOPHARYNX– BAGIAN TRACTUS DIGESTORIUM– LAPISAN DINDING:

• MEMBRANA MUCOSA– EPITEL GEPENG BERLAPIS– LAMINA PROPRIA:

» JARINGAN PENGIKAT PADAT DENGAN BANYAK SERABUT ELASTIS » KELENJAR MUKOSA MURNI

• TUNICA MUSCULARIS (OTOT SERAN LINTANG) – STRATUM LONGITUDINALE (DALAM)– STRATUM CIRCULARE (LUAR)

– FUNGSI:• PENGHUBUNG MULUT DENGAN TRACTUS DIGESTORIUM LAIN

49/12/04 SUBOWO

PHARYNX

NASO-PHARYNX

OROPHARYNX

LARYNGO- PHARYNX

59/12/04

TRACTUS DIGESTORIUM SESUDAH PHARYNX

GAMBARAN UMUM• STRUKTUR DINDING

– MEMBRANA MUCOSA• EPITEL• LAMINA PROPRIA (JARINGAN PENGIKAT)• MUSCULARIS MUCOSAE

– TELA SUBMUCOSA: • JARINGAN PENGIKAT TERDAPAT PLEXUS SUBMUCOSUS

– TUNICA MUSCULARIS : PLEXUS MYENTERICUS• STRATUM CIRCULARE• STRATUM LONGITUDINALE

– TUNICA SEROSA/TUNICA ADVENTITIA• JARINGAN PENGIKAT• SEBAGIAN DILAPISI OLEH SEL-SEL MESOTEL

• LOKASI KELENJAR– DALAM DINDING– DILUAR DINDING

SUBOWO

69/12/04

DINDING TRACTUS DIGESTORIUM SESUDAH PHARYNX

SUBOWO

79/12/04

OESOPHAGUS

• GAMBARAN UMUM:– PANJANG: SEKITAR 25 cm– LOKASI: SEBAGIAN BESAR DALAM CAVUM THORACIS, 2 - 4 cm DI BAWAH

DIAPHRAGMA– FUNGSI: MENGANGKUT MAKANAN DARI MULUT

• STRUKTUR MIKROSKOPIS:– MEMBRANA MUCOSA (tebal: 500 m - 800 m, MELIPAT-LIPAT)

• EPITEL GEPENG BERLAPIS TIDAK BERKERATIN• LAMINA PROPRIA: JAR. PENGIKAT LONGGAR, JAR. LIMFOID• TUNICA MUSCULARIS MUCOSAE: OTOT POLOS LONGITUDINAL 200 m

– TELA SUBMUCOSA• JARINGAN PENGIKAT LONGGAR, JAR. LIMFOID, KELENJAR

– TUNICA MUSCULARIS (tebal: 0,5 mm - 2,2 mm)• STRATUM CIRCULARE• STRATUM LONGITUDINALE• 1/4 BAGIAN ATAS: OTOT SERAN LINTANG, 1/4 TENGAH BERTAHAP DIGANTI OTOT

POLOS, 1/3 BAGIAN BAWAH OTOT POLOS– TUNICA ADVENTITIA: JARINGAN PENGIKAT

SUBOWO

89/12/04 SUBOWO

OESOPHAGUSOESOPHAGUS BAGIAN 1/4 TENGAH

OESOPHAGUS BAGIAN BAWAH

OTOT SERAN LINTANG

OTOT POLOS

99/12/04

GLANDULA OESOPHAGEALIS• GLANDULA OESOPHAGEALIS PROPRIA

– STRUKTUR• KECIL, KELENJAR KOMPLEKS

– PARS SECRETORIA– KELENJAR MUKOSA TUBULOALVEOLER BERCABANG

– DISTRIBUSI:• TELA SUBMUCOSA

• GLANDULA OESOPHAGEALIS CARDIACA– STRUKTUR MIRIP GLANDULA CARDIACA VENTRICULI

• KELENJAR MUKOSA• TUBULER BERCABANG BERGELUNG

– DISTRIBUSI• LAMINA PROPRIA MUCOSAE

– 2 KELOMPOK:» DAERAH LEHER» DAERAH BAWAH DEKAT CARDIA VENTRICULI

SUBOWO

109/12/04

VENTRICULUS = GASTER

• GAMBARAN UMUM:– BENTUK SEBAGAI KANTONG DALAM CAVUM ABDOMINALE– DIBUNGKUS OLEH TUNICA SEROSA– BAGIAN: CARDIA, FUNDUS, CORPUS DAN PYLORUS

• STRUKTUR MIKROSKOPIS:– MEMBRANA MUCOSA : TIDAK ADA ABSORBSI MAKANAN

• KASAR LIPATAN MEMANJANG: RUGAE; FOVEOLAE GASTRICAE• EPITEL SILINDRIS SELAPIS • LAMINA PROPRIA (JARINGAN PENGIKAT)• TUNICA MUSCULARIS MUCOSAE:

– STRATUM CIRCULARE (DALAM)– STRATUM LONGITUDINALE (LUAR)

– TELA SUBMUCOSA• JARINGAN PENGIKAT LONGGAR

– TUNICA MUSCULARIS• BERLAPIS BERDASARKAN ARAH SERABUT OTOT

– TUNICA SEROSA:• JARINGAN PENGIKAT YANG DILAPISI OLEH SEL-SEL MESOTEL

SUBOWO

119/12/04

VENTRICULUS = GASTER

SUBOWO

129/12/04

DINDING VENTRICULUS

• MEMBRANA MUCOSA– TIDAK RATA MEMBENTUK RUGAE– EPITEL

• KELENJAR INTRAEPITELIAL • TIDAK ADA SEL PIALA

– LAMINA PROPRIA• GLANDULA GASTRICA

– BERMUARA DALAM FOVEOLA GASTRICA

– LAMINA MUSCULARIS MUCOSAE• OTOT POLOS

• TUNICA SUBMUCOSA• JARINGAN PENGIKAT LONGGAR

• TUNICA MUSCULARIS– STRATUM OBLIQUM – STRATUM CIRCULARE– STRATUM LONGITUDINALE

• TUNICA SEROSA– JARINGAN PENGIKAT DILAPISI OLEH MESOTEL

SUBOWO

139/12/04 SUBOWO

DINDING VENTRICULUS

RUGAE

TUNICA MUSCULARE

FOVEOLAE GASTRICAE

149/12/04 SUBOWO

PERBATASAN OESOPHAGUS-VENTRICULUS

OESOPHAGUS

VENTRICULUS

159/12/04

GLANDULA GASTRICA

• KELENJAR MUKOSA INTRAEPITELIAL– BERMUARA LANGSUNG PADA PERMUKAAN MEMBRANA MUCOSA– DISTRIBUSI:

• PERMUKAAN MEMBRANA MUCOSA• PERMUKAAN FOVEOLA GASTRICA

• KELENJAR EXTRAEPITELIAL– BERMUARA DALAM FOVEOLA GASTRICA – DISTRIBUSI:

• DAERAH CARDIA VENTRICULI– GLANDULA CARDIACA VENTRICULI

• DAERAH FUNDUS DAN CORPUS VENTRICULI– GLANDULA FUNDICA VENTRICULI

• DAERAH PYLORUS VENTRICULI– GLANDULA PYLORICA VENTRICULI

– STRUKTUR:• BERBEDA

SUBOWO

169/12/04 SUBOWO

GLANDULA GASTRICA

LAMINA PROPRIA

179/12/04

GLANDULA CARDIACA VENTRICULI

• LOKASI: – LAMINA PROPRIA MUCOSAE SEKELILING MUARA OESOPHAGUS– MELIPUTI DAERAH MELINGKAR SELEBAR: 1,5 - 3 cm

• BENTUK:– KELENJAR TUBULER BERGELUNG

• PARS SECRETORIA– SEL KELENJAR MUKOSA– TIDAK ADA SEL PIALA

• SEL KELENJAR ENDOKRIN:– DI ANTARA SEL-SEL KELENJAR– MENGHASILKAN GASTRIN

SUBOWO

189/12/04 SUBOWO

GLANDULA CARDIACA VENTRICULI

199/12/04

GLANDULA FUNDICA VENTRICULI

• LOKASI: – TERSUSUN PADAT PADA LAMINA PROPRIA SETEBAL 1,5 mm, SEBANYAK

15 JUTA YANG BERMUARA DALAM 3,5 JUTA FOVEOLA GASTRICA– DAERAH FUNDUS DAN CORPUS VENTRICULI

• BENTUK:– TUBULER BERCABANG– BAGIAN KELENJAR:

• ISTHMUS• LEHER • DASAR

• JENIS SEL KELENJAR:– SEL MUKOSA LEHER– SEL UTAMA– SEL PARIETAL– SEL ENTERO-ENDOKRIN

SUBOWO

209/12/04 SUBOWO

MEMBRANA MUCOSA DAERAH FUNDUS VENTRICULI DAN CORPUS VENTRICULI

219/12/04 SUBOWO

GLANDULA FUNDICA VENTRICULI

FOVEOLA GASTRICA

229/12/04 SUBOWO

DASAR GLANDULA FUNDICA VENTRICULI

SEL PARIETAL

SEL PRINSIPAL

SEL ENDOKRIN

239/12/04

SEL MUKOSA LEHER KELENJAR

• DISTRIBUSI:– TIDAK BANYAK JUMLAHNYA DI ANTARA SEL-SEL PARIETAL– DAERAH LEHER KELENJAR, DEKAT MUARA KELENJAR

• BENTUK:– SILINDRIS– MEMILIKI MIKROVILI PENDEK PADA PERMUKAANNYA– INTI TERLETAK DI BAGIAN DASAR SEL

• PRODUK:– MUKOSA YANG BERBEDA DENGAN PRODUK KELENJAR MUKOSA

PERMUKAAN

SUBOWO

249/12/04 SUBOWO

SEL MUKOSA LEHER KELENJAR

259/12/04

SEL UTAMA KELENJAR/SEL ZYMOGEN

• DISTRIBUSI:– MENEMPATI 1/3 ATAU 1/2 BAGIAN BAWAH PARS SECRETORIA

• BENTUK:– SEL KUBOID– DALAM SITOPLASMA BAGIAN ATAS: BUTIR-BUTIR ZYMOGEN– INTI BULAT DI BAGIAN DASAR SEL

• PRODUK:– PEPSINOGEN YANG AKAN DIUBAH MENJADI ENZIM PEPSIN

• FUNGSI:– MEMECAH MOLEKUL PROTEIN MENJADI LEBIH KECIL

SUBOWO

269/12/04 SUBOWO

SEL UTAMA KELENJAR/SEL ZYMOGEN

279/12/04

SEL PARIETAL/SEL OKSINTIK KELENJAR

• DISTRIBUSI:– LEBIH BANYAK DI BAGIAN ATAS PARS SECRETORIA

• PENAMPILAN:– BERBENTUK PIRAMIDAL BESAR (DIAM. 25 m)– BAGIAN BASAL MENONJOL– TIDAK ADA BUTIR-BUTIR SEKRESI– SITOPLASMA PENUH DENGAN MITOKHONDRIA (40%)– M.E.: MEMBRAN SEL BAGIAN ATAS MASUK KE DALAM MEMBENTUK

SISTEM KANALIKULI INTRASELULER (SISTEM TUBULOVESIKULER), YANG DIPENUHI DENGAN MIKROVILI PANJANG

• PRODUK:– ASAM HCl – FAKTOR INTRINSIK LAMBUNG: UNTUK ABSORBSI VITAMIN B12 DI ILEUM

SUBOWO

289/12/04 SUBOWO

SEL PARIETAL/SEL OKSINTIK KELENJAR

299/12/04

SEL ENTERO-ENDOKRIN

• DISTRIBUSI:– TERSEBAR DI ANTARA SEL-SEL EKSOKRIN KELENJAR

• PENAMPILAN:– TERWARNA KHAS DENGAN GARAM PERAK ATAU KHROMIUM– SEL PIRAMID ATAU OVAL KELCIL– BUTIR-BUTIR SEKRESI DI DAERAH BASAL SEL

• JENIS SEL:– SEL ECL: MENGANDUNG BUTIR SEKRESI BESAR (450 nm)– SEL EC: MENGANDUNG BUTIR SEKRESI KECIL (< 300 nm)– SEL G = SEL GASTRIN: BUTIR SEKRESI HETEROGEN (150 - 400 nmn)

• PRODUK:– HISTAMIN OLEH SEL ECL– SEROTONIN OLEH SEL EC – GASTRIN OLEH SEL G MERANGSANG PELEPASAN ASAM

SUBOWO

309/12/04 SUBOWO

SEL ENTERO-ENDOKRIN

SEL GASTRIN

319/12/04

GLANDULA PYLORICA VENTRICULI

• LOKASI:– LAMINA PROPRIA DAERAH PYLORUS SELEBAR 4 - 5 cm– DI DAERAH INI FOVEOLA LEBIH DALAM– KELENJAR MASUK SEKITAR 1/2 KETEBALAN M. MUCOSA

• BENTUK:– TUBULER BERCABANG SEDERHANA BERGELUNG– CABANG-CABAG SANGAT BANYAK– LUMEN LEBIH LEBAR

• JENIS SEL:– SEL UTAMA

• SEPERTI SEL MUKOSA LEHER• SITOPLASMA PUCAT• INTI TERDESAK KE DAERAH BASAL SEL

– SEL ENTERO-ENDOKRIN• JENIS SEL GASTRIN • SEL D MENGHASILKAN SOMATOSTATIN, MENGHAMBAT HORMON LAIN

SUBOWO

329/12/04 SUBOWO

GLANDULA PYLORICA VENTRICULI

339/12/04

INTESTINUM TENUE

• PANJANG: 4 - 8 m• BAGIAN-BAGIAN:

– DUODENUM: RETROPERITONEAL, PANJANG: 25 cm– JEJUNUM: INTRAPERITONEAL– ILEUM: INTRAPERITONEAL

• FUNGSI UMUM:– MELANJUTKAN PENCERNAAN– ABSORBSI MAKANAN

• UPAYA PERLUASAN PERMUKAAN ABSORBSI:– TINGKAT SEL:

• MIKROVILI PADA PERMUKAAN SEL EPITEL– TINGKAT MEMBRANA MUCOSA:

• VILLI INTESTINALES– TINGKAT TELA SUBMUCOSA:

• PLICA CIRCULARIS/VALVULA KERCKRINGI

SUBOWO

349/12/04SUBOWO

INTESTINUM TENUE

359/12/04

UPAYA PERLUASAN PERMUKAAN ABSORBSI

SUBOWO

369/12/04 SUBOWO

LAPISAN DINDING TERTENTU IKUT DALAM UPAYA PERLUASAN PERMUKAAN ABSORBSI

PLICA CIRCULARIS KERCKRINGI VILLI INTESTINALES MICROVILLI

MICROVILLI

379/12/04 SUBOWO

BATAS GASTER-INTESTINUM TENUE

M. SPHINCTER PYLORICA

DUODENUM

389/12/04

PLICA CIRCULARIS KERCKRINGI

• LIPATAN YANG MELUAS SAMPAI 2/3 KELILING LUMEN– LIPATAN MENETAP YANG MELIBATKAN JARINGAN SUBMUCOSA DAN

MEMBRANA MUCOSA– LIPATAN TERBESAR: TINGGI 8 - 10mm, TEBAL: 4 mm. PANJANG: 5 cm

• PERUBAHAN UKURAN:– UKURAN PALING BESAR:

• DUODENUM: 5 cm DARI PYLORUS DAN PROXIMAL JEJUNUM– SECARA BERTAHAP BERKURANG UKURAN DAN JUMLAHNYA

• SEBAGIAN JEJUNUM DAN BAGIAN PROKSIMAL ILEUM– MENGHILANG:

• PADA 1/2 BAGIAN DISTAL ILEUM

SUBOWO

399/12/04 SUBOWO

PLICA CIRCULARIS KERCKRINGI

409/12/04

MEMBRANA MUCOSA INTESTINUM TENUE

• LIPATAN-LIPATAN– VALVULA CIRCULARIS KERCKRINGI (TELA SUBMUCOSA)– VILLUS INTESTINALIS

• VILLUS INTESTINALIS – TONJOLAN MEMBRANA MUCOSA MIRIP JARI-JARI – TINGGI: 0,5 mm - 1,5 mm– JUMLAH: 10 - 40 DALAM SETIAP 1 mm2

– PALING BANYAK PADA DUODENUM, JEJUNUM BAG. PROKS• EPITEL

– SEL ABSORBTIF– SEL PIALA– SEL ENTERO-ENDOKRIN

• CRYPTA LIEBERKUHN = GLANDULA INTESTINALIS– INVAGINASI TUBULER SAMPAI MENCAPAI MUSCULARIS MUCOSAE

PADA DASAR VILLUS

SUBOWO

419/12/04 SUBOWO

VILLUS INTESTINALIS

SEL PIALA

429/12/04

EPITEL PERMUKAAN MEMBRANA MUCOSA

• JENIS SEL– SEL ABSORBTIF

• BENTUK SILINDRIS, TINGGI: 20 - 26 m• INTI OVOID DI BAGIAN BASAL SEL• HUBUNGAN SEL: JUNCTIONAL COMPLEX/ TIGHT JUNCTION• PERMUKAAN SEL: MIKROVILI 1 m X 0,1 m• FUNGSI: MENYERAP SARI MAKANAN MELALUI MEMBRAN SEL

– SEL PIALA• TERSEBAR DI ANTARA SEL ABSORBTIF: KE ARAH ILEUM SE- MAKIN BESAR

JUMLAHNYA• BENTUK SEPERTI PIALA, SITOPLASMA DAN INTI TERDESAK KE BASAL OLEH

TETES-TETES MUSIGEN• FUNGSI: MENGHASILKAN MUSIN

– SEL ENTERO-ENDOKRIN• SEL A, MIRIP SEL ALFA DARI PANKREAS; MENGHASILKAN GLUKAGON• SEL L, BUTIR-BUTIR BESAR: 200 nm: SEKRESI: SEKRETIN• SEL I, DUODENUM: SEKRESI: CHOLESYSTOKININ

SUBOWO

439/12/04

CRYPTA LIEBERKUHN

• EPITEL:– LANJUTAN EPITEL VILLUS INTESTINALIS– SEL:

• 1/2 BAGIAN ATAS: – SEL-SEL ABSORBTIF DAN SEL PIALA

• 1/2 BAGIAN BAWAH: – SEL-SEL BELUM TERDIFERENSIASI, BANYAK MITOSIS

• BAGIAN DASAR: – KELOMPOK SEL PANETH BERBENTUK PIRAMIDAL– INTI BULAT BERADA DI BAGIAN BASAL– SITOPLASMA BAGIAN PUNCAK: BUTIR-BUTIR KASAR– FINGSI: BELUM DIKETAHUI

• LAMINA PROPRIA:– JARINGAN PENGIKAT LONGGAR YANG MEMISAHKAN CRYPTA YANG

BERDEKATAN– JARINGAN PENGISI VILLUS INTESTINALIS, MENGANDUNG OTOT POLOS

DARI MUSCULARIS MUCOSAE– MENGANDUNG JARINGAN LIMFOID

SUBOWO

449/12/04 SUBOWO

CRYPTA LIEBERKUHN

SEL PANETH

SEL PIALA

459/12/04

JARINGAN LIMFOID

BAGIAN SISTEM IMUN• INTESTINUM TENUE

– DIFUS DI SELURUH LAMINA PROPRIA– NODULUS LYMPHATICUS SOLITER : DIAMETER 0,4- 0,3 mm

• KHUSUS DI ILEUM:– BERCAK PEYER = NODULUS AGGREGATUS– UKURAN DIAMETER PANJANG : 12 - 20 mm; PENDEK: 8 - 12 mm– INFILTRASI SEL LIMFOID MENCAPAI TELA SUBMUCOSA– DI DAERAH TERDAPATNYA BERCAK PEYER, VILLI INTESTINA-LES TIDAK

BERKEMBANG

SUBOWO

469/12/04 SUBOWO

JARINGAN LIMFOID

BERCAK PEYER = NODULUS AGGREGATUS

NODULUS LYMPHATICUS SOLITER

479/12/04

TELA SUBMUCOSA

• JARINGAN PENGIKAT AGAK PADAT– BANYAK SERABUT ELASTIS– KADANG-KADANG MENGANDUNG SEL LEMAK– PLEXUS NERVOSUS SUBMUCOSUS MEISSNERI

• DAERAH DUODENUM:– TERDAPAT GLANDULA DUODENALIS BRUNNER

• PARS SECRETORIA: TUBULER BERCABANG BERGELUNG• TERSUSUN DALAM LOBULUS DENGAN DIAMETER: 0,5 - 1,0 mm• SEKRET:

– LENDIR JERNIH– HORMON UROGASTRON

• FUNGSI: – MENGHAMBAT SEKRESI ASAM LAMBUNG– MEMELIHARA SEL-SEL EPITEL DENGAN PROLIFERASI SEL

• DUCTUS EXCRETORIUS: – MENEMBUS MUSCULARIS MUCOSAE BERMUARA DALAM LUMEN USUS

SUBOWO

489/12/04 SUBOWO

POTONGAN MEMANJANG DUODENUM

POTONGAN MEMANJANG DUODENUM

499/12/04 SUBOWO

GLANDULA DUODENALIS BRUNNER

509/12/04

TUNICA MUSCULARIS

• STRUKTUR– STRATUM CIRCULARE

• LAPISAN BERKAS OTOT POLOS SEBELAH DALAM• UJUNG ILEUM: MEMBENTUK M. SPHINCTER ILEOCOECALIS

– BERFUNGSI SEBAGAI KATUP MENCEGAH KEMBALINYA ISI

– STRATUM LONGITUDINALE• LAPISAN BERKAS OTOT POLOS SEBELAH LUAR

– DI ANTARANYA TERDAPAT:• PLEXUS NERVOSUS MYENTERICUS

• FUNGSI:– GERAKAN PERISTALTIK USUS

SUBOWO

519/12/04 SUBOWO

PLEXUS NERVOSUS MYENTERICUS

STRATUM CIRCULARE

STRATUM LONGITUDINALE

529/12/04

TUNICA SEROSA

• SEBAGAI LANJUTAN DARI PERITONEUM VISCERALE • KOMPONEN:

– JARINGAN PENGIKAT LONGGAR TIPIS– DILAPISI OLEH MESOTEL

• INTESTINUM YANG TERLETAK INTRAPERITONEAL:– DILAPISI PENUH

• INTESTINUM YANG TERLETAK RETROPERITONEAL:– LAPISAN BAGIAN DEPAN– BAGIAN BELAKANG: SEBAGAI TUNICA ADVENTITIA, JARINGAN

PENGIKAT TANPA MESOTEL

SUBOWO

539/12/04

HUBUNGAN PERITONEUM DAN INTESTINUM

SUBOWO

549/12/04

INTESTINUM CRASSUM

• CAKUPAN:– COECUM

• APPENDIX VERMICULARIS: INTRAPERITONEAL– COLON:

• COLON ASCENDENS: RETROPERITONEAL• COLON TRANSVERSUM:: INTRAPERITONEAL• COLON DESCENDENS: RETROPERITONEAL• COLON SIGMOIDEUM:: INTRAPERITONEAL

– RECTUM: DALAM CAVUM PELVIS– ANUS

• DINDING:– MEMBRANA MUCOSA– TELA SUBMUCOSA– TUNICA MUSCULARIS– TUNICA ADVENTITIA/TUNICA SEROSA

SUBOWO

559/12/04 SUBOWO

INTESTINUM CRASSUM

569/12/04

COECUM ET COLON

• BAGIAN-BAGIAN– COECUM– COLON ASCENDENS– COLON TRANSVERSUM– COLON DESCENDENS– COLON SIGMOIDEUM

• TAMPILAN– DARI LUAR

• DIBAGI DALAM PENGGAL-PENGGAL YANG MENGGEM-BUNG DISEBUT HAUSTRA

• TERDAPAT TIGA JALUR: TAENIA COLI– DARI DALAM

• PERMUKAAN MEMBRANA MUCOSA LICIN TANPA LIPATAN-LIPATAN

SUBOWO

579/12/04 SUBOWO

LAPISAN DINDING INTESTINUM CRASSUM

SA

589/12/04 SUBOWO

MIKROSKOPIK COECUM ET COLON• MEMBRANA MUCOSA:

– PERMUKAAN DALAM LICIN– TIDAK MEMBENTUK PLICA CIRCULARIS DAN VILLUS INTESTINALIS– EPITEL : SEL ABSORBTIF– LAMINA PROPRIA:

• TIDAK ADA KEKHASAN, MENGANDUNG JAR. LIMFOID– CRYPTA LIEBERKUHN:

• TUBULER LURUS , > PANJANG DARIPADA INT. TENUE (0,5 mm)• TERUTAMA SEL-SEL ABSORBTIF• SEL PIALA SANGAT BANYAK• TIDAK ADA SEL PANETH• SEL ENTERO-ENDOKRIN DALAM JUMLAH LEBIH SEDIKIT

– MUSCULARIS MUCOSAE: STRAT. CIRCULARE&LONGIT• TELA SUBMUCOSA: TIDAK ADA HAL YANG KHAS• TUNICA MUSCULARIS:

– STRATUM CIRCULARE– STRATUM LONGITUDINALE: MEMBENTUK 3 TAENIA

599/12/04

MIKROSKOPIK DINDING INTESTINUM CRASSUM

SUBOWO

609/12/04

APPENDIX VERMICULARIS• PENAMPILAN:

– BERPANGKAL PADA COECUM, – SEBAGAI CACING DENGAN UKURAN 2 - 8 cm

• MIKROSKOPIS:– LAPISAN DINDING YANG SAMA DENGAN BAGIAN LAIN– LUMEN KECIL BENTUK BERSUDUT– CRYPTA LIEBERKUHN:

• DENGAN ARAH RADIER SECARA IREGULER• PANJANG TIDAK SAMA• SEDIKIT SEL PIALA• SEL EPITEL SILINDRIS SELAPIS DENGAN MIKROVILI

– JARINGAN LIMFOID• MENCOLOK, MEMENUHI SELURUH LAMINA PROPRIA

– MUSCULARIS MUCOSAE: • KURANG BERKEMBANG

– TELA SUBMUCOSA:• JARINGAN PENGIKAT TEBAL, ANYAMAN PEMBULUH DARAH

SUBOWO

619/12/04 SUBOWO

APPENDIX VERMICULARIS

MESO-APPENDIX

NODULUS LYMPHATICUS

629/12/04

RECTUM

• PANJANG: 12 cm• BAGIAN-BAGIAN:

– AMPULLA RECTI• BENTUK: MEMBESAR• MEMBRANA MUCOSA:

– BAGIAN ATAS TERDAPAT 3 LIPATAN MUKOSA TRANSVERSAL– STRUKTUR: SAMA DENGAN PADA COLON– CRYPTA LIEBERKUHN LEBIH PANJANG: 0,7 mm

– CANALIS ANI (PANJANG 4 cm)• DIAMETER MENGECIL• MEMBRANA MUCOSA:

– MELIPAT LONGITUDINAL– COLUMNA RECTALIS MORGAGNI– CYPTA LIEBERKUHN MEMENDEK DAN MENGHILANG SEBELUM ANUS– EPITEL SILINDRIS SELAPIS BERUBAH MENJADI EPITEL GEPENG BERLAPIS

SUBOWO

639/12/04 SUBOWO

RECTUM

AMPULL RECTI

CANALIS ANI

649/12/04 SUBOWO

DINDING RECTUM

659/12/04

ANUS

• EPITEL:– EPITEL SILINDRIS SELAPIS BERUBAH MENJADI EPITEL GEPENG BERLAPIS– EPITEL BERUBAH MENJADI EPIDERMIS KULIT:

• SETINGGI M. SPHINCTER ANI EXTERNA (OTOT SERAN LINTANG)• GLANDULA SEBACEA• GLANDULA CIRCUMANALIS (APOKRIN)

• LAMINA PROPRIA:– MENGANDUNG PLEXUS VENOSUS BESAR– VENA MEMBESAR MENJADI HEMOROID

• TUNICA MUSCULARE– STRATUM CIRCULARE BERAKHIR MENJADI

• M. SPHINCTER ANI INTERNA

SUBOWO

669/12/04 SUBOWO

PERBATASAN RECTUM-ANUS

GLANDULA CIRCUMANALE