UTICAJ RAZLIITIH FAKTORA NA INDIKACIJE ZA HIRURKO VAENjE TREEG MOLARAAutori: Milica NovakoviDunja DespotoviMentor: Doc. dr Vladimir KokoviStomatoloki fakultet Univerziteta u BeograduKlinika za Oralnu hirurgiju

UVODImpaktiran zub* - zub koji nije nikao zato to mu je normalan put nicanja ometen ili blokiran nekom preprekom.Poluimpaktiran* (delimino iznikao) zub - zub koji je delimino vidljiv u usnoj duplji, a delimino prekriven mekim tkivom.*Todorovi Lj., Petrovi V., Jurii M., Kafediska-Vraar V.: Oralna hirurgija, Nauka, 2007; 123Uticaj razliitih faktora na indikacije za hirurko vaenje treeg molaraMilica Novakovi, Dunja Despotovi

Uzroci impakcije:

nedostatak prostora u zubnom luku;nepravilan poloaj zubnog zametka;smanjen antero-posteriorni rast vilica;fibrozno zadebljanje mukoperiosta i skleroza kosti;impaktirani prekobrojni zubi;ciste i tumori;generalizovani sindromi (Gorlin-Goltz ov sy, Disostosis cleidocranialis).

Uticaj razliitih faktora na indikacije za hirurko vaenje treeg molaraMilica Novakovi, Dunja Despotovi

Tretman impaktiranih treih molara (umnjaka):

profilaktiko vaenje;terapijsko vaenje;odlaganje tretmana ili odustajanje od tretmana.Uticaj razliitih faktora na indikacije za hirurko vaenje treeg molaraMilica Novakovi, Dunja Despotovi

Indikacije za vaenje impaktiranih umnjaka*:

profilaktiko vaenje;vaenje iz ortodontskih i protetskih razloga;uklanjanje zbog prisustva pridruene patologije: perikoronitis;ciste i tumori;karijes umnjaka ili susednog drugog molara;gubitak kosti sa distalne strane drugog molara;resorpcija korena drugog molara;bol;ulceracija jezika ili obrazne mukoze.*Fuster-Torres MA, Evaluation of the indication for surgical extraction of third molars according to the oral surgeon and the primary care dentist. Experience in the Master of Oral Surgery and Implantology at Barcelona University Dental School.Med Oral Patol Oral Cir Bucal.2008 Aug1;13(8):E499-504.Uticaj razliitih faktora na indikacije za hirurko vaenje treeg molaraMilica Novakovi, Dunja Despotovi

Klasifikacija poloaja impaktiranog umnjaka prema aksijalnoj osovini drugog molara (Winter, 1926):

vertikalan;horizontalan;mezioangularan;distoangularan;bukoangularan;lingvoangularan;obrnut;atipian.

Uticaj razliitih faktora na indikacije za hirurko vaenje treeg molaraMilica Novakovi, Dunja Despotovi

CILJ RADAutvrditi koje su najee indikacije za hirurku ekstrakciju gornjih i donjih umnjaka;ispitati uticaj poloaja zuba, starost i pol pacijenta na terapiju ovoga tipa. Uticaj razliitih faktora na indikacije za hirurko vaenje treeg molaraMilica Novakovi, Dunja Despotovi

MATERIJAL I METOD58 pacijenata;100 hirurki ekstrahovanih umnjaka;anamnestiki podaci;kliniki pregled;analiza ortopantomograma;odreivanje pozicije umnjaka na osnovu Vinterove klasifikacije;beleenje podataka u ispitivaki karton;statistika obrada podataka.

Uticaj razliitih faktora na indikacije za hirurko vaenje treeg molaraMilica Novakovi, Dunja Despotovi

REZULTATIUticaj razliitih faktora na idikacije za hirurko vaenje treeg molaraMilica Novakovi, Dunja Despotovi

REZULTATI 58 pacijenata: 35 23Uticaj razliitih faktora na indikacije za hirurko vaenje treeg molaraMilica Novakovi, Dunja Despotovi

REZULTATI Starost pacijenata - 12 do 63 godine Prosena starost - 247Uticaj razliitih faktora na indikacije za hirurko vaenje treeg molaraMilica Novakovi, Dunja Despotovi

REZULTATIUticaj razliitih faktora na indikacije za hirurko vaenje treeg molaraMilica Novakovi, Dunja Despotovi

REZULTATIUticaj razliitih faktora na indikacije za hirurko vaenje treeg molaraMilica Novakovi, Dunja Despotovi

REZULTATIUticaj razliitih faktora na indikacije za hirurko vaenje treeg molaraMilica Novakovi, Dunja Despotovi

REZULTATIUticaj razliitih faktora na indikacije za hirurko vaenje treeg molaraMilica Novakovi, Dunja Despotovi

REZULTATIUticaj razliitih faktora na indikacije za hirurko vaenje treeg molaraMilica Novakovi, Dunja Despotovi

REZULTATISvi umnjaci obuhvaeni ovom studijom, koji su hirurki ekstrahovani zbog perikoronitisa su bili donji umnjaci.Uticaj razliitih faktora na indikacije za hirurko vaenje treeg molaraMilica Novakovi, Dunja Despotovi

REZULTATIUticaj razliitih faktora na indikacije za hirurko vaenje treeg molaraMilica Novakovi, Dunja Despotovi

ZAKLjUCINajee hirurko vaenje treeg molara iz ortodontskih razloga je u korelaciji sa sve veim brojem pacijenata koji se podvrgavaju ortodontskoj terapiji fiksnim aparatima.Visok procenat ermektomija.Kod donjih umnjaka u vertikalnom poloaju kod osoba enskog pola najee dolazi do razvoja perikoronitisa.

Uticaj razliitih faktora na indikacije za hirurko vaenje treeg molaraMilica Novakovi, Dunja Despotovi

Uticaj razliitih faktora na hirurko vaenje treeg molara Uticaj razliitih faktora na hirurko vaenje treeg molara Uticaj razliitih faktora na hirurko vaenje treeg molara Uticaj razliitih faktora na hirurko vaenje treeg molara Uticaj razliitih faktora na hirurko vaenje treeg molara Uticaj razliitih faktora na hirurko vaenje treeg molara Uticaj razliitih faktora na hirurko vaenje treeg molara Uticaj razliitih faktora na hirurko vaenje treeg molara Uticaj razliitih faktora na hirurko vaenje treeg molara Uticaj razliitih faktora na hirurko vaenje treeg molara Uticaj razliitih faktora na hirurko vaenje treeg molara Uticaj razliitih faktora na hirurko vaenje treeg molara Uticaj razliitih faktora na hirurko vaenje treeg molara Uticaj razliitih faktora na hirurko vaenje treeg molara Uticaj razliitih faktora na hirurko vaenje treeg molara Uticaj razliitih faktora na hirurko vaenje treeg molara Uticaj razliitih faktora na hirurko vaenje treeg molara Uticaj razliitih faktora na hirurko vaenje treeg molara