HIPERTENSIUNE ARTERIALA

Hipertensiunea arteriala (HTA) este o "boala tacuta", fara simptome specifice, doar cresterile bruste si importante ale tensiunii arteriale (salturile hipertensive) se pot manifesta prin cefalee, ameteli, zgomote in urechi (acufene) sau tulburari de vedere - "muste zburatoare" (fosfene), greturi, stare de rau general. Multe persoane sunt hipertensive de multi ani, fara sa stie acest lucru daca nu isi controleaza tensiunea periodic. Importanta diagnosticarii si tratarii hipertensiunii arteriale consta in complicatiile majore ce apar in aceasta boala, afectand inima (cardiopatie ischemica - infarct miocardic, aritmii, insuficienta cardiaca), vasele cerebrale (accidente vasculare), rinichii (nefroangioscleroza cu insuficienta renala cronica).

Scopul tratamentului hipertensiunii arteriale este :

scaderea valorilor tensiunii arteriale la un nivel de siguranta maxima (sub 130/85 mmHg)

pastrare tensiunii sub control constant prevenirea sau reducerea complicatiilor cresterea calitatii vietii si prelungirea ei

Studiul HOT asupra tratamentului optim al hipertensiunii arteriale, efectuat pe un esantion reprezentativ de pacienti tratati, a relevat ca valoarea optima a presiunii sanguine care trebuie atinsa in scopul diminuarii ratei de producere a evenimentelor cardiovasculare majore este sub 135/83 mmHg, iar la diabetici sub 120/80 mmHg.

Hipertensiunea arteriala (HTA) - componentele tratamentului

I. Masuri nefarmacologice care presupun modificarea stilului de viata astfel :

modificarea obiceiurilor alimentare renuntarea la fumat reducerea greutatii corporale exercitiu fizic regulat tehnici de relaxare pentru reducerea stressului

Masurile dietetice recomandate :

reducerea sarii in alimentatie la maxim 6 g/zi(adica 2,5 g sodiu), practic realizandu-se prin urmatoarele reguli :

o nu adaugati sare la gatitul alimentelor (atentie la produsele tip Delikat care contin foarte multa sare !)

o nu puneti sare la masa in timp de mancatio evitati alimentele cu continut crescut de sare (sodiu - atentie

la conservanti)o nu folositi substituienti de sare dect cu avizul medicului

beti suficiente lichide, aproximativ 2 litri / zi reducerea consumul de alcool sub 30 g etanol / zi (echivalent cu 500

ml bere, 250 ml vin, 60 ml tarie), dar nu zilnic, are efect benefic asupra valorilor tensionale si asupra progresiei aterosclerozei. Abstinenta completa este mai putin benefica, iar abuzul de alcool duce la cresterea marcata a dezvoltarii aterosclerozei

reducerea consumul de grasimi animale

II. Masuri farmacologice - exista la ora actuala multe medicamente indicate in tratamentul hipertensiunii arteriale, alegerea schemei terapeutice este insa de competenta medicului specialist. De mentionat ca, este de preferat asocierea mai multor medicamente in doze mici in locul monoterapiei, dupa un orar bine stabilit, pentru un control optim si constant al valorilor tensionale. Este necesar un control medical periodic pentru verificarea eficientei tratamentului si eventual, adaptarea acestuia ca doze sau asocieri terapeutice.