Henvisning

21
Henvisning Registrering av henvisning Vurdering av henvisning Vurdering av behandlingsfrist ”Helsehjelp” Tilby behandlinstidspunkt ”Individuelle behandlingsfrister” Start ”Individuell frist” Versjonsdato 12.08.03

description

”Individuelle behandlingsfrister”. Henvisning. Registrering av henvisning. Vurdering av henvisning. Vurdering av behandlingsfrist. Tilby behandlinstidspunkt. ”Individuell frist”. ”Helsehjelp”. Start. Versjonsdato 12.08.03. ”Styringsmåltall” som følges spesielt i prosjektet. - PowerPoint PPT Presentation

Transcript of Henvisning

Page 1: Henvisning

Henvisning Henvisning

Registrering av henvisning

Registrering av henvisning

Vurdering av henvisningVurdering

av henvisning

Vurdering av behandlingsfristVurdering av

behandlingsfrist

”Helsehjelp””Helsehjelp”

Tilby behandlinstidspunkt

Tilby behandlinstidspunkt

”Individuelle behandlingsfrister”

Start

”Individuell frist”

Versjonsdato 12.08.03

Page 2: Henvisning

Sist viste bilde

”Styringsmåltall” som følges spesielt i prosjektet

Henvisning Henvisning

Registrering henvisning

Registrering henvisning

Vurdering av henvisningVurdering

av henvisning

Vurdering av behandlingsfristVurdering av

behandlingsfrist

Tilby behandlingstidspunkt

Tilby behandlingstidspunkt

Antall dager mellom registrert henvisning og vurdert henvisning

Kritisk avvik: > 30 dager

Antall pasienter med overført ansiennitetsdato fordelt på PAS -status

Antall dager mellom ansiennitetsdato og start behandling

Antall pasienter som får tilbud som ikke fyller krav til ”rett til helsehjelp”

Antall returnerte henvisninger fordelt på årsak

Antall pasienter som vil vente ut over fristLengde på frister

som blir gitt

Antall brudd på behandlingsfrist

Og lengde på overskridelse

BehandlingBehandling

Page 3: Henvisning

Henvisning Henvisning

Registrering henvisning

Registrering henvisning

Vurdering av henvisningVurdering

av henvisning

Vurdering av behandlingsfristVurdering av

behandlingsfrist

Tilby behandlingstidspunkt

Tilby behandlingstidspunkt

Individuelle behandlingsfrister

Denne delen av prosessen er regulert i lov og forskrift.

Hvert enkelt foretak er ansvarlig for systemer for å imøtekomme kravene (internkontroll)

Denne delen av prosessen er regulert gjennom krav stilt i prosjektet individuell behandlingsfrist (forskrift vil komme)

Denne delen av prosessen er regulert i lov og forskrift.

fortsett

PAS-statusPAS-

status

Styrings-måltall

Styrings-måltall

BehandlingBehandling

Page 4: Henvisning

Primærlege

Spesialister

Annet sykehus Henvisning

EDBHenvisning

Henvisning Henvisning

Registrering henvisning

Registrering henvisning

Vurdering av henvisningVurdering

av henvisning

Vurdering av behandlingsfristVurdering av

behandlingsfrist

Tilby behandlinstidspunkt

Tilby behandlinstidspunkt

klikk

Registrering henvisning

Registrering henvisning

Overført ansiennitetsdato.

PAS-statusPAS-

status

Styrings-måltall

Styrings-måltall

BehandlingBehandling

Page 5: Henvisning

Primærlege

Spesialister

Annet sykehus Henvisning

Krav til henvisning•medisinskfaglige forhold (sykdomsdebut, utviklingstrekk , aktuelle symptomer og tegn)•grader av funksjonstap, smerter eller andre plager•relevante sosiale og trygdemessige forhold•pasientens/pårørendes postadresse /telefonadresse (også arbeidssted og/eller mobiltelefon)

Ved overføring mellom spesialisthelsetjenester skal det utformes skriftlig informasjon om •diagnose,symptomatologi •resultat av supplerende undersøkelser •begrunnelse for overføringen som et minimum følge pasienten •ansiennitetsdato

Adressert til sykehusets avdelingsadresse

Registrering henvisning

Registrering henvisning

EDBHenvisning

Henvisning Henvisning

Registrering henvisning

Registrering henvisning

Vurdering av henvisningVurdering

av henvisning

Vurdering av behandlingsfristVurdering av

behandlingsfrist

Tilby behandlinstidspunkt

Tilby behandlinstidspunkt

Overført ansiennitetsdato.

PAS-statusPAS-

status

Styrings-måltall

Styrings-måltall

BehandlingBehandling

Page 6: Henvisning

Åpne post

Henvisning

Registrere i PAS

ÅpneE-henvisning

Sortere til leger

PAS

Ansiennitetsdato (erstattes med evt overført ansiennitetsdato)

Overført ansiennitetsdato.

EDB-Henvisning

Henvisning Henvisning

Registrering henvisning

Registrering henvisning

Vurdering av henvisningVurdering

av henvisning

Vurdering av behandlingsfristVurdering av

behandlingsfrist

Tilby behandlinstidspunkt

Tilby behandlinstidspunkt

Forskrift om venteliste-registrering

Vurdering av henvisningVurdering

av henvisning

slutt ”30.dager”slutt ”30.dager”Start ”30.dagers frist”Start ”30.dagers frist”

PAS-statusPAS-

status

Styrings-måltall

Styrings-måltall

BehandlingBehandling

Page 7: Henvisning

Vurdere om henvisningen gir

grunnlag for beslutn.

Henvisning

Henvisning indikerer ikke at pasienten trenger spesialist-helsetjeneste

trenger tilleggsinformasjon

AvbestillVent.dat

Tilstrekkelig grunnlag for vurdering

Etterspørre tilleggsinfo

Vurdering av utredn / behand.frist

Vurdering av utredn / behand.frist

Returner henvisning

PAS

Henvisning Henvisning

Registrering henvisning

Registrering henvisning

Vurdering av henvisningVurdering

av henvisning

Vurdering av behandlingsfristVurdering av

behandlingsfrist

Tilby behandlinstidspunkt

Tilby behandlinstidspunkt

Utforme råd til henviser

Status ”returnert”. Omsorgsperiode lukkes

Evt innkalle pasient

Pasientrettighetsloven

”30.dagers frist” fortsetter”30.dagers frist” fortsetter

Til venteliste

PAS-statusPAS-

status

Styrings-måltall

Styrings-måltall

Det skal framgå av brevet at henviser er ansvarlig for å informere pasienten

Brev nr xx

Brev nr xx (henviser og pasient)

BehandlingBehandling

Page 8: Henvisning

Vurdere ”rett til nødv. helsehjelp.”

Faller utenom kriteriene for ”Rett til nødvendig helsehjelp”

”Rett til nødvendig helsehjelp”

Bestemme frist

Bestemme fristfor beh. /utred.

Henvisning Henvisning

Registrering henvisning

Registrering henvisning

Vurdering av henvisningVurdering

av henvisning

Vurdering av behandlingsfristVurdering av

behandlingsfrist

Tilby behandlinstidspunkt

Tilby behandlinstidspunkt

Pasientrettighetsloven

Vurdering av utredn / behand.frist

Vurdering av utredn / behand.frist

Prioriteringsforskriften

Til venteliste

PAS-statusPAS-

status

Styrings-måltall

Styrings-måltall

”30. dagers frist” forts.

BehandlingBehandling

Page 9: Henvisning

Kontakt pasient

Vurdere kapasitet

Føres på ”venteliste”

med fristfrist

Avd.program

Har kapasitet

Har ikke kapasitet

Til innkallings-prosess

xx

Henvisning Henvisning

Registrering henvisning

Registrering henvisning

Vurdering av henvisningVurdering

av henvisning

Vurdering av behandlingsfristVurdering av

behandlingsfrist

Tilby behandlinstidspunkt

Tilby behandlinstidspunkt

Informer om konklusjon

Informer om rett til subsidiær.

Informer om alternativer.

Fyll ut skjemaxxx

Subsid.tilbud finnes

Registrer i PAS

PAS Avviklingskode

Søk etter subsidiært tilbud gir ikke resultat

Venteliste

PASBehandlings frist

PAS-statusPAS-

status

Styrings-måltall

Styrings-måltall

”søke subs.tilbud”

”søke subs.tilbud”

Til subsidiært behandlingssted

slutt ”30.dager”slutt ”30.dager”

Tilbake til start ”30.dagers frist”Tilbake til start ”30.dagers frist”

Brev nr xx

Brev nr xx

Finner ikke ledig kapasitet

Ventelistex Ikke tillatt å sette

pasienten på venteliste

Gjelder pasienter som har bostedadresse i sykehusområdet. Andre returneres henvisende instans.

Pasienten aksepterer tilbud

Pasienten aksepterer ikke tilbudet

Avslutt .

Registrer i PAS

PAS Avviklingskode

Pasienten ønsker å vente ut over frist særskilt saksbehandling

særskilt saksbehandlingBehandlingBehandling

•Henvisende instans •Pasient

Page 10: Henvisning

Pasientrettighetsloven § 2 Rett til helsehjelp

2-1. Rett til nødvendig helsehjelp        Pasienten har rett til øyeblikkelig hjelp. Pasienten har rett til nødvendig helsehjelp fra kommunehelsetjenesten.        Pasienten har rett til nødvendig helsehjelp fra spesialisthelsetjenesten. Helsetjenesten skal gi den som søker eller trenger helsehjelp, de helse- og behandlingsmessige opplysninger vedkommende trenger for å ivareta sin rett.        Retten til helsehjelp gjelder bare dersom pasienten kan ha forventet nytte av helsehjelpen, og kostnadene står i rimelig forhold til tiltakets effekt.        Retten til helsehjelp gjelder i offentlig finansiert spesialisthelsetjeneste i riket og andre tjenesteytere i den utstrekning regionale helseforetak eller helseforetak har inngått avtale med disse om tjenesteyting, og innen de grenser som kapasiteten setter.        Kongen kan gi forskrifter om hva som skal anses som helsehjelp pasienten kan ha rett på, og tidsfristen for gjennomføring av dette.

§ 2-2. Rett til vurdering        Pasient som henvises til offentlig sykehus eller spesialistpoliklinikk, har rett til å få sin helsetilstand vurdert innen 30 virkedager fra henvisningen er mottatt. Det skal vurderes om det er nødvendig med helsehjelp, og gis informasjon om når behandlingen forventes å bli gitt. Vurderingen skjer på grunnlag av henvisningen. Om nødvendig skal supplerende opplysninger innhentes eller pasienten innkalles til undersøkelse.        Ved mistanke om alvorlig eller livstruende sykdom, har pasienten rett til raskere vurdering.

§ 2-3. Rett til fornyet vurdering        Etter henvisning fra allmennlege har pasienten rett til fornyet vurdering av sin helsetilstand av spesialisthelsetjenesten. Retten gjelder bare én gang for samme tilstand.

Forrige bilde

Page 11: Henvisning

Pasientrettighetsloven § 2 Rett til helsehjelp

2-1. Rett til nødvendig helsehjelp        Pasienten har rett til øyeblikkelig hjelp. Pasienten har rett til nødvendig helsehjelp fra kommunehelsetjenesten.        Pasienten har rett til nødvendig helsehjelp fra spesialisthelsetjenesten. Helsetjenesten skal gi den som søker eller trenger helsehjelp, de helse- og behandlingsmessige opplysninger vedkommende trenger for å ivareta sin rett.        Retten til helsehjelp gjelder bare dersom pasienten kan ha forventet nytte av helsehjelpen, og kostnadene står i rimelig forhold til tiltakets effekt.        Retten til helsehjelp gjelder i offentlig finansiert spesialisthelsetjeneste i riket og andre tjenesteytere i den utstrekning regionale helseforetak eller helseforetak har inngått avtale med disse om tjenesteyting, og innen de grenser som kapasiteten setter.        Kongen kan gi forskrifter om hva som skal anses som helsehjelp pasienten kan ha rett på, og tidsfristen for gjennomføring av dette.

§ 2-2. Rett til vurdering        Pasient som henvises til offentlig sykehus eller spesialistpoliklinikk, har rett til å få sin helsetilstand vurdert innen 30 virkedager fra henvisningen er mottatt. Det skal vurderes om det er nødvendig med helsehjelp, og gis informasjon om når behandlingen forventes å bli gitt. Vurderingen skjer på grunnlag av henvisningen. Om nødvendig skal supplerende opplysninger innhentes eller pasienten innkalles til undersøkelse.        Ved mistanke om alvorlig eller livstruende sykdom, har pasienten rett til raskere vurdering.

§ 2-3. Rett til fornyet vurdering        Etter henvisning fra allmennlege har pasienten rett til fornyet vurdering av sin helsetilstand av spesialisthelsetjenesten. Retten gjelder bare én gang for samme tilstand.

Forrige bilde

Page 12: Henvisning

Forskrift om ventelisteregistrering

Forrige bilde

§ 1. Virkeområde      Denne forskrift gjelder

1. Somatiske og psykiatriske sykehus og poliklinikker og distriktspsykiatriske sentra som et regionalt helseforetak har inngått avtale om tjenesteyting med i henhold til spesialisthelsetjenesteloven § 2-1a tredje ledd.

2. Somatiske og psykiatriske sykehus og poliklinikker og distriktspsykiatriske sentra som eies av et regionalt helseforetak.  

§ 2. Definisjon av venteliste        Med venteliste menes i denne forskrift EDB-basert register med ordnede opplysninger om pasienter som

venter på undersøkelse eller behandling ved institusjon. § 3. Ventelisteregistrering        Institusjon som faller inn under § 1 skal føre venteliste over pasienter som er registrert for undersøkelse eller

behandling. Det skal fremgå av ventelisten om pasienten har rett til nødvendig helsehjelp etter pasientrettighetsloven § 2-1, og om det søkes om innleggelse, dagbehandling eller poliklinisk behandling. Pasienter som trenger øyeblikkelig hjelp, jf. pasientrettighetsloven § 2-1 første ledd, skal ikke registreres på venteliste.

       Henvisninger registreres på mottaksdato. Mottaksdato er den dag henvisningen er mottatt av institusjonen. § 4. Oppdatering av ventelistene        Institusjonen skal til enhver tid holde ventelistene oppdatert. Strykning av henvisning fra ventelisteregisteret

skal skje den dato behandlingen påbegynner. Også pasienter som ikke lenger er aktuelle for den planlagte undersøkelse eller behandling, skal strykes fra ventelisten.

       De pasienter som har vært registrert på venteliste i seks måneder skal kontaktes med forespørsel om henvisningen fortsatt er aktuell.

§ 5. Rapportering til departementet        De regionale helseforetakene skal sørge for elektronisk rapportering av ventelistedata til helsedepartementet

hvert tertial

Page 13: Henvisning

Forskrift om ventelisteregistrering

Forrige bilde

§ 1. Virkeområde      Denne forskrift gjelder

1. Somatiske og psykiatriske sykehus og poliklinikker og distriktspsykiatriske sentra som et regionalt helseforetak har inngått avtale om tjenesteyting med i henhold til spesialisthelsetjenesteloven § 2-1a tredje ledd.

2. Somatiske og psykiatriske sykehus og poliklinikker og distriktspsykiatriske sentra som eies av et regionalt helseforetak.  

§ 2. Definisjon av venteliste        Med venteliste menes i denne forskrift EDB-basert register med ordnede opplysninger om pasienter som

venter på undersøkelse eller behandling ved institusjon. § 3. Ventelisteregistrering        Institusjon som faller inn under § 1 skal føre venteliste over pasienter som er registrert for undersøkelse eller

behandling. Det skal fremgå av ventelisten om pasienten har rett til nødvendig helsehjelp etter pasientrettighetsloven § 2-1, og om det søkes om innleggelse, dagbehandling eller poliklinisk behandling. Pasienter som trenger øyeblikkelig hjelp, jf. pasientrettighetsloven § 2-1 første ledd, skal ikke registreres på venteliste.

       Henvisninger registreres på mottaksdato. Mottaksdato er den dag henvisningen er mottatt av institusjonen. § 4. Oppdatering av ventelistene        Institusjonen skal til enhver tid holde ventelistene oppdatert. Strykning av henvisning fra ventelisteregisteret

skal skje den dato behandlingen påbegynner. Også pasienter som ikke lenger er aktuelle for den planlagte undersøkelse eller behandling, skal strykes fra ventelisten.

       De pasienter som har vært registrert på venteliste i seks måneder skal kontaktes med forespørsel om henvisningen fortsatt er aktuell.

§ 5. Rapportering til departementet        De regionale helseforetakene skal sørge for elektronisk rapportering av ventelistedata til helsedepartementet

hvert tertial

Page 14: Henvisning

Forskrift om prioritering av helsetjenester og rett til helsehjelp

Forrige bilde

§ 2 Rett til nødvendig helsehjelp        Pasienten har rett til nødvendig helsehjelp fra spesialisthelsetjenesten etter pasientrettighetsloven § 2-1

annet ledd, når: 1.pasienten har et visst prognosetap med hensyn til livslengde eller ikke ubetydelig nedsatt

livskvalitet dersom helsehjelpen utsettes og 2.pasienten kan ha forventet nytte av helsehjelpen og 3.de forventede kostnadene står i et rimelig forhold til tiltakets effekt.

       Med ikke ubetydelig nedsatt livskvalitet menes at pasientens livskvalitet uten behandling merkbart reduseres som følge av smerte eller lidelse, problemer i forbindelse med vitale livsfunksjoner som for eksempel næringsinntak, eller nedsatt fysisk eller psykisk funksjonsnivå.

       Med forventet nytte av helsehjelpen menes at det foreligger god dokumentasjon for at aktiv medisinsk

behandling kan bedre pasientens livslengde eller livskvalitet med en viss varighet, at tilstanden kan forverres uten behandling eller at behandlingsmuligheter forspilles ved utsettelse av behandlingen.

§ 3. Frist for nødvendig helsehjelp        Pasienter som oppfyller vilkårene i § 2 har rett til helsehjelp innen den tid medisinsk forsvarlighet krever.        Det regionale helseforetaket i pasientens bostedsregion skal sørge for at pasienter som har rett til

nødvendig helsehjelp etter § 2 i denne forskriften, får tilbud om helsehjelp fra spesialisthelsetjenesten innen den tid som følger av første ledd. Dette gjelder bare innen offentlig finansiert institusjon i riket eller fra en annen tjenesteyter som det regionale helseforetaket har inngått avtale med om yting av slik helsehjelp.

Page 15: Henvisning

Pasientrettighetsloven § 2 Rett til helsehjelp

2-1. Rett til nødvendig helsehjelp        Pasienten har rett til øyeblikkelig hjelp. Pasienten har rett til nødvendig helsehjelp fra kommunehelsetjenesten.        Pasienten har rett til nødvendig helsehjelp fra spesialisthelsetjenesten. Helsetjenesten skal gi den som søker eller trenger helsehjelp, de helse- og behandlingsmessige opplysninger vedkommende trenger for å ivareta sin rett.        Retten til helsehjelp gjelder bare dersom pasienten kan ha forventet nytte av helsehjelpen, og kostnadene står i rimelig forhold til tiltakets effekt.        Retten til helsehjelp gjelder i offentlig finansiert spesialisthelsetjeneste i riket og andre tjenesteytere i den utstrekning regionale helseforetak eller helseforetak har inngått avtale med disse om tjenesteyting, og innen de grenser som kapasiteten setter.        Kongen kan gi forskrifter om hva som skal anses som helsehjelp pasienten kan ha rett på, og tidsfristen for gjennomføring av dette.

§ 2-2. Rett til vurdering        Pasient som henvises til offentlig sykehus eller spesialistpoliklinikk, har rett til å få sin helsetilstand vurdert innen 30 virkedager fra henvisningen er mottatt. Det skal vurderes om det er nødvendig med helsehjelp, og gis informasjon om når behandlingen forventes å bli gitt. Vurderingen skjer på grunnlag av henvisningen. Om nødvendig skal supplerende opplysninger innhentes eller pasienten innkalles til undersøkelse.        Ved mistanke om alvorlig eller livstruende sykdom, har pasienten rett til raskere vurdering.

§ 2-3. Rett til fornyet vurdering        Etter henvisning fra allmennlege har pasienten rett til fornyet vurdering av sin helsetilstand av spesialisthelsetjenesten. Retten gjelder bare én gang for samme tilstand.

Forrige bilde

Page 16: Henvisning

AVSLUTTETBEHANDLING

PÅBEGYNT UTREDNING

PÅBEGYNT BEHANDLING

11

VENTETIDTILTAK

11

11

33

22

33

22

33

11

11

SAKSBEH.-PERIODEN

DAG INNLEGGELSE

DD

POLIKLINIKK

PP

II

FF

Status i omsorgsperioden

Status iomsorgsperioden for

Omsorgsnivå

SØKNADEN VURDERT

Forrige bilde

Page 17: Henvisning

Henvisning Henvisning

Registrering henvisning

Registrering henvisning

Vurdering av henvisningVurdering

av henvisning

Vurdering av behandlingsfristVurdering av

behandlingsfrist

Tilby behandlinstidspunkt

Tilby behandlinstidspunkt

PAS-statusPAS-

status

Styrings-måltall

Styrings-måltall

Søke etter subs.alternat.

Helseforetakets ventelistetjeneste

RHF-venteliste tjeneste

rådgivning

Søke HF vente-liste tjeneste

tilbaketilbake

Forrige bilde

Kontakt pasient

Vurdere kapasitet

Føres på ”venteliste”

med frist

frist

Avd.program

Har kapasitet

Har ikke kapasitet

Til innkallings-prosess

Informer om konklusjon

Informer om rett til subsidiær.

Informer om alternativer.

Venteliste

PASBehandlings frist

slutt ”30.dager”slutt ”30.dager”

Tilbake til start ”30.dagers frist”Tilbake til start ”30.dagers frist”

Brev nr xx

BehandlingBehandling

Page 18: Henvisning

Henvisning Henvisning

Registrering henvisning

Registrering henvisning

Vurdering av henvisningVurdering

av henvisning

Vurdering av behandlingsfristVurdering av

behandlingsfrist

Tilby behandlinstidspunkt

Tilby behandlinstidspunkt

Pasienten ønsker å vente ut over frist

Vurdere ventetid

Venting forsvarligFastsett ny

ventetidMeddel pasient

og lege

Til pasient

Til henvisende lege

Registrer i PAS

PAS Statud ??

Særskilt saksbehandling

Særskilt saksbehandling

Venting medisinsk uforsvarlig

PAS-statusPAS-

status

Styrings-måltall

Styrings-måltall

tilbaketilbake

Forrige bilde

BehandlingBehandling

Page 19: Henvisning

Henvisning Henvisning

Registrering henvisning

Registrering henvisning

Vurdering av henvisningVurdering

av henvisning

Vurdering av behandlingsfristVurdering av

behandlingsfrist

Tilby behandlinstidspunkt

Tilby behandlinstidspunkt

PAS-statusPAS-

status

Styrings-måltall

Styrings-måltall

Pasienten ønsker å vente ut over frist

Vurdere ventetid

Venting forsvarligFastsett ny

ventetidMeddel pasient

og lege

Til pasient

Til henvisende lege

Registrer i PAS

PAS Statud ??

Venting medisinsk uforsvarlig

Kontakt pasient

Informer om konklusjon

Informer om rett til subsidiær.

Pasienten aksepterer subsidiært tilbud

Pasienten ønsker fortsatt forlenget ventetid

Utform skriftlig informasjon

Til pasientPas.Sign. Fastsett ny

ventetidRegistrer i

PAS

PAS

tilbaketilbake

Tilbake til ordinær saksbeha

Tilbake til ordinær saksbeha

Forrige bilde

BehandlingBehandling

Page 20: Henvisning

xx

Henvisning Henvisning

Registrering henvisning

Registrering henvisning

Vurdering av henvisningVurdering

av henvisning

Vurdering av behandlingsfristVurdering av

behandlingsfrist

Tilby behandlinstidspunkt

Tilby behandlinstidspunkt

Fyll ut skjemaxxx

Registrer i PAS

PAS Avviklingskode

PAS-statusPAS-

status

Styrings-måltall

Styrings-måltall

Til subsidiært behandlingsstedBrev nr xxPasienten

aksepterer tilbud

Forrige bilde

BehandlingBehandling

Page 21: Henvisning

Henvisning Henvisning

Registrering henvisning

Registrering henvisning

Vurdering av henvisningVurdering

av henvisning

Vurdering av behandlingsfristVurdering av

behandlingsfrist

BehandlingBehandling

Tilby behandlinstidspunkt

Tilby behandlinstidspunkt

PAS-statusPAS-

status

Styrings-måltall

Styrings-måltall

Forrige bilde

PAS status PAS-statusPAS-

status