HEMOGRAMA Y MIELOGRMA

HEMOGRAMA

En el paciente podemos observar una disminucion de hematies, leucocitos, hematocrito, hemoglobina,

monocitos y plaquetas y aumentado el numero de linfocitos pero el dato mas resaltante seria la

trombocitopenia.

La trombocitopenia puede ocurrir bajo dos condiciones ya sea aumento de la destruccion, la cual se

subdivide en no inmune e inmune; y la deficiencia de produccion la cual se da por infiltracion de medula

osea o por fallo medular primario.

Entre las de destruccion inmune se encuentra la purpura trombocitopenica inmune la cual por su

semiologia se asemeja al cuadro del paciente (la epistaxis, las purpuras espontaneas y ptequias), en los

hallazgos hematologicos encontrariamos examenes de coagulacion sanguinea tpt y tp normales pero

con un tiempo de sangria prolongado el cual si se da en el caso; sin embargo; la purpura

trombocitopenica es descartada posteriormente por el examen de marcadores tumorales y por la

presencia de abastonados, dandose como diagnostico: leucemia aguda posterior a la revision de las

demas pruebas diagnosticas.

MIELOGRAMA

 

Hemosiderina: +++

  Celularidad: +++++

  Relación Mielo/Eritroide: 1/1 (N: 2/1)

 

  Infiltración de cél. blásticas: 40%

El compromiso medular en la leucemia aguda se define de la siguiente manera:

M1. Menos de 5% de blastocitos.

M2. De 5 a 25% de blastocitos.

M3. Más de 25% de blastocitos.