HEMOCOR SERVIÇOS MÉDICOS LTDA RESULTADOS HOSPITALARES DA INTERVENÇÃO CORONÁRIA PERCUTÂNEA...
Transcript of HEMOCOR SERVIÇOS MÉDICOS LTDA RESULTADOS HOSPITALARES DA INTERVENÇÃO CORONÁRIA PERCUTÂNEA...
![Page 1: HEMOCOR SERVIÇOS MÉDICOS LTDA RESULTADOS HOSPITALARES DA INTERVENÇÃO CORONÁRIA PERCUTÂNEA PRIMÁRIA NO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO EM PACIENTES COM MAIS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062312/552fc13d497959413d8dd6fc/html5/thumbnails/1.jpg)
HEMOCOR SERVIÇOS MÉDICOS LTDA
RESULTADOS HOSPITALARES DA INTERVENÇÃO
CORONÁRIA PERCUTÂNEA PRIMÁRIA NO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO EM PACIENTES COM MAIS DE
80 ANOS.
Dr. Leandro C. Mandaloufas
![Page 2: HEMOCOR SERVIÇOS MÉDICOS LTDA RESULTADOS HOSPITALARES DA INTERVENÇÃO CORONÁRIA PERCUTÂNEA PRIMÁRIA NO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO EM PACIENTES COM MAIS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062312/552fc13d497959413d8dd6fc/html5/thumbnails/2.jpg)
INTRODUÇÃO
![Page 3: HEMOCOR SERVIÇOS MÉDICOS LTDA RESULTADOS HOSPITALARES DA INTERVENÇÃO CORONÁRIA PERCUTÂNEA PRIMÁRIA NO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO EM PACIENTES COM MAIS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062312/552fc13d497959413d8dd6fc/html5/thumbnails/3.jpg)
INTRODUÇÃO
![Page 4: HEMOCOR SERVIÇOS MÉDICOS LTDA RESULTADOS HOSPITALARES DA INTERVENÇÃO CORONÁRIA PERCUTÂNEA PRIMÁRIA NO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO EM PACIENTES COM MAIS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062312/552fc13d497959413d8dd6fc/html5/thumbnails/4.jpg)
INTRODUÇÃO
![Page 5: HEMOCOR SERVIÇOS MÉDICOS LTDA RESULTADOS HOSPITALARES DA INTERVENÇÃO CORONÁRIA PERCUTÂNEA PRIMÁRIA NO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO EM PACIENTES COM MAIS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062312/552fc13d497959413d8dd6fc/html5/thumbnails/5.jpg)
INTRODUÇÃO
POPULAÇÃO = DESAFIO PARA TRATAMENTO
![Page 6: HEMOCOR SERVIÇOS MÉDICOS LTDA RESULTADOS HOSPITALARES DA INTERVENÇÃO CORONÁRIA PERCUTÂNEA PRIMÁRIA NO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO EM PACIENTES COM MAIS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062312/552fc13d497959413d8dd6fc/html5/thumbnails/6.jpg)
MÉTODO PACIENTES
![Page 7: HEMOCOR SERVIÇOS MÉDICOS LTDA RESULTADOS HOSPITALARES DA INTERVENÇÃO CORONÁRIA PERCUTÂNEA PRIMÁRIA NO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO EM PACIENTES COM MAIS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062312/552fc13d497959413d8dd6fc/html5/thumbnails/7.jpg)
MÉTODO PACIENTES
![Page 8: HEMOCOR SERVIÇOS MÉDICOS LTDA RESULTADOS HOSPITALARES DA INTERVENÇÃO CORONÁRIA PERCUTÂNEA PRIMÁRIA NO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO EM PACIENTES COM MAIS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062312/552fc13d497959413d8dd6fc/html5/thumbnails/8.jpg)
MÉTODO ATCs
![Page 9: HEMOCOR SERVIÇOS MÉDICOS LTDA RESULTADOS HOSPITALARES DA INTERVENÇÃO CORONÁRIA PERCUTÂNEA PRIMÁRIA NO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO EM PACIENTES COM MAIS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062312/552fc13d497959413d8dd6fc/html5/thumbnails/9.jpg)
MÉTODO ATCs
![Page 10: HEMOCOR SERVIÇOS MÉDICOS LTDA RESULTADOS HOSPITALARES DA INTERVENÇÃO CORONÁRIA PERCUTÂNEA PRIMÁRIA NO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO EM PACIENTES COM MAIS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062312/552fc13d497959413d8dd6fc/html5/thumbnails/10.jpg)
MÉTODO ANÁLISE ANGIOGRÁFICA E
DEFINIÇÕES REALIZADAS DUAS PROJEÇÕES ORTOGONAIS COM
USO DE ANGIOGRAFIA QUANTITATIVA DIGITAL CRITÉRIOS ANGIOGRAFICOS = BANCO DE DADOS
DO CENIC. TIPO DE LESÃO = CRITÉRIOS DO AMERICAN
COLLEGE OF CARDIOLOGY/AMERICAN HEART ASSOCIATION
LESÃO LONGAS = > 20 mm FLUXO CORONÁRIO PRÉ E PÓS PROCEDIMENTO =
TIMISUCESSO ANGIOGRÁFICO = LESÃO < 30% C/ FLUXO
TIMI III.
![Page 11: HEMOCOR SERVIÇOS MÉDICOS LTDA RESULTADOS HOSPITALARES DA INTERVENÇÃO CORONÁRIA PERCUTÂNEA PRIMÁRIA NO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO EM PACIENTES COM MAIS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062312/552fc13d497959413d8dd6fc/html5/thumbnails/11.jpg)
MÉTODO ANÁLISE ANGIOGRÁFICA E
DEFINIÇÕES
![Page 12: HEMOCOR SERVIÇOS MÉDICOS LTDA RESULTADOS HOSPITALARES DA INTERVENÇÃO CORONÁRIA PERCUTÂNEA PRIMÁRIA NO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO EM PACIENTES COM MAIS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062312/552fc13d497959413d8dd6fc/html5/thumbnails/12.jpg)
MÉTODO ANÁLISE ANGIOGRÁFICA
E DEFINIÇÕES
![Page 13: HEMOCOR SERVIÇOS MÉDICOS LTDA RESULTADOS HOSPITALARES DA INTERVENÇÃO CORONÁRIA PERCUTÂNEA PRIMÁRIA NO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO EM PACIENTES COM MAIS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062312/552fc13d497959413d8dd6fc/html5/thumbnails/13.jpg)
MÉTODO ANÁLISE ESTATÍSTICA
![Page 14: HEMOCOR SERVIÇOS MÉDICOS LTDA RESULTADOS HOSPITALARES DA INTERVENÇÃO CORONÁRIA PERCUTÂNEA PRIMÁRIA NO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO EM PACIENTES COM MAIS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062312/552fc13d497959413d8dd6fc/html5/thumbnails/14.jpg)
MÉTODO ANÁLISE ESTATÍSTICA
![Page 15: HEMOCOR SERVIÇOS MÉDICOS LTDA RESULTADOS HOSPITALARES DA INTERVENÇÃO CORONÁRIA PERCUTÂNEA PRIMÁRIA NO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO EM PACIENTES COM MAIS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062312/552fc13d497959413d8dd6fc/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: HEMOCOR SERVIÇOS MÉDICOS LTDA RESULTADOS HOSPITALARES DA INTERVENÇÃO CORONÁRIA PERCUTÂNEA PRIMÁRIA NO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO EM PACIENTES COM MAIS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062312/552fc13d497959413d8dd6fc/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: HEMOCOR SERVIÇOS MÉDICOS LTDA RESULTADOS HOSPITALARES DA INTERVENÇÃO CORONÁRIA PERCUTÂNEA PRIMÁRIA NO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO EM PACIENTES COM MAIS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062312/552fc13d497959413d8dd6fc/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: HEMOCOR SERVIÇOS MÉDICOS LTDA RESULTADOS HOSPITALARES DA INTERVENÇÃO CORONÁRIA PERCUTÂNEA PRIMÁRIA NO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO EM PACIENTES COM MAIS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062312/552fc13d497959413d8dd6fc/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: HEMOCOR SERVIÇOS MÉDICOS LTDA RESULTADOS HOSPITALARES DA INTERVENÇÃO CORONÁRIA PERCUTÂNEA PRIMÁRIA NO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO EM PACIENTES COM MAIS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062312/552fc13d497959413d8dd6fc/html5/thumbnails/19.jpg)
DISCUSSÃO
![Page 20: HEMOCOR SERVIÇOS MÉDICOS LTDA RESULTADOS HOSPITALARES DA INTERVENÇÃO CORONÁRIA PERCUTÂNEA PRIMÁRIA NO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO EM PACIENTES COM MAIS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062312/552fc13d497959413d8dd6fc/html5/thumbnails/20.jpg)
DISCUSSÃO
![Page 21: HEMOCOR SERVIÇOS MÉDICOS LTDA RESULTADOS HOSPITALARES DA INTERVENÇÃO CORONÁRIA PERCUTÂNEA PRIMÁRIA NO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO EM PACIENTES COM MAIS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062312/552fc13d497959413d8dd6fc/html5/thumbnails/21.jpg)
DISCUSSÃO
ANÁLISE DOS ESTUDOS PAMI MOSTRA COMO PREDITOR DE MORTALIDADE:
KILLIP IV > 75 ANOS FE FLUXO TIMI FINALNECESSIDADE DE BIA AVC ARRITMIA SIGNIFICANTE
![Page 22: HEMOCOR SERVIÇOS MÉDICOS LTDA RESULTADOS HOSPITALARES DA INTERVENÇÃO CORONÁRIA PERCUTÂNEA PRIMÁRIA NO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO EM PACIENTES COM MAIS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062312/552fc13d497959413d8dd6fc/html5/thumbnails/22.jpg)
DISCUSSÃO
![Page 23: HEMOCOR SERVIÇOS MÉDICOS LTDA RESULTADOS HOSPITALARES DA INTERVENÇÃO CORONÁRIA PERCUTÂNEA PRIMÁRIA NO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO EM PACIENTES COM MAIS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062312/552fc13d497959413d8dd6fc/html5/thumbnails/23.jpg)
DISCUSSÃO
STENTS ELEVADOS NOS DOIS GRUPOS Nº STENTS FARMACOLÓGICOS FOI BAIXO =
RAZÕES SÓCIO ECONÔMICAS INIBIDOR IIB – IIIA: > 80 ANOS = MENOS USADO TALVEZ RECEIO DE
SANGRAMENTO/ CRITÉRIO OPERADOR < 80 ANOS = USO DE 32,5% DENTRO DAS
TAXAS RELATADAS PELO REGISTRO DA SOLACI
![Page 24: HEMOCOR SERVIÇOS MÉDICOS LTDA RESULTADOS HOSPITALARES DA INTERVENÇÃO CORONÁRIA PERCUTÂNEA PRIMÁRIA NO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO EM PACIENTES COM MAIS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062312/552fc13d497959413d8dd6fc/html5/thumbnails/24.jpg)
DISCUSSÃO
CATÉTERES ASPIRAÇÕES DE TROMBOS
![Page 25: HEMOCOR SERVIÇOS MÉDICOS LTDA RESULTADOS HOSPITALARES DA INTERVENÇÃO CORONÁRIA PERCUTÂNEA PRIMÁRIA NO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO EM PACIENTES COM MAIS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062312/552fc13d497959413d8dd6fc/html5/thumbnails/25.jpg)
DISCUSSÃOESTUDOS MOSTRAM A SUPERIORIDADE DA:
![Page 26: HEMOCOR SERVIÇOS MÉDICOS LTDA RESULTADOS HOSPITALARES DA INTERVENÇÃO CORONÁRIA PERCUTÂNEA PRIMÁRIA NO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO EM PACIENTES COM MAIS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062312/552fc13d497959413d8dd6fc/html5/thumbnails/26.jpg)
DISCUSSÃO
![Page 27: HEMOCOR SERVIÇOS MÉDICOS LTDA RESULTADOS HOSPITALARES DA INTERVENÇÃO CORONÁRIA PERCUTÂNEA PRIMÁRIA NO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO EM PACIENTES COM MAIS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062312/552fc13d497959413d8dd6fc/html5/thumbnails/27.jpg)
DISCUSSÃO
![Page 28: HEMOCOR SERVIÇOS MÉDICOS LTDA RESULTADOS HOSPITALARES DA INTERVENÇÃO CORONÁRIA PERCUTÂNEA PRIMÁRIA NO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO EM PACIENTES COM MAIS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062312/552fc13d497959413d8dd6fc/html5/thumbnails/28.jpg)
LIMITAÇÕES DO ESTUDO1. A ANÁLISE RETROSPECTIVA DOS DADOS
ENTRE DUAS COORTES COM VARIÁVEIS CLÍNICAS NÃO AJUSTADAS
2. PEQUENOS NÚMEROS DE PACIENTES COM > 80 ANOS
3. SER REALIZADO EM UM ÚNICO CENTRO
4. DIVERSIDADE DE OPERADORES
5. AUSÊNCIA DO SEGMENTO TARDIO
![Page 29: HEMOCOR SERVIÇOS MÉDICOS LTDA RESULTADOS HOSPITALARES DA INTERVENÇÃO CORONÁRIA PERCUTÂNEA PRIMÁRIA NO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO EM PACIENTES COM MAIS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062312/552fc13d497959413d8dd6fc/html5/thumbnails/29.jpg)
RECOMENDAÇÕES APESAR DA LITERATURA NÃO DEMONSTRAR
RESULTADOS MUITO SUPERIORES DA ATC EM RELAÇÃO A TROMBÓLISE EM PACIENTES > 80 ANOS NÃO MOSTRA MAIOR NÚMEROS DE COMPLICAÇÕES PARA CONTRA INDICAR O MÉTODO
QUANDO DISPONÍVEL A ATC DEVE SER REALIZADA, PORÉM SEMPRE COM ADEQUADA UTILIZAÇÃO:
![Page 30: HEMOCOR SERVIÇOS MÉDICOS LTDA RESULTADOS HOSPITALARES DA INTERVENÇÃO CORONÁRIA PERCUTÂNEA PRIMÁRIA NO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO EM PACIENTES COM MAIS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062312/552fc13d497959413d8dd6fc/html5/thumbnails/30.jpg)
CONCLUSÕES ESTUDO REPRESENTA O MUNDO REAL ATC = TAXA DE SUCESSO ANGIOGRÁFICO Í
Í ÍNDICE DE COMPLICAÇÕESPACIENTES MUITO IDOSOS COM > 80 ANOS
APRESENTAM MAIOR MORTALIDADE REFLEXO DA MAIOR COMORBIDADE.
![Page 31: HEMOCOR SERVIÇOS MÉDICOS LTDA RESULTADOS HOSPITALARES DA INTERVENÇÃO CORONÁRIA PERCUTÂNEA PRIMÁRIA NO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO EM PACIENTES COM MAIS.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062312/552fc13d497959413d8dd6fc/html5/thumbnails/31.jpg)
Obrigado