Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล...
Transcript of Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล...
![Page 1: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/1.jpg)
1
หลกอาชวอนามยในโรงพยาบาล
พญ. นภค ดวงจมพล
หวหนากลมงานอาชวเวชกรรม
โรงพยาบาลมหาราช นครราชสมา
![Page 2: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/2.jpg)
วตถประสงค
• ทราบถง – หลกการจดบรการอาชวอนามยในโรงพยาบาล
– แนวทางการจดบรการอาชวอนามยเบองตนส าหรบโรงพยาบาล
– แนวทางในการคนหาปจจยเสยงในการท างาน
– แนวทางการปองกนอบตเหตจากการท างานของบคลากร
![Page 3: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/3.jpg)
ลกษณะหรอปจจยทท าใหผทปฏบตงานในโรงพยาบาลมโอกาสประสบอนตรายหรอเกดโรคจากการท างาน • ลกษณะงานทท ามความเสยงตอสขภาพ โดยเฉพาะปจจยทางชวภาพ สารเคม ความเครยด และอบตเหตตางๆ
• สภาพการท างานขาดการออกแบบหรอมาตรการเพอปองกนการเกดโรคหรอการบาดเจบ
• การสมผสสงคกคามสขภาพมตลอดเวลาไมมวนหยด
• ลกษณะการท างาน ทตองเปนงานกะ
ความส าคญของอาชวอนามยในโรงพยาบาล
![Page 4: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/4.jpg)
กระบวนการในการท างาน
• ประกอบดวยขนตอนตางๆดงตอไปน
• การจ าแนกชนดของการท างานและสงคกคามตอสขภาพภายในโรงพยาบาล (Work process and work instruction)
• การประเมนความเสยงจากการท างาน (Risk assessment)
• การปองกนอนตรายจากการท างาน (Prevention) • การรกษาโรคและการบาดเจบจากการท างานและการแกไขสภาพการท างาน (Treatment and environment correction)
4
![Page 5: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/5.jpg)
กระบวนการในการท างาน
• การฟนฟสขภาพหลงเกดการบาดเจบจากการท างาน (Rehabilitation)
• การแกไขเมอความเสยงเกดขนแลว – ประกอบดวย
– การเลกการกระท าทเปนความเสยง
– ถาเลกไมไดกจ าเปนทจะลดความเสยงทจะเกดตอไป
– ถายงมโอกาสเกดความเสยงอย จ าเปนตองมการกระจายความเสยง เชน การจดหาประกนชวต ประกนวนาศภย
5
![Page 6: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/6.jpg)
หลกการจดบรการสขภาพ อาชวอนามยและความปลอดภยในโรงพยาบาล
• การจดบรการสขภาพใหเหมาะสมและเออตอการปฏบตงานตามโครงการ/กจกรรมทก าหนด และสภาพปญหาสขภาพอนามยและความปลอดภยของบคลากร
• ประเมนและระบสงแวดลอมในการท างานทเปนสงคกคามตอสขภาพ โดยน าขอมลมาวางแผนในการควบคมปองกนโรคและอนตรายจากการท างาน
• เผยแพรประชาสมพนธความรแกบคลากร ใหสขศกษาและในเรองทเกยวของกบสขภาพอนามยเพอความปลอดภยในการท างานของบคลากร
6
![Page 7: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/7.jpg)
หลกการจดบรการสขภาพ อาชวอนามยและความปลอดภยในโรงพยาบาล
• การจดชองทางในการใหค าปรกษาแนะแนวทางดานสขภาพอนามยและความปลอดภย
• ด าเนนการปองกนอบตเหต อบตภย และเฝาระวงโรคเพอปองกนและควบคมโรคแกบคลากร มขอมลระบสาเหตของการเกดอบตเหตหรอการเจบปวยจากการท างานของบคลากรในหนวยงาน
• มการจดการเฝาระวงดานสขภาพและสงแวดลอมจากการท างานของหนวยงาน
• มการประเมนสถานะสขภาพของบคลากรเพอเปนขอมลพนฐานและขอเสนอแนะในการจดคนใหเหมาะสมกบลกษณะงาน
7
![Page 8: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/8.jpg)
8
ส ารวจสภาพปญหา
วตถประสงค
คนหาความเสยงของ
สงแวดลอมในการท างาน
- สงแวดลอมในการท างานม
ความปลอดภย/มการปรบปรง
แกไข
![Page 9: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/9.jpg)
9
ตรวจสงแวดลอมในการท างาน
วตถประสงค
ประเมนระดบคาของ
สงแวดลอม
- การหามาตรการปรบปรงแกไข
สงแวดลอมทเปนความเสยง
![Page 10: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/10.jpg)
การส ารวจสถานประกอบการ (Walk-through survey)
คอ กจกรรมตองกระท าเพอทจะไดเหนดวยตาตนเอง โดยการเขาไปในสถานทท างานเพอดวาคนท างานหรอผทเกยวของท าอะไร และท าอยางไร มโอกาสเกดอะไรกบบคคลนนไดบาง
![Page 11: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/11.jpg)
วตถประสงคของการส ารวจสถานประกอบการ (ส าหรบแพทยอาชวเวชศาสตร)
• เพอน าขอมลไปใชในการวางแผนการจดบรการ โดยเฉพาะการตรวจประเมนสขภาพ
• เพอสอบสวนโรค
• เพอจดท าขอเสนอแนะในการปองกนและควบคมโรค
• เพอท าการตรวจตามกฎหมายหรอการควบคมคณภาพ
![Page 12: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/12.jpg)
การส ารวจสถานประกอบการ 1. สงแวดลอมในการท างาน
2. ความปลอดภยในการท างาน
3. พฤตกรรมสขภาพ
สงคกคามตอสขภาพ (Hazard)
ผลกระทบของอนตราย (Harm)
ความเสยง (Risk)
![Page 13: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/14.jpg)
14
แสงสวาง เสยงดง
ความรอน รงส เปนตน
สารเคม โลหะหนก
ยาเคมบ าบด เปนตน
ทาทางการท างาน ยกของ
หนก ความเครยด เปนตน
วณโรค เชอรา ไวรส
สารคดหลงผปวย เปนตน
ชวภาพ
เคม กายภาพ
การยศาสตร
- ซกฟอก
- จายกลาง - โภชนศาสตร - กายอปกรณ
- รงสวนจฉย/รกษาเวชศาสตร
นวเคลยร
- ศนยเครองมอแพทย - พยาธวทยา - กายอปกรณ
- หอผปวยเคมบ าบด - ซอมบ ารง
- ซกฟอก - หองผาตด - จายกลาง - โภชนศาสตร - หอผปวย/ OPDฯลฯ
- โภชนศาสตร - หอผปวย - ตกน าเกลอ - ศนยเปล
![Page 15: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/15.jpg)
การตรวจสขภาพ
15
![Page 16: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/16.jpg)
ประเภทของการตรวจสขภาพ
• การตรวจสขภาพกอนการจางงาน (Pre-employment health examination) • การตรวจกอนการเขาท างาน (Pre-placement health examination) • การตรวจสขภาพระหวางการท างานเปนระยะๆ (Periodic health examination) • การตรวจสขภาพประจ าป หรอการตรวจสขภาพทวไป • การตรวจสขภาพภายหลงจากการหยดลาปวยหรอเมอมปญหาสขภาพ (Post-
sickness absent health examination or Return to work health examination) • การตรวจสขภาพเมอจะเปลยนงานหรอลาออกจากงาน (Job transfer health
examination or Pre-retirement health examination)
![Page 17: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/21.jpg)
ขอแตกตางของการตรวจกอนจางงานและแรกรบเขาท างาน
![Page 22: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/22.jpg)
ขอแตกตางของการตรวจกอนจางงานและแรกรบเขาท างาน
สวนใหญนายจางเปนผระบวาตรวจอะไรบาง
![Page 23: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/23.jpg)
การตรวจสขภาพตามความเสยงในงานอาชวอนามย
• ตรวจแรกรบเขาท างาน เพอจดใหเหมาะกบประเภทของงาน
• ตรวจเปนระยะ ๆ เพอหาความผดปกตของสขภาพในระยะเรมแรก เปนการปองกนไมใหโรคลกลาม
• ตรวจประเมนสขภาพหลงการเจบปวย เพอทจะใชเปนแนวทางในการจดเตรยมสภาพการท างานใหเหมาะสมกบผ ปวยทจะกลบเขาไปท างาน
![Page 24: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/24.jpg)
องคประกอบในการตรวจสขภาพ
• การซกประวต
• การตรวจรางกาย
• การตรวจพเศษอนๆ
- การตรวจตวอยางทางชวภาพหรอการตรวจทางหองปฏบตการ เชน หนวยผสมยาเคมบ าบด ตรวจหาความเขมขนของเลอด ภาวะโลหตจาง ปละ 2 ครง หนวยเสยงทสมผสสารคดหลง ตรวจหาไวรสโรคตบอกเสบ บ เปนตน
-การตรวจโดยใชเครองมอทางดานอาชวอนามย
- การตรวจอนๆ เชน การตรวจทางจตวทยา
![Page 25: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/25.jpg)
25
ตรวจสขภาพกอนเขางาน
วตถประสงค
Put the right man
0n the right job
• ลกษณะงาน/ต าแหนงงาน
• ก าหนดคณลกษณะบคคลท
หนวยงานตองการ
![Page 26: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/26.jpg)
26
วตถประสงค
คนหาภาวะสขภาพในระยะเรมแรก
• จดสรรบคลากรใหเขารบการตรวจ
ตามก าหนดเวลา
• ตดตามภาวะสขภาพหลงการตรวจ
ตรวจสขภาพประจ าป
ตรวจสขภาพทวไปตามระเบยบกระทรวงการคลง ตรวจสขภาพตามความเสยงของลกษณะงาน
![Page 27: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/27.jpg)
การตดตามผปวยจากผลการตรวจสขภาพ
27
![Page 28: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/28.jpg)
28
ตดตามผทพบปญหาสขภาพจากตรวจสขภาพประจ าป: กรณระดบคาปรอทเกนมาตรฐาน
จนท.สารปรอท
เกนมาตรฐาน
สอบสวนโรค ใหความรผปฏบตงาน
สอน/สาธตการใส PPE ตรวจสงแวดลอม ผเชยวชาญใหค าแนะน า
![Page 29: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/29.jpg)
29
การดแลสขภาพ
กรณพบ
สารปรอทเกน
การวางแผนดแล
(1) สอบสวนโรค/ตรวจหาสารปรอท ในผปฏบตงานและบคคลในครอบครว
(2) ประชมรวมกบหนวยงานเพอวางแผนแกไขปญหา
(3) สรปสภาพปญญารวมกบหนวยงาน - สถานท Calibrate ปรอทไมเหมาะสม / ผปฏบตงานใช PPE ไมถกตองเหมาะสม
- ไมมเครองมอตรวจวดสารปรอทในสงแวดลอม/ผปฏบตงานขาดความรเกยวกบ
อนตรายจากสารปรอท
วธการปฏบต (1) ยายจด Calibrate ปรอท ไปในพนททเหมาะสมทกครงทมการ Calibrate ปรอท (2) เพมรอบการตรวจหาสารปรอทในรางกายเพมเตมชวงทมการ Calibrate ปรอทจ านวนมาก (3) ตรวจสารปรอทในสงแวดลอมทกป (OUT source) (4) ผปฏบตงานสวมใส PPE ทถกตองเหมาะสมทกครงทปฏบตงาน (5) จป.หนวยงานเฝาระวงการเจบปวยของบคลากรในหนวยงาน
การด าเนนการปรบปรงแกไข
(1) ใหความร/สนบสนนการใช PPE ทถกตองเหมาะสม (2) จป.หนวยงานเฝาระวงอาการผดปกตบคลากรในหนวยงาน (3) เชญผเชยวชาญใหขอแนะน า (4) OUT source ตรวจสารปรอทในสงแวดลอม (5) ยายจด Calibrate ปรอท /ลดการสมผสในบคคลทไมเกยวของ
การประเมนผล/ผลลพธ (1) หนวยงานมอปกรณปองกนอนตรายสวนบคคลทถกตองเหมาะสมใชงานอยางเพยงพอ (2) ผปฏบตงานมความตระหนกและสวมใสอปกรณปองกนอนตรายสวนบคคลทถกตองเหมาะสมทกครงทมการ Calibrate ปรอท (3) ผลการตรวจหาสารปรอทตกคางในรางกายและในสงแวดลอมไมเกนคามาตรฐาน
![Page 30: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/30.jpg)
การเฝาระวงรายเดอนและการตดตามผปวย
30
![Page 31: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/31.jpg)
31
มแนวทางการปองกนการเจบปวยในบคลากร
คนอนทมความเสยงเดยวกน
เฝาระวงสขภาพรายเดอน
วตถประสงค
คนหาโรคท เกดจากการ
ท างานในระยะเรมแรก
![Page 32: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/32.jpg)
32
จนท. แพถงมอ
รายงานการเฝาระวงรายเดอน สอบสวนโรค
- รายงานการสอบสวนกบหนวยงาน
ทเกยวของ
- หนวยงานจดหาถงมอชนดไมแพ
เชน ถงมอไนไตรด กบจนท. เฉพาะ
คนทมอาการ
![Page 33: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/33.jpg)
การสรางเสรมพฤตกรรมความปลอดภยในการท างาน
33
![Page 34: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/34.jpg)
34
- ความเสยงของหนวยงาน
- บคลากรทมพฤตกรรมเสยง
- สนนสนนการพฒนาตนเอง
โครงการอนรกษหลง
วตถประสงค
คนท างานมความปลอดภย
ในขณะปฏบตงาน
สรางเสรมพฤตกรรมความปลอดภยในการท างาน
![Page 35: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/35.jpg)
35
โครงการอนรกษ
การไดยน
โครงการการท างานท
ปลอดภยกบสารเคม
![Page 36: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/36.jpg)
36
วตถประสงค
- ทมสหสาขาวชาชพ
- ประสทธภาพในการด าเนนงาน
เจาหนาทความปลอดภยหนวยงาน
คณะท างานอาชวอนามย
เครอขาย
คณะท างาน
อาชวอนามย
• สนบสนนกจกรรมตาม
บทบาทของเจาหนาท
ความปลอดภยประจ า
หนวยงาน
• สรางขวญก าลงใจ
![Page 37: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/37.jpg)
37
เครอขายเจาหนาทความปลอดภยประจ าหนวยงาน
![Page 38: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/38.jpg)
การคนหาปจจยเสยงในการท างาน
38
![Page 39: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/39.jpg)
Risk assessment-Risk management model
Issue Identification
Hazard Assessment - Hazard Identification - Dose-response Assessment
Exposure Assessment
Risk Characterisation
Risk Management
Review And
Reality check
Review And
Reality check
![Page 40: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/40.jpg)
Hazard Assessment
Hazard Identification • การระบถงประเภทของผลกระทบตอสขภาพทเกดจากสง
คกคาม โดยใชขอมลทางพษวทยา ระบาดวทยา Dose response Assessment • การระบความสมพนธระหวางระดบของการรบสมผสตอ
สารเคม กบ อบตการณหรอความรนแรงของผลกระทบตอสขภาพ โดยใชขอมลทางพษวทยา ทงในเชงปรมาณและคณภาพ
![Page 41: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/41.jpg)
Exposure Assessment
• เปนการประมาณการ (ทงในเชงคณภาพและปรมาณ) ถงขนาด ความถ ระยะเวลา เสนทาง ของการรบสมผสจากสงคกคาม 1 ชนด หรอมากกวา ในประชากรทงหมด หรอ เฉพาะกลม หรอ แตละบคคล
![Page 42: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/42.jpg)
Exposure Assessment Approaches
Questionnaires Models Env.
Monitoring Biological Monitoring
Personal Monitoring
Diaries
Indirect Methods Direct Methods
Pharmacokinetics Pharmacodynamic
Models
Exposure Models
Migration Measures
Exposure Estimates
![Page 43: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/43.jpg)
Risk assessment-Risk management model
Issue Identification
Hazard Assessment - Hazard Identification - Dose-response Assessment
Exposure Assessment
Risk Characterisation
Risk Management
Review And
Reality check
Review And
Reality check
![Page 44: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/44.jpg)
Risk Characterisation
เปนขนตอนสดทายในกระบวนการประเมนความเสยง • รวบรวมขอมลจากการประเมนสงคกคาม และการประเมน
การรบสมผส • อธบายความเสยงทเกดขนตอบคคล และประชากรกลม
ตางๆ ในลกษณะของธรรมชาต และความรนแรงของผลกระทบตอสขภาพ
• สอสารการประเมนความเสยงตอผบรหาร แลกเปลยนองคความรกบผเชยวชาญ
![Page 45: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/45.jpg)
Risk assessment-Risk management model
Issue Identification
Hazard Assessment - Hazard Identification - Dose-response Assessment
Exposure Assessment
Risk Characterisation
Risk Management
Review And
Reality check
Review And
Reality check
![Page 46: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/46.jpg)
Risk Management
• เปนกระบวนการประเมนทางเลอกของการแกไขปญหาทไดจากการประเมนความเสยง
• การตดสนใจจะขนกบขอมลหลายๆดานประกอบกน ไดแก ขอมลทางวทยาศาสตร สงคม เศรษฐกจ เปนตน
![Page 47: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/47.jpg)
ประเภทของสงคกคาม
สงคกคามทางกายภาพ
สงคกคามทางเคม
สงคกคามทางชวภาพ
สงคกคามทางการยศาสตร
สงคกคามทางจตวทยาสงคม
![Page 48: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/48.jpg)
สงคกคามทางกายภาพ
• ความรอน
• ความรอนเขาสรางกายทางผวหนง ทงโดยการน าความรอน การพาความรอน และการแผรงสความรอน
• กฎหมายไทยก าหนดไววา ภายในสถานประกอบการทมลกจางท างานอย จะมสภาพความรอนทท าใหอณหภมของรางกายลกจางสงกวา 38 องศาเซลเซยส มได
![Page 49: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/49.jpg)
ตวอยางหนวยงานทสมผสความรอน
• ซกฟอก
• จายกลาง
• โภชนาการ
• ก าเนดไอน า
• รกษาความปลอดภย
![Page 50: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/50.jpg)
ตารางแสดงมาตรฐานระดบความรอน
• ความหนกเบาของงาน มาตรฐานระดบความรอนคาเฉลยอณหภมเวทบลบโกลบ (WBGT) ก าหนดเปนองศาเซลเซยส งานเบา 34.0 งานปานกลาง 32.0 งานหนก 30.0
• งานเบา หมายความวา ลกษณะงานทใชแรงนอยหรอใชก าลงงานทท าใหเกดการ
เผาผลาญอาหารในรางกายไมเกน 200 กโลแคลอรตอชวโมง • งานปานกลาง หมายความวา ลกษณะงานทใชแรงปานกลางหรอใชก าลงงานทท า
ใหเกด การเผาผลาญอาหารในรางกายเกน 200 กโลแคลอรตอชวโมง ถง 350 กโลแคลอรตอชวโมง
• งานหนก หมายความวา ลกษณะงานทใชแรงมากหรอใชก าลงงานทท าใหเกดการเผาผลาญอาหารในรางกายเกน 350 กโลแคลอรตอชวโมง
![Page 51: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/51.jpg)
![Page 52: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/52.jpg)
![Page 53: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/53.jpg)
สงคกคามทางกายภาพ
• เสยงดง
• เสยงดงคอ เกน 90 dBA ในเวลา 8 ชวโมงการท างาน
• เวลานานคอนานอยางนอย 1 ป หรอท างานในททมเสยงดงตดตอกนอยางนอย 3 วนในหนง สปดาห เปนเวลา 40 สปดาห ตอป
• เสยงดงมากทนท คอ เสยงดงเกน 140 dBA ทเกดขนทนท
![Page 54: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/54.jpg)
ตวอยางหนวยงานทสมผสเสยงดง
• กายอปกรณ ซกฟอก
• EMS โภชนาการ
• เภสชกรรม ทนตกรรม • ทนตกรรมชมชน งานสนาม
• จายกลาง ซอมบ ารง • หองตดเฝอก หองผสมนม
• เครองก าเนดไอน า
![Page 55: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/55.jpg)
มาตรฐานระดบเสยงทยอมใหลกจางไดรบตลอดเวลาการท างานในแตละวน
กฎกระทรวงก าหนดมาตรฐานในการบรหารและการจดการดานความปลอดภย อาชวอนามย และสงแวดลอมในการท างานเกยวกบความรอน แสงสวาง และเสยง พ.ศ. 2549
![Page 57: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/57.jpg)
การตรวจทางหองปฏบตการ
• ก าหนดใหลกจางทตองสมผสเสยงเฉลยตลอด 8 ชวโมงทระดบ 85 เดซเบล หรอมากกวา ตองเขารวมโครงการอนรกษการไดยน
• เมอสญเสยการไดยนในระยะแรก ภาพบนทกการไดยน (Audiogram) มลกษณะเปนรปอกษร ว คอ มจดตก (notch) ทบรเวณ 4,000 เฮรทซ (3,000 – 6,000 เฮรทซ) โดยพจารณาเทยบกบ 2,000 และ 8,000 เฮรทซ ซงมกเปนทงสองขางพอ ๆ กน (bilateral)
![Page 58: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/58.jpg)
![Page 59: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/59.jpg)
59
![Page 60: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/60.jpg)
![Page 61: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/61.jpg)
![Page 62: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/62.jpg)
สงคกคามทางกายภาพ
• แสงสวาง
• สวนใหญเปนปญหาแสงสวางไมเพยงพอ – งานทไมตองการความละเอยดปรมาณความเขมของแสงสวางไมต ากวา 50 ลกซ
– งานทตองการความละเอยดเลกนอยปรมาณความเขมของแสงสวางไมต ากวา 100 ลกซ
– งานทตองการความละเอยดปานกลางปรมาณความเขมของแสงสวางไมต ากวา 200 ลกซ
• ตวอยางหนวยงาน – Back office และ หอผ ปวย
![Page 63: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/63.jpg)
![Page 64: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/64.jpg)
สงคกคามทางกายภาพ
• ความสนสะเทอน • ความสนสะเทอนเปนพลงงานหลกทใชเพองานบางชนด เชน การกระแทกเพอขดหรอเจาะ การพมพดด การทบ การเคาะ การต
• บางครงความสนสะเทอนเปนพลงงานซงไมใชพลงงานหลกในการท างานนน เชน การขบรถ
• อาจแบงเปน 3 กลมคอ – ความสนสะเทอนทงรางกาย
– ความสนสะเทอนเฉพาะสวน (มอและแขน) – อาการเมารถเมาเรอ (motion sickness)
![Page 65: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/65.jpg)
![Page 66: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/66.jpg)
สงคกคามทางกายภาพ
• รงส – รงสวนจฉย
– รงสรกษา
– เวชศาสตรนวเคลยร
![Page 67: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/67.jpg)
![Page 68: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/68.jpg)
สงคกคามทางชวภาพ
• เชอโรค – แบคทเรย
– รา
– ไวรส
• เลอด สงคดหลง
• ตวอยางหนวยงานทมความเสยง – โภชนาการ, จายกลาง, ซกฟอก, หองผาตด, หอผ ปวย, ขยะตดเชอ และบ าบดน าเสย
![Page 69: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/69.jpg)
สงคกคามทางชวภาพ
• หน แมลงสาบ
• ตวอยางหนวยงานทพบความเสยง – โภชนาการ
![Page 70: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/70.jpg)
![Page 71: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/71.jpg)
![Page 72: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/72.jpg)
![Page 73: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/73.jpg)
สงคกคามทางเคม
สารเคม
• พยาธวทยากายวภาค หองผาตด
• จายกลาง ทนตกรรม และทนตกรรมชมชน • ศนยเครองมอแพทย วสญญ
• กายอปกรณ ซอมบ ารง
• ซกฟอก บ าบดน าเสย • เภสชกรรมและเคมบ าบด
![Page 74: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/74.jpg)
![Page 75: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/75.jpg)
![Page 76: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/76.jpg)
สงคกคามทางเคม
• ฝ น
• หองตดเฝอก
• กายอปกรณ
• จายกลาง • ซกฟอก
![Page 77: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/77.jpg)
![Page 78: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/78.jpg)
![Page 79: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/79.jpg)
การยศาสตร
• ออกแรงยกวสด/สงของทมน าหนกมาก
• ออกแรงยกของดวยทาทางบดเอยวตว
• ทาทางหรอการเคลอนไหวทฝนธรรมชาต
• ยน/นงท างานอยกบทตดตอกนจนมผลตอการบาดเจบกลามเนอ
• นงท างานอยกบทตลอดเวลา โดยมโตะ/เกาอทไมเหมาะสม
• มรปแบบการท างานซ าๆ ( 2 ครง/นาท) • การใชแรงดงหรอดนทตองออกแรงมากเพอเคลอนยายสงของ
• การใชวสด/อปกรณทไมเหมาะสมกบการหยบจบ
![Page 80: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/80.jpg)
ตวอยางหนวยงานทมสงคกคามดานการยศาสตร
• ซกฟอก EMS • โภชนาการ สนาม
• ซอมบ ารง ศนยเปล
• รกษาความปลอดภย บ าบดน าเสย
• หอผ ปวย หองผาตด
![Page 81: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/81.jpg)
![Page 82: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/82.jpg)
![Page 83: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/83.jpg)
![Page 84: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/84.jpg)
![Page 85: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/85.jpg)
จตวทยาสงคม
• ความเครยด
• ความรนแรงจากคนไขหรอญาต
• ตวอยางหนวยงานทสมผสสงคกคามดานจตวทยาสงคม – หอผ ปวย – หองผาตด
– ผ ปวยนอก
– ER
– EMS
![Page 86: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/86.jpg)
![Page 87: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/87.jpg)
การประเมนความเสยงอยางงาย โดยใชแบบประเมนความเสยง
![Page 88: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/88.jpg)
ขนตอนในการประเมนความเสยงและจดการความเสยง การเตรยมการ
การระบสงคกคาม
จ านวนคนทไดรบผลกระทบ ประมาณคาความรนแรง ประมาณคาโอกาสเสยง
การจดระดบความเสยง
ความเสยงยอมรบ ไดหรอไม
การจดระดบความเสยง
การจดระดบความเสยง
การจดระดบความเสยง
ด าเนนการตอไป พรอมกบความเสยงทมอย
ไมได ได
![Page 89: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/89.jpg)
ระดบความเสยงทเกดขน
พจารณาไดจากองคประกอบ
• ความรนแรงของความเปนอนตราย • โอกาส/ความเปนไปไดของการเกดอนตราย
![Page 90: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/90.jpg)
ระดบความเปนอนตราย ความรนแรง รายละเอยด
เลกนอย (1)
ไมมการบาดเจบ, บาดเจบทปฐมพยาบาลเบองตน (รวมถง แผลทถกของมคมบาด, แผลถลอกเลกนอย, ระคายเคอง, การเจบปวยแบบเกดอาการไมสบายกายเพยงชวคราว)
ปานกลาง (2)
การบาดเจบ/ปวยทตองรกษา มผลท าใหอวยวะบางสวนไมสามารถท าหนาทไดเหมอนเดม หรอสญเสยประสทธภาพการท างาน (รวมถง บาดแผลฉกขาด แผลไฟไหม เคลดขดยอก กระดกหกเลกนอย แขนสวนบนผดปกต ผวหนงอกเสบ หหนวก)
มาก (3)
เสยชวต, บาดเจบรนแรง หรอเกดโรคทเปนแลวมโอกาสเสยชวต (รวมถง พการ กระดกหกมาก มะเรงทเกดจากการท างาน โรคทเกดขนแบบเฉยบพลนและถงแกชวต)
![Page 91: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/91.jpg)
การจดระดบโอกาส โอกาส รายละเอยด
เกดไดนอยมาก (1)
แทบจะไมมโอกาสเกด หรอคาดวาเกดขนนอยมาก เนองจากผปฏบตงานไดปฏบตตามขนตอนการท างานทปลอดภยอยางเครงครด หรอมมาตรการปองกนควบคมทเหมาะสม
เกดไดบางครง/ ปานกลาง
(2)
เปนไปไดทจะเกดขน เนองจากผปฏบตงานบางคนไปปฏบตตามขนตอนการท างานทปลอดภย หรอมาตรการในการปองกนควบคมมขอบกพรอง หรอยงไมมนใจถงประสทธภาพในการปองกนควบคม
เกดขนบอยครง/ มาก (3)
เปนททราบวาอนตรายเกดขนบอย หรอมสถตการเจบปวย/อบตเหตเกดขน หรอเกดขนกบคนจ านวนมาก หรอเกอบจะเกดอบตเหต (Near miss) บอยมาก แมยงไมเหนความสญเสยทแทจรง แตมแนวโนมทจะเกด ท าใหเสยขวญก าลงใจในการท างาน
![Page 92: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/92.jpg)
การก าหนดคาความเสยง ความเสยง = คะแนนความเปนอนตราย x คะแนนของโอกาสเกดอนตราย
ความเปนอนตราย
อนตรายเลกนอย (1)
อนตราย ปานกลาง (2)
อนตรายมาก (3)
โอกาสของการเกดอนตราย
โอกาสเกดไดนอยมาก/ไมนาจะเกด (1)
ความเสยงเลกนอย (1)
ความเสยงทยอมรบได (2)
ความเสยง ปานกลาง (3)
โอกาสเกดขนไดปานกลาง/บางครง (2)
ความเสยงทยอมรบได (2)
ความเสยง ปานกลาง (4)
ความเสยงสง (6)
โอกาสเกดขนไดมาก/บอยครง (3)
ความเสยง ปานกลาง (3)
ความเสยงสง (6)
ความเสยงทยอมรบไมได
(9)
![Page 93: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/93.jpg)
การปองกนอบตเหตจากการท างานของบคลากร
93
![Page 94: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/94.jpg)
94
![Page 95: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/95.jpg)
อบตเหตของบคลากรในโรงพยาบาล
• จากรายงานสถานการณ โรคและสงคกคามสขภาพของบคลากรในโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข ป พ.ศ. 2553
• พบวาม อตราการประสบอบตเหตและโรคจากการท างาน เทากบ 42.70 ตอบคลากร 1,000 คน
• ความเครยดจากการท างาน, อบตเหตเขมหรออปกรณ แหลมคมทม, ความผดปกตของกระดกและกลามเนอ คดเปนอตราการประสบอบตเหตและโรคจากการ ท างานตอบคลากร 1,000 คน เทากบ 13.58, 11.81, และ 11.12 ตามล าดบ (กรมควบคมโรค, 2553: 36)
95
![Page 96: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/96.jpg)
อบตเหตของบคลากรในโรงพยาบาล
• บคลากรทมโอกาสไดรบอบตเหต สมผสเลอด สารคดหลงและบาดเจบจากการท างานสวนใหญคอพยาบาล (เพชรไสว ลมตระกล, ประสบสข ศรแสนปาง, สรอย อนสรณธรกล, ปยนช บญเพม, อสาห ศภรพนธ, และ สมจต แดนสแกว, 2546)
• สาเหตสวนใหญเกดจาก พฤตกรรมในการท างาน เชน – ความเรงรบในการปฏบตงาน – ไมใชอปกรณในการปองกนตนเอง หรอใชอปกรณ ไมเหมาะสม
• การสรางเสรมความปลอดภยทตว บคลากรใหมความร และทศคตในดานความปลอดภยทด มความส าคญตอการปฏบตงานทปลอดภยของ บคลากร (สรญญา กลวงศ, 2552 ; อครชาต ตณสลา นนท, 2546)
96
![Page 97: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/97.jpg)
การควบคมปองกน
• ควบคมทแหลงตนเหต (Source)
• ควบคมททางผาน/การบรการจดการ(Pathway) • ควบคมทตวผปฏบตงาน (Receiver)
![Page 98: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/98.jpg)
การควบคมปองกน
• แหลงตนเหต (Source)
– ใชสารหรอวตถทเปนพษหรออนตรายนอยกวา
– เปลยนกระบวนการท างาน
– ปดกระบวนการทเปนพษ
– แยกกระบวนการทเปนอนตรายออก
![Page 99: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/99.jpg)
การควบคมปองกน
• ควบคมททางผาน/การบรการจดการ(Pathway) – เกบรกษาความเปนระเบยบเรยบรอย
– ตดตงสญญาณเตอนระดบอนตราย
![Page 100: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/100.jpg)
การควบคมปองกน
• ควบคมทตวผปฏบตงาน (Receiver)
– ใหการศกษาและอบรมความร
– ผลดเปลยนหมนเวยนผปฏบตงาน
– ปดคลมผปฏบตงานทอนตรายหรอแยกสวนอนตราย
– ตดตงสญญาณเตอนอนตรายทจะเกดกบผปฏบตงาน
– ใชอปกรณปองกนอนตรายสวนบคคล ( Protective Personal
Equipment : PPE )
– มาตรการควบคมทางการแพทย
![Page 101: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/101.jpg)
แนวปฏบตส าหรบบคลากร
• ในการปองกนการไดรบบาดเจบจากเขมทมต าและของมคมบาด และการสมผสเลอดและสารคดหลง
• จดสงแวดลอมใหเหมาะสม แสงสวาง 200 Lux
• เตรยมอปกรณใหครบ ของมคมอยในบรเวณทสะดวก มองเหนงาย เชน วางไวบนถาด
• บรเวณททงของมคม ตองใกล สะดวก สามารถทงของมคมไดทนท หากตองการน ากบมาใชซ า ตองมทรองรบ เกบปลอดภย
• ประเมนผ ปวยกอนท ากจกรรม
101
![Page 102: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/102.jpg)
แนวปฏบตส าหรบบคลากร
• ชแจงผ ปวยและญาต ใหทราบถงหตถการทจะท า ขอความรวมมอผ ปวยไมดนขณะท าหตถการ
• สวมถงมอทกครงทท าหตถการทมเขมหรอของมคม
• ใชกอซหรอส าลปราศจากเชอรองมอขณะหกหลอดแกวบรรจยา ปองกนการถกหลอดแกวบาดมอ
• จดล าดบการปฏบตงาน ปองกนความสบสน
• มสตตลอดเวลาการท าหตถการ ระวงการชน กระทบ กระแทกจากบคคลอน
102
![Page 103: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/103.jpg)
แนวปฏบตส าหรบบคลากร
• ไมสงเขม หรอ ของมคมดวยมอตอมอโดยตรง
• หลกเลยงการสวมปลอกเขมคน หากจ าเปนใหสวมปลอกเขมคนโดยใชเทคนคมอเดยว
• ไมจบเขมดวยมอโดยตรง
• ขณะเยบแผล ไมใชมอกดแผลไว
• การใสใบมด ใหใชคมจบใบมดใสดาม
103
![Page 104: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/104.jpg)
แนวปฏบตส าหรบบคลากร
• หลงท าหตถการเสรจสน
• แยกเครองมอมคมออกจากอปกรณชนดอน
• ปลดใบมดโดยใช คมส าหรบจบใบมด
• ทงของมคม เขม ใบมด ลงในภาชนะรองรบของมคมเฉพาะ
• หามวางหรอ หงาย สวนแหลมคมขน หรอ ยนออกมานอกภาชนะรองรบ
• ภาชนะทงของมคม ไมบรรจเกน 3 ใน 4 ของภาชนะ • ควบคมการจดการมลฝอยของมคม อยางมประสทธภาพและความปลอดภยตอประชาชน และไมเปนอนตรายตอสงแวดลอม
104
![Page 105: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/105.jpg)
ตวอยาง KPIs (Key performance indicators)
• KPIs ดานความปลอดภย • จ านวนผไดรบอบตเหตตอป
• จ านวนการท างานทไมสอดคลองกบแนวทางทก าหนดตอป
• รายงานอบตเหตตอป
• จ านวนรายงานอบตเหตทไมถงแกชวตตอป
• รายงานการแกไขความไมสอดคลองตอแนวทางปฏบตตอเดอน
• รอยละของการแกไขเหตผดปกตทไดรบรายงานภายในชวงเวลาทก าหนด
• รอยละของอบตเหตทเกดการเสยชวตตอการเกดอบตเหตทงป
105
![Page 106: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/106.jpg)
ตวอยาง KPIs (Key performance indicators)
• ดานผลลพธ
• เวลาทเสยไป(เปนชวโมง) จากอบตเหตทไมถงแกชวตตอป
• เวลาทเสยไป(เปนชวโมง) จากอบตเหตทงหมดรวมทเสยชวตตอป
106
![Page 107: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/107.jpg)
107
![Page 108: Health Promoting Hospital : HPHenvocc.ddc.moph.go.th/uploads/Occupational Health/MOH SEM...ล กษณะหร อป จจ ยท ท าให ผ ท ปฏ บ ต งานในโรงพยาบาลม](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041819/5e5c9e69e17f6b04ee544dd8/html5/thumbnails/108.jpg)
Thank You