Handen wassen als preventie van influenza Gijs Elshout Groep: Erik & Ellen.
-
Upload
laura-vink -
Category
Documents
-
view
218 -
download
1
Transcript of Handen wassen als preventie van influenza Gijs Elshout Groep: Erik & Ellen.
![Page 1: Handen wassen als preventie van influenza Gijs Elshout Groep: Erik & Ellen.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062319/5551a0ec4979591f3c8b467d/html5/thumbnails/1.jpg)
Handen wassen als preventie van influenza
Gijs Elshout
Groep: Erik & Ellen
![Page 2: Handen wassen als preventie van influenza Gijs Elshout Groep: Erik & Ellen.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062319/5551a0ec4979591f3c8b467d/html5/thumbnails/2.jpg)
De patiënt
8-jarige patiënt met moeder.
Verdenking (Mexicaanse) griep (koorts, BLWI).
Moeder geeft aan thuis nog twee kinderen te hebben.
‘Welke voorzorgsmaatregelen kan ik nemen?’
![Page 3: Handen wassen als preventie van influenza Gijs Elshout Groep: Erik & Ellen.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062319/5551a0ec4979591f3c8b467d/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: Handen wassen als preventie van influenza Gijs Elshout Groep: Erik & Ellen.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062319/5551a0ec4979591f3c8b467d/html5/thumbnails/4.jpg)
Voorkómen
Vermijd contact met mensen met griep
Was regelmatig uw handen met water en zeep
Gebruik een papieren zakdoek bij hoesten, niezen of
snuiten
Raak zo min mogelijk uw ogen, neus en mond aan
Maak regelmatig schoon
Blijf thuis en blijf uit de buurt van anderen als u griep hebt
Volg de informatie op radio, tv, internet en in dagbladen
![Page 5: Handen wassen als preventie van influenza Gijs Elshout Groep: Erik & Ellen.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062319/5551a0ec4979591f3c8b467d/html5/thumbnails/5.jpg)
PICO
P : Niet-zieke persoon in nauw contact met een persoon
met (griep)achtige verschijnselen.
I : Handen wassen (water en zeep).
C : Geen interventie/placebo.
O : Nieuwe griep(achtige) besmettingen.
![Page 6: Handen wassen als preventie van influenza Gijs Elshout Groep: Erik & Ellen.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062319/5551a0ec4979591f3c8b467d/html5/thumbnails/6.jpg)
Zoekstrategie
Cochrane Library: (handwashing AND respiratory tract infections)
OR (handwashing AND influenza)
1 review: Jefferson T et al. Interventions for the interruption or
reduction of the spread of respiratory viruses. Cochrane Database of
Systematic Reviews 2007, Issue 4.
PubMed: ("Handwashing"[Mesh] AND "Respiratory Tract
Infections"[Mesh]) OR (handwashing AND respiratory tract infections)
OR ("Handwashing"[Mesh] AND "Influenza, Human"[Mesh])
Limits: 2007 tot present
52 artikelen, 9 reviews.
![Page 7: Handen wassen als preventie van influenza Gijs Elshout Groep: Erik & Ellen.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062319/5551a0ec4979591f3c8b467d/html5/thumbnails/7.jpg)
Gekozen artikel
Physical interventions to interrupt or reduce the spread
of respiratory viruses: systematic review.
Jefferson T, Del Mar C, Dooley L, Ferroni E, Al-Ansary LA, Bawazeer
GA, van Driel ML, Foxlee R, Rivetti A
BMJ. 2009 Sep 21;339:b3675. doi: 10.1136/bmj.b3675.
PMID: 19773323
![Page 8: Handen wassen als preventie van influenza Gijs Elshout Groep: Erik & Ellen.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062319/5551a0ec4979591f3c8b467d/html5/thumbnails/8.jpg)
Beoordeling: validiteit
Expliciete vraagstelling?
Correcte zoekactie?
Selectieprocedure artikelen in orde?
Goede kwaliteitsbeoordeling?
Duidelijke beschrijving data-extractie?
Belangrijkste kenmerken oorspronkelijk
onderzoek beschreven?
Adequate omgang heterogeniteit?
Correct statistische pooling?
![Page 9: Handen wassen als preventie van influenza Gijs Elshout Groep: Erik & Ellen.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062319/5551a0ec4979591f3c8b467d/html5/thumbnails/9.jpg)
Beoordeling: resultaat
Randomized controlled trials:
Handen wassen met jodium, salicylzuur etc.
ongeschikt.
Clustered randomized controlled trials:
Onderwijsprogramma’s handen wassen en invloed op
incidentie van BLWI’s. ongeschikt.
![Page 10: Handen wassen als preventie van influenza Gijs Elshout Groep: Erik & Ellen.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062319/5551a0ec4979591f3c8b467d/html5/thumbnails/10.jpg)
Beoordeling: resultaat
Case-control studies
6 studies onderzochten effect handen wassen
Pooled data: NNT: 4 (95% CI 3.65-5.52)
![Page 11: Handen wassen als preventie van influenza Gijs Elshout Groep: Erik & Ellen.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062319/5551a0ec4979591f3c8b467d/html5/thumbnails/11.jpg)
Beoordeling: resultaten
Prospectieve cohort studies
Studies effect scholing handen wassen.
Handen wassen met ontsmettingsmiddelen.
ongeschikt.
![Page 12: Handen wassen als preventie van influenza Gijs Elshout Groep: Erik & Ellen.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062319/5551a0ec4979591f3c8b467d/html5/thumbnails/12.jpg)
Beoordeling: resultaten
Controlled before and after study:
136 225 marine-studenten gedurende 3 jaar.
Wasprogramma >4x/dag handen wassen
acute BLWI 4.7 (zonder programma) vs. 3.2 (met
programma). OR 1.5 (95% CI 1.2-1.8).
![Page 13: Handen wassen als preventie van influenza Gijs Elshout Groep: Erik & Ellen.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062319/5551a0ec4979591f3c8b467d/html5/thumbnails/13.jpg)
Beoordeling: toepasbaarheid
Vergelijkbaarheid situatie pt/moeder en onderzoeken.
Interventie redelijk toepasbaar.
Aanbeveling legitiem voor moeder, maar ook voor andere
mensen met intensief contact met BLWI-patiënten.
![Page 14: Handen wassen als preventie van influenza Gijs Elshout Groep: Erik & Ellen.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062319/5551a0ec4979591f3c8b467d/html5/thumbnails/14.jpg)
Conclusie
Handen wassen geeft reductie van nieuwe griep(achtige)
besmettingen bij mensen die intensief contact hebben met
reeds besmette patiënten.
![Page 15: Handen wassen als preventie van influenza Gijs Elshout Groep: Erik & Ellen.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062319/5551a0ec4979591f3c8b467d/html5/thumbnails/15.jpg)
Epiloog
Advies:
Frequent handen wassen
Voorkom contact met mond, neus en ogen
Papieren zakdoek gebruiken
Frequent schoon maken
Verwezen naar www.grieppandemie.nl
![Page 16: Handen wassen als preventie van influenza Gijs Elshout Groep: Erik & Ellen.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062319/5551a0ec4979591f3c8b467d/html5/thumbnails/16.jpg)
Vragen?