Hagyományos Kínai Orvoslás helye a

mozgásszervi betegségek

gyógyításában

Dr. Malmer Nagyezsda

2014.10.17.

Hagyományos kínai orvoslás - HKO

(Traditional Chinese Medicine – TCM)

HKO több ezeréves

tudomány-egy önálló

gyógyító rendszer, több

eljárást tartalmaz, amelyek

kombinációjával elérhető,

megtartható, sőt

fejleszthető a harmonikus

lét az emberben.

Ez a harmónia az

egészség, s ennek

megtartása és megőrzése

a célja ennek az orvoslási

rendszernek

Gyógynövény-

diétaterápia

Minden növénynek van rá jellemző

sajátossága, mint energiája, íze, mozgási

jellegzetessége. Minden gyógynövény

valamelyik meridiánnal áll kapcsolatban

A tápanyagok egy része gyógynövény,

receptúrák alkotóeleme.

A kínai gyógyszertankönyv több mint 60 ezer

receptet tartalmaz betegségek szerint

csoportosítva.

A táplálkozás és a gyógynövény terápia

összefolyik hiszen a beteg ember számára

a harmónia helyreállítására irányuló

bármilyen behatás gyógyító,

akár a környezetében, akár a testén belül

indulnak be az egészség irányában ható

folyamatok

Moxibúció

A moxibúció hővel történő gyógykezelési

forma, lényege- test akupunktúrás

pontok, meridiánok felett

gyógynövényeket égetnek el.

A gyógynövények hatóanyaga, hője kiűzi

a szervezetből patogén faktorokat.

A moxibúciós terápia akupunktúrával

kísérve hatékony sokféle betegség

gyógyításában, mint mozgásszervi

bántalmak, fejfájás, migrén, emésztési,

nőgyógyászati problémák stb.

Moxa - szárított fekete üröm

Artemisia vulgaris

Köpölyözés

ősi kínai technika, melynek során

vákuumos poharat/köpölyt helyeznek a

bőrre (a vákuumot hőmérséklet

változással előidézve), ami magába szívja

a bőr és a felszíni izomzat lokális részeit.

A köpölyözés célja a csatornákból a külső

patogén faktorok, mint szél, nedvesség

vagy hideg ártalmainak megszüntetése.

Akupontokon alkalmazzák, valamint a test

fájdalmas területein.

Segít a vérkeringést, feloldja a pangást,

megszűnteti a fájdalmat és a

duzzanatokat.

Kínai gyógymasszázs

Az akupunktúra alapjaira épül.

Ebben az esetben nem tűvel, hanem

ujjnyomásos technikával

masszírozzák a pontokat

A módszer hatása:

aktivizálja a szervezet öngyógyító

erőit, megnyugtatja az idegrendszert,

csillapítja a fájdalmakat, javítja a

vérkeringést

QI-Gong

A HKO meditációs-, mozgás- és

légzésterápiája, mely szabályozza a

vegetatív idegrendszert és segítséget jelent

működési zavarok ellen.

A Qi jelentése –életenergia

a Gong - gyakorlás és munka.

Kínai filozófiához és gyógyításhoz nyúlik

vissza.

A Qi Gong gyakorlatokat Huoa-Tuo (112-

207) kínai orvos fejlesztette ki.

Az általa kifejlesztett Öt Állat

gyakorlatsorozatból alakult ki a mai Qi Gong

és Thai Chi is.

Akupunktúra

A nyugaton ismert és sok helyen

alkalmazott tűszúrásos gyógymód,

legjelentősebb diagnosztikus és

terápiás rendszer.

Akupunktúra egy része és ugyanakkor

kulcseleme annak a gyógyító,

egészségmegőrző rendszernek,

melyet hagyományos kínai

orvoslásnak nevezünk

„acus”- tű és „punctura”- szúrás

A bőr felszínén lévő meghatározott

pontokat ingerli azzal a céllal, hogy a

szervezetben kialakult funkcionális

elváltozásokat megszüntesse

ingerlés történhet tűvel, lézerrel,

elektromos árammal, moxaégetéssel

köpölyözéssel, nyomással,

masszázzsal.

Nyugati gyógyászat -szigorú adatokra támaszkodva

állapítja meg, mely szerv beteg,

-akkurátus pontossággal eljut a

szövetben a betegség

mikroszkopikus kórokozójához, a

sejthez, s végül a DNS

molekulához.

Fantasztikus!

Mégis az a baj vele, hogy

lassan elvész a részletekben.

Azok a betegek, akiknek a leletei

nem kórosok, azonban migrénről,

idegességről, koncentrációs

zavarról vagy krónikus ízületi

fájdalmakról panaszkodnak

ebben a rendszerben nehezen

találják meg helyüket.

tengelye az analitikus gondolkodás

A keleti gyógyászat más betegség, egészség

szemléletet ajánl.

A diszharmónia okát

keresi, melyet okozhat

klíma, táplálkozás,

szociális, emocionális

állapot.

Amennyire csak

lehetséges, terápiájában

az egész ember

gyógyítására törekszik.

Figyelmet fordít arra

milyen a környezete,

lelkülete, érzelmei,

értékrendje, stb.

felfedése és kezelése az energia egyensúly

felborulás okának azért, hogy helyreálljon a

harmónia, azaz a test öngyógyító képessége

szintetikus gondolkodásmódja

A keleti gyógyászat

kezelésének alapelve

A nyugati orvostudomány számára valamely betegség megértése

egy különálló, a betegtől független egység feltárása.

A kínai orvostudomány számára e megértés, a beteg összes tünet

együttesei közötti kapcsolatok felfogását jelenti.

A HKO alap fogalmak Az ember a természet szerves része - a környezetétől

elválaszthatatlan test- lélek egység. Filozófiai háttere a taoizmus, a természet egyetemes törvénye. Elve, hogy ne

avatkozzunk a természet rendjébe, annak folyamataiba. Az élet és halál, a lét és

nemlét egyenlő értékkel bír, egymásból következik, egymást kiegészíti és alakítja.

E kettőség meghatározó jellege megmutatkozik a kínai gyógyászat

alapszabályában a YIN-Yang elvben.

Az egymásba való olvadás, átalakulási képesség jele. A kettő egymáshoz való

egyensúlya adja a harmonikus létet a (kvantufizikai értelmezésben az anyag jelenléte

is kettős, hiszen részecske és hullám formájában is leírható, miként Yin-Yang modell

is). A két pólus által alkotott rendszerben egyik sincs a másik nélkül, és mindegyik

tartalmaz a másik jellegéből egy részt, ezt jelképezik a kis pontok. Az ember két erő

váltakozásában él. A YANG a funkció, a YIN az anyag.

QI- életenergia

csatornákban periodikusan,

meghatározott sorrendben

kering, és kiegyensúlyozott,

szabad áramlása biztosítja a

szervek megfelelő táplálását- az

egészség fenntartását.

Energiakeringési csatorna

rendszer- kapcsolatot

terem az összes

szervrendszer, a külső és

belső között. Ha a yin-yang

egyensúly felbomlik, ill. a QI

áramlása elakad, a szervezet

egyensúlyi állapota felborul,

funkcionális működési zavar,

betegség alakulhat ki.

A HKO alap

fogalmak

Az akupunktúra

anatómia elemei

Meridián: 12 páros fő csatorna

8 különleges vezeték létezik,

amelyek az egyes

szerveknek felelnek meg. A

csatornákban észlelhető

dysfunkciók a betegségek fő

megnyilvánulásai,

Akupunktúrás pontok: a meridiánokon helyezkednek

el.

361 a fő meridiánokban,

52 két extra meridiánban

120 fülpont van.

Fülakupunktúra Mikrorendszer

Homunculus a fülkagyló

embryo formában fejjel le felé

vetül ki

A teljes test reprezentáció

auriculában

Ugyanez a séma figyelhető

meg az agykérgen is

Lokális inger-egész szervezet

működését befolyásolja

Akupunktúrás pont

nem morfológiailag más, hanem anatómiailag különbözik a szomszédos területektől, itt koncentráltan találhatók idegi receptorok

Akupunktúra nyugati orvoslás

szemszögéből

Bőr: a belső szervek és a

szervezet belső

történéseinek

projekcióját felfogó

palást

külvilág ingereinek egy

receptív mezeje, amelyen

keresztül befolyást lehet

gyakorolni a rendszerek

működésére

Akupunktúra -

lehetőség terápiás célú

való kihasználására.

Akupunktúra nyugati orvoslás

szemszögéből

kínai kifejezések = modern

terminológia

QI-életenergia = idegimpulzus

YIN = paraszimpatikus

vegetatív idegrendszer

YANG = szimpatikus vegetatív

idegrendszer

Egyensúly = homeostázis

Egyensúlyzavar = a

szimpatikus vagy a

paraszimpatikus innerváció

túlsúlya

Az egészséges egyénben a vegetatív

idegrendszer egyensúlya –

a homeosztázis lényeges feltétele.

Mivel a perifériás, autonóm és a

központi idegrendszer egységes

rendszert képez, nem meglepő hogy

megfelelő ismeretekkel és technikával

alkalmazott bőringerléssel a

testkülönböző területein reakciót lehet kiváltani.

Pl. angina pectorisban a coronariak

izomtónusa fokozott, a fájdalom a

b.karba sugárzik

Az akupunktúra kezelésben a n.

ulnaris vonalában elhelyezkedő Szív

meridián jön szóba.

Ebben az esetben a perifériás idegeken

keresztül gyakorolunk hatást a

szimpatikus idegekre.

Sajátos jelenség, hogy a perifériás

szomatikus –érző idegek ingerlésével

hatást indukálunk a vegetatív

idegrendszer területén

Az akupunktúra hatásmechanizmusa

Kapukontroll elmélet- fájdalomcsökkentő hatás- az A. blokkolni képes a fájdalomérzést szállító idegrostokat a gerincvelő és az agy érzőközpontja között.

stimulálja az endorfinok termelését, amelyek a fájdalom megszüntetésért és jó közérzetért felelősek.

Immunrendszer erősítő elmélet szerint fvs szám, ellenanyagok, immunglobulinok szintje emelkedik A. hatására és stimulálja a szervezet immunreakciót.

A neurotransmitter teória -a serotonin és noradrenalin szint módosul.

A keringési elmélet szerint az a. értágító idegekre hat, és ezáltal a véredények tágulását vagy szűkülését okozza.

az akupunktúrának több támadáspontja van.

Kínai gyógyászat vizsgáló módszerei Kikérdezés

(tünetek kezdete, lefolyása, előzmények, körülmények)

Megtekintés

(arc, egész test bőr színe, haj, szem, járás, stb.,) nyelvdiagnosztika

Meghallgatás

(légzés, beszéd, leheletének, bőrének szagát)

Tapintás

megkeresik a meridiánok mentén helyezkedő pontokat, megkülönböztetnek nyomásra múló vagy fokozódó fájdalmat- többlet vagy hiány syndroma

Kínai specialitás is a pulzusdiagnosztika

modern orvosi diagnosztika adatai

A vizsgálat eredményeképpen megállapítható a szükséges terápia.

Mozgásszervi megbetegedés

47 % Fejfájás 30 %

Egyéb 23 %

3 leggyakoribb betegség csoport

Mozgásszervi megbetegedések

Gerinc és ízületi degeneratív elváltozások (discopathia, discusherniatio, spondylosis, arthrosis)

Izombetegségek

Lágyrészelváltozások (myotendinosis, ligamentosis, myogelosis)

Statikai zavarok(deformitások)

Posttraumas állapotok(fantom fájdalom)

Osteoporosis

stb.

Mozgásszervi megbetegedések

HKO okai:

Külső (klíma, azaz a

külvilág befolyásai)

Szél

Hideg

Nedvesség

Meleg

Belső(túlzott érzelmek)

Vérkeringési zavarok

blokk, pangás,

traumák,rándulások,ficamok

Eldöntendő kezelés előtt

Akut, vagy krónikus fájdalomról van szó

Fájdalom lokalizációja

Milyen jellegű a mozgáskorlátozottság

Milyen alkatú a beteg

Mi a betegség kiváltó oka

Bármilyen a kiváltó ok, függetlenül a nyugati orvoslásban használt nevétől, melyék HKO sy-ba sorolható?

Kezelési elv

Kezelésnél figyelembe vesszük:

a fájdalom lokalizációját

melyik meridián-rendszer érintett

a beteg reakciótípusa milyen

a beteg kondíciója, konstitúciója milyen

ha hidegre érzékeny → moxa

ha huzatra érzékeny →köpöly

legyengült beteg → enyhe inger

erős beteg → erős inger

Közeli és távolpontok

Közeli pontok:

ott fekszenek ahol a fájdalom van, a beteg rámutat

Távoli pontok:

1.) azon a cs.-n mely áthalad a betegség helyén

2.) a cs.pár 2. részén (Fent-Lent szabály)

3.) a csatolt cs-n (Kívül-Belül szabály)

Vállfájdalom

Fájdalom helye: Mozgásbeszűkülés:

Vállfájdalom pontjai

medialisan (érintett csatorna a

TaiYangHh belső ága),

Fájdalmas mozgáskorlátozott-

ság: lumb terület hajlítása-

nyújtása

laterálisan (érintett csatorna a

TaiYangHh külső ága)

Fájdalmas

mozgáskorlátozottság:

lumbalis terület hajlítás, nyújtás

medenceövtáji (érintett

csatorna ShaoYang Eh), és

inguinalisan (Máj, Lép)

kisugárzó. Fájdalmas a kar

emelése előre, a hossztengely

körüli forgás

Lumbalis terület fájdalmának áttekintése

Esetismertetés

K.I. 35 éves erdész, nehéz fiz. munka után kiizzadt,

kerékpárral hazafelé hideg eső érte, nagyon átfázott.

Jelentkezéskor panaszai:

tűrhetetlen derékfájdalomról számolt be, mely lesugárzott az alsó végtagok hátsó külső oldalára,

fokozott hideg érzékenységet, izommerevséget érzett lumbalisan

a fájdalom hirtelen alakult ki hazamenetele utáni reggelre,

a reggeli Nedves-Hideg idő fokozta a panaszait,

a fájdalma melegre enyhült, fekvés panaszait fokozta,

előrehajlás volt korlátolt, Hh23, 25 nyom.érzékeny

Nyelv és pulzus

Nyelvtest:

fehér, zsíros lepedék,

fogbenyomatok

Pulzus: mély, lassú

Elemzés

A nehéz fizikai munka okozta izzadt testet Hideg- Nedvesség érte.

A patogén Hideg és Nedvességre jellemző, hogy blokkolja a csatornákban és kollaterálisokban a Qi és Xue keringést, ami Hideg Nedvesség averziót, deréktáji fájdalmat okozott. A fájdalom korlátolja a derék mozgást.

E fájdalom melegre, mozgásra enyhül, mivel javul a Qi Xue cirkuláció.

A nyelv lepedék (fehér,zsíros,fogbenyom.) és pulzus (mély, lassult) Hideg- Nedvesség jelenlétre utal

HKO diagnosis:

Hideg- Nedvesség

kiváltotta akut

derékfájdalom

Érintett a TaiYang cs.

belső ága

Korlátolt az előrehajlás

Shi alkatú betegnél

Derékfájdalom pontjainak ábrázolása

Ischialgia

Fülpontok

Összegezve

A tradíció nem a We-re, egyéb labor leletre kíváncsi, hanem:

hideg,vagy meleg típus van jelen

Milyen az érzékenysége a huzatra, hidegre

Ha Meleg van jelen a moxa tilos

Ha a fájdalom mozgásra, nyomásra fokozódik, nyugalomra csökken - ez Telt típus, Yang -”itis”- gyulladás jelenlétére utal.

Ha a fájdalom pihenés után fokozódik,enyhe mozgásra csökken, nyomásra csökken üres Xi vagy Yin patológia

Dilemmák, problémák

Az akupunktúra hatásának kutatása biztosan

hosszú és fáradtságos lehet, ennek azonban

nem szabad elriasztania az orvosokat a

módszer klinikai alkalmazásától.

Kockázata minimális, és hatása bár ma még

megmagyarázhatatlan,de létezik!

Kritikátlan elfogadása ugyan úgy káros , mint

teljes elutasítása!

Köszönöm a figyelmüket!

A HKO által kezelhető betegségek listája

az Egészségügyi Világszervezet ajánlása alapján (1973)

Az idegrendszer: szenvedélybetegségek, különböző eredetű fájdalmak csillapítása, fejfájások, bénulások utókezelése, herpes zoster, Méniére sy., trigeminus neuralgia, lumbágó, ischialgia, epylepsia, álmatlanság, neurotikus tünet együttes, a hangulati élet zavarai, migraine.

Az emésztőrendszer: székrekedés, hasmenés, gyomor és nyombélfekély, irritabilis bél panaszok, gyomorsav túltengés, krónikus emésztési panaszok, stb.

Mozgásszervi betegségek: krónikus gerinc- és ízületi-,izom panaszok, llumbágó, porckorongsérv (nem műtét helyett!)Gerinc műtétek utáni rehabilitáció, ficamok, izomhúzódások.

Urogenitális rendszer: impotencia, incontinencia egyes esetei, veseköves görcs, enuresis nocturna, prostata megnagyobbodás, hólyaggyulladás, frigiditás, sterilitás egyes esetei, menopausa.

Szív, érrendszer, vérképző rendszer:hypertonia alacsony fehérvérsejt szám, anginák egyes esetei, gangréna nélküli érszűkületek, infarktus utáni rehabilitáció.

Légzőszervek: asthma bronchiale, akut és krónikus légzési zavarok, hörghurut, köhögés.

Szülészeti – nőgyógyászat: a magzat rendellenes fekvése (farfekvés), fájdalmas menses, cikluszavarok, nehéz szülés megindítása, laktáció elégtelensége, terhességi hányinger és hányás, szülési fájdalom csillapítása, hormonális zavarok, kóros viszketés, pelvipathia.

Gyermekgyógyászat: enuresis, rövidlátás korrigálása, szülés utáni sérülések rehabilitációja.Emésztési zavarok, grippe, otitis krónika.Fogzási zavarok, mentális fejlesztés, epylepsia, ”nyugtalan gyermek”

Bőrbetegségek: Ekzéma, csalán, seborrhoea, acne vulgaris, övsömör.

Fül - orr - gégészet: krónikus mandulagyulladás, arcüreg zavarok, Méniére szindróma. Szagláshiány, ”gombócérzés” (glottis izomzat görcse), otitis media, fülzúgás, arcüreg és homloküreg panaszok.

Szemészet: rövidlátás, látóideg gyulladás, kancsalság, conjunctivitis.