Guia Uso Sillas de Ruedas

8/18/2019 Guia Uso Sillas de Ruedas

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O.N.G. por la Inclusión

Guía útil para personas condiscapacidad motriz

www.cilsa.org

• Cuidado de la salud

• Buen uso y mantenimiento

de la silla de ruedas• Derechos y recursos legales


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Es una Organización No Gubernamental (ONG)

sin fines de lucro, fundada el 14 de mayo de 1966 en la

ciudad de Santa Fe, República Argentina.

Misión

Promover la inclusión plena de personas provenientes de sectores marginados de la

sociedad como niños, niñas y adolescentes en situación de vulnerabilidad social y personas

con discapacidad.

Objetivos

• Concientizar a la sociedad sobre la importancia de la inclusión para disminuir los nivelesde discriminación y evitar la marginación que se genera por desconocimiento.

• Mejorar la calidad de vida de las personas con algún tipo de discapacidad.

• Brindar contención y trabajar por los derechos de los niños provenientes de familias deescasos recursos económicos.

• Acercar la posibilidad a personas con discapacidad de acceder a una formación académica

superior, una capacitación profesional y al conocimiento de las herramientas tecnológicaspromoviendo así su inclusión social y laboral.

Colaboradores

CILSA desarrolla sus programas gracias al aporte de Socios Protectores quienes a través desu participación, contribuyen a hacer trascendente el mensaje institucional.

El socio es un colaborador que ha decidido comprometerse, pues ha comprendido laimportancia de esta obra. Es el principal protagonista del accionar de CILSA, adoptando

una actitud constructiva y positiva hacia la inclusión.

O.N.G. por la Inclusión


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5/36CILSA - AREA DISCAPACIDAD - PROGRAMA NACIONAL DE ENTREGA DE ELEMENTOS ORTOPEDICOS || 5

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Cuidado de la salud

Silla de RuedasPosturas correctas para sentarse en la silla de ruedas

Posición de descanso o para dormir

Cuidado de la piel e identicación de úlceras o escaras / ¿Cómo evitarque se produzcan? Algunas recomendaciones

Ejercicios para liberar presión

Inclinación de lado Inclinación de frente Levantamiento sobre los brazos

Movilización de la silla de ruedasPosicion de las manos al empujarImpulsar hacia adelante Frenar en la Silla de Ruedas Girar en la Silla de Ruedas

Traslados en la silla de ruedas

Para empujar la silla de ruedas en terreno irregular Para subir una pendiente leve

Para bajar una pendiente leve Para subir y bajar escaleras

Transferencias desde la silla de ruedas

Transferencia independiente con la posibilidad de pararse Transferencia independiente levantando las piernas, sin pararse Transferencia independiente sin la posibilidad de pararse Transferencia asistida sin la posibilidad de pararse Transferencia asistida con la posibilidad de pararse

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Indice


6/366 || GUIA UTIL PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD MOTRIZ

CILSA O.N.G. por la Inclusión

Mantenimiento de la silla de ruedas

Cuidado diario Cuidado semanal Cuidado mensual

Muletas y bastones

¿Cómo asegurarse que las muletas sean adecuadas para la persona?Modo de usar las muletas Cuidado de las muletas Uso del bastón

Derechos de las personas con discapacidad

¿Qué debemos tener en cuenta al escribir un reclamo, queja o

denuncia?

Certificado de discapacidad

Recursos legales para la persona con discapacidad

Curatela

Servicios de apoyo

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Estás recibiendo una silla de

ruedas asignada en forma gratuita.Es por eso que tenés que rmar un

documento llamado comodato.

El comodato se rma por un añoy es automáticamente renovable.

Pasados los dos años se puede

cambiar, en caso de rotura, el

elemento recibido. Para hacerlo,tenés que comunicarte nuevamente

con CILSA

Cuando no utilices más tu silla,acercala a nuestra institución para

que forme parte de nuestro bancode préstamos.

La silla que recibís es totalmente

nueva. Fue conseguida gracias a lacolaboración individual de socios

de CILSA y por la donación deorganizaciones.

Como vos, otras 35.500 personascon discapacidad de todo el

país recibieron desde 1995 a la

actualidad una silla de ruedas oelemento ortopédico de CILSA.




Cuidado de la salud

Silla de ruedas

Te recordamos que ésta es una silla tradicional, manual, para usogeneral y con medidas estandarizadas. Por eso recomendamos queconsultes a tu médico para que evalúe si es la unidad apropiada a tupatología o te recomiende las adaptaciones necesarias.

Empuñaduras de agarre

Aro depropulsión

Pedal Rueda delantera

Rueda trasera

Apoya brazos

Traba de apoyabrazos removible

Apoya pies

Frenos

Sostén depantorrillas



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Postura correcta parasentarte en la silla de ruedas

La pelvis debe estar nivelada

La espalda debe estar derecha

Las caderas, las rodillas y tobillosdeben estar en flexión de 90º

Los pies deben estar planos sobre los

apoya pies.

Posición de descanso(o para dormir)

Es aconsejable acostarse boca abajo,aunque sea un rato.

Esto ayudará a estirar la espalda,

caderas y rodillas.




Cuidado de la piel eidentificación de úlceras o escaras

¿Cómo evitar que se produzcan?

Observar las zonas de presión (espalda,

glúteos, tobillos y otras) y vericar que éstas se

encuentren en su color de piel normal; siendo así

podrás continuar tu rutina diaria.

Si al observar las zonas de presión (espalda,

glúteos, tobillos y otras) se encuentra la piel

enrojecida o más oscura, evitá el contacto en la

zona y reducí el tiempo que transcurre en la silla

de ruedas.

Si al observar las zonas de presión (espalda,

glúteos, tobillos y otras) se encuentra la piel

con heridas, acudí urgente al médico.

Cuidado de la salud



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Algunas recomendaciones

Al estar sentado, asegurarse de quetobillos, lados internos y externos de las

rodillas y caderas no estén pegados conlas partes de la silla de ruedas.

Cuidar de no golpearse o chocar con lasilla.

Cambiar de posición cada 30 minutospara evitar períodos prolongados de

presión sobre la piel.

Prestar atención a cualquier área que

permanezca enrojecida después decambiar de posición.

Cuando se pase de la silla a la cama,revisar las partes del cuerpo que hansentido presión durante todo el día.

Inspeccionar con mayor detenimientotodas las partes en que haya huesosprominentes (tobillos, codos, talones,caderas, cola). Buscar áreas enrojecidas,cortes y rasguños.

Utilizar un espejo para aquellas áreasinaccesibles. Si no se puede hacer por símismo, pedir ayuda.

Controlar dos veces al día las áreasque han estado bajo presión y aliviarla presión cada 30 minutos (realizandocambios de posición o levantando y

sosteniendo el cuerpo con los brazos enel apoya brazos).




Ejercicios paraliberar presión

Inclinación de lado

Frenar la silla de ruedas y quitar el

apoya brazo de su silla de ruedas.

Inclinarse hacia un lado de la silla,sosteniéndose con la otra mano del apoyabrazos del lado opuesto, procurando levantarel peso de uno de sus glúteos de la silla deruedas.

Este ejercicio se puede realizar cruzando lapierna una sobre otra, teniendo en cuenta que

uno de los glúteos se levante. Hacerlo por 30-90 segundos y cambiar de pierna.

Inclinar el torso hacia adelante tratando detocar las manos con los pies.

Mantener esta posición por 30-90 segundos.En el momento que se realice este ejerciciose debe tener cuidado de no inclinarse

demasiado porque podría caerse de la silla.

Inclinación hacia el frente

Ubicar la silla de modo que las ruedas estén en dirección

hacia el frente; luego frene las ruedas de su silla de ruedas.



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Levantamiento sobre losbrazosFrenar la silla de ruedas.

Colocar las manos sobre los apoya brazosy levantar los glúteos del asiento de la sillade ruedas estirando los brazos por 10 a 15segundos.

Repita este ejercicio varias veces al día.

Es necesario realizar cambios de posiciónconstates durante el día.

Si esos cambios de posición no se puedenrealizar de forma independiente, deberáser el ayudante quien los realice cada

30 minutos, con el n de evitar escaraspor mantener una misma posición portiempos prolongados.

En algunos casos, de acuerdo al tipo de

lesión y a través de la indicacíón médica,se recomienda el uso de “un almohadónanti escaras”.

El almohadón ayudará a liberar la presiónde los muslos y permitirá una mejorpostura.




Movilización de lasilla de ruedas

Posición de las manos al empujar

Empujar los aros con las yemas de los

pulgares y doble los dedos.

Impulsar hacia delante

Antes de comenzar, ponerse en posición de empuje.

Posición de empuje: inclinar la cabeza y el cuerpo levemente hacia delante.

Los movimientos de propulsión para avanzar con la silla deben ser amplios yno cortos con el n de evitar la fatiga.

ATENCIÓN: Es importante no agarrarsede las ruedas sino de los aros de pro-

pulsión, con el n de evitar accidentes.

Empujar con lasmanos la parte su-perior de los aros de

propulsión.

Empujar extendiendolos brazos hacia laparte delantera de la

silla de ruedas.

Dejar que los brazosse balanceen haciaatrás antes de empujar

otra vez.



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Reclinarse hacia atrás con los brazosderechos.

Apretar la parte anterior del aro depropulsión para empezar a frenar.

No agarrar el aro de golpe ya que lasilla puede caerse hacia delante.

Para girar, empujar hacia delante conuna mano.

Al mismo tiempo, la otra mano debeempujar hacia atrás.

Girar en la silla de ruedas

Cómo frenar en la silla deruedas




El acompañante deberá inclinar la

silla hacia las ruedas traseras, hastalograr un punto de equilibrio.

El acompañante necesita mantenercontrol en ambas empuñaduras.

El usuario de la silla deberá

ayudar moviendo las ruedas.

Al subir una pendiente, hágalo conayuda de alguien por detrás.

El ayudante deberá tener las manos

cerca de las empuñaduras en caso

de que la silla se caiga hacia atrás.

Reclinarse hacia atrás con los brazosderechos.

Apretar la parte anterior del aro depropulsión para empezar a frenar.

No agarrar el aro de golpe ya que lasilla puede caerse hacia delante.

Traslados de silla deruedas

En caso de necesitar ayuda para empujar lasilla de ruedas en terreno irregular

Para subir una pendiente leve

Para bajar una pendiente leve



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Ubicarse de espaldas a la escalera. Secoloca la silla con las ruedas traseras

chocando el escalón. El ayudante deatrás inclinara la silla hacia atrás.

El segundo ayudante se encargará

de levantar la parte delantera desde

el armazón de la silla, NO agarrar elapoya pies o a la persona en la silla

de ruedas.

A la cuenta de tres el ayudante deatrás deberá tirar hacia arriba y subirlos escalones, mientras que el otro

deberá empujar y levantar la silla.

Repetir lo mismo por cada escalón.Asegurándose de sostener bien lasilla.

La persona en silla de ruedas seubica de frente a la escalera.

El ayudante se ubicará atrás e

inclinará la silla hacia atrás.

El segundo ayudante se encargara

de levantar la parte delantera desde

el armazón de la silla, NO agarrar elapoya pies o a la persona en la silla

de ruedas.

A la cuenta de tres el ayudante deatrás deberá empujar y levantar lasilla bajando los escalones, mien-tras que el otro deberá sostener y

levantar la silla.

Repetir lo mismo por cada escalón.Asegurándose de sostener bien lasilla.

Cómo subir y bajar las escaleras

Subir Bajar


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Acercar la silla al lugar de traslado

Frenar la silla de ruedas

Ubicarse en el borde de la silla

Retirar los pies del apoya pies

Levantar los apoya pies

Usar los brazos para trasladarse

Transferenciaindependiente levantandolas piernas, sin pararse

Acercar la silla al lugar detransferencia


Ubicarse en el borde de la silla deruedas

Retirar los pies del apoya pies

Levantar los pies a la cama

Usar los brazos para trasladarse

Transferenciaindependiente, sin pararse




Transferencia con asistencia,sin la posibilidad de pararse

Acercar la silla al lugar de transferencia


El ayudante primero debe ubicarse en la

espalda de la persona con discapacidad y

cruzar sus brazos por debajo de las axilas dela persona en silla de ruedas; así mismo debe

ubicarse con una pierna en el suelo y la rodilla

en la cama. La persona con discapacidad debecruzar los brazos

El ayudante primero debe sostener a la

persona con discapacidad de los antebrazospresionándolo contra el pecho

El ayudante primero cuenta hasta tres ylevanta

El ayudante segundo ayuda a levantar las

piernas

Transferencias desdela silla de ruedas



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Transferencia con asistencia,con la posibilidad de pararse

Acercar la silla al lugar de traslado


Retirar los pies de los apoya pies

Subir los apoya pies

Ubicarse en el borde de la silla

El ayudante deberá sujetar laspiernas del usuario con las rodillas

Los brazos del ayudante debenestar por debajo de los brazos de lapersona con discapacidad

El ayudante cuenta hasta tres ylevanta

El otro ayudante levanta a la persona

por detrás

Es importante tener en cuenta que las personas que ayudan a realizar lastransferencias, también deberán cuidar su cuerpo (especícamente suespalda); para ello es necesario que los levantamientos de cargas losrealicen exionando las rodillas, y no inclinando la espalda, la fuerza debeestar centrada en las piernas y no en la espalda, para de esta manera no llegar a

lastimarse.




Mantenimiento dela silla de ruedas

A continuación te recomendamos

algunos cuidados para que puedas

utilizar tu silla de ruedas por más

tiempo.

La silla se tiene que limpiar con untrapo limpio y húmedo todos los

días

Si la silla se moja se deberá secarinmediatamente o dejar al sol, lo queayudará a evitar que se oxide

Si la silla tiene algún contacto conorina u otra sustancia, se debe

limpiar inmediatamente con agua ydetergente, y dejar al sol para que seventile

Si tiene almohadón lavarlo con jabónblanco y dejarlo a la sombra

Si tiene almohadón revisar que las

costuras o cierres no estén en laparte de mayor presión del cuerpo

como son las partes óseas

Cuidado diario

En caso de necesitar un repuesto de su silla, comunicarse con laoficina de CILSA más cercana.

0810 777 9999 || [email protected]



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Cuidado mensual

Cuidado semanal

Revisar si hay tuercas y tornillossueltos, apretarlos

Revisar que las tuercas estén alinea-das. Empujar la silla sin estar sentadoen ella, para ver si ésta avanza enlínea recta. Si no es así, inspeccionarlos rodajes de las ruedas

Revisar el relleno del almohadóna n de que el mismo conserve la

forma original para que no ocasioneuna postura incorrecta

Controlar las ruedas para asegurarse

que los rayos no estén doblados

Controlar las ruedas delanteras,asegurándose de que esténcentradas y alineadas

Revisar los neumáticos para vericarque están totalmente inflados. Estos

deben sentirse rmes




Muletas y bastones

¿Cómo asegurarse de quelas muletas sean adecuadaspara la persona?

1- Cuando la persona está parada, lamuleta debe quedar a dos o tres dedos

de distancia bajo la axila

2- El codo debe estar un pocodoblado para que la persona pueda

levantarse y balancear las piernas haciadelante

Modo de usar las muletas

Dando pasos:

Para estar en una mejor posición ytener más equilibrio, avance la muleta

derecha junto con el pie izquierdo y la

muleta izquierda con el pie derecho.

Ubicar las dos muletas adelante a unadistancia corta del cuerpo

Realizar la fuerza en las manos y no en la

axila

Balancearse suavemente apoyándose enlas muletas hacia delante

Dando saltos cortos:



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Cuidado de las muletas

Uso del bastón

Vericar que los extremos de gomade sus muletas no tengan grietas o

estén sueltas

Asegurarse de que ambas muletassean iguales. Una muleta nodebe ser más larga, corta, o verse

diferente a la otra

Si las muletas se mojan se debensecar con un trapo seco y limpio

Avanzar moviendo el bastón y lapierna débil al mismo tiempo

Primero se mueve la pierna fuerte,luego se mueve la pierna débil yel bastón al mismo tiempo y así

consecutivamente (mirar la gura)

Es importante que constantemente

se esté revisando la goma ubicadaen el extremo del bastón con el nde identicar que no tenga grietas oestén sueltas




Si no se cumplen nuestros derechos, tenemos derecho a reclamar.

Los derechos de las personas con discapacidad están garantizados por laConvención Internacional sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad.Los principios expresados en dicha Convención son:

Derechos de laspersonas con discapacidad

El respeto de la dignidad

inherente, la autonomía

individual, incluida la libertad de

tomar las propias decisiones, y la

independencia de las personas

La no discriminación

La igualdad de oportunidades

La accesibilidad



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Por el sólo hecho de ser personas,

TODAS y TODOS tenemos los mismos DERECHOS.

Es muy importante que las personas con discapacidad conozcamos

nuestros derechos para saber qué es lo que podemos hacer y qué es

lo que no pueden prohibirnos.

La igualdad entre el hombre yla mujer

El respeto a la evolución de las

facultades de los niños y niñas

con discapacidad y de su dere-

cho a preservar su identidad

La participación e inclusión plena

y efectiva en la sociedad

El respeto por la diferencia y la

aceptación de las personas con

discapacidad como parte de la

diversidad y la condición humana




Todos y todas contamos con la posi-

bilidad de tener un patrocinio gra-tuito, para las cuestiones legales que

tengamos que resolver. Esto signicaque contamos con un abogado que

nos representa y asesora de manera

gratuita.

Podés consultar con un represen-

tante de CILSA a donde dirigirtepara acercar tu consulta legal.

Todos y todas tenemos la posibilidadde hacer el reclamo o denuncia. Aquíexplicamos cómo hacer una carta ydónde dirigirse. (Pag. 28)

2-

La Ley 22.431 que es la de“Protección Integral de las Personascon Discapacidad”.

La Ley 24.901 que reglamenta el“Sistema de Prestaciones Básicas”

La Ley 26.378 que aprueba la“Convención Internacional sobrelos Derechos de las Personas conDiscapacidad” para la Argentina.

Las personas con discapacidad

contamos con tres leyes nacionalesespecialmente creadas para

proteger nuestros derechos.

1-

3-

Derechos de laspersonas con discapacidad



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Poner la fecha del día en querealizamos la queja /denuncia

Describir la acción en la quepensamos que no se están

respetando nuestros derechos

Si es posible, identicar connombre y apellido a las personas

involucradas

¿Qué debemos tener encuenta al escribir unreclamo, queja o denuncia?

Identicarnos con nombre ynúmero de documento. La personaque recibe la denuncia debe,

por ley, respetar el principio de

condencialidad

Hacer una copia de la denuncia aquien la reciba para que la selle y

rme como recibida y guardarlacomo constancia de queja




Día, Mes, Año

Al Señor Defensor del PuebloPresente

De mi mayor consideración:

NOMBRE Y APELLIDO, DNI Nº _______________,domiciliada/o en la calle______________________________________,de la Ciudad de_____________________________________________,en mi carácter de ciudadana/o digo:

Vengo a formular la presente DENUNCIA ______

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.(detallar el problema, los reclamos posteriores y las respuestas recibidas.)

Prueba: fotocopia de todos los comprobantes que tenga.

Lo saluda atentamente. Firma y aclaración.

Modelo de carta de denuncia a la Defensoría del Pueblo



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El certicado de Discapacidad, es un documento público que permite el

acceso al Sistema de Salud y a los benecios que contempla la ley para laspersonas con discapacidad. Es voluntario y gratuito.

Para que exista un solo certicado que sea válido en todo el país y en cadaprovincia, se creó el Certicado único de Discapacidad (C.U.D.).

Consta de una evaluación interdisciplinaria en la que los profesionalesdeterminarán, de acuerdo a la documentación presentada por el interesado,

si se encuadra o no dentro de las normativas vigentes de certicación dediscapacidad.

El trámite puede ser realizado por el interesado o por un familiar directo oun tercero que tenga la documentación necesaria.

La persona interesada en tramitar un CUD debe dirigirse, de acuerdo aldomicilio que gura en su DNI, a la Junta Evaluadora correspondiente.

Averiguá dónde se encuentra la Junta Evaluadora que te corresponde, en tuMunicipio o en el SERVICIO NACIONAL DE REHABILITACIÓN

Dirección: Ramsay 2250 – CABATeléfono: (011) 4789 5200 /0800-555-3472Horario de atención: Lunes a viernes de 8.00 a 16.00hsWeb: www.snr.gov.ar

Cada Junta Evaluadora de tu ciudad o provincia te informará qué requisitosdeberá presentar para tramitar el Certicado Único de Discapacidad. .

Certificado dediscapacidad




Gestionar un pase para viajar gratis en trenes,ómnibus de media y larga distancia, colectivos

interzonales y subtes a nivel nacional.

Gestionar pensiones no contributivas yasignaciones familiares (asignación por hijocon discapacidad)

La cobertura del 100% de gastos en medicamentos

Tramitar la exención (posibilidad de no pagar) de:- ABL (Alumbrado, Barrido y Limpieza)

- Patente automotor

- Peajes

Pedir el “Símbolo Internacional de Acceso para el libre tránsito y

estacionamiento. Se tramita en el Servicio Nacional de Rehabilitación.

Tramitar una franquicia para comprar un auto

Benecios en turismo a nivel nacional

Tramitar la jubilación después de 20 años de servicio y 45 años de edad - sitrabajó en relación de dependencia- o a partir de los 50 años -si fue trabajador

autónomo-.

El Certificado de Discapacidad facilita:

Recursos legalespara la persona condiscapacidadintelectual

En algunas situaciones es necesario

contar con un recurso que facilitela toma de decisiones legales y la

realización de algunos trámites.Esta necesidad varía de acuerdo al tipo

de discapacidad, a las posibilidades

y necesidades de cada persona con

discapacidad intelectual y al contexto

en el que vive.



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Curatela

Mediante la curatela, la personacon discapacidad intelectual puede

ser representada legalmente por

un padre, madre o tutor luego de

cumplir la mayoría de edad (18 años).La curatela permite que la personacon discapacidad esté protegidalegalmente por los curadores

(padre, madre o tutor) y sirve pararealizar algunos trámites vinculadoscon la Obra Social, pensiones yadministración de bienes. Para

realizar este trámite, la persona condiscapacidad debe ser declarada

insana o inhabilitada para realizar

algunos actos.

Antes de empezar a tramitar lacuratela es importante asesorarse

bien, porque hay trámites que sonirreversibles y además, en muchoscasos existen otras opciones.

Servicios de apoyo

El servicio de apoyo o “salvaguardias”, permite que la persona con discapacidadpueda participar en todas las decisiones legales que lo implican, si bien en

algunos casos necesitará el apoyo de un tutor. Los actos legales en los quenecesite ayuda se denen de acuerdo a las posibilidades y necesidades de lapersona con discapacidad.

El Servicio de Apoyo (Artículo 12 de la Ley 26.378) es un recurso nuevo quemucha gente todavía no conoce. Hoy, dicho servicio se puede tramitar gracias a

que existe la Convención Internacional sobre los Derechos de las Personas conDiscapacidad que fue aprobada en Argentina en 2008.




Anotaciones



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Anotaciones

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Guía útil para personascon discapacidad motriz

Desarrollado por el

Area Institucional de CILSA

Centro de Información y Atención Nacional

0810-777-9999 / www.cilsa.org

Argentina 2014

Programa Nacional de Entrega de Elementos Ortopédicos

• Cuidado de la salud

• Buen uso y mantenimiento de la silla de ruedas

• Derechos y recursos legales

Guia Uso Sillas de Ruedas

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