Glomerulonefritis ABELIN
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7/26/2019 Glomerulonefritis ABELIN
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GLOMERULONEFRITIS
REA CIENCIAS DE LA
SALUDPROGRAMA DE MEDICINA
PASANTIA MEDICINAINTERNA
INTEGRANTES:
MRQUEZMARIA R.
MARVALOSMARYMEDINAABELIN
OLLARVESDOUALI
ORDOEZFIORELLASANTA ANA DE CORO; ENERO DE 202
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GLOMERULONEFRITIS AGUDAPOST-ESTREPTOCOCICA
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Diccionario Mdico Zamora/Harrison Principios de Medicina Interna 17
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E$)41)!#$1'Mecanismos de Nefritogenicidad en la Glomerulonefritis Post-
estreptoccica
Inmunidad Humoral Inmunidad Celular
!Complejos inmunes:!SPEB/zSEPB!(GAPDH, eestreptocina,Proteina , estreptocinasa!
!In"iltraci#n de lin"ocitos $,macr#"a%os
!Captaci#n & "ijaci#n de plasmina en%lom'rulo:
!GAPDH (AP)r!
!Citocinas prolin"amatorias (I)*+,$*-!
!.eactiidad autoinmune(neuraminidasa, "ijaci#n de c I%G a
estreptococo!:!Anti*I%G anti DA, ACA,aticardiolipinas
!Actiaci#n del Complemento:!01a Alterna, ia de la manosa
GLOMERULONEFRITIS AGUDAPOST-ESTREPTOCOCICA
Diccionario Mdico Zamora/Harrison Principios de Medicina Interna 17
Edicin/Nefrologa lnica 9!+#1#) A:!#1).
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GLOMERULONEFRITIS AGUDAPOST-ESTREPTOCOCICA
Diccionario Mdico Zamora/Harrison Principios de Medicina Interna 17
Edicin/Nefrologa lnica 9!+#1#) A:!#1).
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GLOMERULONEFRITIS AGUDAPOST-ESTREPTOCOCICA
Diccionario Mdico Zamora/Harrison Principios de Medicina Interna 17
Edicin/Nefrologa lnica 9!+#1#) A:!#1).
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GLOMERULONEFRITIS AGUDAPOST-ESTREPTOCOCICA
Diccionario Mdico Zamora/Harrison Principios de Medicina Interna 17
Edicin/Nefrologa lnica 9!+#1#) A:!#1).
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GLOMERULONEFRITIS AGUDAPOST-ESTREPTOCOCICA
Diccionario Mdico Zamora/Harrison Principios de Medicina Interna 17
Edicin/Nefrologa lnica 9!+#1#) A:!#1).
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Se caracteriza por la acumulacin circular de clulas en forma
de semilunas.
El paso clave para la formacin de semilunas es la rotura dela membrana basal del glomrulo.
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PLASMAFERESIS ESTEROIDES CICLOFOSFAMIDA
!Diario o en das alternoscon un total de 7 a 14sesiones.!a reposicin se !acecon albumina !umana al
"# .!$lasma fresco%&''(4''ml)
!Se utilizan via E* adosis elevadas+ ,metilprednisolona %"''(1'''mg-dia). Seguido deuna pauta oral de
prednisona a dosis de1mg-g-dia durante /semanas durante &("dias.
!0olos a dosis de '+"('+7"mg-g-dia
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T+11*$!#)
ratamiento de la glomerulonefritis e2tra capilar tipo 3
ESTEROIDES CICLOFOSFAMIDA
!ipo , metilprednisolona a dosiselevadas complementadas conprednisona a dosis de 1mg-g-dia durante/ semanas
!5ral a dosis de 3mg-g-dia durante /(1,semanas.
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T+11*$!#)
T+11*$!#) ! (1 ()*!+,()#!-+$$/ !+1%14$(1+ $4)
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GLOMERULONEFRITISMEM(RANOPROLIFERATI)A GNMPJ
LESIKN 9ISTOLKGICA
MICROSCOPIO *PTICO
P+)($-!+1%$ *!/1#$1( $-,/1 E#+)/1*$!#) ! (1/ 41+!!/ %14$(1+!/
GlomerulonefritisMem+r"noProlifer"ti$"
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GLOMERULONEFRITIS
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GLOMERULONEFRITISMEM(RANOPROLIFERATI)A GNMPJ
GlomerulonefritisMem+r"noProlifer"ti$" PRIMARIAS oIDIOP,TICAS
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GLOMERULONEFRITISMEM(RANOPROLIFERATI)A GNMPJ
GlomerulonefritisMem+r"noProlifer"ti$" PRIMARIAS oIDIOP,TICAS
N!-+)()>1 C(>#$%1. 9!+#1#) A:!#1).
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GLOMERULONEFRITISMEM(RANOPROLIFERATI)A GNMPJ
GlomerulonefritisMem+r"noProlifer"ti$" PRIMARIAS oIDIOP,TICAS
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GLOMERULONEFRITISMEM(RANOPROLIFERATI)A GNMPJ
Etio"to#eni"
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GLOMERULONEFRITISMEM(RANOPROLIFERATI)A GNMPJ
M"nifest"iones Cl.ni"sS. N!-+>$%)
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GLOMERULONEFRITIS
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GLOMERULONEFRITISMEM(RANOPROLIFERATI)A GNMPJ
Tr"t"miento
IECA ARA II
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A#$1+!1#!/ 4(13,!1+$)/
1/4$+$#1 $4$+$1*)(JN!-+)()>1 C(>#$%1. 9!+#1#) A:!#1).
GLOMERULONEFRITIS
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GLOMERULONEFRITISMEM(RANOPROLIFERATI)A GNMPJ
Pron/stio
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+!#1( 9TA !1 1:1#@11
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1+)"1 ,?,(1+ "?+)/$/ $#!+/$%$1( +1:!N!-+)()>1 C(>#$%1. 9!+#1#) A:!#1).
GLOMERULONEFRITIS MESANGIAL
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GLOMERULONEFRITIS MESANGIALI#A
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GLOMERULONEFRITIS MESANGIAL
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GLOMERULONEFRITIS MESANGIALI#A
Cl"si0"i/n !e l"s Nefro"t."sGlomerul"res on !e/sitos mes"n#i"les!e I#A
PRIMARIAS5N!-+)41>1 IA $$)4$%1 !#-!+*!1 ! B!+!+J5P+4,+1 ! S%#(!$# 9!#)%
SECUNDARIAS E#-!+*!1!/ 1,)$#*,#!/' #!-+)41>1*!*?+1#)/1 !/4)#$($$/ 1(3,$()/1#! N!)4(1/$1/' C1 ! 4,(* -1+$#! (1+$#!
4#%+!1/ *$%)/$/ -,#)$! I#-!%%$)#!/' VI9 TBC )) (1/*)/$/ VEB CMV
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An"tom." P"tol/#i"
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E!*1N!%+)/$/ ,?,(1+
D!4&/$)/ *!/1#
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P"to#eni"
. A,*!#) ! (1 />#!/$/ !IA
2. D$/*$#,%$ !(
1%(1+1*$!#) 4(1/*$%)
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M"nifest"iones Cl.ni"s
M$%+)!*1,+$1
!+1%$)#!/ U+$#1+$1/1/$#)*$%1/
D)()+ (,*?1+ *$1($1/ 1/!#$1-!?+>%,(1 $/,+$1
9!*1,+$1 *1%+)/%&4$%1
S. N!-+&$%)
IRA
OTROS
GLOMERULONEFRITIS MESANGIAL
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D"tos !e l"+or"torio 1 e2menesomlement"rios
. 9$4!+,+$%!*$1
2. 9!*1,+$1
1 1?)*$#1(
N!-+)()>1 C(>#$%1. 9!+#1#) A:!#1).
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GLOMERULONEFRITIS MESANGIALI#A
E$olui/n 1 Pron/stio
V1+$1?(!P+)!$#,+$1 !!+$)+) +!#1(
Tr"t"miento
. M!$1/ !#!+1(!/2. B()3,!1#!/ !( SRA' IECA 8 ARA5II