Ginggivitis Dan Abses
-
Upload
dhonat-flash -
Category
Documents
-
view
31 -
download
20
description
Transcript of Ginggivitis Dan Abses
Oleh :ISLAHUL AKBAR
GINGGIVITIS & ABSES
GINGIVAAdalah bagian dari oral mukosa yang
melekat pada gigi dan tulang alveol.
Tanda-tanda gingiva sehat :• Berwarna merah jambu (tergantung kulit)• Bagian margin (tepi gingiva) tipis dan tidak
bengkak• Gingiva melekat pada gigi dan prosesus
alveolaris• Sulkus gingiva tidak dalam 2 mm, jika
lebih 2 mm disebut pocket• Tidak ada eksudat (cairan) dan tidak
mudah berdarah
GINGIVITISPengertian :• Suatu peradangan yang terjadi pada
gingiva atau gusi.
Pembagian :• Lokal : mengenai satu gigi atau satu regio• General : mengenai seluruh gigi• Marginal : mengenai tepi-tepi gigi
• Penyebab :Gingivitis disebabkan oleh plak dan dipercepat
adanya faktor iritasi lokal dan sistemik.
Macam-macam iritasi lokal yang dapat menyebabkan gingivitis adalah :
• Iritasi calculus• Kebiasaan sikat gigi yang salah• Overhanging filling (tambalan berlebih)• Obat, misal arsen, phenol• Malposisi gigi (gigi crowded)
Macam-macam faktor sistemikKetidakseimbangan hormonal (pubertas,
pregnancy)Kelainan darah (leukemia)MalnutrisiObat-obatan, misal dilantin sodium
Tanda-Tanda Umum dari Gingivitis
Gusi bengkakWarna sangat merah dan mengkilap, karena
banyaknya darah ditepi gusi disekeliling servik.
Macam-macam Gingivitis :Gingivitis marginalisGingivitis pubertasGingivitis pregnancyScorbutic gingivitisANUG
Gingivitis marginalisPengertian
Peradangan gingiva bagian marginal yang merupakan stadium awal dari penyakit periodontal.
Akibat Lanjut Gingivitis Marginalis :PeriodontitisPeriodontal Abses
Gingivitis pubertas/puberty
• Disebabkan karena gangguan endokrin dan biasanya terdapat oral hygiene yang jelek.
Tanda-Tanda Klinis :– Terjadi pada masa pubertas– Gingiva mengalami hyperplasi– Ginggiva mengalami pembengkakan yang
merata– Berwarna merah kebiruan– Oral hygiene jelek
Pregnancy Gingivitis• Gingivitis yang terjadi pada ibu hamil
biasanya terjadi setelah bulan ketiga kehamilan. Disebabkan adanya perubahan hormon estrogen dan progesteron.
Tanda-Tanda Klinis : Tidak sakit Warna merah Mudah berdarah Derajat keradangannya dari ringan
sampai dengan hebat Oral hygiene jelek Hilang dengan sendirinya setelah
melahirkan
Scorbutic gingivitis• Terjadi karena defisiensi vitamin C
Tanda-tanda klinis :• Oral hygiene jelek• Peradangan terjadi menyeluruh dari
interdental papil sampai dengan attached gingiva.
• Warna merah terang atau merah menyala• Ada hiperplasi atau ulserasi
ANUG( Acute Necrotizing Ulcerative Gingivitis )
• Nama lain : – Vincent’s Gingivitis,– Trench Mouth
• Merupakan satu-satunya gingivitis yang akut, terjadinya sangat mendadak dan cepat meluas. Biasanya terjadi pada masa pergantian gigi dimana anak mempunyai oral hygiene dan gizi buruk.
Keadaan Umum Penderita :• Suhu badan tinggi• Lesu• Tak ada nafsu makan, karena gingiva sakit• Sukar tidur• Pembengkakan kelenjar limfe
Tanda-tanda klinis :• Penderita merasa sakit yang hebat secara
tiba-tiba pada seluruh mulut• Gingiva sangat mudah berdarah• Ulserasi pada interdental papil dengan
dilapisi oleh pseudo membran yang berwarna keabu-abuan
• Terjadi nekrosis pada interdental papil • Hipersalivasi• Halitosis (bau mulut yang tidak sedap)
Terapi & Perawatan Gingivitis
Pencegahan :• Oral hygiene diperbaiki (kontrol plak)• Gizi ditingkatkan
PengobatanHilangkan faktor penyebab.• Calculus perawatannya : skaling, curettage
dan root planning• Gigi crowded perawatannya:
orthodontik,teliti menyikat gigi• Pemberian obat kumur yang bersifat
antiseptik • Pemberian antibiotik dan analgetik (bila
ada tanda-tanda infeksi dan inflamasi)
ABSES
Adalah Pengumpulan nanah dalam rongga tubuh yang terbentuk akibat kerusakan jaringan.
Penyebab : 1. Bakteri yang masuk secara dentogen yaitu melalui gigi yang nekrose 2. Bakteri yang masuk secara non dentogen yaitu melalui aliran darah atau aliran limfe. Misal subgingival calculus.
Macam – Macam Abses
1. Submucous Abses 2. Gingival Abses 3. Palatinal Abses 4. Sublingual Abses 5. Phlegmon/Cellulitis 6. Perimandibular Abses 7. Subcutan Abses
PATOGENESAGangren Pulpa
Periodontitis
Abses Periapikal
Osteomyelitis Abses(pada jaringan tulang) (pada jaringan
lunak)
MANIFESTASI KLINIS
Pembengkakan Asimetri dari muka Sakit yang berdenyut Pembesaran kelenjar limfe regional Trismus Bila sudah lanjut akan terasa adanya
fluktuasi Bau mulut tidak enak ( halitosis )
TERAPI
Bila sudah ada fluktuasi, dilakukan incisi
Pemberian antibiotik dan analgetik
Ektraksi gigi penyebab
Submucous Abses
Adalah Pengumpulan nanah di bawah mukosa
Tanda-Tanda Klinis : Ekstra Oral :
Muka asimetri Palpasi sakit Pembengkakan berbatas
Intra Oral : Gigi gangren/nekrosis likuifaksi Fluktuasi positif R0’ foto radiolusen berbatas tidak jelas pada periapikal dan pelebaran jaringan periodontal.
Gingival Abses Pengumpulan pus/nanah dibawah gingiva Terdapat pada marginal gingiva tanpa
disertai dengan kerusakan jaringan periodontal dibawahnya.
Biasanya merupakan keradangan yang akut (timbulnya mendadak) karena benda asing yang menusuk gingiva.
Penyebab : Karang gigi Benda asing : bulu-bulu sikat, dll
Manifestasi Klinis
Palpasi sakit Konsistensi lunak Bila meluas, mucobukal fold terangkat
Palatinal AbsesPengumpulan pus/nanah didaerah palatum
Tanda-Tanda Klinis :
Pembengkakan pada palatum Palpasi sakit Warna mukosa merah Gigi penyebab gangren Fluktuasi agak lebih jelas bila terjadi di palatum molle dari pada di palatum durum.
Sublingual AbsesPengumpulan nanah / pus didaerah
bawah lidah (dasar mulut)
Tanda-Tanda Klinis :
Pembengkakan didasar mulut (dibawah lidah) Lidah terangkat Warna kemerahan Ada gangguan fungsi bicara dan menelan
Phlegmon/Cellulitis Adalah peradangan yang dalam pada dasar
mulut yang mengenai sublingual, submandibular, dan submental space.
Keadaan Umum : Lemah disertai dengan demam Sulit menelan Mungkin ada obstruksi (sumbatan) jalan napas
Manifestasi Klinis a. Ekstra Oral : Pembengkakan pada dasar mulut bilateral Warna merah kecoklatan Konsistensi keras Trismus (sukar membuka mulut)
b. Intra Oral : Pembengkakan di dasar mulut Lidah terangkat
Perimandibular Abses
Peradangan pada tepi mandibula
Tanda-Tanda Klinis : a. Ekstra Oral :
Pembengkakan keras pada tepi mandibula Palpasi sakit Warna kemerahan disertai peningkatan suhu setempat Fluktuasi negatif
b. Intra Oral : Tidak ada pembengkakan trismus
Subcutan Abses Pengumpulan nanah/pus di bawah kulit
Tanda-Tanda Klinis : a. Ekstra oral :
Muka asimetri Palpasi sakit Suhu meningkat Batas jelas Fluktuasi positif
b. Intra oral : Gigi gangren
Terima kasih