Giltzurruneko eta gernu-aparatuko gaixotasuna susmatzeko eta kudeatzeko laborategiko baliabideak...
-
Upload
ruben-garcia -
Category
Design
-
view
525 -
download
5
description
Transcript of Giltzurruneko eta gernu-aparatuko gaixotasuna susmatzeko eta kudeatzeko laborategiko baliabideak...
Giltzurruneko eta gernu-aparatuko gaixotasuna susmatzeko eta kudeatzeko laborategiko baliabideak Lehen Mailan
Rubén García - Txurdinagako pediatraOsakidetzako Bilbo Eskualdea (BiE)Hij@s de Eva y Adán blogaren editorea
Giltzurrunaren anatomofisiologia
(Laborategiko) baliabide diagnostikoak Lehen Mailan
Tira erreaktiboak, gernu-sistematikoa eta urokultiboaGiltzurrun-funtzioa aztertzeko parametroakEkografia
Bibliografia
Giltzurrunaren anatomofisiologia
(Laborategiko) baliabide diagnostikoak Lehen Mailan
Tira erreaktiboak, gernu-sistematikoa eta urokultiboaGiltzurrun-funtzioa aztertzeko parametroakEkografia
Bibliografia
Likidoen eta eletrolitoen homeostasia
Hormonen sintesia (D bitamina, EPO)
Hainbat sistemaren erregulazioa (errenina-angiotentsina-aldosterona eta kalikreina-kinina)
Likidoen eta eletrolitoen homeostasia
Hormonen sintesia (D bitamina, EPO)
Hainbat sistemaren erregulazioa (errenina-angiotentsina-aldosterona eta kalikreina-kinina)
Giltzurrunaren anatomofisiologia
(Laborategiko) baliabide diagnostikoak Lehen Mailan
Tira erreaktiboak, gernu-sistematikoa eta urokultiboaGiltzurrun-funtzioa aztertzeko parametroakEkografia
Bibliografia
4,5-7,5
1001-1030 (40-1200 mOsm/kg)
Gernu-infekzioak (*Pseudomonekk/estreptokokoek ez dute nitritorik sortzeko gaitasunik)
Osasuna Hemolisia Gibela Buxadura
URB
BR - - -/+ +
≥10 |15-20/mm3≥ 5 | 10/eremu
150 mg/24
ordu
Arina Moderatua Nefrotikoa
mg/m2/h <4 4-15 15-40 >40
Prot/Cr <0,2 0,2-2 >2
FP: gernu kontzentratua, pH>8, hematuriaFisiologikoa: Jaioberriak, eskolaurrekoak (%5), nerabeak (%10), estresa, sukarra, ariketaOrtostatikoa
>10 he/mm3 | >5 he/eremu | >5000 he/min
FPDrogakElikagaiakMetabolismoaren akatsakUratoakFaktizioaMb/Mb: erreakzio positiboa, hematierik gabe
Zilindroak:zeluladunak (hematiek, leukozitoak, epitelioko zelulak, bakterioak)zelularik gabeak (proteinadunak, gantzadunak, argizarizkoak, granuludunak)
Kristalak:oxalatoa, fosfatoa, karbonato kaltzikoa, uratoa, estrubitazistina (beti patologikoak)
Urokultiboa
Giltzurrunaren anatomofisiologia
(Laborategiko) baliabide diagnostikoak Lehen Mailan
Tira erreaktiboak, gernu-sistematikoa eta urokultiboaGiltzurrun-funtzioa aztertzeko parametroakEkografia
Bibliografia
Iraizketa (4)=Iragazketa (1)-Birxurgapena (2)+Jariatzea (3)
900 litro/egun
180 litro/egun
1,8 litro/egun
Iraizketa (4)=Iragazketa (1)-Birxurgapena (2)+Jariatzea (3)
Volp (ml/min) x Sustp (mg/dl)=Volo (ml/min) x Susto (mg/dl)
Volo (ml/min) x Susto (mg/dl)Sustp (mg/dl)
Volp (ml/min) =
Volo (ml/min) x Cro (mg/dl)Crp (mg/dl)
ClCr (ml/min/1,73m2) = 1,73m2SC
x
Luzera (zm) x kCrp (mg/dl)ClCr (ml/min/1,73m2) =
KGaraiz baino lehenago jaioak 0,33Garaiz jaioak-1 urte 0.451-14 urte 0,55>14 urte 0,57>14 urte 0,70
Glomeruluko Iragazketa (GI/FG)-Kreatininaren garbiketa (ClCr)
Iraizketa (4)=Iragazketa (1)-Birxurgapena (2)+Jariatzea (3)
100 x Volo
GI/FGVol % =
GI/FG ------------------------- Volo
100 ------------------------- x
Vol % (gernuaren kontzentrazioa adierazten du)
100 x Volo
Volo x Cro
Crp
= Crp x 100 Cro
=
Iraizketa zatitua (IZ/EF) (solutuaren hodixkako kudeaketa adierazten du)
ClCr ------------------------- 100ClNa ------------------------- x
100 x ClNa
ClCr
EFNa =
Volo x Nao
( Nas ) Volo x Cro
Crs
= = Crs x Nao
Cro x Nas
x 100
Iraizketa (4)=Iragazketa (1)-Birxurgapena (2)+Jariatzea (3)
Gernu-kozienteak (sustantzia baten iraizketa adierazten dute)
Kaltziuria (mg/egun) = Cao x Volo
Gernuko iraizketa (sustantzia baten iraizketa adierazten dute)
Kaltziuria (mg/kg/egun) = Cao x Volo
Kg
Kaltzio/kreatinina gernu-kozientea = Cao
Cro
Proteinak/kreatinina gernu-kozientea = Proto
Cro
Giltzurrunaren anatomofisiologia
(Laborategiko) baliabide diagnostikoak Lehen Mailan
Tira erreaktiboak, gernu-sistematikoa eta urokultiboaGiltzurrun-funtzioa aztertzeko parametroakEkografia
Bibliografia
Ekografiaren indikazioa lehen gernu-infekzioaren
ondoren
Gernu infekzioa sukarrarekinEsfinterra kontrolatzen ez duen gaixoa eta jaio aurretik/ ondoren ekografia normala ez duenaGernubideen disfuntzioaren zeinuakAbdomeneko zein maskuriko masaKreatinina maila altuaE. coli ez den beste mikroorganismoagatiko gernu-infekzioaGernu infekzio errepikakorra
Giltzurrunaren anatomofisiologia
(Laborategiko) baliabide diagnostikoak Lehen Mailan
Tira erreaktiboak, gernu-sistematikoa eta urokultiboaGiltzurrun-funtzioa aztertzeko parametroakEkografia
Bibliografia
Bibliografia
Antón Gamero M, García Martínez E. Estudio de la función renal. Form Act Pediatr Aten Prim. 2011;4(2):104-10
García-Sicilia López J et. al. Manual práctico de pediatría en Atención Primaria, Hospital La Paz-Publimed, 2002
GPC sobre ITU en población pediátrica, Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad, 2011
Gaur egunzaila ez da amets egitea,
besteengan gogoa jartzen duen ametsa aurkitzea baizik
Luis Guitarra
Gaur egunzaila ez da amets egitea,
besteengan gogoa jartzen duen ametsa aurkitzea baizik
Luis Guitarra