gigantisme 1
-
Upload
sherly-amelia -
Category
Documents
-
view
231 -
download
0
Transcript of gigantisme 1
-
8/10/2019 gigantisme 1
1/20
-
8/10/2019 gigantisme 1
2/20
-
8/10/2019 gigantisme 1
3/20
-
8/10/2019 gigantisme 1
4/20
-
8/10/2019 gigantisme 1
5/20
-
8/10/2019 gigantisme 1
6/20
Growth hormon merupakan hormon yang palingbanyak diproduksi oleh hipofisis anterior, bahkanpada saat orang dewasa
Growth Hormon meningkatkan kadar asam lemak didalam darah dengan meningkatkan penguraiansimpanan lemak di jaingan adiposa dan meningkatkankadar glukosa darah dengan mengurangi penyerapanglukosa oleh otot.
-
8/10/2019 gigantisme 1
7/20
-
8/10/2019 gigantisme 1
8/20
Hipersekresi GH
- Pada anak-anak Gigantisme
- Pada orang dewasa Akromegali
Hiposekresi GH mengakibatkan dwarfisme
(cebol)
-
8/10/2019 gigantisme 1
9/20
Pada gigantisme, tubuh tinggi seperti raksasamencapai 7 kaki (2,1 m)
Pada akromegali, tangan dan kaki membesar
menyerupai persegi empat (sekop), jari-jari tanganlebih bulat dan tumpul, raut wajah menjadisemakin kasar, sinus paranasalis dan sinusfrontalis membesar.
-
8/10/2019 gigantisme 1
10/20
GH
Gigantisme Akromegali
(anak2) (dewasa)
sebelum terjadi fusi setelah terjadi fusi
pada epifise pada epifise
epifise masih tumbuh epifise berhenti tumbuh
Merangsang perpanjangan penebalan tulangdan
dan pelebaran tulang jaringan lunak
-
8/10/2019 gigantisme 1
11/20
Pemeriksaan gula darah
CT Scan dan MRI (magnetic resonance imaging)
Penyinaran hipofisis
-
8/10/2019 gigantisme 1
12/20
Hipertropi jantung
Hipertensi
Diabetes mellitus
-
8/10/2019 gigantisme 1
13/20
Terapi radiasi
Bromokriptin, suatu antagonis dopamineefektif untuk menurunkan kadar GH
Pengobatan kelebihan GH biasanya adalahaksisi tumor penghasil GH secara bedah
-
8/10/2019 gigantisme 1
14/20
a. Pengkajian
1. Kaji usia, jenis kelamin dan riwayat penyakit yang sama dalamkeluarga2. Kaji riwayat penyakit
(sejak kapan pasien mulai merasakan gejala dari penyakit)
3. Keluhan utama pasien :o perubahan ukuran dan bentuk tubuh serta organ-organ tubuh seperti
jari-jari, tangan dan sebagainya.o Nyeri punggung dan perasaan tidak nyaman
4. Pemeriksaan fisiko Amati bentuk wajah, khas seperti bibir dan hidung besar, tulang
supraorbita menjoroko Kepala, tangan dan kaki juga tambah membesar, dagu menjorok ke
depano Amati adanya kesulitan mengunyah dan geligi yang tidak tumbuh
dengan baiko Amati perubahan persendian dimana pasien mengeluh nyeri dan sulit
bergerak
-
8/10/2019 gigantisme 1
15/20
Gangguan body image b/d perubahan penampilanfisik
Nyeri punggung b/d penekanan jaringan tulang,
hormon pertumbuhan yang berlebihanAnsietas b/d status kesehatan
Kurang pengetahuan b/d kurang informasi
tentang proses penyakit
-
8/10/2019 gigantisme 1
16/20
1. Gangguan body image
Tujuan : pasien kembali memiliki citra tubuh yang positifIntervensi Rasional
-Kaji perubahan penampilan dan makna dariperubahan itu
-Dorong pasien untuk mengutarakanreaksi
dan perasaannya tentang semua perubahansecara lisan
-Lakukan pengkajian terhadap strategipasien dan keluarganya untuk mengatasimasalah
-Bantu dan dorong pasien agarmenghasilkan penampilan yang maksimaldan menggali alternatif lain pada fungsiperan sebelumnya
-Dorong dan pasien dalam mengambilkeputusan tentang perawatan
-Membantu pasien kearah penerimaan diridan bersosialisasi dengan orang lain
- Memberikan informasi untuk mengkajidampak dari perubahan
- Memudahkan pasien untuk mengenali dan
mengekspresikan keprihatinannya
- Mendorong terhadap strategi koping yangbiasa dilakukan pasien dan pernah berhasildimasa lalu
- Mendorong pasien untuk meneruskan
fungsi dan peran yang aman dan menggalialternatif lain
- Pencapaian tujuan ini menghasilkandorongan positif dan meningkatkan hargadiri
- Membantu pasien dalam mengidentifikasi
sumber-sumber dari diri sendiri danmenerima bantuan dari orang lain bila
-
8/10/2019 gigantisme 1
17/20
-
8/10/2019 gigantisme 1
18/20
Tujuan : mengurangi ansietas
Intervensi Rasional
- Kaji tingkat ansietas. Bantu pasienmengidentifikasi keterampilan koping yangtelah dilakukan berhasil pada masa lalu
- Berikan informasi tentang penyakitnya,
dorong pasien mendiskusikan ansietas dangali keprihatinan mengenai penyakitnya
- Berikan upaya kenyamanan dan hindariaktivitas yang menyebabkan stres
- Instruksikan pasien dalam aspek program
pengobatan
- Memandu intervensi teraupetik danpartisipasi dalam perawatan diri. Keterampilanmasa lalu mengurangi ansietas
- Meningkatkan pengetahuan membantu
dalam mengurangi ansietas
- Meningkatkan kesadaran dan pemahamanhubungan antara tingkat ansietasdan prilaku
membantu dalam mengurangi kecemasan
- Pengetahuan pasien membantu mengurangiansietas
-
8/10/2019 gigantisme 1
19/20
Tujuan : pengetahuan pasien tentang penyakitnyabertambah
Intervensi Rasional
- Kaji tingkat pegetahuan klien tentangpenyakitnya
- Perhatikan tingkat ansietas/takut danperubahan proses pikir
- Berikan informasi tentang proses penyakit,gejala, dan perubahan yang terjadi
- Dorong dan berikan kesempatan pasiendan keluarga untuk bertanya
- Diskusikan kembali denganpasien/keluarga tentang informasi yangdiberikan
- Sebagai dasar pedoman dalammemberikan informasi
- Dapat mempengaruhi kemampuan pasienuntuk mengakses dan menggunakanpengetahuan
- Meningkatkan pemahaman dapatmengurangi ansietas dan menurunkankesalahan konsep tentang apa yang dialami
pasien- Meningkatkan proses belajar,meningkatkan pengambilan keputusan
- Memastikan tidak terjadinya kesalahankonsep/pemahaman pasien/keluargatentang penyakitnya
-
8/10/2019 gigantisme 1
20/20