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Gestione Delle Stomie
Maryla GuzmanInfermiera
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Stomie! Stomia: deriva del greco
STOMA, che significa : bocca
! La sotmia è il risultato di un intervento chirurgico, dove si crea un’apertura (stoma)
! Dove? Sulla parete addominale che raccorda un tratto di intestino al esterno
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Le stomie in funzione della serie anatomica si classificano in:• ileostomia • Colostomia• sigmoidostomia
La stomia è priva di sfintere che ne permette la chiusura, e quindi le feci non possono essere trattenute e fuoriescono senza controllo. La gestione e la cura della persona stomizzata non è standardizzabile, i bisogni frequentemente cambiano e richiedono un piano di cura flessibile che tiene conto della complessità della persona
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Tipo di stomie! Possono essere
temporanee o permanenti
! Vengono denominate a secondo il luogo del intestino dove sono confezionate:
! Colostomie (intestino colon)
! Ileostomie ( intestino tenue)
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Orientamento al caregivero Valutazione e gestione delle persone portatrici di
colostomie (età, sesso, orientamento religioso) o Valutazione e gestione della cute peristomale
(integrità o irritazione della cute)Se si tratta di una persona che «vive con una stomia per tutta la vita» la cura e la gestione dello stoma dovrebbe essere supportata della disponibilità di ambulatori territoriali specifici per questo tipo di paziente
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o Per il trattamento delle complicanze della cute peristomale
o L’accesso alla fornitura degli ausili protesici
o La consulenza dieteticao Supporto emotivo Il caregiver deve sviluppare una relazione terapeutica con il paziente e la famiglia. La relazione terapeutica include ascolto attivo, fiducia, rispetto alla persona, empatia, la cura dell’immagine corporea.
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Caratteristiche di un stomia! Sono prive degli
sfinteri, per tanto questo intervento provoca l’impossibilità del controllo volontario delle eliminazioni e cosi rende necessario l’impiego di dispositivi di raccolta delle feci.
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Stoma care: cura della stomia e materiale necessario
Sacchetto per rifiuti Sistema di raccolta mono/ due pezziAcqua tiepida potabileSapone neutro Garze non sterili o pannocartaForbici Calibratore di stomieGuanti
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Sequenza degli atti 1. In posizione supina o semi seduta, rimuovere il
sistema di raccolta dall’alto verso il basso, tendendo e umidificando la cute peristomale.
2. Tamponare momentaneamente con una garza lo stoma.
3. Detergere la cute peristomale con acqua e sapone in movimento circolare dall’esterno verso l’interno.
4. Asciugare la cute tamponando con garza o pannocarta
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5. Misurare diametro della stomia con il calibratore.6. Ritagliare il foro della placca della stessa dimensione della stomia.7. Applicare la pasta barriera sulla giunzione muco/ cutanea e fare asciugare per 30 secondi. Modellare la pasta 8. Completare l’adesione della placca dal basso verso l’alto
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Dispositivi di Raccolta
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