Gestione della Maxiemergenza - provincia.lecco.it · metodo S.T.A.R.T. quantificando il numero dei...
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Gestione della Maxiemergenza
Selva Matteo Selva Matteo Responsabile UnitResponsabile Unit àà Grandi EmergenzeGrandi Emergenze
S.S.U.Em. 118 LeccoS.S.U.Em. 118 [email protected]@gmail.com
CatastrofiCatastrofi• NATURALI: terremoti, tsunami, siccità, nebbia, alluvione, esondazione, epidemie animali ecc
• TECNOLOGICHE: incidenti ditte a rischio rilevante,incidenti da trasporto,collasso sistemi tecnologici,incendi estesi, ecc
•SOCIOLOGICHE E CONFLITTUALI: guerre, rivolte, colpi di stato carestie,attentati NBCR, incidenti durante spettacoli manifestazioni politiche, ecc
Medicina delle catastrofiMedicina delle catastrofiGestire lo squilibrio tra la necessità e le risorse disponibili, per salvare il più alto
numero di vittime possibile
StrategiaStrategia
Elaborazione dei piani di soccorso
Pianificazione della risposta
Educazione della popolazione come:
• comportarsi in caso di allarme• costruire la propria casa• diminuire i fattori di rischio• ecc
LogisticaLogistica
Predisposizione dei
MEZZI e delle attrezzature per poter rispondere all’evento
Predisposizione del
PERSONALE
Tattica
Applicazione dei piani predisposti avendo ben presente quando attivare quando attivare il protocollo maxiemergenza –incidente maggiore - catastrofe
Direttive emanate dalla Direttive emanate dalla P.C.M. P.C.M.
con il comunicato 116/2001con il comunicato 116/2001
Direttive emanate dalla P.C.M. con il comunicato n°°°°116/2001
Conoscenza dettagliata della potenzialitConoscenza dettagliata della potenzialit àà di di Enti/Associazioni di volontariato concorrenti Enti/Associazioni di volontariato concorrenti
al soccorso sanitario del territorioal soccorso sanitario del territorio
Mezzi ordinariamente disponibili per lMezzi ordinariamente disponibili per l ’’A.R.E.U. 118 LombardiaA.R.E.U. 118 Lombardia
650650 BLSBLS
88 MSA88 MSA
MezziMezzi 00 3030 6060 120120
BLSBLS 66 1111 1111 1212
BLS 4X4BLS 4X4 22 22
MSAMSA 22 11 33
MSA 4X4MSA 4X4 33 11 22
PulminoPulmino 22 44 44 33
CamperCamper 11
VetturaVettura 33 33
MEZZI ATTIVABILI PER MAXIEMERGENZA MEZZI ATTIVABILI PER MAXIEMERGENZA A.A.T. Lecco A.R.E.U. LombardiaA.A.T. Lecco A.R.E.U. Lombardia
DESCRIZIONE Tempo 0 30 min 60 min 120 min
BARELLE IMPILABILI 1
BARELLE CUCCHIAIO 7 2 10
BARELLE SPINALE 7 3 1 5
TAVOLO 10
SEDIE / PANCHE 25 25 50/12
ASTE PORTAFLEBO 1
TOTALE LITRI OSSIGENO
IN BOMBOLE
175 150 30 50
ASPIRATORI 7 10 3
SACCHI SALMA
TELI DA TRASPORTO 10 1 10
LETTI E BRANDE 80
Tempo 0 30 min 60 2 ore
Numero operatori 32 53 64 80
OperativitOperativit àà personalepersonaleA / E volontariatoA / E volontariato
Direttive emanate dalla P.C.M. con il Direttive emanate dalla P.C.M. con il comunicato ncomunicato n°°°°°°°°116/2001116/2001
Numero e singole potenzialitNumero e singole potenzialit àà degli ospedali, degli ospedali, case di cura, etc., assicurandosi che siano case di cura, etc., assicurandosi che siano
stati realizzati piani ospedalieri di accettazione stati realizzati piani ospedalieri di accettazione e di evacuazione straordinariae di evacuazione straordinaria
Direttive emanate dalla P.C.M. con il Direttive emanate dalla P.C.M. con il comunicato ncomunicato n°°°°°°°°116/2001116/2001
Predisposizione di piani di emergenza realizzati Predisposizione di piani di emergenza realizzati anche a livello interprovincialeanche a livello interprovinciale
1. Medici + Infermieri U.T.I.S. 2. Medici MSA-M territoriali del 1183. Infermieri MSA-I4. Tecnici di Centrale5. Soccorritori E./A.6. C.N.S.A.S.
1. Medici + Infermieri U.T.I.S. 2. Medici MSA-M territoriali del 1183. Infermieri MSA-I4. Tecnici di Centrale5. Soccorritori E./A.6. C.N.S.A.S.
Risorse disponibili
PERSONALE di soccorso
Cambiamento dello standard di Cambiamento dello standard di soccorso ordinariosoccorso ordinario
Comportamento sul campo
Comportamento sul campoComportamento sul campo
Reazioni umaneReazioni umane
CollaborazioneCollaborazione
Rispetto dei ruoliRispetto dei ruoli
Non improvvisazioneNon improvvisazione
• Ricognizione
• Estensione evento
• Tipologia
• Accesso al cantiere
• Ricognizione
• Estensione evento
• Tipologia
• Accesso al cantiere
Comportamento sul posto
1^ squadra di soccorso
Comportamento sul posto
• Ubicazione mezzi
• Numero approssimativo coinvolti
• Comunicazione all’ A.A.T. di competenza
• Rischio evolutivo
+1^ squadra VVF + 1°mezzo F.F.O.
P.C.A.p.
(Posto di Comando Avanzato provvisorio)
�Successivamente D.S.S.si coordinerà con
analoghi VVF e FFOO ���� P.C.A. (posto di comando avanzato)
+1^ squadra VVF + 1°mezzo F.F.O.
P.C.A.p.
(PPosto di CComandoomando AAvanzato pprovvisorio)
�Successivamente D.S.SD.S.S.si coordinerà con
analoghi VVF e FFOO ���� P.C.A. (posto di comando avanzato)
11°° BLS sul campoBLS sul campo
SOLO DOPO QUANTO DESCRITTO SOPRA:SOLO DOPO QUANTO DESCRITTO SOPRA:Iniziare a fare uno
Sweeping - triage attraverso l’uso del
metodo S.T.A.R.T. metodo S.T.A.R.T.
quantificando il numero dei coinvolti e dividendoli
in codici ROSSIROSSI GIALLIGIALLI VERDI VERDI
attraverso l’applicazione del braccialetto colorato
Responsabile di ogni intervento di tipo sanitario nelle zone delle operazioni è:
• Medico della COEU 118• Medico delegato dalla COEU 118
DDirettore dei SSoccorsi SSanitari
Personale tecnico o sanitario della centrale
Responsabili presenti sul posto
Coordinatore di Incidente Maggiore (CIM)
Funzioni:• Responsabile della gestione tecnico
sanitaria dell’evento• Coordinamento con il DSS del
personale operativo nella catena dei soccorsi
Funzioni:• Responsabile della gestione tecnico
sanitaria dell’evento• Coordinamento con il DSS del
personale operativo nella catena dei soccorsi
InfermiereFunzioni:• Coordinare le funzioni di TRIAGE• Settorializzare il luogo dell’evento• Comunicazioni con il DSS• Recupero e trasporto pazienti al PMA• Supervisione delle operazioni di
disincarcerazione e recupero complesso, con il supporto dei VVF
DIRETTORE TRIAGEDIRETTORE TRIAGE
Tecnico e/o Soccorritore e/o Infermiere Funzioni:• Registrazione dati paziente• Comunicazione con la COEU e DSS• Movimentazione dei mezzi di
trasporto sanitario• Censire i mezzi disponibili• Assicurare presenza autisti sui mezzi
e in ascolto radio
VIENE IDENTIFICATO CON LA PETTORINA BLU
DIRETTORE DEI TRASPORTIDIRETTORE DEI TRASPORTI
� CODICE NERO: deceduti
� codice rosso: funzioni vitali alterate
� codice giallo: alterazioni vitali senza
rischio immediato
� codice verde: lesioni non gravi
Codici coloreCodici colore
Il paziente cammina ? VERDESI
NO
Il paziente respira ?NO
ROSSO
NO
SI
PROTOCOLLO S.T.A.R.T. SOCCORRITORI
> 30 atti/min . ROSSO
< 30 atti/min .
Polso radiale presente ?
SI
Esegue ordini semplici ?
SI
ROSSO
ROSSO
GIALLO
NO
NO
SI
ROSSO
[email protected]@gmail.com