Geïntegreerde zorg in Limburg - Guus Schrijvers Academie · 2018-02-19 · Geïntegreerde zorg in...
Transcript of Geïntegreerde zorg in Limburg - Guus Schrijvers Academie · 2018-02-19 · Geïntegreerde zorg in...
![Page 1: Geïntegreerde zorg in Limburg - Guus Schrijvers Academie · 2018-02-19 · Geïntegreerde zorg in Limburg Marieke van den Brink, Bem Bruls, Wiro Gruisen Guus Schrijvers Academie:](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022043020/5f3c5351aa1d1f57795ed199/html5/thumbnails/1.jpg)
Geïntegreerde zorg in LimburgMarieke van den Brink, Bem Bruls, Wiro Gruisen
Guus Schrijvers Academie: Congres Geïntegreerde Zorg Eerste- en Tweedelijns
Utrecht, 15 februari 2018
![Page 2: Geïntegreerde zorg in Limburg - Guus Schrijvers Academie · 2018-02-19 · Geïntegreerde zorg in Limburg Marieke van den Brink, Bem Bruls, Wiro Gruisen Guus Schrijvers Academie:](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022043020/5f3c5351aa1d1f57795ed199/html5/thumbnails/2.jpg)
De juiste zorg op de juiste plek
en tegen de laagste kosten
![Page 3: Geïntegreerde zorg in Limburg - Guus Schrijvers Academie · 2018-02-19 · Geïntegreerde zorg in Limburg Marieke van den Brink, Bem Bruls, Wiro Gruisen Guus Schrijvers Academie:](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022043020/5f3c5351aa1d1f57795ed199/html5/thumbnails/3.jpg)
2018: minder dan 10% ‘substitutie’ gecontracteerd
![Page 4: Geïntegreerde zorg in Limburg - Guus Schrijvers Academie · 2018-02-19 · Geïntegreerde zorg in Limburg Marieke van den Brink, Bem Bruls, Wiro Gruisen Guus Schrijvers Academie:](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022043020/5f3c5351aa1d1f57795ed199/html5/thumbnails/4.jpg)
Simpele oplossingen werken niet bij complexe
veranderingen
![Page 5: Geïntegreerde zorg in Limburg - Guus Schrijvers Academie · 2018-02-19 · Geïntegreerde zorg in Limburg Marieke van den Brink, Bem Bruls, Wiro Gruisen Guus Schrijvers Academie:](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022043020/5f3c5351aa1d1f57795ed199/html5/thumbnails/5.jpg)
Droom x daad = resultaat
![Page 6: Geïntegreerde zorg in Limburg - Guus Schrijvers Academie · 2018-02-19 · Geïntegreerde zorg in Limburg Marieke van den Brink, Bem Bruls, Wiro Gruisen Guus Schrijvers Academie:](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022043020/5f3c5351aa1d1f57795ed199/html5/thumbnails/6.jpg)
Toegang tot goede en betaalbare zorg staat op het spel
![Page 7: Geïntegreerde zorg in Limburg - Guus Schrijvers Academie · 2018-02-19 · Geïntegreerde zorg in Limburg Marieke van den Brink, Bem Bruls, Wiro Gruisen Guus Schrijvers Academie:](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022043020/5f3c5351aa1d1f57795ed199/html5/thumbnails/7.jpg)
2013 - 2017: experiment regioregie
![Page 8: Geïntegreerde zorg in Limburg - Guus Schrijvers Academie · 2018-02-19 · Geïntegreerde zorg in Limburg Marieke van den Brink, Bem Bruls, Wiro Gruisen Guus Schrijvers Academie:](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022043020/5f3c5351aa1d1f57795ed199/html5/thumbnails/8.jpg)
Oostelijk Zuid-Limburg• 270.000 inwoners
• 135 vrijgevestigde huisartsen
• 1 Zorggroep Huisartsen Oostelijk Zuid-Limburg
• 1 Regionaal ziekenhuis: Zuyderland MC
• 1 Preferente zorgverzekeraar: CZ
• 1 Regionale vertegenwoordiger belangen burgers en patiënten: Huis voor de Zorg
![Page 9: Geïntegreerde zorg in Limburg - Guus Schrijvers Academie · 2018-02-19 · Geïntegreerde zorg in Limburg Marieke van den Brink, Bem Bruls, Wiro Gruisen Guus Schrijvers Academie:](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022043020/5f3c5351aa1d1f57795ed199/html5/thumbnails/9.jpg)
Krimpende en
vergrijzende regio
![Page 10: Geïntegreerde zorg in Limburg - Guus Schrijvers Academie · 2018-02-19 · Geïntegreerde zorg in Limburg Marieke van den Brink, Bem Bruls, Wiro Gruisen Guus Schrijvers Academie:](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022043020/5f3c5351aa1d1f57795ed199/html5/thumbnails/10.jpg)
Ongezond en duur
bron: RIVM 2015
landelijke monitor
proeftuinen
![Page 11: Geïntegreerde zorg in Limburg - Guus Schrijvers Academie · 2018-02-19 · Geïntegreerde zorg in Limburg Marieke van den Brink, Bem Bruls, Wiro Gruisen Guus Schrijvers Academie:](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022043020/5f3c5351aa1d1f57795ed199/html5/thumbnails/11.jpg)
MijnZorg-OZL.nl
![Page 12: Geïntegreerde zorg in Limburg - Guus Schrijvers Academie · 2018-02-19 · Geïntegreerde zorg in Limburg Marieke van den Brink, Bem Bruls, Wiro Gruisen Guus Schrijvers Academie:](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022043020/5f3c5351aa1d1f57795ed199/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: Geïntegreerde zorg in Limburg - Guus Schrijvers Academie · 2018-02-19 · Geïntegreerde zorg in Limburg Marieke van den Brink, Bem Bruls, Wiro Gruisen Guus Schrijvers Academie:](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022043020/5f3c5351aa1d1f57795ed199/html5/thumbnails/13.jpg)
13
![Page 14: Geïntegreerde zorg in Limburg - Guus Schrijvers Academie · 2018-02-19 · Geïntegreerde zorg in Limburg Marieke van den Brink, Bem Bruls, Wiro Gruisen Guus Schrijvers Academie:](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022043020/5f3c5351aa1d1f57795ed199/html5/thumbnails/14.jpg)
6. Samenhang der dingen:
macro, meso en micro
1. Gedeelde visie en ambities
3. Organisatie multidisciplinaire
samenwerking op operationeel
niveau, met actieve rol patiënt:
elkaar aanspreken op resultaat
(PDCA)
4. Primaire proces inrichten
over domeinen en disciplines
heen: zorgpaden, formularia
etc.
5. Randvoorwaarden vervullen:
- financiële prikkels
- ICT, ehealth
- vaardigheden etc.
- capaciteit
2. Integrator: de coördinerende
entiteit die verantwoordelijkheid
neemt voor de populatie en stuurt
op Triple Aim-resultaat (PDCA)
juiste zorg op de juiste plek,
tegen zo laag mogelijk kosten
Hoe: 6 knoppen
![Page 15: Geïntegreerde zorg in Limburg - Guus Schrijvers Academie · 2018-02-19 · Geïntegreerde zorg in Limburg Marieke van den Brink, Bem Bruls, Wiro Gruisen Guus Schrijvers Academie:](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022043020/5f3c5351aa1d1f57795ed199/html5/thumbnails/15.jpg)
Droom x daad = resultaat?
![Page 16: Geïntegreerde zorg in Limburg - Guus Schrijvers Academie · 2018-02-19 · Geïntegreerde zorg in Limburg Marieke van den Brink, Bem Bruls, Wiro Gruisen Guus Schrijvers Academie:](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022043020/5f3c5351aa1d1f57795ed199/html5/thumbnails/16.jpg)
Gedeelde visie
https://www.youtube.com/embed/gvWladLd
yCg?feature=oembed&wmode=opaque
![Page 17: Geïntegreerde zorg in Limburg - Guus Schrijvers Academie · 2018-02-19 · Geïntegreerde zorg in Limburg Marieke van den Brink, Bem Bruls, Wiro Gruisen Guus Schrijvers Academie:](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022043020/5f3c5351aa1d1f57795ed199/html5/thumbnails/17.jpg)
huidige ZVW zorgkosten
ziekenhuis
operationele kosten Pluspunt
inkomsten/ ZVW zorgkosten
Pluspunt‘kleine’
business
case
PlusPunt
‘grote’
business case
Mijn Zorg,
incl. verrekening
- eigen risico
- compensatie
kosten
- projectkosten
- etc.
17
![Page 18: Geïntegreerde zorg in Limburg - Guus Schrijvers Academie · 2018-02-19 · Geïntegreerde zorg in Limburg Marieke van den Brink, Bem Bruls, Wiro Gruisen Guus Schrijvers Academie:](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022043020/5f3c5351aa1d1f57795ed199/html5/thumbnails/18.jpg)
Multidisciplinaire samenwerking en protocollen
![Page 19: Geïntegreerde zorg in Limburg - Guus Schrijvers Academie · 2018-02-19 · Geïntegreerde zorg in Limburg Marieke van den Brink, Bem Bruls, Wiro Gruisen Guus Schrijvers Academie:](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022043020/5f3c5351aa1d1f57795ed199/html5/thumbnails/19.jpg)
Leren en verbeteren: professionals en bestuurders
![Page 20: Geïntegreerde zorg in Limburg - Guus Schrijvers Academie · 2018-02-19 · Geïntegreerde zorg in Limburg Marieke van den Brink, Bem Bruls, Wiro Gruisen Guus Schrijvers Academie:](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022043020/5f3c5351aa1d1f57795ed199/html5/thumbnails/20.jpg)
Leren en verbeteren: professionals en bestuurders
![Page 21: Geïntegreerde zorg in Limburg - Guus Schrijvers Academie · 2018-02-19 · Geïntegreerde zorg in Limburg Marieke van den Brink, Bem Bruls, Wiro Gruisen Guus Schrijvers Academie:](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022043020/5f3c5351aa1d1f57795ed199/html5/thumbnails/21.jpg)
Leren en verbeteren: professionals en bestuurders
![Page 22: Geïntegreerde zorg in Limburg - Guus Schrijvers Academie · 2018-02-19 · Geïntegreerde zorg in Limburg Marieke van den Brink, Bem Bruls, Wiro Gruisen Guus Schrijvers Academie:](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022043020/5f3c5351aa1d1f57795ed199/html5/thumbnails/22.jpg)
PlusPunt in de praktijk
![Page 23: Geïntegreerde zorg in Limburg - Guus Schrijvers Academie · 2018-02-19 · Geïntegreerde zorg in Limburg Marieke van den Brink, Bem Bruls, Wiro Gruisen Guus Schrijvers Academie:](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022043020/5f3c5351aa1d1f57795ed199/html5/thumbnails/23.jpg)
Stepped care model: zo laagdrempelig mogelijke zorg
![Page 24: Geïntegreerde zorg in Limburg - Guus Schrijvers Academie · 2018-02-19 · Geïntegreerde zorg in Limburg Marieke van den Brink, Bem Bruls, Wiro Gruisen Guus Schrijvers Academie:](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022043020/5f3c5351aa1d1f57795ed199/html5/thumbnails/24.jpg)
Voordelen voor de patiënt
![Page 25: Geïntegreerde zorg in Limburg - Guus Schrijvers Academie · 2018-02-19 · Geïntegreerde zorg in Limburg Marieke van den Brink, Bem Bruls, Wiro Gruisen Guus Schrijvers Academie:](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022043020/5f3c5351aa1d1f57795ed199/html5/thumbnails/25.jpg)
![Page 26: Geïntegreerde zorg in Limburg - Guus Schrijvers Academie · 2018-02-19 · Geïntegreerde zorg in Limburg Marieke van den Brink, Bem Bruls, Wiro Gruisen Guus Schrijvers Academie:](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022043020/5f3c5351aa1d1f57795ed199/html5/thumbnails/26.jpg)
Toekomst
![Page 27: Geïntegreerde zorg in Limburg - Guus Schrijvers Academie · 2018-02-19 · Geïntegreerde zorg in Limburg Marieke van den Brink, Bem Bruls, Wiro Gruisen Guus Schrijvers Academie:](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022043020/5f3c5351aa1d1f57795ed199/html5/thumbnails/27.jpg)
Ervaringen na 3 jaar substitutie in MijnZorg:
• Pars pro toto: conclusies substitutie zijn breed op
regionale samenwerking toepasbaar
• Investeren in samenwerking is conditio sine qua
non: vertrouwen en lerend vermogen zijn cruciaal
• Geen quickwin maar vooral een kwestie van lange
adem: meerjaren business case en implementatie
(vallen en opstaan)
• Systeem-aanpak (‘6 knoppen om aan te draaien’),
• maar tegelijkertijd geldt: ‘the devil is in the detail’
• Veel factoren van invloed, onzekere financiële
resultaten en lastig te meten effecten
• Noodzakelijk voor duurzaamheid van de zorg
• Geen blauwdruk!
![Page 28: Geïntegreerde zorg in Limburg - Guus Schrijvers Academie · 2018-02-19 · Geïntegreerde zorg in Limburg Marieke van den Brink, Bem Bruls, Wiro Gruisen Guus Schrijvers Academie:](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022043020/5f3c5351aa1d1f57795ed199/html5/thumbnails/28.jpg)
Samenwerken aan duurzame zorg moet je leren