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Gelcio Luiz Quintella Mendes
Oncologia Clínica
Hospital do Câncer II
Instituto Nacional de Câncer
Tratamento sistêmico do câncer cutâneo
• Melanoma– Histórico
– Biologia molecular• Via MAPK
• Via KIT
– Imunoterapia
• Carcinoma de células escamosas– Conjunto de doenças
– O papel do EGFR e seus inibidores
• Carcinoma basocelular– A via Hedgehog e sua inibição
Inibindo a via MAPK
Imunoterapia
Em 2013, o que fazer?
• Pesquisar quando mutações em BRAF e KIT?
• Como selecionar o tratamento para pacientes com mutações que predizem resposta a tratamentos específicos?
• Qual antiBRAF utilizar?
• Combinar antiBRAF com antiMEK ou uso sequencial?
• Imunoterapia como primeira ou segunda linha de tratamento?
• Qual o papel da dacarbazina e do interferon?
Carcinoma de células escamosas
• Uma doença ou grupo de doenças?
• Qual o papel do EGFR?
A via Hedgehog e o carcinoma basocelular
Perspectivas
• Identificação de vias de sinalização alteradas
• Conceito de “driver mutations” e “passenger mutations”
• Identificação de agentes com alvos definidos
• Compreensão das complexas relações entre o tumor e o paciente
• Terapia sistêmica personalizada
• Incorporação da terapia sistêmica na adjuvância (melanoma)
HC-II