Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB)
-
Upload
sanja-ilic -
Category
Education
-
view
177 -
download
6
Transcript of Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB)
![Page 1: Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB)](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081416/55b178e4bb61eba1268b45b9/html5/thumbnails/1.jpg)
Gastroezofagealnarefluksna bolest
(GERB)
![Page 2: Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB)](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081416/55b178e4bb61eba1268b45b9/html5/thumbnails/2.jpg)
GERB je oboljenje digestivnog trakta koje je uzrokovano vraćanjem želudačnog
sadržaja u jednjak.
Reč gastroezofagealni odnosi se na želudac(gaster) ; jednjak (ezofagus)
refluks znači varenje
![Page 3: Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB)](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081416/55b178e4bb61eba1268b45b9/html5/thumbnails/3.jpg)
Gorušica(piroza) najčešći simptom GERB-a.
Opisujemo je kao osećaj pečenja iza grudne kosti i u sredogruđu koji se nekad oseća i u grlu. Može trajati satima i obično se pogoršava nakon obroka. Saginjanje ili ležanje na ravnom takođe mogu isprovocirati pojavu ili pogoršati osećaj gorušice.
![Page 4: Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB)](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081416/55b178e4bb61eba1268b45b9/html5/thumbnails/4.jpg)
Regurgitacija-pojava nevoljnog vraćanja želudačnog sadržaja u jednjak i ždrelo.
Regurgitacija je najčešće prisutna kod bolesnika koji imajuveću želudačnu kilu (hijatus herniju) .
Disfagija-najčešće najstaje zbog zapaljenskog oštećenja jednjaka kiselinom,i posledičnim nužavanjem njegovog lumena,odn poremećajem normalne funkcije pražnjenja jednjaka.
Suv kašalj,astma i promuklost-konsultovati lekara.
![Page 5: Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB)](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081416/55b178e4bb61eba1268b45b9/html5/thumbnails/5.jpg)
Jak retrosternalni bol(pseudoanginozni bol) može bitiisprovociran refluksom kiseline u jednjak. Ovakav bol Podseća na bol kod angine pectoris i infarkta miokarda.
![Page 6: Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB)](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081416/55b178e4bb61eba1268b45b9/html5/thumbnails/6.jpg)
Uzrok GERB-a?
Donji egzofagealni sfinker(DES) je mišić koji je lokalizovan naPrelazu jednjaka u želudac koji ima ulogu da se opušta da bisozvolio nesmetan prolaz hrane iz jednjaka u želudac,tada sesotom kontrahuje da ne dozvoli vraćanje želudačnogsadržaja.Kada je funkcija ovog mišića poremećena dolazi do nekontrolisanog vraćanja želudačnog sadržaja u jednjak, i Nastanka simptoma.
![Page 7: Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB)](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081416/55b178e4bb61eba1268b45b9/html5/thumbnails/7.jpg)
Kontrastna radiografija jednjaka,želuca i dvanaestopalačnogcreva.(rendgenski pregled)
Endoskopija gornjeg digestivnog trakta(egzofagogastroduodenoskopija)
Manometrija jednjaka
PH metrija jednjaka
![Page 8: Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB)](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081416/55b178e4bb61eba1268b45b9/html5/thumbnails/8.jpg)
Lečenje GERB-a
Medikamentozno lečenje-sprovodi se dominantnolekovima koji suprimiraju lečenje kiseline (H2 blokatori ,inhibitori protonske pumpe), odn koji štite sluzokožu želuca od od dejstva kiseline (antacidi).
Hirurško lečenje, operacija se sastoji iz sl. koraka :Repozicija želudca-vraćanje želuca u anatomski položaj u trbuhu
![Page 9: Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB)](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081416/55b178e4bb61eba1268b45b9/html5/thumbnails/9.jpg)
Sutura-ušivanje proširenog otvora na dijafragmi
Formiranje fundoplikacije-deo želudca se omotava oko jednjaka , te tako onemogućavavraćanje sadržaja iz želuca.