GAMBARAN GANGGUAN MENSTRUASI PADA AKSEPTOR KB SUNTIK ...repository.unjaya.ac.id/2136/2/LISSA SYAFRI...
Transcript of GAMBARAN GANGGUAN MENSTRUASI PADA AKSEPTOR KB SUNTIK ...repository.unjaya.ac.id/2136/2/LISSA SYAFRI...
GAMBARAN GANGGUAN MENSTRUASI PADA AKSEPTOR KB
SUNTIK PROGESTIN DI BPS R. WIDYAWATI KALASAN
KABUPATEN SLEMAN YOGYAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Ahli Madya Kebidanan
Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
Disusun oleh:
LISSA SYAFRI ASIH
1114182
PROGRAM STUDI KEBIDANAN (D-3)
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
2017
v
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas limpahan
rakhmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah dengan
judul “Gambaran Gangguan Menstruasi pada Akseptor KB Suntik Progestin di
BPS R. Widyawati Kalasan Kabupaten Sleman Yogyakarta”.
Karya tulis ilmiah ini dapat diselesaikan, atas bimbingan, arahan, dan
bantuan berbagai pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu, dan pada
kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih dengan setulus-tulusnya
kepada:
1. Kuswanto Hardjo, dr., M.Kes selaku Ketua Stikes Jenderal Achmad Yani
Yogyakarta.
2. Reni Merta Kusuma, M.Keb selaku Ketua Prodi Kebidanan (D-3) Stikes
Jenderal Achmad Yani Yogyakarta sekaligus selaku pembimbing karya tulis
ilmiah Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.
3. Ika Fitria Ayuningtyas, S.SiT., M.Kes selaku penguji karya tulis ilmiah Stikes
Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.
4. Bidan di BPS R. Widyawati Kalasan Kabupaten Sleman Yogyakarta sebagai
tempat penelitian.
5. Kedua orang tua dan teman-teman yang telah memberikan doa, semangat, dan
dukungan dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah.
Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan kebaikan kepada
semuanya, atas segala amal kebaikan dan bantuannya. Akhirnya besar harapan
penulis semoga karya tulis ilmiah ini berguna bagi semua.
Yogyakarta, Mei 2017
vi
DAFTAR ISI
Hal
HALAMAN JUDUL................................................................................
HALAMAN PERSETUJUAN................................................................. ii
HALAMAN PENGESAHAN.................................................................. iii
PERNYATAAN........................................................................................ iv
KATA PENGANTAR.............................................................................. v
DAFTAR ISI............................................................................................. vi
DAFTAR TABEL..................................................................................... vii
DAFTAR GAMBAR................................................................................ vii
DAFTAR LAMPIRAN............................................................................ ix
INTISARI.................................................................................................. x
ABSTRACT.............................................................................................. xi
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang............................................................................... 1
B. Rumusan Masalah.......................................................................... 4
C. Tujuan Penelitian............................................................................ 4
D. Manfaat Penelitian......................................................................... 5
E. Keaslian Penelitian......................................................................... 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Menstruasi.................................................................................... 8
B. WUS.............................................................................................. 11
C. Keluarga Berencana....................................................................... 12
D. Alat Kontrasepsi............................................................................ 13
E. Alat Kontrasepsi Hormonal (KB Suntik 3 Bulan)......................... 15
F. Kerangka Teori............................................................................... 20
G. Kerangka Konsep Penelitian.......................................................... 21
H. Pertanyaan Penelitian……………………………………………. 21
BAB III METODE PENELITIAN
A. Rancangan Penelitian..................................................................... 22
B. Lokasi dan Waktu Penelitian......................................................... 22
C. Populasi dan Sampel..................................................................... 22
D. Variabel Penelitian......................................................................... 24
E. Definisi Operasional....................................................................... 24
F. Alat dan Metode Pengumpulan Data............................................. 25
G. Metode Pengolahan dan Analisis Data........................................... 25
H. Etika Penelitian.............................................................................. 28
I. Pelaksanaan Penelitian................................................................... 29
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian............................................................................... 31
B. Pembahasan.................................................................................... 33
C. Keterbatasan Penelitian………………………………………….. 36
vi
BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan..................................................................................... 38
B. Saran............................................................................................... 39
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
vii
DAFTAR TABEL
Hal
Tabel 1.1 Keaslian Penelitian................................................................... 7
Tabel 3.1 Definisi Operasional................................................................ 24
Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Gangguan Menstruasi pada Akseptor
KB Suntik Progestin di BPS R. Widyawati Kalasan
Kabupaten Sleman Yogyakarta Tahun 2017...........................
32
Tabel 4.2 Karakteristik Responden Akseptor KB Suntik Progestin di
BPS R. Widyawati Kalasan Kabupaten Sleman Yogyakarta
Tahun 2017..............................................................................
32
Tabel 4.3 Gangguan menstruasi berdasarkan lama penggunaan sebagai
salah satu karakteristik KB suntik progestin di BPS R.
Widyawati Kalasan Kabupaten Sleman Yogyakarta...............
33
viii
DAFTAR GAMBAR
Hal
Gambar 2.1 Kerangka Teori........................................................................ 20
Gambar 2.2 Kerangka Konsep..................................................................... 21
ix
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Pengantar Penelitian
Lampiran 2. Jadwal Penelitian
Lampiran 3. Surat Permohonan Menjadi Responden
Lampiran 4. Surat Pernyataan Menjadi Responden
Lampiran 5. Alat Ukur
Lampiran 6. Gangguan Menstruasi pada Akseptor KB Suntik Progestin di BPS R.
Widyawati Kalasan Kabupaten Sleman Yogyakarta
Lampiran 7. Lembar Bimbingan Karya Tulis Ilmiah
x
GAMBARAN GANGGUAN MENSTRUASI PADA AKSEPTOR KB
SUNTIK PROGESTIN DI BPS R. WIDYAWATI KALASAN
KABUPATEN SLEMAN YOGYAKARTA
1Lissa Syafri Asih, 2Reni Merta Kusuma
INTISARI
Latar Belakang: Efek samping yang terjadi karena penggunaan alat kontrasepsi
hormonal progestin terutama gangguan menstruasi merupakan kekurangan yang
perlu disampaikan oleh petugas kesehatan kepada klien. Peran bidan dalam
memberikan konseling sangat penting karena konseling merupakan aspek dalam
memberikan pelayanan keluarga berencana dan kesehatan reproduksi.
Tujuan Penelitian: Mengetahui gambaran gangguan menstruasi pada akseptor
KB suntik progestin.
Metode Penelitian: Desain penelitian yaitu deskriptif kuantitatif dengan teknik
pengambilan sampel menggunakan non random (non probability) yaitu porposive
sampling, dengan jumlah sampel berjumlah 74 orang. Pengumpulan data
dilakukan dengan wawancara menggunakan check list yang di isi sendiri oleh
peneliti.
Hasil Penelitian: Berdasarkan hasil yang didapatkan bahwa gangguan menstruasi
pada akseptor KB suntik progestin yaitu 38 responden (51,4%) mengalami
amenorea sekunder, 29 responden (39,2%) mengalami spotting,dan 7 responden
(9,5%) mengalami oligomenorea.
Kesimpulan: Penelitian ini disimpulkan bahwa gangguan menstruasi pada
akseptor KB suntik progestin sebagian besar mengalami amenorea sekunder.
Kata kunci: Gangguan mentruasi, suntik progestin.
1Mahasiswa Stikes Jenderal Acmad Yani Yogyakarta
2Dosen Pembimbing Stikes Jenderal Acmad Yani Yogyakarta
xi
The DESCRIPTION of the MENSTRUAL DISORDERS on INJECTION
PROGESTINS KB ACCEPTORS in BPS R. WIDYAWATI
KALASAN,SLEMAN REGENCY, YOGYAKARTA
1LissaSyafriAsih, 2Reni Merta Kusuma
ABSTRACT
Background: The effects that occur due to the use of hormonal contraceptives
progestins especially menstrual disorders is a deficiency that needs to be delivered
by health workers to clients. The role of midwives in providing counseling is very
important because it is an aspect of counseling in providing family planning
services and reproductive health.
Research objectives:Knowing depiction of menstrual disorders in injection
progestins acceptors KB.
Research methods:Design research that is descriptive quantitative sampling
technique using a non- random (non-probability) IE purposive sampling, with
total sample numbered 74 people. The data collections are done with the interview
using a check list that is in the content itself by researchers.
Research results:Based on the results obtained that the menstrual disorders on
injection progestins i.e. acceptors KB 38 respondents (51.4%) experienced
secondary amenorea, 29 respondents (39.2%) experienced spotting, and 7
respondents (9.5%) experienced oligomenorea.
Conclusion:This study concluded that menstrual disorders on injection progestins
KB acceptors most experienced secondary amenorea.
Keywords:Menstrual disorders, injection progestins.
1The Student of JenderalAcmadYani Health Science Institute Yogyakarta
2Supervisor
1
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Indonesia sebagai salah satu negara berkembang di dunia terus
mengalami peningkatan laju penduduk setiap tahunnya. Hasil estimasi jumlah
penduduk pada tahun 2015 tercatat sebanyak 255.461.686 jiwa dari 237.641.326
pada tahun 2010. Oleh karena itu pemerintah mencanangkan program keluarga
berencana guna menekan laju pertumbuhan penduduk serta mewujudkan Norma
Keluarga Kecil yang Bahagia dan Sejahtera (NKKBS). Tahap-tahap program KB
nasional pada tahun 1998 setiap individu berhak mengakses, memilih serta
menentukan jenis metode keluarga berencana yang akan digunakan (Profil
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia, 2015).
Keluarga berencana dalam UU Nomor 10 Tahun 1992 tentang
perkembangan kependudukan dan pembangunan keluarga sejahtera adalah upaya
peningkatan kepedulian dan peran serta masyarakat melalui pendewasaan usia
perkawinan (PUP), pengaturan kelahiran, pembinaan ketahanan keluarga,
peningkatan kesejahteraan keluarga kecil, bahagia dan sejahtera (Arum dan
sujiyanti, 2009). Sasaran program keluarga berencana adalah Pasangan Usia
Subur (PUS) yang lebih dititikberatkan pada kelompok Wanita Usia Subur (WUS)
yang berada pada kisaran usia 18-40 tahun (Irianto, 2015). WUS berperan penting
dalam keluarga berencana karena semakin tinggi angka kematian ibu dan bayi
maka akan semakin rendah derajat kesehatan dan kesejahteraan suatu negara.
Perencanaan keluarga dalam keluarga berencana ada 3 fase yaitu fase menunda
kehamilan (usia <20 tahun), fase menjarangkan kehamilan (usia 20-35 tahun) dan
fase tidak hamil lagi (usia >35 tahun) (Profil Kesehatan, 2015 dan Pinem, 2009).
Kontrasepsi adalah cara menghindari atau mencegah terjadinya
kehamilan sebagai akibat pertemuan antara sel telur yang matang dengan sel
sperma. Kontrasepsi terdiri dari kontrasepsi hormonal (Pil, suntik kombinasi,
suntik progesteron, implant) dan non hormonal (kondom, IUD (Intra Uterine
Device), MAL (Metode Amenore Laktasi), dan sistem kalender) (Handayani,
2010). Metode kontrasepsi suntik progestin memiliki efek samping gangguan haid
2
seperti siklus haid yang memanjang (oligomenorea) dan memendek
(polimenorea), perdarahan tidak teratur atau perdarahan bercak (spotting),
perdarahan banyak (hipermenorea) atau sedikit (hipomenorea), tidak haid sama
sekali (amenorea), sakit kepala, penururnan libido, jerawat (Affandi, dkk, 2012).
Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan oleh Erika Arum
Lestyana (2011) tentang Pola Menstruasi pada Akseptor KB Suntik 3 Bulan di
Desa Sumobito Kecamatan Sumobito Kabupaten Jombang bahwa 5 responden
(13,5%) mengalami oligomenorea, 18 responden (48,7%) mengalami amenorea, 8
responden (21,6%) mengalami hipomenorea, dan 6 responden (16,2%)
mengalami bercak, dengan demikian dapat disimpulkan bahwa siklus menstruasi
pada akseptor KB suntik 3 bulan setengah dari mereka mengalami amenorea.
Hubungan antara KB suntik progestin dengan perubahan pola menstruasi yaitu
mekanisme kerja kontrasepsi suntik yang dapat menekan ovulasi, pengaruh
hormon progesteron yang disuntikan menyebabkan tidak terjadinya mekanisme
umpan balik (feedback) sehingga estrogen yang seharusnya memberikan umpan
balik positif terhadap LH (kadarnya meningkat) justru memberikan umpan balik
negatif terhadap LH (kadarnya menurun) pada saat fase ovulasi. Cara kerja
lainnya pada KB suntik progestin yaitu mengentalkan lendir serviks sehingga sulit
dilalui oleh sperma, mencegah implantasi dan mengganggu pergerakan tuba
sehingga transportasi telur dengan sendirinya akan terganggu (Affandi, dkk,
2012).
Efek samping yang terjadi karena penggunaan alat kontrasepsi hormonal
progestin terutama gangguan menstruasi merupakan kekurangan yang perlu
disampaikan oleh petugas kesehatan kepada klien. Peran bidan dalam memberikan
konseling sangat penting karena konseling merupakan aspek dalam memberikan
pelayanan keluarga berencana dan kesehatan reproduksi. Konseling merupakan
peran bidan membantu dalam memilih dan memutuskan jenis kontrasepsi yang
digunakan sesuai pilihannya sehingga membantu klien dalam keberhasilan berKB
(Yuhedi dan Titik Kurniawati, 2013). Konseling terhadap batas waktu
penggunaan pada alat kontrasepsi hormonal terutama suntik progestin yaitu 3-4
tahun juga sangat penting untuk dilakukan melihat pengaruh pada terganggunya
3
siklus menstruasi seperti nyeri berlebihan selama siklus menstruasi, tidak
terjadinya ovulasi, meningkatnya resiko keguguran, meningkatnya stres dan rasa
tidak nyaman selama kehamilan (TM1), insomnia, menurunya daya ingat,
keringnya mukosa vagina, dan nyeri sendi serta infeksi saluran kencing (Nursalam
dan Pariyanti, 2013).
Indonesia menduduki peringkat keempat terbanyak pengguna KB di
ASEAN (Associaton of South East Nations). Cakupan rata-rata pengguna KB di
ASEAN berkisar 58,1%. Dengan kata lain Indonesia telah melebihi rata-rata
penggunaan kontrasepsi di negara ASEAN yaitu mencapai 74,87% dengan peserta
KB aktif sebanyak 35.795.560 akseptor dan metode suntikan mendominasi
sebagai alat kontrasepsi yang paling banyak diminati yaitu mencapai 17.104.340
akseptor (47,78%) (Profil Kesehatan Indonesia, 2015).
Daerah istimewa Yogyakarta merupakan provinsi yang memiliki 5
kabupaten dengan jumlah peserta KB aktif sebanyak 428.420 peserta (79,6%)
yang terdiri dari akseptor KB suntik (23.183), IUD (100.704), pil (5.170),
kondom (2.366), implant (6.986), MOP (629) dan MOW (2.824) (Dinas
Kesehatan Daerah Istimewa Yogyakarta, 2015). Berdasarkan tingkat Kabupaten,
Kabupaten Sleman menduduki peringkat pertama dengan jumlah KB aktif pada
tahun 2015 yaitu sebanyak 128.440 (83,1%) disusul Kabupaten Bantul 120.420
(80,5%), Gunungkidul 92.239 (76,9%), Kulonprogo 52.729 (77,8%), dan Kota
Yogyakarta 34.592 (75,5%). KB aktif di Kabupaten Sleman terdiri dari akseptor
KB suntik (59.223), IUD (35.531), pil (11.359), kondom (8.909), implant (7.183),
MOP (714) dan MOW (5.521), dengan metode kontrasepsi suntikan mendominasi
menjadi kontrasepsi yang paling banyak diminati sama halnya ditingkat nasional.
Pada tingkat Kecamatan, wilayah kerja Puskesmas Kecamatan Kalasan
merupakan daerah yang memiliki Peserta KB aktif suntik tertinggi yaitu
sebanyak 5.327 peserta dengan BPS R. Widyawati merupakan bidan praktik
mandiri terbanyak jumlah akseptor KB suntik (Dinkes DIY, 2015 dan Puskesmas
Kalasan, 2016).
Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan peneliti di BPS R.
Widyawati Kalasan Kabupaten Sleman Yogyakarta pada tanggal 29 Desember
4
2016, jumlah akseptor KB suntik periode bulan Agustus-Desember 2016
sebanyak 423 peserta yang terdiri dari 289 pengguna KB suntik progestin dan
sisanya 124 menggunakan KB suntik kombinasi. Berhubungan dengan judul
responden yang akan diteliti yaitu akseptor KB suntik progestin, maka untuk
populasi dalam penelitian yang akan dilakukan di BPS R. Widyawati Kalasan
Kabupaten Sleman Yogyakarta sebanyak 289 responden. Hasil wawancara
terhadap 10 orang akseptor KB suntik progestin yaitu sebesar 60% mengalami
amenorea sekunder dan 40% mengalami spotting. 10 responden mengatakan
alasannya melakukan suntik KB progestin di BPS tersebut yaitu jadwal suntikan
dapat sesuai dengan waktu kunjungan ulang sehingga suntikan yang diberikan
dapat efektif untuk mencegah kehamilan karena di BPS tersebut tidak ada jadwal
khusus waktu penyuntikan.
Tingginya minat wanita usia subur dalam menggunakan alat kontrasepsi
suntikan progestin dipengaruhi oleh popularitas suntikan karena banyak wanita
yang menerima kontrasepsi yang memuaskan dan munculnya kesadaran bahwa
kesuburan yang berlebihan berbahaya bagi kesehatan serta presentase yang
memakai kontrasepsi adalah WUS dengan rentang usia 18-40 tahun. Berdasarkan
uraian diatas maka penulis tertarik dan dianggap perlu untuk melakukan suatu
penelitian mengenai gambaran gangguan menstruasi pada akseptor KB suntik
progestin di BPS R. Widyawati Kalasan Kabupaten Sleman Yogyakarta.
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang masalah diatas, munculah rumusan masalah
sebagai berikut “Bagaimana gambaran gangguan menstruasi pada akseptor KB
suntik progestin di BPS R. Widyawati Kalasan Kabupaten Sleman Yogyakarta?”.
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Untuk mengetahui gambaran gangguan menstruasi pada akseptor KB
suntik progestin di BPS R. Widyawati Kalasan Kabupaten Sleman
Yogyakarta.
5
2. Tujuan Khusus
a. Untuk mengetahui distribusi frekuensi karakteristik siklus menstruasi
dan lama penggunaan pada akseptor KB suntik progestin di BPS R.
Widyawati Kalasan Kabupaten Sleman Yogyakarta.
b. Untuk mengetahui gambaran gangguan menstruasi berdasarkan lama
penggunaan sebagai salah satu karakteristik KB suntik progestin di
BPS R. Widyawati Kalasan Kabupaten Sleman Yogyakarta.
D. Manfaat Penelitian
1. Manfaat Teoritis
Hasil penelitian ini diharapkan mampu menambah wawasan
bacaan kepustakaan sekaligus menambah serta mengembangkan ilmu
pengetahuan mengenai gangguan menstruasi pada akseptor KB suntik
progestin.
2. Manfaat Praktis
a. Bagi tempat penelitian
Hasil penelitian ini, diharapkan dapat menjadi bahan
masukan bagi BPS R. Widyawati Kalasan Kabupaten Sleman
Yogyakarta untuk memberikan pelayanan kesehatan terutama
keluarga berencana dengan cara memberikan konseling secara jelas
dan menyeluruh mengenai efek samping KB suntik progestin
terutama gangguan menstruasi sehingga akseptor tidak merasa
cemas ketika mengalami hal tersebut.
b. Bagi Peneliti
Hasil penelitian ini diketahui seberapa banyak ibu
akseptor KB suntik progestin yang mengalami gangguan
menstruasi di BPS R. Widyawati Kalasan Kabupaten Sleman
Yogyakarta, sehingga dapat dijadikan sebagai pengembangan ilmu
pengetahuan dalam mempelajari dan memahami keluarga
6
berencana khusunya gangguan menstruasi bagi akseptor KB suntik
progestin serta dapat membuktikan teori yang telah ada.
c. Bagi Peneliti Lain
Hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai bahan untuk
memperkuat karya tulis ilmiah bila ada peneliti lain yang ingin
melakukan penelitian terkait gangguan menstruasi pada akseptor
KB suntik progestin.
7
E. Keaslian Penelitian
Tabel 1.1 Keaslian Penelitian
Peneliti Judul
Penelitian
Metode penelitian Persamaan Hasil Penelitian
Erika
Arum
Lestyana,
(2011)
Pola
Menstruasi
pada Akseptor
KB suntik 3
Bulan
Metode penelitian
dengan desain
deskriptif dan teknik
sampel dengan
Simple Random
Sampling,
Variabel: pola
menstruasi KB suntik
3 bulan
Persamaan pada
metode
penelitian
dengan desain
deskriptif dan
analisa data
dengan
univariat,
variabel yang
digunakan yaitu
variabel tunggal
Oligomenorea 5
responden (13,5%),
amenorea 18
responden (48,7%),
hipomenorea 8
responden (21,6%) dan
spotting 6 responden
(16,2%)
Tanjung
Sri
Yulianti
(2015)
Hubungan
Penggunaan
Alat
Kontrasepsi
Suntik dengan
Siklus
Menstruasi
pada Akseptor
KB Suntik
yang Periksa
di Polindes
Mayang
Metode Penelitian
analitik dengan
korelasi, teknik
sampling jenuh,
analisa dengan
univariat,
Variabel:
penggunaan alkon
suntik, siklus
menstruasi
Persamaan pada
analisa dengan
univariat
Perbedaan
terdapat pada
desain
penelitian
dengan analitik
korelasi, teknik
sampling jenuh.
32 responden (91,4%)
menggunakan
kontrasepsi suntik dan
31 (88,6%) mempunyai
siklus haid
oligomenorea-
amenorea. P-value
0,01 = <0,05 artinya
ada hubungan
penggunaan alat
kontrasepsi suntik
dengan siklus
menstruasi
Suryati
(2014)
Pengaruh Alat
Kontrasepsi
Suntikan
Terhadap
Siklus
Menstruasi
pada Pasangan
Usia Subur
(PUS) di BPS
Heramuliati
Kecamatan
Padang Tiji
Kabupaten
Pidie Tahun
2013.
Metode penelitian
yaitu analitik
koresional
pendekatan Cross
Sectional, teknik
pengambilan sampel
secara accidental
sampling, analisa
univariat dan
bivariat.
Variabel: Alat
kontrasepsi suntik,
gangguan menstruasi
Persamaan
terdapat pada
analisa dengan
univariat
Pemakai kontrasepsi
suntikan yaitu
memakai 25 responden
(69,4%) dan tidak
memakai 11 responden
(30,6%), siklus haid
tidak normal 26
(72,2%), normal 10
(27,8%). P-value 0,039
berarti <0,05 artinya
ada pengaruh antara
alat kontrasepsi
suntikan terhadap
siklus menstruasi pada
PUS
31
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian
1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian
Penelitian ini dilaksanakan di Bidan Praktik Swasta (BPS) R.
Widyawati Kalasan Sleman Yogyakarta yang terletak di Jln. Candi Sambisari
No.123 Juwengan, Purwomartani, Kalasan, Yogyakarta. Data profil
Puskesmas Kalasan (2016) menyebukan bahwa BPS R. Widyawati
merupakan salah satu BPS yang berada pada wilayah kerja Puskesmas
Kalasan Yogyakarta.
BPS R. Widyawati memiliki tempat praktik yang terdiri dari 1 ruang
bersalin dan tindakan, 2 ruang perawatan nifas, 1 ruang konseling dan ruang
periksa, 1 ruang tunggu, 1 ruang pencegahan dan pengendalian infeksi (PPI).
Tenaga kerja yang ada di BPS R. Widyawati diantaranya yaitu 1 bidan
pengelola, 3 bidan pelaksana, 1 perekam medis. Pelayanan kebidanan di BPS
tersebut meliputi ANC kehamilan, Asuhan Persalinan Normal (APN) 24 jam,
perawatan bayi baru lahir, pelayanan kunjungan ulang masa nifas, pelayanan
keluarga berencana, MTBS (Manajemen Terpadu Balita Sakit) dan MTBM
(Manajemen Terpadu Balita Muda). Program pelayanan Keluarga Berencana
(KB) pada usia reproduksi yaitu pelayanan keluarga berencana dengan
metode yang banyak diminati yaitu KB suntik 3 bulan (progestin).
2. Analisis Hasil Penelitian
Subyek penelitian adalah akseptor KB suntik progestin berusia 20-35
yang berjumlah 74 orang. Gambaran tentang gangguan menstruasi subyek
penelitian dijelaskan dalam bentuk distribusi frekuensi berdasarkan variabel
dalam penelitian.
32
a. Karakteristik Responden Akseptor KB Suntik Progestin
Tabel 4.1 Tabel Karakteristik Responden Akseptor KB Suntik Progestin di
BPS R. Widyawati Kecamatan Kalasan Kabupaten Sleman
Yogyakarta Tahun 2017 No
Karakteristik Frekuensi
N %
1. Siklus Menstruasi
a. <21 hari 0 0%
b. >35 hari 7 9,5%
c. Tidak haid ( >3 bulan) 38 51,4%
d. Tidak teratur (bercak darah) 29 39,2%
Jumlah 74 100%
2. Lama penggunaan
a. <1 tahun 23 31,08%
b. 1-2 tahun 23 31,08%
c. >2 tahun 28 37,84%
Jumlah 74 100%
(Data Primer: 2017)
Berdasarkan tabel 4.1 dapat diketahui bahwa siklus menstruasi akseptor
KB progestin sebagian besar tidak mengalami haid (>3 bulan) sebanyak 38
responden (51,4%), dengan lama penggunaan >2 tahun yaitu sebanyak 28
responden (37,84%).
b. Gangguan Menstruasi pada Akseptor KB Suntik Progestin
Tabel 4.2 Tabel Distribusi Frekuensi Gangguan Menstruasi Pada Akseptor
KB Suntik Progestin di BPS R. Widyawati Kecamatan Kalasan
Kabupaten Sleman Yogyakarta Tahun 2017
No. Gangguan
Menstruasi
Frekuensi
N %
1. Amenorea Sekunder 38 51,4%
2. Spotting 29 39,2%
3. Polimenorea 0 0%
4. Oligomenorea 7 9,5%
5. Hipermenorea 0 0%
6. Hipomenorea 0 0%
Jumlah 74 100%
(Data Primer: 2017)
Berdasarkan tabel 4.1 dapat diketahui bahwa gangguan menstruasi pada
akseptor KB sebagian besar mengalami amenorea sekunder sebanyak 38
responden (51,4%) dan sebagian kecil mengalami oligomenorea sebanyak
7 responden (9,5%).
33
c. Gangguan menstruasi berdasarkan lama penggunaan
Tabel 4.3 Gangguan menstruasi berdasarkan lama penggunaan sebagai
salah satu karakteristik KB suntik progestin di BPS R.
Widyawati Kalasan Kabupaten Sleman Yogyakarta. Gangguan
menstruasi
Lama Penggunaan Jumlah
<1 tahun 1-2 tahun >2 tahun
N % N % N % N %
Amenorea sekunder 5 6,76 8 10,81 25 33,78 38 51,35
Spotting 13 17,57 14 18,92 2 2,70 29 39,19
oligomenorea 5 6,76 1 1.35 1 1,35 7 9,46
Jumlah 23 31,08 23 31,08 28 37,84 74 100
(Data Primer: 2017)
Berdasarkan tabel 4.3 dapat diketahui bahwa lama penggunaan pada
akseptor KB suntik progestin sebagian besar mengalami gangguan
menstruasi amenorea sekunder dengan lama penggunaan >2 tahun
sebanyak 25 responden (33,78%), spotting 1-2 tahun sebanyak 14
responden (18,92%), dan oligomenorea <1 tahun sebanyak 5 responden
(6,76%).
B. Pembahasan
Karakteristik umur yang tertulis pada kriteria inklusi yaitu 20-35 tahun.
Fase menjarangkan kehamilan merupakan fase yang sangat ideal pada program
keluarga berencana karena pada usia tersebut organ reproduksi wanita sedang
dalam masa produktif untuk terjadinya kehamilan sehingga wanita harus
merencanakan jarak antara kehamilan sebelumnya dengan kehamilan selanjutnya
agar tidak berisiko terhadap kesehatan (ibu dan bayi). Hal ini sesuai dengan
Pinem (2009) bahwa pada fase menjarangkan kehamilan (20-35 tahun)
merupakan periode usia yang paling baik untuk hamil dan melahirkan dengan
jumlah anak 2 orang dan jarak kelahiran 2-4 tahun, kontrasepsi yang sesuai yaitu
IUD, memiliki reversibilitas cukup tinggi karna peserta mengharapkan punya
anak lagi, efektifitas cukup tinggi, KB yang tidak menghambat air susu ibu (ASI),
dengan itu suntik progestin dapat dijadikan anjuran menjadi KB yang sesuai untuk
usia 20-35 tahun sesuai melihat kelebihan KB suntik progestin yaitu sangat efektif
dan dapat digunakan untuk ibu yang sedang menyusui karena tidak memengaruhi
ASI.
34
Hasil penelitian gangguan menstruasi pada akseptor KB suntik progestin
menggambarkan bahwa akseptor KB suntik progestin yang mengalami gangguan
menstruasi amenorea sekunder sebanyak 38 responden (51,4%), spotting
sebanyak 29 responden (39,2%), polimenorea (0%), oligomenorea sebanyak 7
responden (9,5%), hipermenorea (0%), dan hipomenorea (0%). Hal ini
menerangkan bahwa dalam bukunya Affandi (2012) yang menuliskan bahwa
salah satu efek samping pengguna KB suntik progestin yaitu gangguan menstruasi
meliputi siklus haid yang memendek (polimenorea) dan memanjang
(oligomenorea), perdarahan yang banyak (hipermenorea) atau sedikit
(hipomenorea), perdarahan tidak teratur atau perdarahan bercak (spotting), dan
tidak haid sama sekali (amenorea), hanya 3 di antaranya yang sesuai dengan hasil
penelitian yaitu amenorea, spotting, dan oligomenorea. Hasil penelitian tersebut
diperkuat dengan teori yang di sampaikan oleh Prawirohardjo (2011) yaitu
seseorang yang menggunakan alat kontrasepsi suntik dengan kandungan
progesteron saja akan mengalami efek samping gangguan menstruasi perdarahan
tidak teratur (spotting) dan amenorea, begitu pula dengan hasil penelitian oleh
Tanjung Sri Yulianti (2015) yang menyebutkan bahwa gangguan menstruasi yang
dialami akseptor KB suntik 3 bulan yaitu oligomenorea-amenorea sebanyak 31
(88,6%).
Siklus menstruasi seorang wanita normalnya yaitu 28 hari yang ditandai
dengan keluarnya darah dari jalan lahir akibat pematangan sel telur yang tidak
dibuahi oleh sperma (Prawirohardjo, 2007). Hal tersebut tidak dialami oleh wanita
yang menggunakan KB suntik progestin atau yang lebih dikenal dengan suntik 3
bulan yaitu kaitannya dengan salah satu cara kerjanya yang mampu menekan
ovulasi sehingga sel telur yang seharusnya matang justru tertunda atau tertekan
pematangannya dan menyebabkan tidak teraturnya siklus menstruasi bahkan tidak
mengalami menstruasi sama sekali. Hasil penelitian menyebutkan bahwa siklus
menstruasi pada akseptor KB suntik progestin di BPS R. Widyawati sebagian
besar tidak mengalami haid (>3bulan) sebanyak 38 responden (51,4%), sisanya
mengalami siklus tidak teratur (bercak darah) sebanyak 29 responden (39,2%),
dan >35 hari sebanyak 7 responden (9,5%) dengan kata lain hal tersebut
35
menunjukan bahwa penggunaan alat kontrasepsi hormonal suntik progestin
mengalami perubahan siklus menstruasi yang awalnya teratur menjadi tidak
teratur, sama halnya dengan hasil penelitian publikasi Stikes Prima Nusantara
Bukittinggi (2012) yang menyebutkan bahwa sebanyak 31 responden (67,4%)
akseptor KB suntik progestin mengalami kejadian siklus menstruasi tidak teratur.
Hal ini berkaitan dengan teori yang dituliskan Varney (2007) bahwa penekanan
ovulasi pada cara kerja KB suntik progestin yang mampu menghambat sekresi
hormon pemicu folikel (FSH) dan LH serta lonjakan LH sehingga menekan
ovulasi, endometrium mengalami atrofi sehingga tidak dapat mendukung
implantasi sel ovum, pembentukan lendir serviks yang mengganggu sperma, yaitu
lendir yang kental dan sulit dipenetrasi sperma.
Penyebab kejadian gangguan menstruasi amenorea sekunder, spotting,
oligomenorea pada pengguna KB suntik progestin yaitu adanya
ketidakseimbangan hormon di dalam tubuh seorang wanita, seperti halnya yang
disebutkan oleh Simanjuntak (2009) bahwa amenorea sekunder disebabkan oleh
salah satunya adalah konsumsi hormon tambahan (KB) sehingga hormon dalam
tubuh menjadi tidak seimbang. Hartanto (2010) yang menuliskan bahwa gangguan
spotting dapat disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon, dan Prawirohardjo
(2011) menerangkan bahwa kejadian oligomenorea dapat disebabkan oleh
peningkatan hormon androgen sehingga terjadi gangguan ovulasi.
Karakteristik lama penggunaan KB suntik progestin sesuai hasil
penelitian diperoleh <1 tahun sebanyak 23 responden (31,08%), 1-2 tahun 23
responden (31,08%), dan >2 tahun sebanyak 28 responden (37,84%), dengan
demikian lama pengguna sebagian besar >2 tahun yaitu sebesar 28 responden atau
37,84%, sama halnya dengan hasil penelitian oleh Dita Agil Antika (2014)
menunjukan bahwa dari 71 responden ditemukan sebanyak 40 (56,3%) responden
menggunakan KB suntik kategori lama (>2 tahun). Lama penggunaan pada
akseptor KB suntik progestin memiliki hubungan dengan efek samping gangguan
menstruasi pengguna KB suntik progestin. Hal ini sesuai dengan teori yang
disampaikan oleh Siswosudarmo (2009) bahwa pengguna kontrasepsi suntik
36
progestin menyebabkan efek samping pada gangguan menstruasi tergantung pada
lama pemakaian kontrasepsi melebihi 2 tahun.
Berdasarkan hasil penelitian menunjukan bahwa sebagian besar akseptor
KB suntik progestin di BPS R. Widyawati Kalasan Yogyakarta mengalami
amenorea sekunder yaitu sebanyak 38 responden (51,4%) dengan siklus
menstruasi >3 bulan atau tidak mengalami haid dan lama penggunaan >2 tahun.
Efek samping gangguan menstruasi yang di alami oleh akseptor KB suntik
progestin tersebut bersifat sementara dan sedikit mengganggu kesehatan, namun
bukan berarti tidak ada kaitannya dengan gangguan kesehatan pada tubuh seorang
wanita terutama dengan organ reproduksi primer ataupun sekunder. Pengaruh
pada terganggunya siklus menstruasi seperti nyeri berlebihan selama siklus
menstruasi, tidak terjadinya ovulasi, meningkatnya resiko keguguran,
meningkatnya stres dan rasa tidak nyaman selama kehamilan (TM1), insomnia,
menurunya daya ingat, keringnya mukosa vagina, dan nyeri sendi serta infeksi
saluran kencing (Nursalam dan Pariyanti, 2013). Bidan sebagai salah satu tenaga
kesehatan yang terdepan dalam memberikan pelayanan kepada wanita berkaitan
dengan keluarga berencana sangat diperlukan peran sertanya kepada klien melalui
konseling terutama pada batas waktu penggunaan alat kontrasepsi hormonal (3-4
tahun).
C. Keterbatasan Penelitian
1. Kesulitan Penelitian
Peneliti sendiri yang melakukan penelitian dengan hadir ke BPS R.
Widyawati dengan menunggu responden yang datang untuk melakukan
suntik progestin lalu meminta persetujuan responden untuk bersedia menjadi
responden dan dilakukan wawancara oleh peneliti kemudian peneliti
menuliskan hasil wawancara pada lembar chek list, sehingga penelitian tidak
dapat selesai dalam satu waktu dan menghabiskan dana yang lumayan
banyak.
37
2. Kelemahan Penelitian
Keterbatasan waktu menyebabkan peneliti hanya menggunakan
responden yang sedikit yaitu 74 responden dengan populasi yang diambil
hanya pada periode bulan Agustus-Desember 2016, sedangkan jika
dibandingkan jumlah populasi KB suntik progestin selama 1 tahun sebanyak
694 akseptor. Peneliti beranggapan bahwa jika lebih bagus lagi jika
perbandingan jumlah responden dengan jumlah akseptor KB progestin dala
satu tahun mencapai 25%nya.
38
BAB V
PENUTUP
A. Kesimpulan
Berdasarkan uraian hasil penelitian dan pembahasan di atas maka dapat
disimpulkan sebagai berikut:
1. Akseptor KB suntik progestin sebagian besar mengalami gangguan
menstruasi amenorea sekunder sebanyak 38 responden (51,4%).
2. Siklus menstruasi sebagian besar yaitu tidak haid (>3bulan) yaitu 38
responden (51,4%) dan lama penggunaan >2 tahun sebanyak 28 responden
(37,84%).
3. Gangguan menstruasi berdasarkan lama penggunaan pada akseptor KB suntik
progestin sebagian besar mengalami amenorea sekunder dengan lama
penggunaan >2 tahun.
B. Saran
Beberapa saran yang disampaikan dari kesimpulan di atas adalah sebagai
berikut:
1. Bagi Tenaga Kesehatan di BPS R. Widyawati
Bidan sebagai ujung tombak wanita yang memberikan pelayanan KB
diharapkan dapat memberikan pendekatan dan masukan dalam konselingnya
serta bersedia memberikan leaflet yang telah peneliti berikan kepada BPS
untuk dibagikan kepada akseptor KB suntik progestin mengenai efek samping
penggunaan KB suntik progestin terutama gangguan menstruasi dan batas
penggunaan (3-4 tahun) agar tidak berdampak mengganggu kesehatan.
2. Bagi Peneliti
Peneliti diharapkan mampu mengembangkan ilmu pengetahuan dalam
memahami keluarga berencana khusunya gangguan menstruasi bagi akseptor
KB suntik progestin.
3. Bagi Peneliti Selanjutnya
Peneliti selanjutnya diharapkan dapat mengembangkan penelitian
tentang efek samping gangguan menstruasi terkait lama penggunaan KB suntik
39
progestin yang dapat memengaruhi kesehatan wanita yaitu nyeri berlebihan
selama siklus menstruasi, tidak terjadinya ovulasi, meningkatnya resiko
keguguran, meningkatnya stres dan rasa tidak nyaman selama kehamilan
(TM1), insomnia, menurunya daya ingat, keringnya mukosa vagina, dan nyeri
sendi serta infeksi saluran kencing (Nursalam dan Pariyanti, 2013), pada
pengguna akseptor KB suntik progestin diatas 4 tahun. Sehingga penelitian
dapat dijadikan untuk pengebangan ilmu di masa mendatang.
DAFTAR PUSTAKA
Affandi, Brian, Goerge Adriaansz, Eka R. G., dan Harni Koesno. 2012. Buku
Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi. Jakarta: PT Bina Pustaka
Sarwono Prawiroharjo.
Arum, Dyah Novianti Setya dan Sujiyanti. 2009. Panduan Lengkap Pelayanan
KB Terkini. Yogyakarta: Nuha Medika.
BKKBN dan Pusat Kesehatan Reproduksi FK. UGM. 2014. Workshop:
Penguatan Akses dan Kualitas Pelayanan KB Sektor Swasta di Era
JKN. Yogyakarta: Pusat Kesehatan Reproduksi-FK. UGM.
Dinas Kesehatan DIY, 2015. Proporsi Peserta KB Aktif Jenis Kontrasepsi Dan
Kabupaten Prov. D.I. Yogyakarta 2015. Yogyakarta: Depkes DIY.
Dinas Kesehatan DIY, 2015. Proporsi Peserta KB Aktif Jenis Kontrasepsi
Kecamatan dan Puskesmas Kabupaten Sleman 2015. Yogyakarta:
Depkes DIY.
Dita Agil Antika. 2014. Hubunga Penggunaan KB Suntik dengan Siklus
Menstruasi pada Akseptor KB Suntik di Wilayah Kerja Puskesmas
Ponjong I Gunungkidul. Naskah Publikasi
http://opa.say.a.id/953/1/DITA%20ANTIKA%20(201310104309).pdf.
Di unduh tanggal 3 Noeber 2016 jam 21.08 WIB.
Erika Arum Lestyana. 2011. Pola Menstruasi pada Akseptor KB suntik 3 Bulan.
Jawa Tengah: Jurnal Kebidanan. Vol.1, No.1: 19-20.
http://digilib.stikesicmejbg.ac.id/ojs/index.php/jib/article/download/35/
20. Di unduh tanggal 5 November 2016 jam 21.00 WIB.
Hartono, Hanafi. 2010. Keluarga Berencana dan Kontrasepsi. Jakarta: Pustaka
Sinar Harapan.
Handayani, Sri. 2010. Buku Ajar Pelayanan Keluarga Berencana. Yogyakarta:
Pustaka Rihama.
IKAPI. 2009. Rekomendasi Praktik Pilihan Untuk Pengguna Kontrasepsi Edisi 2.
Jakarta: EGC.
Irianto, Koes. 2015. Kesehatab Reproduksi (Reproduction Health) Teori dan
Praktikum. Bandung: Alfabeta.
Manuaba, Ida Ayu Chandranita, Ida Bagus G. F., dan Ida Bagus Gde. 2009.
Memahami Kesehatan Reproduksi Wanita. Jakarta: EGC.
Muryanta, Andang. 2012. Menggapai Target MDGs dalam Program KB
Nasional. http://www.kulonprogo.go.id/v21/files/,ENGGAPAI-
TARGET-MDGs-DALAM-PROGRAM-KB-NASIONAL.pdf. Di
unduh tanggal 16 Desember jam 23.17 WIB.
Notoatmodjo, S. 2010. Metode Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Nursalam dan Pariyanti, 2009. Pengetahuan Tentang Efek Samping Metode
Kontrasepsi. Jakarta: Rineka Cipta.
Pinem, Saroha. 2009. Kesehatan Reproduksi & Kontrasepsi. Jakarta: Trans Info
Media.
Prawirohardjo, Sarwono. 2007. Ilmu Kandungan Edisi Kedua cetakan kelima.
Jakarta: PT Bina Pustaka Sarwono Prawirahardjo.
2011. Ilmu Kandungan Edisi Ketiga cetakan pertama.
Jakarta: PT Bina Pustaka Sarwono Prawirahardjo.
Proverawati, Atikah, Anisa Dwi Islaely, dan Siti Aspuah. 2010. Panduan
Pemilihan Kontrasepsi. Yogyakarta: Nuha Medika.
Profil Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. 2015. BAB I Demografi.
Kementrian Kesehatan, Republik Indonesia.
Profil Puskesmas Kalasan Sleman Yogyakarta. 2016. Wilayah Kerja Puskesmas
Kalasan Slean Yogyakarta. Sleman Yogyakarta.
Puskesmas Kalasan Sleman Yogyakarta. 2016. Laporan Bulanan Bidan Praktik
Mandiri, Sleman Yogyakarta.
Setiawan, Ari dan Saryono. 2010. Metodologi Penelitian Kebidanan DIII, DIV
dan S1. Yogyakarta: Nuha Medika.
Siswosudaro, R, Emilia, O. 2009. Obstetri Fisiologi. Yogyakarta: Pustaka Press.
Sugiyono, 2009. Metologi Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R&D. Bandung:
Alfabeta.
Sulistyaningsih, 2011. Metodologi Penelitian Kebidanan Kuantitatif:Kualitatif.
Yogyakarta: Graha Ilmu.
Sulistyawati, Ari. 2014. Pelayanan Keluarga Berencana. Jakarta: Salemba
Medika.
Suratun, Sri Maryani, Tien Hartini, Rusiati, dan Saroha Pinem. 2008. Pelayanan
Keluarga Berencana & Pelayanan Kontrasepsi. Jakarta: Trans Info
Media
Suryati. 2014. Pengaruh Alat Kontrasepsi Suntikan Terhadap Siklus Menstruasi
pada Pasangan Usia Subur (PUS) di BPS Heramuliati Kecamatan
Padang Tiji Kabupaten Pidie Tahun 2013.
http://simtakp.uui.ac.id/dckti/SURYATI-skripsi_suryati.pdf. Di unduh
30 Desember 2016 Jam 19.00 WIB.
Suryono, 2011. Metodologi Penelitian Kesehatan. Yogyakarta: Mitra Cendikia.
Varney, H. 2007. Buku Ajar Asuhan Kebidanan Edisi 4. Jakarta: EGC.
Wilopo, Siswanto Agus. 2015. Keluarga Berencana: Buku Pedoman Global
Untuk Pemberi Layanan. Yogyakarta: Pusat Kesehatan Reproduksi-FK.
UGM
Yuhedi, Lucky Taufik dan Titik Kurniawati. 2013. Buku Ajar Kependudukan dan
Pelayanan KB. Jakarta: EGC.
Yulianti, Tanjung Sri. 2015. Hubungan Penggunaan Alat Kontrasepsi Suntik
dengan Siklus Menstruasi pada Akseptor KB Suntik yang Periksa di
Polendes Mayang. Jawa Timur : Jurnal Kesehatan. Vol.3 No.1: 10-11.
http://ejurnal.akperpantikosala.ac.id/index.php/jik/article/download/31/
18. Di unduh tanggal 28 Oktober 2016 jam 21.15 WIB.
L
A
M
P
I
R
A
N
Check List
GAMBARAN GANGGUAN MENSTRUASI PADA AKSEPTOR KB SUNTIK PROGESTIN
DI BPS R. WIDYAWATI KALASAN KABUPATEN SLEMAN YOGYAKARTA
Nama
Responden
Umur Lama
Penggu
naan
HPHT Lama
Menstruasi
Gangguan Menstruasi
Amenorea
Sekunder(tida
k haid 3
bulan)
Spotting
(bercak
darah
diantara
2 haid)
Polime
norea
(siklus
<21
hari)
Oligome
norea
(siklus
35 hari)
Hiperme
norea(5-
6 x ganti
pembalut
)
Hipome
norea(1
-2 kali
ganti
pembal
ut)
Gangguan Menstruasi pada Akseptor KB Suntik Progestin
di BPS R. Widyawati Kalasan Kabupaten Sleman Yogyakarta
No Tanggal Nama
Responden Umur
Lama
Penggunaan HPHT
Siklus
Menstrusi Lama haid
Kategori
Jumlah
A S P O Hr Hi
1 23/02/2017 Ny.E 27 2,5 th lupa TH TH v
2 23/02/2017 Ny.M 35 3 th lupa TH TH v
3 23/02/2017 Ny.N 25 9 bln 20/03/2017 TT 2-3 hari (bercak) v
4 23/02/2017 Ny.T 29 2,5 th TH TH TH v
5 23/02/2017 Ny.D 22 3 bln 28/11/2016 >3 bln 6-7 hari v
6 23/02/2017 Ny.S 32 10 bln Agu-16 TH TH v
7 23/02/2017 Ny.Y 33 1 th 10/01/2017 TT 2 hari (bercak) v
8 23/02/2017 Ny.M 30 9 bln 16/02/2017 TT 3 hari (bercak) v
9 23/02/2017 Ny.L 35 1,5 th 03/02/2017 TT 3 hari (bercak) v
10 23/02/2017 Ny.E 29 3 th lupa TH TH v
11 23/02/2017 Ny.M 30 3 th 14/02/2017 TT 2 hari (bercak) v
12 24/02/2017 Ny.A 23 6 bln 29/11/2016 >35 hr 5-6 hari v
13 24/02/2017 Ny.P 33 2 th lupa TH TH v
14 24/02/2017 Ny.A 34 4 th TH TH TH v
15 24/02/2017 Ny.T 33 2 th TH TH TH v
16 24/02/2017 Ny.E 35 5 th TH TH TH v
17 24/02/2017 Ny.Y 24 9 bln 10/02/2017 TT 1-2 hari (bercak) v
18 24/02/2017 Ny.A 32 3 th TH TH TH v
19 24/02/2017 Ny.A 28 5 th TH TH TH v
20 24/02/2017 Ny.W 24 9 bln 21/02/2017 TT 2 hari (bercak) v
21 24/02/2017 Ny.F 22 6 bln 17/02/2017 TT 2 hari (bercak) v
22 24/02/2017 Ny.P 29 1 th 19/02/2017 TT 2 hari (bercak) v
23 24/02/2017 Ny.K 30 2 th 2016 TH TH v
24 24/02/2017 Ny.E 25 3 bln 07/02/2017 TT 7 hari (bercak) v
25 24/02/2017 Ny.T 26 1,5 th 15/02/2017 TT 2 hari (bercak) v
26 24/02/2017 Ny.W 26 2,5 th 2015 TH TH v
27 24/02/2017 Ny.S 27 1 th 13/02/2017 TT 4 hari (bercak) v
28 26/02/2017 Ny.A 34 8 bln 12/02/2017 TT 4 hari (bercak) v
29 26/02/2017 Ny.R 33 4,5 th TH TH TH v
30 26/02/2017 Ny.I 28 4 th TH TH TH v
31 26/02/2017 Ny.H 26 3,5 th TH TH TH v
32 26/02/2017 Ny.Y 25 3,5 th TH TH TH v
33 26/02/2017 Ny.T 23 6 bln TH TH TH v
34 26/02/2017 Ny.V 32 1 th Okt-16 >3 bln 5-6 hari v
35 28/02/2017 Ny.S 28 1,5 th 21/02/2017 TT 2-3 hari (bercak) v
36 28/02/2017 Ny.W 32 3 bln 21/02/2017 TT 2-3 hari (bercak) v
37 28/02/2017 Ny.L 30 3 bln 20/02/2017 TT 3 hari (bercak) v
38 28/02/2017 Ny.P 35 4,5 th TH TH TH v
39 28/02/2017 Ny.S 35 4 th 15/02/2017 TT 3 hari (bercak) v
40 28/02/2017 Ny.J 32 5 th TH TH TH v
41 28/02/2017 Ny.M 29 2,5 th TH TH TH v
42 28/02/2017 Ny.P 34 1,5 th TH TH TH v
43 28/02/2017 Ny.F 22 2 th TH TH TH v
44 28/02/2017 Ny.H 34 1 th TH TH TH v
45 06/03/2017 Ny.N 35 3,6 th Des-16 >3bln 5-6 hari v
46 06/03/2017 Ny.F 28 1,5 th 28/02/2017 TT 3 hari (bercak) v
47 06/03/2017 Ny.Y 27 1,5 th 29/01/2017 TT 2 hari (bercak) v
48 06/03/2017 Ny.R 21 6 bln 02/02/2017 >35 hr 6-7 hari v
49 06/03/2017 Ny.L 30 9 bln 25/12/2016 >35 hr 5-6 hari v
50 06/03/2017 Ny.I 32 3 th Nov-16 >3bln 5-6 hri v
51 06/03/2017 Ny.W 33 4 th lupa TH TH v
52 06/03/2017
Ny.I 21 2 th
Januari
awal >35 hr 5-6 hari v
53 06/03/2017 Ny.S 20 7 th Jun-16 >3 bln TH v
54 06/03/2017 Ny.Z 25 2,5th 01/03/2017 >35 hr 6-7 hari v
55 25/03/2017 Ny.T 28 6 bln 05/11/2016 >35 hr 5-6 hari v
56 25/03/2017 Ny.Y 21 6 bln TH TH TH v
57 25/03/2017 Ny.A 30 10 bln TH TH TH v
58 25/03/2017 Ny.N 34 4 th TH TH TH v
59 25/03/2017 Ny.A 33 1 th 18/03/2017 TT 4 hari (bercak) v
60 25/03/2017 Ny.L 29 1 th 2016 TT 7 hari (bercak) v
61 25/03/2017 Ny.W 34 3,5 th TH TH TH v
62 25/03/2017 Ny.W 30 9 bln 20/03/2017 TT 3 hari (bercak) v
63 25/03/2017 Ny.N 29 2,5 th TH TH TH v
64 25/03/2017 Ny.F 33 4,5 th TH TH TH v
65 25/03/2017 Ny.A 32 1,5 th TH TH TH v
66 25/03/2017 Ny.N 27 2 th 20/03/2017 TT 3 hari (bercak) v
67 28/03/2017 Ny.L 23 9 bln 25/03.2017 TT 3 hari (bercak) v
68 28/03/2017 Ny.K 33 6 bln 21/03/2017 TT 3 hari (bercak) v
69 28/03/2017 Ny.P 20 1,5 th 18/03/2017 TT 7 hari (bercak) v
70 28/03/2017 Ny.P 35 2th 22/03/2017 TT 3 hari (bercak) v
71 28/03/2017 Ny.H 28 9 bln 19/03/2017 TT 3 hari (bercak) v
72 28/03/2017 Ny.W 25 3 th TH TH TH v
73 28/03/2017 Ny.D 32 2 th 15/03/2017 TT 3 hari (bercak) v
74 28/03/2017 Ny.U 34 9 bln 21/03/2017 TT 3 hari (bercak) v
Jumlah 38 29 0 7 0 0 74
frekuensi (%) 51,4 39,2 0 9,5 0 0 100
Lama P. N
F
(%)
<1 tahun 23 31,08
1-2 tahun 23 31,08
>2 tahun 28 37,84
Siklus
Menstruasi N F (%)
<21 hari 0 0
>35 hari 7 9,5
TH (>3 bln) 38 51,4
TT (bercak) 29 39,2
Lama Penggunaan Jumlah
Gangguan
menstruasi
<1 tahun 1-2 tahun >2 tahun
N % N % N % N %
Amenorea
sekunder
5 6,76 8 10,81 25 33,78 38 51,4
Spotting 13 17,57 14 18,92 2 2,70 29 39,2
oligomenorea 5 6,76 1 1,35 1 1,35 7 9,5
Jumlah 23 31,08 23 31,08 28 37,84 74 100
Keterangan:
A = Amenorea Sekunder(tidak haid 3 bulan berturut-turut)
S = Spotting (perdarahan bercak di luar siklus haid)
P = Polimenorea (siklus <21 hari)
O = Oligmenorea (siklus >35 hari)
Hr = Hipermenorea (darah haid banyak)
Hi = Hipomenorea (darah haid sedikit)
TH = Tidak Haid
TT = Tidak Teratur
Bln = Bulan
Th = Tahun
Jun-16 = Juni 2016
Agust-16 = Agustus 2016
Nov-16 = November 2016
Des-16 = Desember 2016