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FORMULARIO DE PRESENTACIÓN DE PROYECTOS
FONDO DE CULTURA 2016
Tipo de Áreas: (Marque Línea a postular con una X)
Rescate, registro y difusión de
cultura ancestral
Artes visuales
Artes de representación Cultura tradicional Artes audiovisuales Evento en conferenciaMsica
1.- IDENTIFICACIÓN DE LA INSTITUCIÓN Y REPRESENTANTE LEGAL
1.1.- ANTECEDENTES INSTITUCIÓN
R!"!#!$
%o&'re nstitución$
Raón *ocial+$
#ipo de rg!-$
Co&una nstitución$
.illa o /o'lación$
Calle$%&ero$
#el0fono 1i2o$
#el0fono Móvil$
Correo Electrónico$
3anco$
#ipo de Cuenta$
%&ero de Cuenta$
1 Escri'ir el no&'re que aparece en el R"# entregado en *2 E2e&plo$ 4unta de .ecinos, Clu' 5eportivo, Clu' de Adulto Mayor, Corporación,"nión Co&unal, 1undación, Agrupación Cultural, etc!
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1.2.- ANTECEDENTES DEL REPRESENTANTE LEGAL
R!"!%!$
%o&'re $
5irección$
%&ero$
.illa o /o'lación$
Co&una$
#el0fono$
Correo Electrónico$
ANTECEDENTES SECRETARI !SL EN CAS DE RG. PRI"ADAS#
R!"!%!$
%o&'re $
5irección$
%&ero$
.illa o /o'lación$
Co&una$
#el0fono$
Correo Electrónico$
ANTECEDENTES TESRER !SL EN CAS DE RG. PRI"ADAS#
R!"!%!$
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%o&'re $
5irección$
%&ero$
.illa o /o'lación$
Co&una$
#el0fono$
Correo Electrónico$
2.- ANTECEDENTES DEL PRYECT
-!+!6 %o&'re$
-!-!6 1ec7a de nicio$ 5ía Mes A8o
-!9!6 1ec7a de #0r&ino$ 5ía Mes A8o
-!:!6 Lugar Cierre del /royecto$
%o&'re Calle$
%; 5irección$
.illa o /o'lación$
Co&una$
Lugar de Referencia$
-!<!6 '2etivos$
1o&entar, potenciar y pro&over las actividades artísticas culturales=preservando y valorando nuestro patri&onio con el fortaleci&iento de laidentidad local!
Me2orar la calidad de vida 7aciendo accesi'le las actividades culturales atodos los sectores, generadas por las propias instituciones de acuerdo a sus
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intereses!
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-!>!6 4ustificación del /royecto9$
3 ?Cu@l 7a sido la pro'le&@tica detectada que sustenta la presentación de lainiciativa ?/or qu0 es necesario realiar el proyecto
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-!B!6 5escripción y M0todo del /royecto:$
4 *e de'en contestar las siguientes consultas$ ?u0 se quiere 7acer, ?Có&o sequiere 7acer , ?5ónde lo quiere 7acer, ?Cu@ndo lo quiere 7acer, ?Cu@les sonlos productos finales que se logran con la e2ecución del proyecto, ?Cu@l es eli&pacto cuantifica'le luego de la e2ecución del proyecto
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-!D!6 Registro de 3eneficiarios
-!D!+!6 Registro de #ipos de 3eneficiarios DIRECTS$$
Edad$ %MER
%i8os (F 6 +- A8os)
Adolescentes (+9 6 +B)
4óvenes (+D 6 -G)
Adultos (9F 6 <G)
Adulto Mayor (>F 6 en adelante)
*eHo$Mu2eres
Io&'res
Cantidad de /ersonas por Jona Keogr@fica$
/ersonas Jona "r'ana
/ersonas Jona Rural
#otal /ersonas$
-!G!6 Medio de 5ifusión del /royecto$
Medios de 5ifusión 5ía Mes A8o 5uración5ía(s)
Conferencia de /rensa5iario
1olleto
Medios *ociales
5 Aquellos participantes que se reci'en los 'eneficios del proyecto!
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/asacalles
/@gina E3
Radios
Reuniones de 5ifusión
tros
-!+F!6 Medios de .erificación del /royecto$
1otocopias de %otas de /rensa
1otografías
Kra'ación de 5.5, C5
/u'licaciones de Revista, Li'ro u otro!
.ideos
-!++!6 Antecedentes del E2ecutor del /royecto>$
E2ecutor del /royecto
R!"!%!$
%o&'re $
Apellido$
/rofesión$
5irección
%o&'re de la Calle$
%; 5irección$
.illa o /o'lación$
6 Recuerde ad2unta el Currículu& .itae
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Actividad$
5escripción dela Actividad$
5ía Mes A8o Iora
1ec7a y Iora Referencial de nicio
1ec7a y Iora Referencial de#0r&ino
#ipo de Actividad /'lica /rivada
5irección del Lugar de E2ecución de la Actividad
%o&'re Calle$
%; 5irección$
.illa o /o'lación$
Co&una$
Lugar de Referencia$
A'(i)idad N*:
%o&'re de la Actividad$
5escripción dela Actividad$
5ía Mes A8o Iora
1ec7a y Iora Referencial de nicio
1ec7a y Iora Referencial de#0r&ino
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#ipo de Actividad /'lica /rivada
5irección del Lugar de E2ecución de la Actividad
%o&'re Calle$
%; 5irección$
.illa o /o'lación$
Co&una$
Lugar de Referencia$
A'(i)idad N*:
%o&'re de la Actividad$
5escripción dela Actividad$
5ía Mes A8o Iora
1ec7a y Iora Referencial de nicio
1ec7a y Iora Referencial de#0r&ino
#ipo de Actividad /'lica /rivada
5irección del Lugar de E2ecución de la Actividad
%o&'re Calle$
%; 5irección$
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.illa o /o'lación$
Co&una$
Lugar de Referencia$
+.- CST DEL PRYECT Y FINANCIA,IENT SLICITAD
+.1.- ,NT TTAL SLICITAD PARA EL PRYECT
Instrucciones: Ingrese el monto total que tendrá el proyecto, digite solonúmeros. El monto del proyecto no debe superar el monto estipulado en las
bases del ondo !oncursable "radicional.
Monto #otal$
+.2.- NRARIS
Instrucciones: Identi#ique el pago de $onorarios que se realizará a las personas que participan, se%alando la tarea que desarrollarán, el valor mensual y el número de meses. &os gastos de $onorarios no pueden superar el
porcenta'e del monto estipulado en las bases, cuyo monto #ue ingresado en el punto anterior. i su proyecto no tiene gastos de onorarios, en *escripci+n
escriba in -asto onorario, onorario ensual / y 0úmero de meses /.
5escripción del Cargo o #area oorario ,es/a0 ,eses ,o(o To(a0 !#
*u' #otal Ionorarios$
+.%.- PERACIÓN
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Instrucciones: Identi#ique los gastos de operaci+n que tendrá el proyecto,ingrese descripci+n del gasto, costo unitario y la cantidad. &os gastosoperacionales no deben superar el porcenta'e indicado en las bases del monto
solicitado al #ondo. &os gastos en actividades de inauguraci+n, clausura o premiaci+n no deben superar el porcenta'e indicado en las bases del montosolicitado al #ondo. 1simismo los gastos de imprevistos no deben superar el
porcenta'e indicado en las bases del total de gastos de operaci+n. i no $ay costos de inauguraci+n y2o imprevistos ingresar valor cero /
5escripción del Kasto Cos(o Ui(arioCa(idad
,o(o To(a0 !#
Cóctel de nauguración yNo Clausura
&previstos
*u' #otal peración$
+.+.- IN"ERSIÓN
Instrucciones: e%ale los montos solicitados al #ondo para la e'ecuci+n del proyecto. Identi#ique los gastos de inversi+n que tendrá el proyecto, ingresedescripci+n del gasto, costo unitario y la cantidad. &os gastos de inversi+n no
puede superar el porcenta'e indicado en las bases del monto solicitado al ondo4egional. i su proyecto no tiene gastos de Inversi+n, en *escripci+n escriba
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in Inversi+n, !osto 5nitario / y !antidad /.
5escripción de la Co&pra Cos(o Ui(arioCa(idad
,o(o To(a0 !#
*u' #otal nversión$
+.$.- RESU,EN
Instrucciones: 6eri#ique que los gastos sean correctos y est7n dentro de los porcenta'es permitidos, luego siga con el registro de aportes de terceros.
Ote& .alor #otal () 5istri'ución P
Ionorarios
peración
nversión
Monto #otal *olicitado
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+..- APRTES ,NETARIS AL PRYECT
Instrucciones: e%ale los montos aportados para la realizaci+n del proyecto.8rimero identi#ique si otras personas o instituciones realizan un aportemonetario al proyecto y el monto que aporta. 1 continuaci+n se%ale si suorganizaci+n realizará un aporte monetario y el monto que aporta. i no tieneaportes ingrese / y en el nombre de persona, organizaci+n o instituci+nescriba sin aportes.
APRTES DE TERCERAS PERSNAS INSTITUCINES
%o&'re de /ersona, rganiación o nstitución ,o(o de0 Apor(e !#
Monto #otal del Aporte$
APRTES DE LA RGANI3ACIÓN,o(o de0 Apor(e !#
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