Format Penyusunan SMK3 Konstruksi Pekerjaan Umum

7/24/2019 Format Penyusunan SMK3 Konstruksi Pekerjaan Umum

1/11

LAMPIRAN 1

TATA CARA PENYUSUNAN SMK3 KONSTRUKSI

BIDANG PEKERJAAN UMUM


2/11

LAMPIRAN 1

TATA CARA PENYUSUNAN SMK3 KONSTRUKSI

BIDANG PEKERJAAN UMUM

BAGI PENYEDIA JASA

Elemen-elemen yang harus dilaksanakan oleh Penyedia Jasa dalam Penyelenggaraan SMK3

Konstruksi Bidang Pekerjaan Umum adalah :

1. Kebijakan K3

2. Peen!anaan

2.. !denti"ikasi #ahaya$ %enilaian risiko dan %engendaliannya&

2.2. Pemenuhan %erundang-undangan dan %ersyaratan lainnya&

2.3. Sasaran dan Program&

3. Penea"an #an O"ea$i

3.. Sum#er 'aya$ Struktur (rganisasi dan Pertanggungja)a#an&

3.2. Kom%etensi$ Pelatihan dan Ke%edulian&

3.3. Komunikasi$ Keterli#atan dan Konsultasi&

3.*. 'okumentasi&

3.+. Pengendalian 'okumen&

3.,. Pengendalian (%erasional&

3.. Kesiagaan dan angga% 'arurat&

%. Pe&eik$aan

*.. Pengukuran dan Pemantauan&*.2. E/aluasi Ke%atuhan&

*.3. Penyelidikan !nsiden$ Ketidaksesuaian$ indakan Per#aikan dan Pen0egahan&

*.*. Pengendalian 1ekaman&

*.+. udit !nternal&

'. Tinja(an Manaje&en

+.. injauan Manajemen.

Elemen-elemen se#agaimana terse#ut diatas meli%uti ketentuan-ketentuan se#agai #erikut:

1. Kebijakan K3

a.

#.

0.

Perusahaan Penyedia Jasa harus meneta%kan Ke#ijakan K3 %ada kegiatan konstruksi

yang dilaksanakan.

Pim%inan Penyedia Jasa harus mengesahkan Ke#ijakan K3.

Ke#ijakan K3 yang diteta%kan harus memenuhi ketentuan se#agai #erikut:

Sesuai dengan si"at dan kategori risiko K3 #agi Penyedia Jasa&

2 Men0aku% komitmen untuk men0egah ke0elakaan kerja dan %enyakit aki#at kerja serta

%eningkatan #erkelanjutan SMK3&

3 Men0aku% komitmen untuk mematuhi %eraturan %erundang-undangan dan %ersyaratan

lain yang terkait dengan K3&

* Se#agai kerangka untuk menyusun dan mengkaji sasaran K3&

+ 'idokumentasikan$ ditera%kan dan di%elihara&, 'ikomunikasikan ke%ada semua %ersonil yang #ekerja di#a)ah %engendalian

Penyedia Jasa agar %eduli terhada% K3&

'a%at diakses oleh semua %ihak yang #erke%entingan& dan

halaman dari 45am%iran : Pedoman Penyelenggaraan SMK3 Konstruksi Bidang Pekerjaan Umum


3/11

6 'ie/aluasi se0ara #erkala untuk memastikan #ah)a ke#ijakan K3 masih rele/an dan

sesuai.

Untuk Penyedia Jasa yang melaksanakan %ekerjaan dengan 1isiko K3 inggi )aji#

menera%kan 4 ketentuan$ yaitu ketentuan : a& #& 0.& 0.2& 0.3& 0.*& 0.+& 0.,& 0.& 0.6&

Untuk Penyedia Jasa yang melaksanakan %ekerjaan dengan 1isiko K3 Sedang )aji#

menera%kan 4 ketentuan$ yaitu ketentuan : a& #& 0.& 0.2& 0.3& 0.*& 0.+& 0.,& 0.& 0.6&

Untuk Penyedia Jasa yang melaksanakan %ekerjaan dengan 1isiko K3 Ke0il )aji#

menera%kan 7 ketentuan$ yaitu ketentuan : a& #& 0.& 0.2& 0.3& 0.+& 0.,& 0.& 0.6&

2. Peen!anaan

2.1. I#en)i*ika$i ba+a,a- "eniaian i$ik/ #an "en0en#aiann,a

a. Penyedia Jasa harus mem#uat$ menera%kan dan memelihara %rosedur untuk

identi"ikasi #ahaya$ %enilaian risiko dan %engendaliannya se0ara

#erkesinam#ungan.

Prosedur untuk identi"ikasi #ahaya$ %enilaian risiko dan %engendaliannya harus

mem%ertim#angkan:

Mengakomodasi kegiatan rutin.

2 Mengakomodasi kegiatan non rutin.

3 Kegiatan semua orang yang memiliki akses di tem%at kerja.

* Perilaku manusia$ kemam%uan dan "aktor manusia lainnya.

+ Mengidenti"ikasi #ahaya yang #erasal dari luar tem%at kerja yang da%at

mem%engaruhi kesehatan dan keselamatan %ersonil di tem%at kerja.

, Bahaya yang ada di sekitar tem%at kerja dikaitkan dengan kegiatan kerja

%enyedia jasa.

Sarana dan %rasarana$ %eralatan dan #ahan di tem%at kerja yang

disediakan oleh %enyedia jasa atau %ihak lain.

6 Modi"ikasi %ada SMK3 termasuk %eru#ahan sementara dan dam%aknya

%ada o%erasi$ %roses dan kegiatannya.

7 Be#era%a ke)aji#an %erundangan yang digunakan terkait dengan %enilaian

risiko dan %enera%an %engendaliannya.4 'esain lokasi kerja$ %roses$ instalasi$ mesin8%eralatan$ %rosedur o%erasi dan

instruksi kerja termasuk %enyesuaian terhada% kemam%uan manusia.

Penyedia Jasa harus menera%kan %rosedur untuk identi"ikasi #ahaya$ %enilaian

risiko dan %engendaliannya se0ara #erkesinam#ungan.

Penyedia Jasa harus memelihara %rosedur untuk identi"ikasi #ahaya$ %enilaian

risiko dan %engendaliannya se0ara #erkesinam#ungan.

Penyedia jasa harus mendokumentasikan dan menjaga rekaman hasil identi"ikasi

#ahaya$ %enilaian risiko dan %engendalian yang ditentukan selalu mutakhir.

#.

0.

d.

e.

Untuk Penyedia Jasa yang melaksanakan %ekerjaan dengan 1isiko K3 inggi )aji#

menera%kan * ketentuan$ yaitu ketentuan : a& #.& #.2& #.3& #.*& #.+& #.,& #.& #.6&

#.7& #.4& 0& d& e.Untuk Penyedia Jasa yang melaksanakan %ekerjaan dengan 1isiko K3 Sedang )aji#

menera%kan 2 ketentuan$ yaitu ketentuan : a& #.& #.3& #.*& #.+& #.& #.6& #.7&

#.4& 0& d& e.

Untuk Penyedia Jasa yang melaksanakan %ekerjaan dengan 1isiko K3 Ke0il )aji#

menera%kan 6 ketentuan$ yaitu ketentuan : a& #.& #.3& #.& #.7& 0& d& e.

2.2. Pe&en(+an "e(n#an0(n#an0an #an "e$,aa)an ainn,a

Pen,e#ia Ja$a ajib 4

a. Mem#uat %rosedur untuk mengidenti"ikasi dan mengakses %eraturan dan

%ersyaratan K3 lainnya yang digunakan.

5am%iran : Pedoman Penyelenggaraan SMK3 Konstruksi Bidang Pekerjaan Umumhalaman 2 dari 4


4/11


5/11

La&"ian 2

5ORMAT RENCANA K3 KONTRAK

6RK3K7

RENCANA K3 KONTRAK

KE9! :

(M(1 :..

5okasi Kegiatan :

..

;Nama Perusahaan


6/11

DA5TAR ISI RENCANA K3 KONTRAK

hal

1

2

2.

2.2

2.3

3

3.3.2

3.3

3.*

3.+

3.,

3.

%

*.

*.2

*.3

LEMBAR PENGESA8AN

KEBIJAKAN K3 PERUSA8AAN PENYEDIA JASA

PERENCANAAN

!denti"ikasi Bahaya$ Penilaian 1isiko dan Pengendaliannya

Pemenuhan Perundang-undangan dan Persyaratan 5ainnya

Sasaran dan Program

PENERAPAN DAN OPERASI

Sum#er 'aya$ Struktur (rganisasi dan Pertanggung ja)a#anKom%etensi$ Pelatihan dan Ke%edulian

Komunikasi$ Partisi%asi dan Konsultasi

'okumentasi

Pengendalian 'okumen

Pengendalian (%erasional

Kesiagaan dan angga% 'arurat

PEMERIKSAAN

Pengukuran dan Pemantauan

E/aluasi Ke%atuhan

Penyelidikan !nsiden$ Ketidaksesuaian$ indakan Per#aikan dan

Pen0egahan*.* Pengendlian 1ekaman

*.+ udit !nternal

' TINJAUAN MANAJEMEN

+. injauan Manajemen


7/11


8/11

La&"ian 3

5ORMAT DA5TAR SIMAK

AUDIT INTERNAL PENYEDIA JASA

5ORMAT DA5TAR SIMAK AUDIT INTERNAL PENYEDIA JASA

(=

U1!=2

B(B(=3 =*

!5! =risiko tinggi=+ =, = =6

!5! =risiko sedang=7 =4 = =2

!5! =risiko ke0il=3 =* =+

KE=,

1 KEBIJAKAN

a. %akah Penyedia Jasa mem%unyai Ke#ijakan K3>

#. %akah Pim%inan %erusahaan Penyedia Jasa menandatangani Ke#ijakan K3>

0. %akah Ke#ijakan K3 Penyedia Jasa telah memenuhi ketentuan se#agai #erikut:

Sesuai dengan si"at dan kategori risiko K3 #agi Penyedia Jasa>

Men0aku% komitmen untuk men0egah ke0elakaan kerja dan %enyakit aki#at kerja

2serta %eningkatan #erkelanjutan SMK3>

Men0aku% komitmen untuk mematuhi %eraturan %erundang-undangan dan

3%ersyaratan lain yang terkait dengan K3>

*'igunakan se#agai kerangka untuk menyusun dan mengkaji sasaran K3>

+'idokumentasikan$ ditera%kan dan di%elihara>

'ikomunikasikan ke%ada semua %ersonil yang #ekerja di#a)ah %engendalian

,Penyedia Jasa agar %eduli terhada% K3>

'a%at diakses oleh semua %ihak yang #erke%entingan>

'ie/aluasi se0ara #erkala untuk memastikan #ah)a ke#ijakan K3 masih rele/an dan

6sesuai>

Jumlah otal

ilai terhada% ke#ijakan?jumlah total 8jumlah item yang dinilai

ilai terhada% keseluruhan?ilai terhada% ke#ijakan @ A

9.::;

4

4

4

4

4

4

4

4

4

4

4

+4

+4

+4

+4

+4

+4

+4

+4

+4

+4

+44

44

44

44

44

44

44

44

44

44

44

444

44

44

44

44

44

44

44

44

44

44

1:::

44

.44

4

4

4

4

4

4

4

4

4

4

4

+4

+4

+4

+4

+4

+4

+4

+4

+4

+4

+44

44

44

44

44

44

44

44

44

44

44

444

44

44

44

44

44

44

44

44

44

44

1:::

44

.44

4

4

4

4

4

4

4

4

4

4

+4

+4

+4

+4

+4

8

+4

+4

+4

+4

*+4

44

44

44

44

44

44

44

44

44

744

44

44

44

44

44

44

44

44

44


9/11

(=

U1!=2

B(B(=3 =*

!5! =risiko tinggi=+ =, = =6

!5! =risiko sedang=7 =4 ==2

!5! =risiko ke0il=3=*=+

KE=,

Jumlah otal

ilai terhada% identi"ikasi #ahaya$ %enilaian risiko %enentuan %engendalian?jumlah

total 8jumlah item yang dinilai

ilai terhada% keseluruhan?ilai terhada% identi"ikasi #ahaya$ %enilaian risiko

%enentuan %engendalian @ 4A

4 ,44 244 1%::

44

4.44

4 +44 444

12::

44

4.44

4344,44

=::

44

4.44

2.2. Pemenuhan %erundang-undangan dan %ersyaratan lainnya

%akah %enyedia jasa telah mem#uat %rosedur untuk mengidenti"ikasi dan

a. mengakses %eraturan dan %ersyaratan K3 lainnya yang digunakan.

%akah %enyedia jasa telah menera%kan %rosedur untuk mengidenti"ikasi dan

#. mengakses %eraturan dan %ersyaratan K3 lainnya yang digunakan.

%akah %enyedia jasa telah memelihara %rosedur untuk mengidenti"ikasi dan

0. mengakses %eraturan dan %ersyaratan K3 lainnya yang digunakan.

%akah %enyedia jasa telah mem%erhatikan %eraturan %erundang-undangan dan

%eraturan lain yang #erlaku dalam mem#uat$ menera%kan dan memelihara SMK3.

%akah %enyedia jasa telah memelihara in"ormasi ini selalu mutakhir.

%akah %enyedia jasa telah mengkomunikasikan in"ormasi %ersyaratan %eraturan

dan %ersyaratan lain yang rele/an untuk %ersonil yang #ekerja dalam %engendalian

Penyedia Jasa$ dan %ihak terkait lain yang rele/an.

'.::;

4

4

4

+4

+4

+4

44

44

44

44

44

44

4

4

4

+4

+4

+4

44

44

44

44

44

44

4

4

4

+4

+4

+4

44

44

44

44

44

44

d.

e.

4

4

+4

+4

44

44

44

44

4

4

+4

+4

44

44

44

44

8

4+44444

". 4 +4 44 44 4 +4 44 448

g.

%akah %enyedia jasa telah memasukkan #iaya %enyelenggaraan SMK3 Konstruksi

Bidang Pekerjaan Umum dalam harga %ena)aran %engadaan jasa konstruksi.

%akah %enyedia jasa telah mem#uat C%ra 1K3KC se#agai salah satu kelengka%an

%ena)aran lelang dalam %roses %engadaan #arang 8 jasa yang diikuti se%anjang

tidak #ertentangan dengan %eraturan yang #erlaku.

%akah %enyedia jasa telah menyusun tingkat risiko kegiatan yang akan

dilaksanakan untuk di#ahas dengan PPK yang disusun %ada a)al kegiatan.

%akah %enyedia jasa telah meli#atkan hli K3 Konstruksi %ada setia% %aket

%ekerjaan yang mem%unyai risiko K3 tinggi.

%akah %enyedia jasa telah meli#atkan sekurang-kurangnya Petugas K3 Konstruksi

%ada setia% %aket %ekerjaan yang mem%unyai risiko K3 sedang dan ke0il.

4 +4 44 44 4 +4 44 444+44444

h.

i.

j.

4

4

4

+4

+4

+4

44

44

44

44

44

44

4

4

+4

+4

44

44

8

44

44

4

4

+4

+4

8

44

44

44

44

k. 8 4 +4 44 444+44444

l.

m.

%akah %enyedia jasa telah melakukan kerja sama untuk mem#entuk kegiatan

SMK3 Konstruksi Bidang Pekerjaan Umum #ila ada dua atau le#ih Penyedia Jasa

yang #erga#ung dalam satu kegiatan. Kerja sama kegiatan SMK3 Konstruksi BidangPekerjaan Umum terse#ut di%im%in oleh %enanggung ja)a# utama Penyedia Jasa.

%akah %enyedia jasa telah mem#entuk P2K3 #ila:

Mengelola %ekerjaan yang mem%ekerjakan %ekerja dengan jumlah %aling sedikit 44

orang$

Mengelola %ekerjaan yang mem%ekerjakan %ekerja kurang dari 44 orang$ akan

teta%i menggunakan #ahan$ %roses dan instalasi yang mem%unyai risiko yang #esar

2 akan terjadinya %eledakan$ ke#akaran$ kera0unan dan %enyinaran radioakti".

4

4

+4

+4

44

44

44

44

4

4

+4

+4

44

44

44

44

4

4

+4

+4

44

44

44

44


10/11


11/11

La&"ian %

5ORMAT TATA CARA

PENENTUAN TINGKAT RISIKO KEGIATAN

PENENTUAN TINGKAT RISIKO KEGIATAN

ama Perusahaan

Kegiatan

5okasi

anggal di#uat

( U1! PEKE1J

:.

:.

:.

:.

PE15

KE1J

E9

KE1J

PE!5! 1!S!K(!'E!D!KS!

PE5U9 K!B 1!S!K(

BF

'i#uat oleh$ 'i%eriksa oleh$

6 7Penyedia Jasa

Penjelasan:

.

6 7Peja#at Pem#uat Komitmen

Peluang nilai ?

nilai 2 ?

nilai 3 ?

nilai ?

nilai 2 ?

nilai 3 ?

Jarang terjadi

Kadang-kadang terjadi

Sering terjadi

luka ringan

luka sedang

luka #erat$ 0a0at$ kematian

2. ki#at

3.

*.

1isiko ? %eluang @ aki#at

ingkat 1isiko Kegiatan adalah nilai rata-rata risiko

nilai -3 ? 1isiko ke0il

nilai *-, ? 1isiko sedang

nilai -7 ? 1isiko tinggi

Format Penyusunan SMK3 Konstruksi Pekerjaan Umum

Documents

Transcript of Format Penyusunan SMK3 Konstruksi Pekerjaan Umum