FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT (1).docx

4
7/23/2019 FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT (1).docx http://slidepdf.com/reader/full/format-pengkajian-keperawatan-gawat-darurat-1docx 1/4 FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT  Identitas Klien  Nama : ……………………………………………………………. Usia : ……………………………………………………………. Jenis Kelamin : ……………………………………………………………. Agama : ……………………………………………………………. Alamat : ……………………………………………………………. Tanggal Masuk : …………………………………………………………….  No. MR : ……………………………………………………………. Diagnosa Medis : …………………………………………………………….  Keluhan Utama :  Pengkajian Primer Airway Breathing ir!ulation Disa"ility #ks$osure  Pengkajian Sekunder Riwayat Kesehatan %ekarang : Riwayat Kesehatan &alu : Riwayat Kesehatan Keluarga :

Transcript of FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT (1).docx

Page 1: FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT (1).docx

7/23/2019 FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT (1).docx

http://slidepdf.com/reader/full/format-pengkajian-keperawatan-gawat-darurat-1docx 1/4

FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT

 Identitas Klien

 Nama : …………………………………………………………….

Usia : …………………………………………………………….Jenis Kelamin : …………………………………………………………….

Agama : …………………………………………………………….

Alamat : …………………………………………………………….

Tanggal Masuk : ……………………………………………………………. No. MR : …………………………………………………………….

Diagnosa Medis : …………………………………………………………….

 Keluhan Utama :

 Pengkajian Primer 

Airway

Breathing

ir!ulation

Disa"ility

#ks$osure

 Pengkajian Sekunder 

Riwayat Kesehatan %ekarang :

Riwayat Kesehatan &alu :

Riwayat Kesehatan Keluarga :

Page 2: FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT (1).docx

7/23/2019 FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT (1).docx

http://slidepdf.com/reader/full/format-pengkajian-keperawatan-gawat-darurat-1docx 2/4

&eher 

Thorak 

A"domen

#kstremitas

*ntegumen

 Pemeriksaan Penunjang & Terapi Medis

Radiologi &a"oratorium Darah 'emeriksaan &ain Tera$i Medis

Page 3: FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT (1).docx

7/23/2019 FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT (1).docx

http://slidepdf.com/reader/full/format-pengkajian-keperawatan-gawat-darurat-1docx 3/4

   Nama : ……..…….…… Usia : ………...….... Jenis

Kelamin : &+' No. MR : …….……………. Diagnosa Medis :

………………………

TGL./JAM SUBJEKTIF OBJEKTIF ASSESMENT

…………….…………….

………………………………………………

………………………

………………………………………………

………………………

……………………....………………………

………………………

………………………………………………

………………………

………………………

……………………….……………………….

……………………….

……………………….……………………….

……………………….

……………………….……………………….

……………………….

……………………….……………………….

……………………….

……………………….

.......................................………………………...

………………………...

………………………..……………………….

……………………….

……………………….………………………..

Tu(uan :…………

…………

…………Kriteria )

…………

……………………

…………

……………………

*nter,ens

…………

……………………

…………

……………………

…………

……………………

……………………

…………

ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN

 Diagnosa Medis :

 Diagnosa Keperawatan :

Page 4: FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT (1).docx

7/23/2019 FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT (1).docx

http://slidepdf.com/reader/full/format-pengkajian-keperawatan-gawat-darurat-1docx 4/4

Tindakan Keperawatan :

 Dasar Patofisiologi Tindakan Keperawatan :

 Resiko!fek "ang Mungkin Tim#ul Dari Tindakan Keperawatan :