Form Register Pasien Masuk
2
PEMERINTAH KABUPATEN KEDIRI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Jl. Pahlawan Kusuma Bangsa No.1 Telp (0354) 391718, 391169 Fax. 391833 PARE - KEDIRI 64213 REGISTER PASIEN MASUK RUANG INTENSIVE CARE UNIT (ICU) BULAN …………………………………. NO TGL MRS REGISTER PASIEN ALAMAT DIAGNOSA DOKTER UPF STATUS PINDAHAN TT NAMA UMUR SEX PRIMER CONSULAN UMUM PJS PAV/I/II/II PENGIRIM Email : rsud,[email protected]
Transcript of Form Register Pasien Masuk
PEMERINTAH KABUPATEN KEDIRI
RUMAH SAKIT UMUM DAERAHJl. Pahlawan Kusuma Bangsa No.1 Telp (0354) 391718, 391169 Fax. 391833
PARE - KEDIRI 64213
REGISTER PASIEN MASUKRUANG INTENSIVE CARE UNIT (ICU)
BULAN ………………………………….
NO TGL MRS REGISTERPASIEN
ALAMAT DIAGNOSADOKTER
UPFSTATUS
PINDAHANTTD
KETNAMA UMUR SEX PRIMER CONSULAN UMUM BPJS PAV/I/II/III PENGIRIM PENERIMA
Email : rsud,[email protected]