FONDAZIONE OPERA DIOCESANA ASSISTENZA FIRENZE … · Orari di visita Posta Telefono Uscite ......
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FONDAZIONE OPERA DIOCESANA ASSISTENZA FIRENZE ONLUS
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CENTRO RIABILITATIVO PRIVATO – RESIDENZA SANITARIA ASSISTENZIALE PER DISABILI “O.D.A. – DIACCETO”
Via Casentinese, 73/F DIACCETO – 50060 PELAGO (FI)
Tel. 055.8326078
RG.CDS.01 ANNO 2012 – REVISIONE UNO DEL 21/09/2012
Carta dei Servizi
Indice
pagina 1 di 52
Premessa Pag. 5
La Struttura Pag. 6
Come raggiungerci
Il modello riabilitativo
Accreditamento
Contatti
La Missione Pag. 10
I nostri principi fondamentali Pag. 11
Eguaglianza
Imparzialità
Continuità
Diritto di scelta
Partecipazione
Efficacia ed efficienza
La struttura organizzativa Pag. 12
Direttore Sanitario/Responsabile di Struttura
Responsabile Specialista di Branca
Équipe Interdisciplinare
Infermieri
Operatori della riabilitazione
Riconoscimento degli operatori
Organigramma
L’accesso al servizio Pag. 16
Documenti da presentare
Carta dei Servizi
Indice
pagina 2 di 52
Il servizio residenziale
Il servizio semiresidenziale
Fasce di età degli utenti
Accessibilità
Acquisizione del Consenso Informato Pag. 20
Cartella clinica Pag. 21
Prog. Riabilitativo Assistenziale Individuale Pag. 22
Analisi
Redazione
Attivazione
Verifiche
Il Servizio offerto – Comfort e servizio alberghiero Pag. 25
Pasti e diete
Pulizia e sanificazione degli ambienti
Servizio di Lavanderia/Guardaroba
Il Servizio offerto – Servizio assistenziale Pag. 27
Il Servizio offerto – Prestazioni sanitarie Pag. 28
Il Servizio offerto – Servizio riabilitativo Pag. 29
Fisiochinesiterapia motoria e funzionale e psicomotricità
Attività espressiva e comunicazione facilitata
Terapia occupazionale
Riabilitazione cognitivo-comportamentale e autonomia
Carta dei Servizi
Indice
pagina 3 di 52
Attività motorie nella piscina terapeutica
Musicoterapia
Riabilitazione equestre
Terapia orticolturale
Consulenza e sostegno alla famiglia
Attività socio educative
Animazione
Vacanze
Assistenza spirituale
Ricerca e innovazione
Il supporto amministrativo Pag. 36
Servizi non compresi nella retta Pag. 37
Informazioni utili Pag. 38
Il corredo personale
Orari di visita
Posta
Telefono
Uscite
La giornata tipo Pag. 40
Residenziale RSD e continuativo estensivo
Continuativo intensivo CRP
Diurno
Ufficio Relazioni con il Pubblico Pag. 42
Commissione Mista Conciliativa Pag. 43
Carta dei Servizi
Indice
pagina 4 di 52
Comitato di rappresentanza degli utenti Pag. 44
Reclami Pag. 45
Soddisfazione degli utenti Pag. 46
Standards di Qualità Pag. 47
Standards di Qualità del ricovero riabilitativo
Strumenti di verifica per il rispetto degli standards di Qualità del ricovero
Impegni e programmi Pag. 48
Impegni e programmi sulla Qualità del servizio
Tutela della Privacy Pag. 49
Consegna di risultati, referti, certificati ed altra documentazione concernente le prestazioni sanitarie
Procedure concernenti la documentazione dell’attività sanitaria
Continuità assistenziale Pag. 50
Attività specialistica
Assistenza medica di base
Ricoveri nel Dipartimento Emergenza Urgenza
Dimissioni Pag. 52
Allegato – “Questionario grado di soddisfazione degli utenti” (Mod. RG.PR.17.MO.01)
Carta dei Servizi
Premessa
pagina 5 di 52
La Carta dei Servizi Sanitari è lo strumento che regola i rapporti tra l'utenza ed il Centro
Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili "O.D.A. – Diacceto", in
conformità con la Direttiva del Consiglio 27.01.1994 e con il DPCM del 19.05.1995 ed è resa
vincolante per gli enti erogatori di prestazioni per conto ed a carico del Servizio Sanitario
Nazionale dalla Legge 273/95.
Il fine della Carta dei Servizi è quello di migliorare ulteriormente la qualità della prestazione
offerta ed il rapporto con gli utenti e con i loro familiari.
La Carta dei Servizi è uno strumento in continua evoluzione, soggetto a migliorie, verifica ed
integrazione di tutti quegli elementi che contribuiscono alla qualità globale del servizio
offerto.
La Carta dei Servizi è uno strumento che riporta tutte le informazioni necessarie per
usufruire al meglio delle prestazioni effettuate dal Centro Riabilitativo Privato – Residenza
Sanitaria Assistenziale per Disabili " O.D.A. – Diacceto ", attraverso l'indicazione dei relativi
percorsi.
Tale strumento è a disposizione degli utenti e viene distribuito ad essi ed ai loro familiari e/o
rappresentanti legali insieme al Regolamento Interno in versione aggiornata al momento
dell’accesso ed a chiunque altro ne faccia richiesta.
Copia della Carta dei Servizi aggiornata è esposta nella bacheca del Centro Riabilitativo
Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili “O.D.A. – Diacceto”.
Carta dei Servizi
La Struttura
pagina 6 di 52
Il Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili "O.D.A. –
Diacceto" ha sede nel Comune di Pelago (FIRENZE) in Via Casentinese n° 73/F,
Diacceto.
La Struttura dista circa sei chilometri da Pontassieve ed è quindi attiguo all’area
metropolitana della città di Firenze.
Questa Struttura svolge da oltre trent’anni un ruolo storico di servizio a favore della
comunità ed in particolare dei disabili neuropsichici e delle loro famiglie.
É situato in un'area residenziale ed è immersa in un ampio parco di piante ed essenze
pregiate lungo la strada che conduce al Parco delle Foreste Casentinesi pur restando
al limite dell’area metropolitana fiorentina.
La Struttura è facilmente raggiungibile con i mezzi delle autolinee SITA che svolgono
regolare servizio tra Firenze ed i vari centri del Casentino.
Per i servizi sanitari previsti in convenzione con il Servizio Sanitario Nazionale si fa
riferimento al Distretto Sanitario di Pelago, Pontassieve e Rufina con il ricorso alle
strutture pubbliche e private accreditate ed ai servizi presenti sul territorio.
Il Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili "O.D.A. –
Diacceto" mette a disposizione degli utenti ampi spazi sia interni che esterni e
garantisce ottimali condizioni microclimatiche.
Il Centro è costituito da un corpo principale dove sono presenti la maggior parte dei
servizi, sia ambulatoriali che riabilitativi e logistici, e da una dipendenza sita in via San
Builla, 51, Diacceto, che ospita alcuni servizi riabilitativi ed ambulatoriali.
I locali delle attività sono utilizzati in compartecipazione tra Residenza Sanitaria
Assistenziale per Disabili e Centro Riabilitativo Privato secondo un programma definito
ed approvato.
La sistemazione nelle camere a 1, 2, 3 o 4 letti, ognuna dotata del relativo servizio,
avviene in base alla disponibilità ed alle caratteristiche degli utenti secondo le
normative vigenti e tenendo conto dei bisogni specifici dell’utente, quali condizioni
patologiche e sesso.
Carta dei Servizi
La Struttura
pagina 7 di 52
COME RAGGIUNGERCI
Carta dei Servizi
La Struttura
pagina 8 di 52
IL MODELLO RIABILITATIVO
Il Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili "O.D.A. –
Diacceto" è una struttura che risponde sia ai requisiti di struttura di riabilitazione (ex art. 26)
dei soggetti portatori di disabilità fisiche, psichiche e sensoriali in regime di ricovero e diurno,
che ai requisiti di residenza sanitaria assistenziale per disabili per persone disabili gravi con
attestazione di gravità.
I centri riabilitativi privati, in qualità di strutture di riabilitazione dei soggetti portatori di
disabilità neuropsichiche in regime continuativo e diurno sono presidi della rete dei servizi di
riabilitazione che operano in stretta integrazione con le strutture distrettuali territoriali, per
programmi di riabilitazione a carattere estensivo ed intensivo in soggetti che presentano
gravi disabilità neuropsichiche, con particolare riferimento all’evoluzione a lungo termine di
patologie congenite e connatali.
Le attività di riabilitazione svolte in regime di ricovero o diurno si rivolgono a soggetti che
presentano condizioni di gravi disabilità neuropsichiche, per i quali sono definiti programmi
assistenziali ad indirizzo riabilitativo continuativi e protratti nel tempo, finalizzati al
raggiungimento di più alti livelli di abilità o ad impedirne o ritardarne il declino.
Le strutture di riabilitazione per disabilità neuropsichica riaccolgono anche persone che, a
causa di eventi critici acuti intercorrenti, sono state ricoverate in reparti per acuti.
Le attività di riabilitazione svolte nelle strutture/presidi di riabilitazione in regime di ricovero
o diurno si rivolgono a pazienti che presentano condizioni di disabilità conseguenti a
patologie invalidanti ammissibili, per condizione clinica stabilizzata, a trattamento
riabilitativo extraospedaliero che richiede, per lo svolgimento delle specifiche attività
riabilitative, un’adeguata tutela assistenziale nelle 24 ore (regime residenziale) o nelle 12
ore (regime diurno).
La Struttura garantisce:
l’intervento di tipo intensivo nelle fasi immediatamente sub-acute o di
recrudescenza degli esiti invalidanti (fase del recupero intrinseco).
È caratterizzato da un impegno orientativamente di 3 ore di attività di riabilitazione
individuale o di gruppo, comprese la cura della persona e le attività di ADL,
compatibili con gli obiettivi da raggiungere
l’intervento di tipo estensivo, a conclusione di un progetto riabilitativo per facilitare
l’adattamento della persona disabile al proprio ambiente di vita.
È caratterizzato da un intervento di riabilitazione individuale o di gruppo, con
attenzione anche agli obiettivi di socializzazione ed occupazionali
Carta dei Servizi
La Struttura
pagina 9 di 52
Gli interventi richiedono una presa in carico multiprofessionale, in riferimento ai bisogni
clinico-funzionali e socio assistenziali che vedono coinvolti gli specifici professionisti.
Le residenze sanitarie assistenziali per disabili, in qualità di strutture residenziali per
persone disabili prevalentemente gravi, con attestazione di gravità, erogano prestazioni
socio assistenziali e ad integrazione socio sanitaria.
Le attività di riabilitazione svolte in regime residenziale continuativo si rivolgono a persone
con disabilità stabilizzata, compresi gli adolescenti, con riconoscimento di handicap,
prevalentemente in situazione di gravità, non assistibili a domicilio, che necessitano di una
risposta continuativa residenziale tesa a mantenere i livelli di autonomia raggiunti e a
garantire un adeguato intervento socio sanitario di riabilitazione estensiva.
Fin dall'inizio della sua storia, la Struttura ha fatto proprio un modello riabilitativo
finalizzato alla conquista di autonomie da parte dei propri assistiti, senza mai
trascurare l'importanza del "vivere sociale" e della “qualità di vita”.
Gli ospiti della Struttura fanno vita comunitaria, e la loro giornata è scandita da impegni
di gruppo, nucleo fondamentale della vita a Diacceto. Ogni gruppo è una piccola
comunità di vita. I momenti di lavoro nei laboratori sono alternati a momenti di
riabilitazione e a momenti di ricreazione e socializzazione e l'intera quotidianità è
ispirata a un modello di vita familiare.
ACCREDITAMENTO
Il Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili "O.D.A. –
Diacceto", in possesso degli standard strutturali e gestionali prescritti dalla legge, è
accreditato dalla Regione Toscana a svolgere le funzioni relative all’erogazione delle
prestazione socio sanitarie descritte nella presente Carta dei Servizi, previa sottoscrizione
di apposita convenzione con l’Azienda Sanitaria Locale competente per accedere alle
risorse del Fondo Sanitario Regionale.
La Struttura ha avviato il processo di accreditamento delle strutture e dei servizi alla
persona del sistema sociale integrato.
CONTATTI
Il numero telefonico di riferimento attivo sulle 24 ore è: Tel 0558326078 – Fax 0558327004.
L’indirizzo di posta elettronica è: [email protected]. Ulteriori informazioni disponibili
su http://www.odadiaccetoragazzi.it/.
Carta dei Servizi
La missione
pagina 10 di 52
La missione fondamentale della Fondazione Opera Diocesana Assistenza Firenze onlus è
quella di offrire servizi finalizzati a tutelare le persone in condizione di disagio e/o difficoltà,
permettendo loro di esprimere e mantenere tutte quelle potenzialità che non si sono
sviluppate adeguatamente o che sono venute meno in seguito a patologie congenite o
acquisite, traumi fisici, psichici, e sensoriali di qualsiasi natura.
La strategia di intervento è di tipo globale e tiene conto in particolare degli aspetti fisici,
psichici, spirituali e sociali della salute di ogni persona che si affida o viene affidata alla
Fondazione Opera Diocesana Assistenza Firenze onlus e si attua in un contesto di
comunità abilitante e terapeutica dove ogni momento della vita individuale e della struttura
assume valore terapeutico nel senso di ridurre l'handicap e favorire il più possibile le
capacità funzionali di ognuno, nel convincimento che il soggetto, in particolare quello
portatore di handicap, è persona e che tutti i suoi diritti vanno difesi e promossi con il
massimo impegno.
In particolare la persona con problemi fisici, psichici e sensoriali viene valutata e posta al
centro dei servizi della Fondazione Opera Diocesana Assistenza Firenze onlus in modo
costante e articolato attraverso l'organizzazione, le strutture ed i servizi gestiti dalla stessa,
che dovranno costantemente ricercare:
una Qualità sempre migliore
una riduzione degli sprechi per un impiego sempre maggiore delle risorse a
disposizione
la valorizzazione e la formazione permanente delle risorse umane
Tutto ciò è finalizzato al benessere, al continuo miglioramento delle condizioni di vita e di
salute ed alla promozione della qualità di vita degli utenti seguiti.
Per il raggiungimento dei suoi fini statutari, la Fondazione Opera Diocesana Assistenza
Firenze onlus utilizza vari strumenti, strutture e strategie, che nel corso degli anni si sono
progressivamente ampliati e rafforzati grazie all'impegno costante degli operatori, dei
volontari, della diocesi, delle istituzioni locali sociali e sanitarie, della comunità civile.
Carta dei Servizi
I nostri principi fondamentali
pagina 11 di 52
EGUAGLIANZA
Le prestazioni vengono erogate senza distinzione di sesso, religione, razza, lingua, ceto
ed opinione politica.
IMPARZIALITÀ
Le prestazioni vengono erogate attraverso comportamenti obiettivi, equi ed imparziali.
CONTINUITÀ
Il Centro offre i suoi servizi in modo continuo e necessariamente subordinato alla
continuità dei corrispettivi da parte dell’Ente deliberante l’autorizzazione.
DIRITTO DI SCELTA
Il Centro tutela il diritto di scelta degli utenti e/o dei loro familiari, tutori, curatori,
amministratori di sostegno, che vengono informati dei criteri di ammissione ai programmi
riabilitativi.
PARTECIPAZIONE
La partecipazione degli utenti e delle famiglie viene garantita dal Centro attraverso:
l’attivazione di un sistema di informazione sulle prestazioni erogate e sui modi di
accesso alle stesse
il coinvolgimento diretto delle famiglie nei Progetti Riabilitativi Assistenziali
Individuali attraverso momenti di confronto durante appositi incontri previsti dai
Progetti stessi
la periodica rilevazione del livello di gradimento delle prestazioni erogate e della
qualità dei servizi da parte dell’utenza
EFFICACIA ED EFFICIENZA
Il Centro è costantemente impegnato a garantire che le prestazioni erogate corrispondano
a criteri di efficacia ed efficienza.
Carta dei Servizi
La struttura organizzativa
pagina 12 di 52
DIRETTORE SANITARIO/RESPONSABILE DI
STRUTTURA
In particolare, il Direttore Sanitario/Responsabile di Struttura:
cura l’attuazione dei Progetti Riabilitativi Assistenziali Individuali ed è garante della
qualità dell’assistenza e del benessere dei soggetti accolti
assicura il coordinamento, la pianificazione, l’organizzazione ed il controllo delle
attività della Struttura
coordina il personale, favorendo il lavoro di gruppo e l’autonomia tecnica degli
operatori, individuando compiti, responsabilità e linee guida di comportamento e
favorendone la formazione
cura i rapporti con i familiari, con i servizi territoriali e con l’autorità giudiziaria
è garante del benessere degli utenti accolti e dispone di concerto con il
Responsabile Specialista di Branca il Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale
di ciascun utente, controllando attraverso idonee sessioni di verifica la corretta
applicazione delle terapie indicate e i risultati ottenuti con il personale tecnico
coinvolto nel programma
controlla che l’assistenza agli utenti sia svolta con regolarità ed efficienza
rilascia agli aventi diritto in base ai criteri stabiliti dalla Direzione Amministrativa
della Fondazione Opera Diocesana Assistenza Firenze onlus copia delle cartelle
cliniche ed ogni altra certificazione sanitaria riguardante gli utenti assistiti
vigila sull’efficienza delle apparecchiature tecniche, degli impianti di disinfezione,
della cucina e della lavanderia per quanto concerne gli aspetti igienico-sanitari
vigila sulla gestione del servizio farmaceutico e sulla scorta dei medicinali e prodotti
terapeutici, sulle provviste alimentari e sulle altre provviste necessarie per il corretto
funzionamento della Struttura
vigila sulle condizioni igienico-sanitarie della Struttura;
presiede alle attività di valutazione e miglioramento del Sistema di Gestione della
Qualità della Struttura
Carta dei Servizi
La struttura organizzativa
pagina 13 di 52
RESPONSABILE SPECIALISTA DI BRANCA
In particolare, il Responsabile Specialista di Branca (psichiatra e psicoterapeuta):
dispone di concerto con il Direttore Sanitario/Responsabile di Struttura il Progetto
Riabilitativo Assistenziale Individuale di ciascun utente, controllando attraverso
idonee sessioni di verifica la corretta applicazione delle terapie indicate e i risultati
ottenuti con il personale tecnico coinvolto nel programma
indica per quanto di sua competenza, trattamenti farmacologici, fisici, psicologici ed
eventuali indagini diagnostiche che reputi necessarie per la corretta definizione del
quadro clinico e del trattamento riabilitativo più opportuno
ÉQUIPE INTERDISCIPLINARE
L'Équipe Interdisciplinare assolve ad un ruolo di progettazione, coordinamento e ad un
ruolo operativo.
Nell'esercizio del ruolo di progettazione e coordinamento e nel rispetto del diritto di scelta
dei servizi ritenuti più idonei, l' Équipe Interdisciplinare si fa garante:
della presa in carico degli utenti
dell'elaborazione del progetto di vita, con la condivisione e la partecipazione della
persona svantaggiata e della sua famiglia
della continuità degli interventi
Nell'espletamento del ruolo operativo, l'Équipe Interdisciplinare assume le funzioni con
riguardo alle attività concernenti l'individuazione dei bisogni della persona, la diagnosi
funzionale e la predisposizione del Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale.
L’Équipe si riunisce con tutti i componenti o parzialmente almeno ogni 6 mesi in base alle
esigenze del caso trattato.
Carta dei Servizi
La struttura organizzativa
pagina 14 di 52
INFERMIERI
Gli infermieri in forza al Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale
per Disabili "O.D.A. – Diacceto" eseguono funzioni sanitarie che richiedano la
preparazione e la capacità professionale acquisita con apposito corso di formazione
professionale per la disposizione di provvedimenti o interventi diretti all’attuazione di
programmi di lavoro indicati dal Direttore Sanitario/Responsabile di Struttura.
Svolgono inoltre attività di:
pulizia e manutenzione degli utensili, apparecchi, presidi utilizzati dagli utenti e dal
personale medico ed infermieristico per l’assistenza al malato
trasporto di infermi in barella ed in carrozzina
accompagnamento degli utenti deambulanti con difficoltà
trasporto di materiale biologico, sanitario ed economale secondo protocolli
prestabiliti
OPERATORI DELLA RIABILITAZIONE
È compito degli operatori della riabilitazione in forza al Centro Riabilitativo Privato –
Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili "O.D.A. – Diacceto" – terapisti della
riabilitazione neuromotoria, educatori professionali, fisioterapisti ed assistenti alla
balneazione – l’esecuzione di funzioni educative, riabilitative e didattiche il cui svolgimento
presupponga una competenza, conoscenza e capacità professionali acquisite attraverso
specifici corsi professionali con il conseguimento di idoneo diploma di laurea o di scuola
media superiore in una disciplina attinente il compito professionale affidato.
La posizione di lavoro oltre a fruire dell’esperienza acquisita nel corso dei precedenti anni
di lavoro comporta attività di studio, elaborazione di provvedimenti ed iniziative idonee a
mettere in atto il Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale di ciascun utente indicato
dalla Équipe Interdisciplinare della Struttura.
RICONOSCIMENTO DEGLI OPERATORI
Per agevolare il riconoscimento tutti gli operatori del Centro sono muniti di un tesserino
d’identificazione che riporta il nome ed il cognome del dipendente e la sua qualifica.
Carta dei Servizi
La struttura organizzativa
pagina 15 di 52
OR
GA
NIG
RA
MM
A
Carta dei Servizi
L’accesso al servizio
pagina 16 di 52
Attualmente le modalità d'accesso al Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria
Assistenziale per Disabili "O.D.A. – Diacceto" sono regolate del contratto stipulato
dall'Opera Diocesana Assistenza con l'Azienda Sanitaria Locale 10 di Firenze competente
per territorio ed ai sensi delle leggi vigenti.
L'utente e la sua famiglia, direttamente o tramite il Servizio Sociale della Azienda Sanitaria
Locale di residenza, contattano la Direzione Sanitaria del Centro per un incontro
preliminare con l'Équipe Medico-Psicopedagogica per la valutazione del caso, dei modi e
dei tempi per un'eventuale ammissione.
L'accesso dell'utente avviene attraverso delibera autorizzativa da parte dell’Azienda
Sanitaria Locale di residenza, dopo l'avvenuta validazione del Progetto Riabilitativo
Assistenziale Individuale redatto dagli specialisti della Struttura.
Al momento dell'ingresso dell'utente viene dedicato un periodo di osservazione al termine del
quale si formula una diagnosi riabilitativa con elaborazione del relativo piano di trattamento.
All'inizio del periodo di osservazione verranno fornite tutte le indicazioni necessarie sui tipi
di servizi, orari, spazi utilizzabili e in genere ogni notizia utile per usufruire in maniera
ottimale del servizio.
DOCUMENTI DA PRESENTARE
Per accedere alle prestazioni è necessario munirsi della seguente documentazione:
documento di identità
certificato contestuale
certificazione di invalidità
copia del libretto sanitario con codice regionale di assistenza
attestato esenzione dal pagamento quota di partecipazione spesa sanitaria
certificazione di accertamento handicap (Legge 104/92)
copia certificazione vaccinazioni obbligatorie compresa vaccinazione anti-epatite B
certificazione per l'ammissione in comunità (assenza di malattie infettive o conta-
giose in atto)
(continua ...)
Carta dei Servizi
L’accesso al servizio
pagina 17 di 52
relazione medica del medico di famiglia rispetto alla situazione clinica generale con
indicazione di eventuali allergie alimentari, ambientali o a farmaci
eventuale provvedimento di interdizione o inabilitazione
eventuale documentazione scolastica
documentazione neuropsichiatrica con indicazione dei precedenti percorsi
riabilitativi
autocertificazione di nomina di tutore e/o curatore e/o amministratore di sostegno
relazione del Servizio Sociale della ASL di appartenenza sulla situazione famigliare
con eventuali indicazioni specifiche su base etico religiosa
impegnative di ricovero per erogazione di prestazioni sanitarie emesse dalla A.S.L.
di appartenenza
eventuale piano terapeutico
IL SERVIZIO RESIDENZIALE
Il servizio residenziale a ciclo continuativo ha operatività multizonale ed è rivolto a
quegli utenti con disabilita psichica insorta in età infantile o adolescenziale per i quali è
indicato un Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale che preveda la presa in
carico residenziale.
Tale Progetto viene improntato alla promozione della qualità di vita, al raggiungimento
di una maggiore autonomia e, qualora le eventuali gravi disabilità consentano,
all’inserimento in uno specifico percorso formativo o lavorativo.
Il servizio residenziale prevede una presa in carico nelle 24 ore per 365 giorni l’anno,
agevolando però i rapporti familiari con la possibilità di rientri nel contesto familiare.
IL SERVIZIO SEMIRESIDENZIALE
Il servizio semiresidenziale a ciclo diurno ha una operatività zonale per i residenti nell'area
della Azienda Sanitaria Locale di Firenze e prevede un orario di apertura di 40 ore
settimanali dal lunedì al sabato salvo diverse esigenze espressamente indicate ed
autorizzate dalla Azienda Sanitaria Locale.
Tale servizio è rivolto a quegli utenti con disabilita psichica insorta in età infantile o
adolescenziale per i quali è indicato un Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale
che preveda la presa in carico semiresidenziale in collaborazione e continuità con
l’ambiente familiare di provenienza.
Carta dei Servizi
L’accesso al servizio
pagina 18 di 52
FASCE DI ETÀ DEGLI UTENTI Nel Centro Riabilitativo Privato “O.D.A. – Diacceto” vengono accolti per le nuove
ammissioni utenti in età da 18 a 35 anni per il servizio residenziale, e da 14 a 35 anni per il
servizio semiresidenziale, previa delibera della Azienda Sanitaria Locale di appartenenza
del soggetto.
Nella Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili “O.D.A. – Diacceto” vengono accolti
per le nuove ammissioni persone con disabilità stabilizzata, compresi gli adolescenti, con
riconoscimento di handicap, prevalentemente in situazione di gravità, non assistibili a
domicilio, che necessitano di una risposta continuativa residenziale tesa a mantenere i
livelli di autonomia raggiunti e a garantire un adeguato intervento socio sanitario di
riabilitazione estensiva.
La fascia di età degli utenti presenti va da 18 a 64 anni, con possibilità di accogliere anche
adolescenti in situazione di gravità.
ACCESSIBILITÀ
Il Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili "O.D.A. –
Diacceto" mette a disposizione degli utenti ampi spazi sia interni che esterni e garantisce
ottimali condizioni microclimatiche.
Non esistono barriere architettoniche. Tutti i percorsi d'entrata ed uscita dai servizi offerti
sono accessibili e privi di barriere.
I percorsi interni ed esterni sono individuati mediante l’adozione di idonea segnaletica,
leggibile a distanza, di facile comprensione e protetta da ogni manomissione.
Carta dei Servizi
L’accesso al servizio
pagina 19 di 52
Per i servizi a ciclo continuativo ed a ciclo diurno, previa valutazione ed accettazione della
proposta di ricovero da parte dei Servizi Sociali e del medico specialista ASL,
nell’evenienza di una non immediata disponibilità, è previsto l’inserimento in una lista di
attesa.
Dato il tipo particolare di gravità dei quadri clinici trattati è difficile stabilire la durata
dell'attesa.
Esiste un Registro Unico per la lista di attesa di ricovero gestito dalla Direzione Sanitaria.
I criteri di priorità della lista di attesa prevedono un percorso interno per gli utenti già in
trattamento a ciclo diurno, un percorso esterno dei nuovi utenti per il trattamento diurno ed
un percorso esterno dei nuovi utenti per il trattamento a ciclo continuativo.
Se l’utente necessita di ricovero immediato ma con caratteristiche di urgenza riconosciute
ed autorizzate dalla Azienda Sanitaria Locale competente, può essere avviata la
procedura di ricovero d’urgenza/di sollievo senza inserimento nella lista di attesa, che
prevede un ricovero straordinario transitorio di breve durata.
Carta dei Servizi
Acquisizione del consenso informato
pagina 20 di 52
Il momento dell’ammissione è quello durante il quale viene discusso e condiviso
adeguatamente con il nuovo utente ed i suoi familiari e/o tutori, curatori, amministratori di
sostegno il relativo Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale, preventivamente
autorizzato dall'Azienda Sanitaria Locale competente.
Inoltre, la Direzione della Struttura fornisce al nuovo utente ed ai suoi familiari e/o tutori,
curatori, amministratori di sostegno le indicazioni seguenti:
natura dei servizi erogati
orario dell’attività riabilitativa
spazi utilizzabili
ogni altra notizia ritenuta utile per poter usufruire dei servizi erogati in maniera
ottimale
In tale occasione, l’utente ed i suoi familiari e/o tutori, curatori, amministratori di sostegno
sono invitati a firmare
il modulo di Consenso Informato ai trattamenti terapeutici
il “Contratto di Ospitalità definitiva”
il Piano Riabilitativo Assistenziale Individuale per presa visione
Carta dei Servizi
Cartella clinica
pagina 21 di 52
Al momento dell’ingresso dell’utente al Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria
Assistenziale per Disabili “O.D.A. – Diacceto” viene istruita la cartella clinica contenente:
l’anamnesi personale e familiare dell’utente
il Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale
il diario clinico
ogni altro dato ritenuto utile per la gestione del caso
I documenti comprovanti l’attività sanitaria sono raccolti nel rispetto della tutela dei dati
personali e del segreto professionale e sono conservati, nella cartella clinica personale.
La cartella clinica personale viene custodita, archiviata ed aggiornata costantemente dal
Direttore Sanitario/Responsabile di Struttura che cura e vigila sulla regolare compilazione
degli atti e della cartella clinica.
Al momento della dimissione dell’utente la cartella clinica personale è archiviata per i
tempi previsti dalle normative vigenti.
Carta dei Servizi
Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale
pagina 22 di 52
Il Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale è un documento programmatico che
contiene l’intero percorso riabilitativo dell’utente e deve essere autorizzato dalla Unità
Operativa Convenzioni della Azienda Sanitaria Locale 10 di Firenze, competente per
territorio.
Ogni Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale prevede l’utilizzo di schede
d’osservazione e valutazione per permettere oltre alla corretta formazione del piano di
lavoro precisi momenti di verifica dei risultati e di messa in atto delle opportune modifiche di
trattamento.
Sono inoltre previsti ed effettuati periodici controlli ed incontri con tutto il personale tecnico
coinvolto in ciascun programma con lo scopo di analizzare particolari problemi insorti nello
svolgimento delle attività riabilitative e valutare i risultati ottenuti.
L’approccio globale ai bisogni dell’utente è centrato prioritariamente sulla cura della
persona, sullo sviluppo e sul mantenimento delle autonomie primarie, sullo sviluppo di
interessi e abilità nelle diverse aree considerate, sulla valorizzazione degli spazi e sulla
promozione di esperienze di integrazione sociale.
Alla definizione del Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale concorrono tutte le
figure professionali secondo le specifiche competenze, al fine di rispondere
adeguatamente ai bisogni dell’utente.
Il profilo personale dell’ospite ed il Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale vengono
verificati e rivalutati periodicamente e condivisi con la famiglia.
Procedure gestionali, protocolli, linee guida, piani di assistenza, Piano Sanitario di
Struttura e riunioni di Équipe Interdisciplinare garantiscono la correttezza degli interventi.
ANALISI
La pianificazione del Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale parte al momento
dell’ingresso del nuovo utente da un’attenta analisi:
delle condizioni cliniche generali
del profilo psicologico-clinico
del profilo cognitivo
dei livelli di disabilità e/o autonomia
Carta dei Servizi
Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale
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Vengono anche valutati gli aspetti relativi alla storia personale e familiare del nuovo utente
in modo da garantire la maggior personalizzazione e continuità di vita degli ambienti che lo
accoglieranno.
Per gli assistiti che provengano da inserimenti scolastici o da precedenti esperienze
riabilitative vengono prese in esame le relazioni degli insegnanti curricolari e di sostegno o
dei responsabili del trattamento già attuato.
Vengono inoltre tenuti incontri tra tutta l’Équipe Interdisciplinare della Struttura e, quando
possibile, i familiari dell’utente, di norma al termine del primo mese di inserimento, dopo
tre mesi e quindi, salvo i casi in cui sia richiesta una maggiore frequenza, una volta l’anno.
I dati emersi da tali indagini, esami e colloqui vengono infine trascritti nella Cartella Clinica di
ogni utente.
REDAZIONE
Il Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale viene redatto dall’educatore di riferimento
in collaborazione con il Responsabile Specialista di Branca.
La parte generale del Progetto, oltre ai risultati della fase di analisi, contiene gli obiettivi
generali.
La parte relativa alle attività contiene invece il progetto di base relativo ai seguenti
ambiti:
regolazione sociale dei ritmi di vita quotidiana
autonomia
inserimento in un gruppo di base
attività di laboratorio
attività nel tempo libero
eventuali integrazioni
La parte relativa alle attività contiene infine le attività definite secondo protocolli operativi
specifici, partecipati e condivisi con le diverse figure interessate.
Carta dei Servizi
Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale
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ATTIVAZIONE
Al termine della fase di inserimento dell’utente e successivamente con cadenza annuale,
l’Équipe Medico-Psicopedagogica della Struttura definisce il Progetto Riabilitativo
Assistenziale Individuale ed attribuisce la responsabilità del caso ad un operatore
specifico.
La famiglia dell’utente viene convocata per la condivisione degli obiettivi del trattamento ed
il Progetto viene attivato secondo le modalità ed i tempi previsti nel Progetto Riabilitativo
Assistenziale Individuale.
VERIFICHE
Ciascuna delle fasi precedenti è attraversata da una terza fase delle verifiche. Queste
vengono effettuate a scadenze diverse e, a seconda delle attività da sottoporre a verifica,
possono essere da settimanali ad annuali.
Il raggiungimento degli obiettivi formalizzati nel Progetto Riabilitativo Assistenziale
Individuale viene verificato con riunioni periodiche dell’Équipe Interdisciplinare della
Struttura, programmate o, al bisogno, straordinarie.
A tali riunioni sono invitati a partecipare i familiari, i rappresentanti legali ed i servizi
territoriali.
Le verifiche degli obiettivi del Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale hanno
cadenza semestrale.
In tale occasione vengono anche condivisi e partecipati i documenti di valutazione
elaborati con cadenza annuale (o in seguito a variazioni delle condizioni dell’utente) dal
personale infermieristico e dal fisioterapista.
Carta dei Servizi
Il servizio offerto – Comfort e servizio alberghiero
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Il Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili “O.D.A. –
Diacceto” si impegna a facilitare e promuovere la personalizzazione degli ambienti di vita
per garantire il comfort degli ospiti, sotto la gestione ed il controllo della Équipe
Interdisciplinare e compatibilmente con le disposizioni normative vigenti.
Al fine di rendere l’ambiente di vita il più confortevole possibile, durante tutte le attività svolte
nel Centro sono applicate dagli operatori, sotto il controllo della Équipe Interdisciplinare,
tutte le buone pratiche per limitare il più possibile i rumori molesti.
Sono inoltre previsti spazi, sia interni sia esterni, per il relax degli utenti che ne esprimano la
necessità ed all’interno del Centro è presente una piccola libreria integrata continuamente
dove gli ospiti hanno libero accesso.
All’interno del Centro è disponibile uno spazio adeguato per gli effetti personali di ogni
utente e nei locali comuni è presente uno spazio accogliente dedicato agli incontri ed ai
colloqui con i familiari, rappresentanti legali e operatori dei servizi.
PASTI E DIETE
I pasti, preparati dalla cucina interna, sono trasportati con carrelli termici e consumati di
norma in refettorio, nel rispetto delle norme igienico-sanitarie.
Il menù è suddiviso in invernale ed estivo, ognuno dei quali è riproposto per quattro
settimane.
Il pasto è composto da un primo piatto, un secondo, un contorno, un frutto, pane, acqua
minerale gassata o naturale.
E’ di norma consentita la scelta da parte dell’utente tra i piatti del giorno (prima e seconda
portata, contorni e frutta) e dei piatti alternativi, purché la richiesta sia consona al regime
dietetico prescritto.
In caso di particolari condizioni cliniche o problemi nutrizionali sono predisposte diete
speciali personalizzate in collaborazione con il dietista.
Il Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili "O.D.A. –
Diacceto" è provvisto, secondo quanto indicato dal Decreto legislativo 193/2007, di un
manuale di autocontrollo in cui è indicata ogni fase che potrebbe rivelarsi critica per la
sicurezza degli alimenti e garantisce che siano individuate, applicate, mantenute ed
aggiornate le adeguate procedure di sicurezza avvalendosi dei principi su cui è basato il
sistema d’analisi dei rischi e di controllo dei punti critici HACCP (Hazard Analysis and
Critical Control Points).
Carta dei Servizi
Il servizio offerto – Comfort e servizio alberghiero
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PULIZIA E SANIFICAZIONE DEGLI AMBIENTI
Le pulizie all’interno del reparto notte, del reparto cura e della cucina vengono effettuate
con frequenza giornaliera, settimanale, quindicinale e mensile da personale dipendente
della società che ha in appalto il servizio (Cooperativa L’Orologio s.c.r.l.).
SERVIZIO DI LAVANDERIA/GUARDAROBA
L’Istituto dispone di un proprio servizio di lavanderia/guardaroba interno.
Quotidianamente la lavanderia interna effettua il lavaggio, l’asciugatura e la stiratura della
biancheria personale degli utenti. Gli indumenti particolarmente delicati vengono lavati a parte.
Al fine di identificare i capi di ciascun utente, la biancheria e gli indumenti personali, a
ciascuno di essi deve essere applicato a cura dell’utente o dei suoi familiari un
contrassegno di riconoscimento.
La distribuzione della biancheria negli armadi personali degli utenti è garantita dal
personale della Struttura.
Il reintegro della dotazione con l’inserimento di nuovi capi o l’eliminazione di indumenti
usurati viene comunicato al Direttore Sanitario/Responsabile di Struttura, il quale informa il
tutore dell’utente.
Il servizio di lavanderia della biancheria personale, del tovagliato, della biancheria da letto
e di quella da bagno è gestito dalla lavanderia industriale Chi-ma Florence S.p.a., che
attua un protocollo di sanificazione certificato secondo la metodica di controllo della bio-
contaminazione UNI-EN 14065:2004.
I familiari che intendano comunque provvedere direttamente alla parte di propria compe-
tenza rispetto al lavaggio di indumenti personali dell’utente e a tutto ciò che non risulta com-
preso nella retta di ricovero (ma che deve essere comunque anticipato dalla Struttura)
devono fare esplicita richiesta al Direttore Sanitario/Responsabile di Struttura per i necessari
adeguamenti organizzativi tesi ad assicurare in ogni caso la continuità del servizio.
Carta dei Servizi
Il servizio offerto – Servizio assistenziale
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Il servizio assistenziale, tenuto conto delle esigenze e delle risorse di ciascun utente,
fornisce tutte le prestazioni necessarie alla soddisfazione dei bisogni primari.
Sono garantite a tutti gli utenti:
l’assistenza igienica completa (igiene personale giornaliera, bagno o doccia
giornalieri)
l’assistenza e la cura nell’abbigliamento
l’assistenza per il posizionamento
l’assistenza per la deambulazione
l’assistenza per l’alimentazione
l’assistenza per l’espletamento dei bisogni fisiologici
la sorveglianza, l’assistenza e la risposta ai bisogni durante la permanenza in
Struttura
Carta dei Servizi
Il servizio offerto – Prestazioni sanitarie
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Il servizio prevede la presenza di medici che sorvegliano la situazione sanitaria di ogni
singolo utente prescrivendo gli esami ed i controlli necessari, nonché le terapie
farmacologiche idonee.
I medici sono disponibili, previo accordo telefonico, per eventuali colloqui con i familiari.
In caso di bisogno la consulenza o l'intervento del medico sono garantiti tramite un servizio
di reperibilità medica che copre le 24 ore.
Sono garantite a tutti gli utenti:
l’assistenza medica di base che garantisce la totale copertura delle 24 ore
l’assistenza farmaceutica e la fornitura di ausili per l’incontinenza
l’assistenza infermieristica nelle 24 ore
l’assistenza specialistica (accertamenti diagnostici, visite specialistiche, prescrizione di
ausili ad uso personale, ricoveri ospedalieri), tramite l’accesso alle strutture sanitarie
del territorio secondo le normative vigenti
Carta dei Servizi
Il servizio offerto – Servizio riabilitativo
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Ogni giorno a Diacceto vengono sviluppate attività di promozione della qualità di vita
attraverso il recupero funzionale e sociale di persone con disabilità fisiche, psichiche,
sensoriali o miste dipendenti da qualsiasi causa. Queste attività sono coordinate e
supervisionate da un'equipe medico psico-educativa e prevedono per ciascun utente,
secondo il proprio Progetto Riabilitativo Assistenziale Individualizzato attività di:
fisiochinesiterapia motoria e funzionale e psicomotricità
espressione e comunicazione facilitata
terapia occupazionale
riabilitazione cognitivo-comportamentale e autonomia
attività motorie nella piscina terapeutica
musicoterapia
pet therapy
riabilitazione equestre
terapia orticolturale
consulenza e sostegno psicologico alle famiglie
Carta dei Servizi
Il servizio offerto – Servizio riabilitativo
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FISIOCHINESITERAPIA MOTORIA E FUNZIONALE
E PSICOMOTRICITÀ
Le attività corporee strutturate sono molto importanti per i nostri assistiti in quanto la
disabilità intellettiva presenta un’altissima incidenza di disturbi motori associati. Pertanto
al fini di conservare e promuovere uno stato di salute generale risulta necessario porre
particolare attenzione all’attività fisica guidata ed adattata alle particolari condizioni dei
nostri utenti.
In considerazione dei diversi target d’intervento che comprendono disabilità fisiche varie
(tetraparesi spastiche, esiti neurologici, distonie e deformità osteoscheletriche, retrazioni
muscolotendineee, malformazioni congenite, etc), discontrollo motorio (iperattività,
rallentamento psicomotorio, acatisia, dismetria, distonia, ecc), stereotipie motorie,
comportamenti autostimolatori, conseguenze motorie correlate all’invecchiamento e alla
riduzione della mobilità, si è sviluppata un’attività fisioterapica e motoria diversificata e
individualizzata.
Abbiamo quindi un’attività motoria adattata in palestra con utilizzo di ausili (cyclette, tapis
roulant, scale assistite, parallele, etc), attività fisioterapiche classiche (mobilizzazione
attiva e passiva, esercizi posturali, massaggi corporei, mantenimento del tono e trofismo
muscolare, allineamento posturale, etc), e attività fisica strutturata in acqua.
ATTIVITÀ ESPRESSIVA E COMUNICAZIONE
FACILITATA
Il fine delle terapie espressive e di comunicazione facilitata (pittura, disegno, cartapesta,
ceramica, teatro, computer, stimolazione multisensoriale, uso di strumenti musicali) è
quello di articolare, arricchire e modificare il mondo interno degli assistiti, e in particolare le
immagini di sé e dell’oggetto, gli scenari della loro interazione immaginaria e i relativi stati
affettivi in modo da garantirne l’espressione all’esterno e l’interazione con l’altro.
Questo tipo di terapie è inoltre particolarmente utile nel quadro della discussione clinica
dei casi fra gli operatori, in quanto fornisce un materiale simbolico di riflessione che mostra
i soggetti sotto una angolatura diversa da quella della routine giornaliera e a volte
sorprendente. Inoltre permette di procedere all’espressione affettiva, alla comunicazione
dei bisogni ed alla personalizzazione del proprio ambiente di vita.
Carta dei Servizi
Il servizio offerto – Servizio riabilitativo
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TERAPIA OCCUPAZIONALE
In determinate ore del giorno il gruppo di base si organizza in gruppo di lavoro; in
particolare nei giorni lavorativi nel corso dell’anno (dal lunedì al venerdì) esso si organizza
nel «laboratorio».
Mentre il gruppo di base in generale risponde ad un bisogno di continuità e appartenenza,
il laboratorio risponde ad un bisogno di agire sulla materia trasformandola.
Questo agire trasformante copre un ampio ventaglio di possibilità che va da interventi
minimi e isolati, quali, ad esempio, la semplice pressione sulla pasta da modellare, fino a
lavori artigianali che richiedono notevoli abilità, capacità di coordinamento e
programmazione delle operazioni.
Questo ampio spettro è suddiviso in due categorie principali, quella della manipolazione (il
cui centro dell’attenzione è l’attività manuale del soggetto) e quella dell’ergoterapia (che è
centrata sulla lavorazione dell’oggetto nei laboratori artigianali dei vecchi mestieri, quali la
ceramica, la tessitura, il ricamo, il bricolage).
Gli ospiti della Struttura, riuniti in gruppi di 9–10 persone vi partecipano ognuno secondo le
proprie inclinazioni: alcuni hanno una attività elettiva, altri mista.
RIABILITAZIONE COGNITIVO–COMPORTAMENTALE
E AUTONOMIA
La plasticità cerebrale è ampiamente documentata anche in individui adulti. Affinché i
processi di riorganizzazione corticale abbiano luogo, l'ambiente deve fornire una specifica
stimolazione volta a compensare i deficit.
Oggetto della riabilitazione cognitivo-comportamentale è creare questa stimolazione
ambientale con un approccio individualizzato, che risponda ai bisogni cognitivi, emotivi e
motivazionali del paziente.
Lo scopo è quello di migliorare l'adattamento funzionale del paziente nonostante il deficit
cognitivo presente.
L’attività prevista dai programmi di autonomia individuale, inoltre, prevede la promozione
delle abilità di autonomia personale residue nell’utente attraverso l’utilizzo di tecniche
educative ed il ricorso all’aiuto minimo necessario per l’esecuzione delle relative azioni di
autonomia igienica e generale.
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Il servizio offerto – Servizio riabilitativo
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ATTIVITÀ MOTORIE NELLA PISCINA TERAPEUTICA
A Diacceto da anni è in funzione una piscina terapeutica coperta, spaziosa e riscaldata,
fornita di spazio idromassaggio e aperta tutto l’anno, che viene utilizzata per l'attività
riabilitativa e ricreativa degli ospiti della Struttura.
Il servizio si articola in attività di stimolazione senso-percettiva, attività ludiche e ricreative
a gruppi, attività natatoria, acquaticità, attività di ginnastica in acqua e idromassaggio.
MUSICOTERAPIA
La musicoterapia è una modalità di approccio alla persona che utilizza la musica o il suono
come strumento di comunicazione non-verbale, per intervenire a livello educativo,
riabilitativo o terapeutico, in una varietà di condizioni patologiche e parafisiologiche.
I principi base della pratica musicoterapeutica sono:
la persona è parte attiva della terapia
la centralità del rapporto di fiducia e l'accettazione incondizionata rispetto
all’individuo
l'adattamento e la personalizzazione della tecnica volta per volta
scambio reciproco di proposte tra la persona ed il musicoterapeuta
stabilimento di un legame tra il musicoterapeuta e la persona grazie al suono
Il musicoterapeuta è quindi un mezzo attraverso il quale una persona si apre e "tira fuori"le
proprie emozioni
La musica dà alla persona disabile la possibilità di esprimere e percepire le proprie
emozioni, di mostrare o comunicare i propri sentimenti o stati d'animo attraverso il
linguaggio non-verbale.
Carta dei Servizi
Il servizio offerto – Servizio riabilitativo
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PET THERAPY
Il termine pet therapy indica una serie complessa di utilizzi del rapporto uomo-animale in
campo medico e psicologico.
Si tratta di una attività terapeutica vera e propria finalizzata a migliorare le condizioni di
salute di una persona mediante specifici obiettivi.
È una terapia di supporto che integra, rafforza e coadiuva le terapie normalmente
effettuate per il tipo di patologia considerato.
Può essere impiegata, con persone disabili, con obiettivi cognitivi ( miglioramento di
alcune capacità mentali, memoria, pensiero induttivo), comportamentali (controllo
dell'iperattività, rilassamento corporeo, acquisizioni di regole), psicosociali (miglioramento
delle capacità relazionali, di interazione) e psicologici in tempo stretto (trattamento della
fobia animale, miglioramento dell'autostima).
RIABILITAZIONE EQUESTRE
Una volta a settimana alcuni degli utenti della Struttura partecipano a lezioni di equitazione
presso un maneggio esterno convenzionato. Il lavoro è prettamente corporeo e sensoriale,
viene sfruttata l’andatura del passo in cui il soggetto subisce uno spostamento ritmico, è
un movimento lento (circa 70 cicli al minuto) che ha un effetto rilassante e rassicurante,
agisce sulla regolazione del battito cardiaco e respiratorio e come regolatore dell’umore.
Inoltre lo stare a cavallo e adattarsi al movimento permette la percezione del proprio corpo
in un dialogo tonico continuo.
TERAPIA ORTICOLTURALE
La Struttura dispone di un ampio parco e giardini che impegnano alcuni utenti in progetti di
orticoltura (in tutte le fasi dalla preparazione alla semina e messa in dimora, alla cura e
raccolto come ad esempio la coltivazione di pomidori, zucchine, peperoni, insalata, meloni,
etc…, frutteto e raccolta olive) e di cura del verde (terapia occupazionale di giardinaggio).
L’ orticoltura è un processo di un sistema strutturato nel quale la coltivazione delle piante
viene impiegata per motivare gli utenti a raggiungere traguardi terapeutici e riabilitativi
favorendo il loro benessere psico-fisico.
L’addestramento, attraverso l’uso del terreno, può sviluppare o incrementare abilità e
risulta valida nel soddisfare le esigenze degli utenti con disabilità intellettiva ad apprendere
abilità relazionali, cognitive e sociali.
Carta dei Servizi
Il servizio offerto – Servizio riabilitativo
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CONSULENZA E SOSTEGNO ALLA FAMIGLIA
Il centro fornisce continua disponibilità e sostegno alle famiglie degli ospiti, fornendo
necessario supporto sia per garantire le visite presso la struttura dei familiari sia il ritorno
in famiglia degli utenti (sempre agevolato e stimolato nelle condizioni familiari che lo
consentano).
Il Responsabile Specialista di Branca è sempre a disposizione per fornire il necessario
supporto psicologico alla famiglia dell’utente sia durante la permanenza alla Struttura
che al momento dell’accesso, sia in caso di eventi socio sanitari di rilievo che interessino
la famiglia dell’utente o l’utente stesso (lutto, trasferimento, difficoltà e disagi familiari,
ecc), sia prima che durante i ritorni in famiglia (in modo da garantire un’adeguata
assistenza e continuità riabilitativa e prevenire crisi comportamentali o problemi sanitari).
ATTIVITÀ SOCIO EDUCATIVE
La Struttura offre agli utenti l’elaborazione di percorsi socio educativi personalizzati
finalizzati al benessere della persona e che si attuano tramite il mantenimento, il sostegno
o lo sviluppo delle risorse individuali.
A tal fine vengono proposte attività di gruppo e momenti di animazione, socializzazione e
vacanze.
ANIMAZIONE
Grande importanza riveste la promozione della partecipazione sociale nel contesto
territoriale di appartenenza della Struttura, in modo da favorire lo sviluppo di una cultura di
rispetto della disabilità intellettiva con riduzione delle barriere, dello stigma e promozione
della partecipazione del maggior numero di utenti al eventi di socializzazione.
Sono previsti eventi interni alla Struttura per permettere l’accesso e la conoscenza da
parte dei cittadini delle attività e servizi svolti (feste, convegni, mostre, calendario e
giornalino, mercatino artigianale, etc…). Ma anche la partecipazione ad eventi esterni
(feste, sagre, concerti, partite di calcio, teatro, museo, pizzeria e ristorante, incontri con
realtà giovanili del territorio, mercato, centro commerciale, etc…).
Una grande importanza è anche assegnata al tempo libero sia infrasettimanale (in
particolare nei momenti di passaggio da una attività ad un’altra) che nel fine settimana, per
Carta dei Servizi
Il servizio offerto – Servizio riabilitativo
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quegli utenti che non lo trascorrono in famiglia. Le capacità di autoorganizzarsi sono infatti
limitate e comunque discontinue.
Per rispondere a questa esigenza abbiamo creato dei piccoli gruppi di attività di
animazione, comunque sempre seguiti dagli educatori, come il coro, la discoteca, tornei
sportivi (bowling, palla prigioniera, cricket, badminton) e il cinema. Solitamente queste
attività hanno una frequenza di una o due volte alla settimana. Queste attività sono
liberamente scelte. Funzionano cioè come gruppi di interesse in cui si cerca di incentivare
al massimo le capacità decisionali.
VACANZE
Agli utenti viene offerto nei limiti della complessità dei trasferimenti l’organizzazione di
periodi di vacanza al mare e in montagna. Questi soggiorni non sono soltanto delle
vacanze, ma hanno in molti casi un effetto educativo e terapeutico, perché immettono gli
utenti in nuove condizioni di vita, che sollecitano risposte adattive nuove.
ASSISTENZA SPIRITUALE
La Struttura assicura l’assistenza religiosa nel rispetto della volontà e della libertà di
coscienza del cittadino e delle loro famiglie (art. 38 L. 833/78), in particolare con la
presenza settimanale e nelle ricorrenze dell’assistente spirituale.
RICERCA E INNOVAZIONE
Il Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili “O.D.A. –
Diacceto” aderisce in varie modalità a progetti di ricerca nel campo specifico della
disabilità e dei disturbi dello spettro autistico attraverso pubblicazioni, collaborazione e
partecipazione ad eventi e studi nazionali e internazionali come la European Association
for Mental Health in Intellectual Disability, Olanda, la Fondation Autisme Luxembourg
membro di Autism Europe, Lussemburgo, oltre che con vari enti nazionali e regionali.
Anche in ambito formativo il centro aderisce a fondi specifici ed è convenzionata con
un’agenzia accreditata per la formazione di settore e di qualità del proprio personale.
Carta dei Servizi
Il supporto amministrativo
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La sede amministrativa del Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale
per Disabili "O.D.A. – Diacceto" è situata presso la sede legale di Via dell’Orto n° 57,
Firenze, Tel. 0552286433.
Il supporto amministrativo all'interno delle procedure e dei percorsi regola gli aspetti
economici e fiscali del servizio.
È presente un registro delle presenze giornaliere con avallo del Direttore Sanitario e del
legale rappresentante.
Per quanto concerne la quota sanitaria del servizio, questa viene erogata a totale carico
del Servizio Sanitario Nazionale nei confronti del quale viene emessa regolare fattura.
È prevista una quota di partecipazione a carico dell’utente a ciclo continuativo, calcolata in
applicazione delle disposizioni deliberate dalla Giunta Regionale Toscana e
corrispondente all’indennità di accompagnamento, per la quale l'amministrazione adotta il
sistema di fatturazione ed esazione secondo le disposizioni ricevute dal competente ufficio
amministrativo dell’Azienda Sanitaria Locale 10 di Firenze.
Il servizio amministrativo e legale del Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria
Assistenziale per Disabili "O.D.A. – Diacceto" si accerta che tutti i servizi vengano offerti
nel rispetto delle disposizioni di Legge vigenti in materia di diritto amministrativo.
Carta dei Servizi
Servizi non compresi nella retta
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Sono esclusi dalle prestazioni erogate direttamente dal Centro Riabilitativo Privato –
Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili “O.D.A. – Diacceto”:
assistenza medica generica e specialistica, comprese analisi mediche, cure dentarie
e quant’altro già assicurato dal Servizio Sanitario Nazionale alla totalità dei cittadini
fornitura di medicinali, protesi od eventuali presidi sanitari (ad esempio, carrozzine)
già dovuti per legge da Enti preposti
spese telefoniche, eventuali ticket o farmaci non concedibili dal Servizio Sanitario
Nazionale
spese per bevande e generi alimentari non comprese nella tabella vittuaria
spese di lavanderia di effetti personali, esclusi i generi connessi alle prestazioni
alberghiere (biancheria da letto, da bagno e da tavolo)
il trasporto sanitario con ambulanza o veicolo attrezzato
spese funebri in caso di decesso dell’ospite
disponibilità di denaro per le piccole spese giornaliere
vestiario, scarpe ed ogni altra necessità di fruizione personale
Per le necessità di cui sopra e per ogni altro eventuale bisogno o desiderio l’utente dovrà
pertanto disporre autonomamente delle somme di denaro che sono necessarie
quotidianamente.
È previsto un servizio di gestione e custodia di piccole somme di denaro per tutti gli utenti
non in grado di provvedervi in modo autonomo.
L’utente è tenuto ad avere un comportamento compatibile con l’organizzazione e le
possibilità della Struttura e con le esigenze ed i diritti degli altri utenti (in particolare il diritto
ad una serena convivenza).
Il Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili “O.D.A. –
Diacceto” si riserva la facoltà di chiedere il risarcimento di eventuali danni arrecati dagli
utenti ai beni dell’Istituto.
Tutti gli eventuali desideri ed i bisogni degli utenti e dei loro familiari che non possono
essere garantiti dalla Struttura sono a carico dell’utente stesso o di chi ne fa le veci.
Carta dei Servizi
Informazioni utili
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IL CORREDO PERSONALE
L’utente è tenuto a depositare nella Struttura, a mantenere e reintegrare per usura un
corredo personale.
Gli effetti personali depositati devono essere identificati a cura dell’utente per mezzo di
un’etichetta identificativa.
Qualora ciò risultasse di esecuzione difficoltosa, a tale operazione provvederà il personale
del Guardaroba interno.
Al momento dell’ammissione, gli effetti personali depositati dall’utente verranno registrati
su un modulo appositamente predisposto.
Il personale del Guardaroba interno provvederà a distribuire gli effetti personali depositati
nella camera dell’utente, nel bagno annesso e/o nei locali del Guardaroba, tenendo conto
della stagione e delle condizioni climatiche.
Il personale del Guardaroba terrà costantemente sotto controllo le condizioni e la quantità
del corredo personale dell’utente.
Qualora il corredo personale depositato fosse in condizioni di usura tali da richiederne la
sostituzione o non fosse sufficiente a garantire la soddisfazione delle necessità dell’utente,
il personale del Guardaroba interno provvederà ad informare la Direzione della Struttura,
la quale provvederà a sua volta ad informare la famiglia per il reintegro.
ORARI DI VISITA
L'accesso del familiare e/o tutore, curatore, amministratore di sostegno al Centro
Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili "O.D.A. – Diacceto" è
garantito e promosso nell'interesse della corretta attuazione del progetto riabilitativo e nel
rispetto delle normative vigenti in materia di privacy.
Esiste un orario di visita che tiene conto delle attività svolte nella Struttura per non
turbarne il corretto svolgimento.
Le visite agli utenti sono ammesse dalle ore 9.00 alle ore 18.00.
Al momento dell’accesso nella Struttura, è necessario procedere alla registrazione dei
visitanti presso l’Infermeria della Struttura.
Ogni utente può ricevere visite da parte di parenti ed amici. È necessario però che tali
visite non siano di ostacolo alle attività mediche riabilitative ed infermieristiche e che non
arrechino disturbo agli altri utenti.
Si ricorda che in tutti i locali della Struttura è vietato fumare.
Carta dei Servizi
Informazioni utili
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POSTA
Per quanto riguarda l’invio e la ricezione di posta ordinaria degli utenti, questa viene
gestita, garantendo la spedizione della posta in uscita e la distribuzione della posta in
arrivo ai diretti interessati.
TELEFONO
È a disposizione degli utenti un telefono cordless per ricevere ed effettuare telefonate da e
verso i familiari.
USCITE
I permessi d'uscita sono consentiti previo parere del Direttore Sanitario/Responsabile di
Struttura che accerta l'idoneità dell'accompagnatore, previa assunzione di responsabilità
dello stesso a mezzo di documento scritto e su autorizzazione scritta del tutore legale.
Carta dei Servizi
La giornata tipo
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La giornata tipo all’interno del Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria
Assistenziale per Disabili “O.D.A. – Diacceto” è modellata sulla base delle esigenze e dei
ritmi di vita dei nostri ospiti ed è pensata al fine di conciliare le esigenze legate ai
programmi assistenziali individuali con i tempi del riposo, delle visite e dei pasti.
Di conseguenza, la giornata tipo dei nostri ospiti può essere schematizzata solo a titolo
esemplificativo e non può essere intesa come un programma rigido.
RESIDENZIALE RSD E CONTINUATIVO
ESTENSIVO CRP
FASCIA ORARIA ATTIVITÀ
ore 7:00 SVEGLIA
ore 7:00 – 8:00 IGIENE PERSONALE
ore 8:00 – 8:30 / 8:30 – 9:00 COLAZIONE
ore 8:30 / 9:00 – 12:00 ATTIVITÀ RIABILITATIVE
ore 12:00 – 12:45 / 13:00 – 13:45 PRANZO
ore 12:45 / 13:45 – 14:00 IGIENE/ ATTIVITÀ LUDICO-RICREATIVE
ore 14:00 – 16:00 ATTIVITÀ RIABILITATIVE
ore 15:00 – 16:00 MERENDA
ore 16:00 – 18:00 ATTIVITÀ RIABILITATIVE
ore 18:00 – 18:45 / 19:00 – 19:45 CENA
ore 18:45 / 19:45 – 20:00 IGIENE
ore 20:00 – 21:30 ATTIVITÀ RICREATIVE INDIVIDUALI E PREPARAZIONE AL RIPOSO NOTTURNO
ore 21:30 RIPOSO NOTTURNO
Carta dei Servizi
La giornata tipo
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CONTINUATIVO INTENSIVO CRP
FASCIA ORARIA ATTIVITÀ
ore 7:00 SVEGLIA
ore 7:00 – 8:00 IGIENE PERSONALE
ore 8:00 – 8:30 COLAZIONE
ore 8:30 – 13:00 ATTIVITÀ RIABILITATIVE
ore 12:00 – 12:45 / 13:00 – 13:45 PRANZO
ore 12:45 / 13:45 – 14:00 IGIENE/ ATTIVITÀ LUDICO-RICREATIVE
ore 14:00 – 16:00 ATTIVITÀ RIABILITATIVE
ore 15:00 – 16:00 MERENDA
ore 16:00 – 18:00 ATTIVITÀ RIABILITATIVE
ore 18:00 – 18:45 / 19:00 – 19:45 CENA
ore 18:45 / 19:45 – 20:00 IGIENE
ore 20:00 – 21:30 ATTIVITÀ RICREATIVE INDIVIDUALI E PREPARAZIONE AL RIPOSO NOTTURNO
ore 21:30 RIPOSO NOTTURNO
DIURNO
FASCIA ORARIA ATTIVITÀ
ore 9:00 AMMISSIONE AL CENTRO / CONTROLLO CLINICO
ore 9:30 – 12:50 ATTIVITÀ RIABILITATIVE
ore 12:00 – 12:45 / 13:00 – 13:45 PRANZO
ore 11:50 – 12:00 /13:45 – 14:00 IGIENE / ATTIVITÀ LUDICO-RICREATIVE PRE E/O POST PRANDIALI
ore 14:00 – 16:30 ATTIVITÀ RIABILITATIVE
ore 16:30 DIMISSIONE DAL CENTRO
Carta dei Servizi
Ufficio Relazioni con il Pubblico
pagina 42 di 52
Le funzioni dell’U.R.P. sono:
ricevere le osservazioni, le opinioni od i reclami in qualunque forma presentati dai
soggetti
provvedere, su delega del Legale rappresentante, a dare immediata risposta
all’utente per le segnalazioni che si presentino di prevedibile, univoca e certa
definizione
predisporre l’attività istruttoria, acquisendo gli elementi necessari alla formazione
del giudizio
predisporre la lettera di risposta all’utente, sottoscritta dal legale rappresentante del
Centro, al massimo entro 7 giorni
L'Ufficio Relazioni con il Pubblico può essere contattato per informazioni relative ai
momenti di ricovero nella Struttura, tutti i giorni dalle ore 10:00 alle ore 13:30 Tel e Fax:
0558327004.
Carta dei Servizi
Commissione Mista Conciliativa
pagina 43 di 52
La Commissione Mista Conciliativa del Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria
Assistenziale per Disabili “O.D.A. – Diacceto” provvede allo studio congiunto delle
problematiche sollevate dai reclami in qualunque forma presentati dagli utenti e dai loro
familiari o rappresentanti legali.
La commissione è costituita da:
Presidente della Fondazione Opera Diocesana Assistenza Firenze onlus (o suo
delegato)
Direttore Sanitario/Responsabile di Struttura
Responsabile Specialista di Branca
Referente Ufficio Amministrativo
Rappresentante del personale
Membro del Comitato di Rappresentanza degli Utenti
Carta dei Servizi
Comitato di rappresentanza degli utenti
pagina 44 di 52
Il Comitato di Rappresentanza degli Utenti rimane in carica tre anni.
Possono fare parte del Comitato di Rappresentanza gli utenti e/o loro familiari e/o
rappresentanti legali eletti in occasione dell’assemblea generale degli utenti e dei loro
familiari.
In occasione del rinnovo del Comitato di Rappresentanza degli Utenti, il Presidente del
Comitato uscente convoca una riunione in prima e seconda convocazione tramite lettera
inviata al domicilio di tutti gli utenti.
All’assemblea generale per l’elezione del nuovo Comitato di Rappresentanza degli Utenti
partecipano:
Presidente e/o Amministratore Delegato della Fondazione Opera Diocesana
Assistenza Firenze onlus
Direttore Sanitario/Responsabile di Struttura
Responsabile Specialista di Branca
Referente Ufficio Relazioni con il Pubblico
Referente per il Sistema di Gestione della Qualità
tutti i familiari o rappresentanti legali degli utenti
La candidatura è libera ed ogni familiare o rappresentante legale degli utenti vota
esprimendo cinque preferenze con voto segreto.
I cinque rappresentanti che hanno ottenuto il maggior numero di voti risultano eletti come
membri del Comitato di Rappresentanza degli Utenti.
I primi due rappresentanti non eletti sono nominati membri supplenti.
Al temine della elezione dei membri, il Comitato di Rappresentanza degli Utenti si riunisce
per nominare il Presidente ed il Vice Presidente, ai quali spetta la convocazione delle
riunioni.
Il Presidente assume anche il ruolo di rappresentante nella Commissione Mista Conciliativa.
Carta dei Servizi
Reclami
pagina 45 di 52
Il Centro Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili “O.D.A. –
Diacceto” garantisce la funzione di tutela nei confronti dell’utente offrendo la possibilità di
sporgere reclamo a seguito di disservizio, atto o comportamento che abbia negato o
limitato la fruibilità delle prestazioni.
Così la famiglia o l’utente che, dopo una segnalazione verbale al Referente dell’Ufficio
Relazioni con il Pubblico, ritenesse di non essere stata soddisfatta, potrà presentare un
formale reclamo scritto utilizzando il Modulo apposito o su carta libera.
Il reclamo può essere:
riconsegnato all’U.R.P.
lasciato nella apposita cassetta presente all’ingresso della Struttura
spedito via posta, e-mail o fax
Ogni reclamo dà luogo a una indagine interna e in tempi brevi il Referente dell’Ufficio
Relazioni con il Pubblico è impegnato a inviare la dovuta risposta all’utente.
Per consentire la risposta si prega di riportare tutti i dati di riferimento circa l’episodio
lamentato.
ATTENZIONE – Non verranno prese in considerazioni segnalazioni anonime.
Carta dei Servizi
Soddisfazione degli utenti
pagina 46 di 52
Al fine di conoscere il giudizio che gli utenti e/o i loro familiari, familiari e/o tutori, curatori,
amministratori di sostegno hanno sulla qualità delle prestazioni erogate presso il Centro
Riabilitativo Privato – Residenza Sanitaria Assistenziale per Disabili “O.D.A. – Diacceto”, è
stato approntato un apposito Questionario che, a differenza dal Modulo dei reclami, può
essere compilato in forma assolutamente anonima.
Per aiutarci nello sforzo continuo di migliorare la qualità dei servizi e delle prestazioni
chiediamo alle famiglie dei nostri utenti di collaborare con noi, dedicandoci il breve tempo
richiesto dalla compilazione del Questionario.
Il Questionario compilato dovrà poi essere consegnato al Referente dell’Ufficio Relazioni
con il Pubblico o depositato nella apposita cassetta presente all’ingresso della Struttura.
I risultati dei Questionari sono esaminati periodicamente dalla Direzione della Struttura ai
fini del miglioramento continuo del servizio.
Il risultato dell’analisi effettuata viene pubblicato dalla Direzione ed è portato a conoscenza
degli operatori e degli uffici interessati, ma soprattutto degli stessi utenti e delle loro
famiglie.
Il Questionario, allegato alla Carta dei Servizi, è comunque sempre a disposizione degli
utenti e delle loro famiglie.
Carta dei Servizi
Standards di Qualità
pagina 47 di 52
STANDARDS DI QUALITÀ DEL RICOVERO
RIABILITATIVO
Tempo massimo di attesa per ricovero programmato: 5 giorni
Tempo massimo di risposta ad un reclamo: 7 giorni
P.R.A.I. verificato e rielaborato ogni 6 mesi: 100%
Punteggi ottenuti dal questionario del grado di soddisfazione
degli utenti (giudizi “soddisfatto” e “molto soddisfatto”): > 70%
Punteggi ottenuti nella valutazione del vitto offerto
(giudizi “soddisfatto” e “molto soddisfatto”): > 70%
Turn over annuo del personale: < 10%
Numero di eventi di socializzazione/anno: > 10
Numero di eventi critici/anno: < 5
STRUMENTI DI VERIFICA PER IL RISPETTO DEGLI
STANDARDS DI QUALITÀ DEL RICOVERO
Rilevazione sistematica sul rispetto dei tempi di attesa nei ricoveri
Rilevazione sistematica dei reclami e dei tempi di risposta
Verifica e rielaborazione periodica di équipe del P.R.A.I.
Somministrazione periodica del questionario del grado di soddisfazione degli utenti
Valutazione periodica del grado di soddisfazione del vitto degli utenti
Verifica annuale del turn over del personale
Verifica annuale del numero di eventi di socializzazione
Verifica annuale del numero di eventi critici
Carta dei Servizi
Impegni e programmi
pagina 48 di 52
IMPEGNI E PROGRAMMI SULLA QUALITÀ DEL
SERVIZIO
Completezza dell’informazione sul ricovero, attraverso la consegna del
Regolamento Interno
Riservatezza e rispetto della persona nelle visite e nelle altre prestazioni sanitarie
Personalizzazione dell’assistenza per casi particolari
Comfort e pulizia delle strutture, dei servizi, delle sale di soggiorno e delle camere
da letto
Soddisfazione e gradimento del vitto
Umanizzazione del trattamento e promozione della qualità di vita
Assistenza spirituale
Corretta segnaletica ed informazione su orari dei trattamenti, collocazione dei
servizi e nome degli operatori
Consenso informato
Farmacovigilanza
Integrazione socio sanitaria
Continuità assistenziale
Massima personalizzazione del Progetto Riabilitativo Assistenziale Individuale
Carta dei Servizi
Tutela della Privacy
pagina 49 di 52
CONSEGNA DI RISULTATI, REFERTI, CERTIFICATI
ED ALTRA DOCUMENTAZIONE CONCERNENTE LE
PRESTAZIONI SANITARIE
Tutta la documentazione oggetto di questo paragrafo, viene consegnata dietro richiesta
scritta degli aventi diritto entro sette giorni dalla richiesta stessa, nel rispetto della tutela
dei dati personali e del segreto professionale.
La consegna dei referti, anche ai fini della tutela dei dati personali, è effettuata in busta
chiusa direttamente all'interessato o al tutore o ad un delegato, ove nominato.
PROCEDURE CONCERNENTI LA DOCUMENTAZIONE
DELL’ATTIVITÀ SANITARIA
Ogni atto compilato al fine di documentare l'attività sanitaria svolta, deve riportare, in calce
al documento, la firma leggibile dell'operatore che ha eseguito la prestazione.
I documenti sopra descritti sono raccolti e conservati in una cartella clinica personale,
aperta al momento dell’utente nella Struttura e custodita della Direzione Sanitaria che cura
e vigila sulla regolare compilazione degli atti e della clinica stessa.
Al momento della dimissione, tale cartella è archiviata per i tempi previsti dalle normative
vigenti.
Carta dei Servizi
Continuità assistenziale
pagina 50 di 52
ATTIVITÀ SPECIALISTICA
L’assistenza medica specialistica, diagnosi e progettualità riabilitativa sono a cura dello
staff medico dell’Équipe Interdisciplinare che elabora il Progetto Riabilitativo Assistenziale
Individuale previa redazione di una diagnosi funzionale.
Il fine è quello di erogare un servizio riabilitativo individualizzato rispondente ai requisiti del
cliente, efficace, efficiente e di qualità, con una continua strategia di miglioramento.
Vengono erogati anche servizi di terapia cognitivo-comportamentale e sorveglianza
farmacologica per la risoluzione dei comportamenti problema e l’adeguamento e la
riduzione dei trattamenti farmacologici in atto.
L’intervento si avvale di uno specialista psichiatra, di un medico psicoterapeuta, di un
gruppo operativo di educatori professionali e di un’assistenza infermieristica che costituisce
il fulcro su cui si articolano le leve sanitarie e riabilitative attraverso un servizio continuativo
di cure, assistenza, raccolta di dati ed informazioni, continuità organizzativa e del flusso dei
servizi e dei trattamenti.
Attraverso un costante raccordo con i Medici di Medicina Generale, con la Direzione
Sanitaria e con il Responsabile Specialista di Branca si è riusciti a creare negli anni
un’esperienza di cura e conoscenza clinica degli utenti da tesaurizzare per un servizio
specializzato nel trattamento del disabile intellettivo adulto in condizione di gravità quale è
quello svolto da questa Struttura in un’esperienza ormai trentennale.
Viene inoltre garantita un’assistenza alla persona non autosufficiente, un servizio in
progressiva espansione e specializzazione in relazione all’aumentare dell’età degli ospiti
ed all’aumentare del bisogno assistenziale.
ASSISTENZA MEDICA DI BASE
L’assistenza medica di base è assicurata a tutti gli ospiti della Struttura attraverso
l’accesso dei Medici di Medicina Generale che hanno in carico gli ospiti e che effettuano
un ambulatorio interno alla Struttura, garantendo almeno un accesso mensile per ciascun
assistito (Delibera G.R.T. n.364 del 22.05.06).
Le finalità sono quelle previste dalla convenzione di medicina generale con il Servizio
Sanitario Nazionale e cioè la cura, la prevenzione ed il mantenimento di un buon equilibrio
dello stato di salute generale.
Coadiuvano e collaborano con i Medici di Medicina Generale i medici della Struttura,
promuovendo e garantendo il raccordo con le strutture sanitarie del territorio al fine di
Carta dei Servizi
Continuità assistenziale
pagina 51 di 52
garantire la continuità assistenziale anche in assenza del medico in Struttura, in relazione
alla tipologia di funzionamento nelle 24 ore.
É presente una reperibilità telefonica che costituisce un primo filtro rispetto ad eventuali
urgenze non critiche al fine di non ingolfare impropriamente il sistema territoriale della
continuità assistenziale e/o il Dipartimento Emergenza Urgenza.
Infatti i Medici di Medicina Generale garantiscono una presa in carico per i bisogni sanitari
di base e prevenzione basata sulla conoscenza diretta e approfondita degli utenti garantita
dall’assistenza continua degli infermieri, dello psichiatra e del Direttore Sanitario rispetto
alle specificità cliniche e organizzative peculiari delle persone con disabilità intellettiva.
L’Équipe Interdisciplinare opera inoltre in collaborazione anche con il Servizio di Salute
Mentale Territoriale, con le strutture socio sanitarie pubbliche e accreditate per i servizi di
diagnosi, cura e ricovero ospedaliero (in particolare l’Ospedale S. Maria Annunziata di
Bagno a Ripoli, l’Ospedale Serristori di Figline Valdarno, l’Azienda ospedaliera di Careggi,
la Azienda Sanitaria Locale 10 Firenze, il Comune di Pelago e la Società della Salute di
Firenze e Sud-Est).
RICOVERI NEL DIPARTIMENTO EMERGENZA
URGENZA
La tipologia della Struttura prevede una presenza medica ed una dotazione tecnologica
tale da non rendere possibile la gestione delle emergenze cliniche, oltre la fase del primo
soccorso.
Perciò, qualora occorrano delle emergenze cliniche che richiedono ricovero presso il
Dipartimento Emergenza Urgenza, ci si avvale del trasporto in ambulanza per mezzo del
servizio 118 verso il presidio ospedaliero di S. Maria Annunziata di Bagno a Ripoli,
competente per il territorio.
In relazione alla particolare tipologia degli utenti ed in assenza di familiari reperibili, la
Struttura garantisce la presenza di un accompagnatore per assicurare la continuità
assistenziale all’esterno del Centro ed in attesa di concordare con l’Ospedale ed il reparto
di degenza i supporti necessari per l’utente.
Carta dei Servizi
Dimissioni
pagina 52 di 52
La dimissione dell’utente da parte del Direttore Sanitario/Responsabile di Struttura in
accordo con il Responsabile Specialista di Branca avviene di concerto con gli specialisti di
riferimento dell’Azienda Sanitaria Locale competente per territorio e nel rispetto delle
volontà di cura dell’utente stesso e dei familiari o rappresentati legali oppure in caso di
decesso.
Al momento della dimissione viene rilasciata la documentazione clinica da consegnare al
medico curante.
Sarà possibile richiedere, presso la segreteria medica, copia della cartella clinica, degli
esami effettuati durante il ricovero ed ogni altro tipo di documentazione.
In osservanza alla vigente normativa sulla privacy, le fotocopie dei documenti sanitari degli
utenti verranno rilasciate dalla segreteria medica in busta chiusa soltanto all'interessato o
ad un suo delegato, previa domanda scritta e motivata.
Codice
Requisiti
(ex L.R.T. 23 feb.
1999, n. 8 e s. m. i.)
Requisiti
(ex D.P.G.R. Toscana
3/3/2010, n. 29/R)
Data
redazione
Ultima
revisione Redattore Convalidante
RG.PR.17.MO.01 – A.G.03.02.02 04/10/2010 – Ref. SGQ Dir. San./Resp. di Struttura
TITOLO QUESTIONARIO GRADO DI SODDISFAZIONE DEGLI UTENTI
Via Casentinese,73/f DIACCETO 50060 PELAGO(FI) TEL.055.8326078 Cod.Fisc.00705550481
Sede Legale: Via dell’Orto, 57 – 50124 Firenze tel. 0552286433 – fax 055. 2281190
Gentile ospite o Suo tutore,
La preghiamo di esprimere le Sue valutazioni attraverso il presente questionario per aiutarci a
migliorare i sevizi erogati ai nostri ospiti.
Sbarri il quadrato sotto l’espressione che meglio esprime la Sua opinione.
Le saremo grati se ci vorrà segnalare gli aspetti positivi e negativi della Sua permanenza nel nostro
Centro.
Le risposte rimarranno anonime e non saranno portate a conoscenza del personale.
La ringraziamo per la collaborazione e per la sincerità dei giudizi che vorrà esprimere.
La Direzione
ARGOMENTO DA VALUTARE GRADO DI VALUTAZIONE
Molto
soddisfatto Soddisfatto Insoddisfatto
Molto
insoddisfatto
ATTIVITÀ SANITARIE
Assistenza medica di base
Assistenza infermieristica
Attività riabilitativa
ATTIVITÀ TUTELARE ED ASSISTENZIALE
Aiuto durante l’igiene personale
Aiuto per l’assunzione del cibo
Supporto psicologico
ATTIVITÀ ALBERGHIERA
Ambiente: comfort
pulizia ed igiene
Cibo: qualità
igiene
Orario pasti
Organizzazione tempo libero
Codice
Requisiti
(ex L.R.T. 23 feb.
1999, n. 8 e s. m. i.)
Requisiti
(ex D.P.G.R. Toscana
3/3/2010, n. 29/R)
Data
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ARGOMENTO DA VALUTARE GRADO DI VALUTAZIONE
Molto
soddisfatto Soddisfatto Insoddisfatto
Molto
insoddisfatto
INFORMAZIONI ricevute dal:
Medico sullo stato di salute e sulle cure
Referente URP sulle attività erogate
ACCOGLIENZA ricevuta dal:
Personale infermieristico/assistenziale
Personale educativo
Tipo di relazioni umane con il personale
Atmosfera nel Centro
Organizzazione attività giornaliere
Visite
Modalità di incontro ospiti-parenti
Grado di soddisfazione complessivo
COMMENTO SULLA PERMANENZA NEL NOSTRO CENTRO
ASPETTI POSITIVI
ASPETTI NEGATIVI
Codice
Requisiti
(ex L.R.T. 23 feb.
1999, n. 8 e s. m. i.)
Requisiti
(ex D.P.G.R. Toscana
3/3/2010, n. 29/R)
Data
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Ultima
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Caro Signore/Gentile Signora,
La preghiamo di esprimere le Sue valutazioni riguardo l’ambiente, le prestazioni ed i servizi che ha
ricevuto presso il nostro Centro attraverso il presente questionario.
Sulla base del Suo giudizio, potremo migliorare la qualità dei servizi offerti e quindi soddisfare nel
modo più completo le esigenze dei nostri ospiti.
Per facilitare l’espressione più sincera delle Sue valutazioni il questionario è anonimo.
È necessario rispondere a tutte le domande e depositare il questionario compilato nell’apposito
contenitore presente in reparto.
La ringraziamo per la collaborazione e per la sincerità dei giudizi che vorrà esprimere.
La Direzione
ISTRUZIONI Per esprimere la Sua valutazione metta una crocetta sulla casella
corrispondente alla risposta che Lei vuole dare.
Nel caso in cui il paziente non sia in grado di rispondere, questo questionario
può essere compilato dal parente che lo ha maggiormente assistito durante
la degenza in Struttura.
CHI COMPILA IL QUESTIONARIO È: Il paziente
Un parente
Grado di parentela
Codice
Requisiti
(ex L.R.T. 23 feb.
1999, n. 8 e s. m. i.)
Requisiti
(ex D.P.G.R. Toscana
3/3/2010, n. 29/R)
Data
redazione
Ultima
revisione Redattore Convalidante
RG.PR.17.MO.01 – A.G.03.02.02 04/10/2010 – Ref. SGQ Dir. San./Resp. di Struttura
TITOLO QUESTIONARIO GRADO DI SODDISFAZIONE DEGLI UTENTI
Via Casentinese,73/f DIACCETO 50060 PELAGO(FI) TEL.055.8326078 Cod.Fisc.00705550481
Sede Legale: Via dell’Orto, 57 – 50124 Firenze tel. 0552286433 – fax 055. 2281190
ARGOMENTO DA VALUTARE GRADO DI VALUTAZIONE
Eccellente Buono Sufficiente Insufficiente
Molto
Scarso
1. Come giudica l’accoglienza in
Struttura?
2. Come considera il rapporto umano
di disponibilità e professionalità del
personale della Struttura (attenzione,
premura, ascolto, comprensione,
sollecitudine)?
Personale socio assistenziale
Personale sanitario
Personale educativo
3. Come giudica il grado di riservatezza
mantenuto dal personale sanitario
circa lo stato di salute Suo o di un
Suo congiunto nostro ospite?
4. Come giudica il livello delle cure
ricevute in Struttura?
5. Come giudica l’attività svolta dai
Medici della Struttura nei confronti
Suoi o di un Suo congiunto nostro
ospite?
6. Come giudica gli interventi messi in
atto per prevenire ulteriori malattie e
ricadute e le informazioni fornitele
(spiegazioni circa l’uso e l’importanza
dei farmaci, delle diete e degli
esercizi fisici)?
7. Come giudica il grado di igiene
personale offerto alla Sua persona?
8. Come giudica il grado di igiene degli
ambienti?
9. Come giudica il rispetto del silenzio
notturno e diurno durante le ore di
riposo?
Codice
Requisiti
(ex L.R.T. 23 feb.
1999, n. 8 e s. m. i.)
Requisiti
(ex D.P.G.R. Toscana
3/3/2010, n. 29/R)
Data
redazione
Ultima
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ARGOMENTO DA VALUTARE GRADO DI VALUTAZIONE
Eccellente Buono Sufficiente Insufficiente
Molto
Scarso
10. Come giudica la segnaletica
presente all’interno della Struttura
(indicazione di bagni, infermeria,
studi medici)?
11. Come giudica la disponibilità degli
spazi per incontrare parenti ed
amici all’interno della Struttura?
12. Come giudica l’assenza dei limiti
agli orari di visita (al di fuori degli
orari dei pasti)?
13. Come giudica la disponibilità dei
servizi (parrucchiere, barbiere,
manicure, pedicure, TV, telefono,
servizi religiosi)?
14. Come giudica il grado di
adeguatezza del letto, degli arredi
della stanza, della posizione delle
luci nella stanza e della
temperatura degli ambienti (troppo
caldo o freddo)?
15. Come giudica l’intervento
riabilitativo cui Lei o un Suo
congiunto nostro ospite è stato
sottoposto?
16. Come giudica la qualità del vitto
(orario dei pasti, qualità e varietà
del cibo) ed il servizio ai pasti?
17. Come giudica la professionalità del
personale di cucina durante la
dispensa dei pasti?
18. In quale misura le cure ricevute
hanno migliorato l’autosufficienza
Sua o di un Suo congiunto nostro
ospite (cammino, vestizione,
alimentazione, igiene)?
Codice
Requisiti
(ex L.R.T. 23 feb.
1999, n. 8 e s. m. i.)
Requisiti
(ex D.P.G.R. Toscana
3/3/2010, n. 29/R)
Data
redazione
Ultima
revisione Redattore Convalidante
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ARGOMENTO DA VALUTARE GRADO DI VALUTAZIONE
Eccellente Buono Sufficiente Insufficiente
Molto
Scarso
19. Secondo Lei, il modo di dialogare
ed interagire tra gli operatori in Sua
presenza è stato
20. Come giudica la qualità del servizio
guardaroba-lavanderia?
21. Come giudica il servizio di
animazione (attività proposte,
attività di gruppo)?
22. Come giudica il servizio offerto
dall’infermeria (informazioni,
comunicazioni, accoglienze)?
23. Come giudica il servizio
Amministrativo (fatturazione,
comunicazioni)?
Codice
Requisiti
(ex L.R.T. 23 feb.
1999, n. 8 e s. m. i.)
Requisiti
(ex D.P.G.R. Toscana
3/3/2010, n. 29/R)
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ESPONGA, SE LO DESIDERA, LE SUE OSSERVAZIONI ED I SUOI SUGGERIMENTI
COSA HA APPREZZATO MAGGIORMENTE?
QUALI COSE CONSIDERA NEGATIVE?
CENTRO RIABILITATIVO PRIVATO – RESIDENZA SANITARIA ASSISTENZIALE PER DISABILI “O.D.A. – DIACCETO”
Via Casentinese, 73/F DIACCETO – 50060 PELAGO (FI)
Tel. 055.8326078
www.odadiaccetoragazzi.it
RG.CDS.01 ANNO 2012 – REVISIONE UNO DEL 21/09/2012