Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév
description
Transcript of Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév
![Page 1: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/1.jpg)
Fogászat és szájsebészetIV. évf. 1. félév
3. A fogágybetegségek
Dr. Vályi Péteregyetemi adjunktus
SZTE FOKParodontológiai Tanszék
![Page 2: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/2.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter2
A fogágybetegségek
A fogágy anatómiája
![Page 3: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/3.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter
Periodontium
Peri: körül; odous: fogak
Különböző szövetek rendszere, amely hordozza illetve borítja a fogakat, tartalmazza:
• cementet• periodontális ligamentumokat• alveoláris csontot• gingivát
![Page 4: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/4.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter
A fogágy részei
ÍnyRögzítőapparátus
–alveoláris csont–gyökérhártya–cement
![Page 5: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/5.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter
Az íny
A processus alveolarist fedő, fogak cervikális részét szorosan övező rágófunkcióhoz adaptálódott nyálkahártya
Feladata: – a mélyebb parodontális szövetek védelme– aktív védekező funkció
![Page 6: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/6.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter
Az íny
Szájnyálkahártya:szájüreget, és annak képleteit borító speciális
kültakaró, amely a bőrrel szerves egységet alkottípusai:
– bélelő mucosa (szájfenék, bucca, vestibulum oris)– speciális mucosa (nyelvhát)– rágáshoz adaptálódott mucosa (gingiva,
keményszájpad, fogatlan állcsontgerinc)
![Page 7: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/7.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter
Az ínyJunctionális epithelium
Egyedülálló képlet a szervezetben - a fog előtörése után alakul ki. A gingivát rögzíti a fogfelszínhezApicocoronális kiterjedés: 2 mmSzélessége:
apikálisan néhány sejtsorkoronálisabban 15-30 sejtsorsulcus aljánál: 0,15 mm
![Page 8: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/8.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter
Kapcsolatot létesítfog - alveolusfog - gingivaszomszédos fogak között
Kötőszöveti tapadás
![Page 9: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/9.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter
Gyökérhártyaperiodontális rostok
A gyökérhártyarés 60%-át teszi ki, 4 m széles, a cement és az alveolus között létesít összeköttetést
![Page 10: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/10.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter
GyökérhártyaPeriodontális rostok
![Page 11: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/11.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter11
Processus alveolaris
Fiatal egyéneknél a széle élesMolaris tájon lehet vaskos vagy kiugróHa nem fedi a gyökérfelszínt:
Dehiszcencia Fenestratio
![Page 12: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/12.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter12
A fogágybetegségek
A dentális plakk és fogkőA fogágybetegségek mikrobiológiai vonatkozásai
![Page 13: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/13.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter13
Fogágybetegségek etiológiája
A fogakon képződő depozitumok:– akvirált pellikula– dentogingivális plakk– fogkő– debris– materia alba
![Page 14: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/14.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter14
Dentogingivális plakk
• Fogakat és egyéb kemény képletek felszínét borító, az akvirált pellikulán keresztül erősen tapadó, komplex szerkezetű, szervült bakteriális biofilm
– Supragingivális– Subgingivális
![Page 15: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/15.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter15
Fogkő
• Érett dentális plakk mineralizációja révén alakul ki– supragingivális
– subgingivális
![Page 16: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/16.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter16
Definíció
Biofilm: puha, nem mineralizált bakteriális depozitum, akvirált gélszerű tömeg, amely a pellicula közbeiktatásával tapad a fogfelszínhez, fogművekhez
![Page 17: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/17.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter17
Biofilm
• Costerton (1978)Baktériumközösség, amely természetes vagy mesterséges
felszínen tapad, nedves környezetben, amely elegendő tápanyagot tartalmaz
![Page 18: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/18.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter18
Baktériumok a fogágybetegségek etiológiájában
• Föld összes baktériumainak 2% tenyészthető• Kb. 500 féle baktérium a szájban• Valamivel több, mint 150 tenyészthető• 400-1000 baktérium, amely megtelepszik az orális biofilmben• egyetlen fogfelszínről 20-30 féle baktérium is kimutatható• 100 millió baktérium/ml a nyálban• Egézséges sulcusban 1000, mély tasakban100 milliónál több• Egy fogfelszínen a supragingivális plakkban 1 milliárd
baktérium
![Page 19: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/19.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter19
Parodontopathogén baktériumok
• Actinobacillus actinomycetemcomittans - LJP• Porphyromonas gingivalis – emelkedett immunválasz indukálása• Tannerella forsythia (Bacteroides forsythus) – magasabb számban destruktív betegségben
ill. aktív szakban, „refrakter” esetben• Spirocheták – ANUG, a betegség, terápia sikerének indikátora – T. denticola• Prevotella intermedia/Prevotella nigrescens – destruktív fogágybetegségek, „refrakter”
forma, periimplantitis• Fusobacterium nucleatum – ANUG, betegségek aktív fázisában magasabb számban• Campylobacter rectus• Eikenella corrodens – Aktív ill. refrakter esetek, LJP-ben Aa-val gyakran• Peptostreptococcus micros – destruktív fogágybetegség nagyobb mennyiségben, sisztémás
immunreakció• Selenomonas species - destruktív fogágybetegség nagyobb mennyiségben• Eubacterium speciesek• Streptococcus „milleri” – emelkedett progreszió során, „refrakter esetben
![Page 20: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/20.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter20
Vírusok
• A szervezetnek a subgingivális baktériumokkal szemben kiváltott reakciójának megváltoztatásával játszhat szerepet a pathogenezisben– HSV– EBV– Human cytomegalovirus– Papilloma virusGyakrabban fordulnak rossz parodontális állapotú betegeknél,
mint egészségeseknél
![Page 21: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/21.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter21
Mikrobiális komplexek
Socransky (1998) – 13000 minta elemzésével• Baktériumok hat, jól meghatározott társulásban• Topográfiailag is meghatározott helyen
![Page 22: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/22.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter22
Mikrobiális komplexek a subgingivalis plakkban
AA b serotípus
FOG HÁM
S. noxia
E.CorrodensC.GingivalisC.SputigenaC.OchraceaC.ConcisusAa
S.MitisS.OralisS.Sanguis
Streptococcus sp.S gordoniS.intermedius
Actinomyces species
V. parvulaA. odontolyticus
P.IntermediaP.NigrescensP.MicrosF.nuc.vincentiiF.nuc.nucleatumF.nuc.polymorphumF.periodonticum
P.GingivalisB.ForsythusT.denticola
S. constellatus
C. gracilisC. rectus
E. nodatum
C. showae
![Page 23: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/23.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter23
Parodontális betegségek kialakulásának és progressziójának
feltételei
• Virulens parodontopathogén baktériumok• Helyi környezet• Szervezet fogékonysága
– HIV– Diabetes– Dohányzás
![Page 24: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/24.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter24
Pathogén mechanizmus
• Parodontopathogén baktérium betegséget tudjon előidézni– Kolonizálnia kell a subgingivális területet
• Meg kell tapadnia egy vagy több oldalon• Szaporodnia kell• Sikeres versenyt kell vivnia más speciesekkel a helyért• Védekeznie kell a szervezet védőmechanizmusai ellen
– Direkt módon károsítania kell a szervezetet, vagy általa okozott hatás révén a szervezet a saját szöveteket károsítja
![Page 25: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/25.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter25
A fogágybetegségek
A szervezet plakkellenes védekezése
![Page 26: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/26.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter26
A fogágy állapota
Egészséges íny:
SZERVEZET VÉDEKEZŐ
MECHANIZMUSAI
PLAKK BAKTÉRIUMAINAK
KÁROSÍTÓ HATÁSAI
![Page 27: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/27.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter27
Parodoncium védelmi vonalai
Nyál
Szulkusz - hám
Íny kötőszövete
Szisztémás immunrendszer
Baktériumok
![Page 28: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/28.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter28
A fogágybetegségek
A fogágybetegségek rizikótényezői
![Page 29: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/29.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter29
Ok – okozat ?
Elégséges ok: minden esetben kiváltja a betegséget
Szükséges ok: betegség kifejlődhet, de nem minden esetben
Rizikótényező: jelenléte, a szükséges oki tényezők okozta
folyamat manifesztálódását segíti elő, vagy móosítja
Rizikóindikátor: semmilyen etiológiai szerepe sincs, csak
gyakrabban társul az adott betegséggel
![Page 30: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/30.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter30
Destruktív fogágybetegségMultifaktoriális kórkép
1. Speciális baktérium flóra – szükséges, de nem elég2. Kialakul normális védekezés (specifikus, nem specifikus)3. Védekezés legtöbbször protektív, de lehet szövetkárosító is4. Védekező reakciók – reparatív/regeneratív folyamatok (próbálja fenntartani a
szöveti struktúrák egységét)5. Közepesen súlyos bakteriális támadás – regeneratív és védekező reakciók
túlsúlya ellensúlyozza a szövetdestrukciót → minimális szövetkárosodás6. Betegek kis hányadában olyan reakciók, ahol súlyos szövetdestrukció az
eredmény7. Eltérő reakciókért – különböző faktorok felelnek
![Page 31: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/31.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter31
Rizikófaktorok
1. Rossz OH2. Plakkretenciós tényezők3. Nem kellő motiváció4. Renszeres POH és fogászati
kezelések elhanyagolása5. Occlusalis túlterhelés6. Dohányzás7. Stressz
8. Életkor9. Védekezőrendszert érintő
szisztémás betegségek10. Táplálkozási hiánybetegségek11. Osteoporosis12. Korábi parodontitis13. Genetikai tényezők, családi
halmozódás14. Etnikai hovatartozás
![Page 32: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/32.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter32
A fogágybetegségek
A fogágybetegségek diagnosztikája
![Page 33: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/33.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter33
Diagnosztika
• Anamnézis• Klinikai vizsgálat• Radiológiai vizsgálat• Mikrobiológiai vizsgálat• Laboratóriumi vizsgálatok
![Page 34: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/34.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter34
Anamnézis
• Jelen panaszok• Szisztémás betegségek• Gyógyszerek• Fogászati anamnézis• Szájhigiénés anamnézis• Családi anamnézis
![Page 35: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/35.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter35
Klinikai vizsgálat
• Stomato-onkológiai szűrés• Fogászati vizsgálat• Parodontológiai paraméterek
– Szondázási mélység– Vérzés– Plakk-index– Recesszió– Mobilitás– Furkációérintettség
![Page 36: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/36.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter36
A fogágybetegségek
A fogágybetegségek, mint általános betegségek rizikótényezői
![Page 37: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/37.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter37
Gócok csoportosítása
• Nyitott– Carieses elváltozás– Parodontális tasak– Extractio helye
• Zárt góc– Periapicalis fertőzések– Át nem tört fertőzött fogak– Fertőzött pulpa– Radix relicta– Gyökértömött fogak
![Page 38: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/38.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter38
Infekció terjedési mechanizmusa
1. Metasztatikus fertőzés: a szájból időnként kiinduló bakterémia révén
2. Metasztatikus károsítás: toxinok okozzák3. Metasztatikus gyulladás: kórokozók szerepe
közvetlenül nem bizonyítható, immunológiai mechanizmusok okozzák
• Toxikus shock szindróma (kórokozó protein-szuperantigénként sz.)• Keresztreakció (kórokozó antigénjei az emberi szervezet
antigénjéhez hasonló autoantitest autoimmun betegség)
![Page 39: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/39.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter39
A terjedés módjai
• Direkt terjedés– Izmok, fasciák (spáciumok) mentén– Nyálmirigyeken keresztül– Csontok üregein át– Vér- és nyirokereket követve– Idegek mellett– Légutakon és emésztőrendszeren keresztül
• Indirekt terjedési mód– Vérerek– nyirokerek
![Page 40: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/40.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter40
Száj speciális anatómiai vonatkozásai
• Szájüregből a keringésbe jutva, közvetlenül a szívbe, majd a nagyvérkörbe juthatnak a károsító ágensek
• Kikerülik a májat ezáltal, a fixált macrophagok (Kupffer-sejtek) nem tudják ezáltal eliminálni has területéről érkezők
![Page 41: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/41.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter41
Célszervek - betegségek• Izmok (fej-nyak), mellüreg• Emésztőrendszer• Légzőrendszer• Kiválasztórendszer (máj, vese)• Idegrendszer• Ízületek• Szem• Bőr• Genitáliák (fertilitás, koraszülés)• Szív és érrendszer
• Direkt terjedés– Gyulladások nyakizmok,
mediastinum felé (pl. phlegmone)
– Sinusitis– Arc mélyebb vagy felületes
szöveteinek gyulladása– Rágóizmok– Agy felé
![Page 42: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/42.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter42
Célszervek - betegségek• Izmok (fej-nyak), mellüreg• Emésztőrendszer• Légzőrendszer• Kiválasztórendszer (máj, vese)• Idegrendszer• Ízületek• Szem• Bőr• Genitáliák (fertilitás, koraszülés)• Szív és érrendszer
• Helicobacter pylori fertőzés: szájból származik ?
• Gyulladásos bélbetegségek hátterében parodontopathogén baktériumok lehetnek
![Page 43: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/43.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter43
Célszervek - betegségek• Izmok (fej-nyak), mellüreg• Emésztőrendszer• Légzőrendszer• Kiválasztórendszer (máj, vese)• Idegrendszer• Ízületek• Szem• Bőr• Genitáliák (fertilitás, koraszülés)• Szív és érrendszer
• Aspirációs pneumonia– ITO-kon, legyengült
betegeknél• Tüdőtályog
– Fogatlan betegeknél nagyon ritka
– Gyakori fogeredetű fertőzéseknél
![Page 44: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/44.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter44
Célszervek - betegségek• Izmok (fej-nyak), mellüreg• Emésztőrendszer• Légzőrendszer• Kiválasztórendszer (máj, vese)• Idegrendszer• Ízületek• Szem• Bőr• Genitáliák (fertilitás, koraszülés)• Szív és érrendszer
• Antitestek lerakódása a glomerulusok bazalis membránjában immunreakció (glomerulonephritis)
• Májtályog – fogeredetű gyulladás következményeként
![Page 45: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/45.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter45
Célszervek - betegségek• Izmok (fej-nyak), mellüreg• Emésztőrendszer• Légzőrendszer• Kiválasztórendszer (máj, vese)• Idegrendszer• Ízületek• Szem• Bőr• Genitáliák (fertilitás, koraszülés)• Szív és érrendszer
• Agytályog – fogeredetű gyulladások kapcsán (antibiotikumrezisztens törzsek!)
• Meningitis• Paraspinális tályog• Paraplégia
![Page 46: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/46.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter46
Célszervek - betegségek• Izmok (fej-nyak), mellüreg• Emésztőrendszer• Légzőrendszer• Kiválasztórendszer (máj, vese)• Idegrendszer• Ízületek• Szem• Bőr• Genitáliák (fertilitás, koraszülés)• Szív és érrendszer
• Lens és Beerthsen (1980): egerek ínyébe antigén térdizületi gyulladás
• Izületi protézisek fertőzései
![Page 47: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/47.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter47
Célszervek - betegségek• Izmok (fej-nyak), mellüreg• Emésztőrendszer• Légzőrendszer• Kiválasztórendszer (máj, vese)• Idegrendszer• Ízületek• Szem• Bőr• Genitáliák (fertilitás, koraszülés)• Szív és érrendszer
• Orbita üregének fertőzése: ritka
• Uveitis, endophtalmitis
![Page 48: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/48.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter48
Célszervek - betegségek• Izmok (fej-nyak), mellüreg• Emésztőrendszer• Légzőrendszer• Kiválasztórendszer (máj, vese)• Idegrendszer• Ízületek• Szem• Bőr• Genitáliák (fertilitás, koraszülés)• Szív és érrendszer
• Erythema nodosum• Pustulosis palmo-plantaris.
Góctalanítás után gyakran gyógyul
![Page 49: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/49.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter49
Célszervek - betegségek• Izmok (fej-nyak), mellüreg• Emésztőrendszer• Légzőrendszer• Kiválasztórendszer (máj, vese)• Idegrendszer• Ízületek• Szem• Bőr• Genitáliák (fertilitás, koraszülés)• Szív és érrendszer
• Bacteriospermia• G- parodontopathogén
baktériumok: koraszülés, KSU
• Gingivitis: összefüggés (Radnai és Gorzó)
![Page 50: Fogászat és szájsebészet IV. évf. 1. félév](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062310/56816823550346895dddb36f/html5/thumbnails/50.jpg)
23.04.22. Dr. Vályi Péter50
Célszervek - betegségek• Izmok (fej-nyak), mellüreg• Emésztőrendszer• Légzőrendszer• Kiválasztórendszer (máj, vese)• Idegrendszer• Ízületek• Szem• Bőr• Genitáliák (fertilitás, koraszülés)• Szív és érrendszer
• Endocarditis• Septicaemia, DIC –
abscessus után (Carter et al, 1992)
• Atherosclerosis, AMI, Stroke
• Pacemaker infekciója