Fisiologia Sangre i
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FISIOLOGÍA DELA S NGRE
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S NGRE
• representa aproximadamente el 7%del peso de un cuerpo humano promedio.
Así, se considera que un adulto tiene un
volumen de sangre (volemia) deaproximadamente cinco litros,
de los cuales 2,7-3 litros son plasmasanguíneo.
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Se puede dividir en dosgrandes partes
• Elementos formes: es la parte celular de la sangre, loconforman los eritrocitos, leucocitos y las plaquetas(40-45%)
• Plasma: la parte liquida, en el se suspenden loselementos formes (55-60%)
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Hematopoyesis
• En el adulto lahematopoyesis aconteceen la medula ósea roja delos huesos largos como el
fémur y algunos huesosplanos como las crestasiliacas.
• El componente proteicoes producido en elhígado, mientras que las
hormonas son producidasen las glándulasendocrinas y la fracciónacuosa es mantenida porel riñón y el tubodigestivo.
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Hematopoyesis
• Todas las células sanguíneas derivan de unacélula madre pluripotencial de esta, derivandos grandes líneas multipotenciales:
• la mieloide que da origen a los hematíes,plaquetas y granulocitos
• La linfoide da origen a los linfocitos B, T y NK
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Parte líquida
• Plasma: Representa el componentelíquido de la sangre gracias a la cual lascélulas sanguinas pueden circular. Elplasma esta formado principalmente poragua (90%) en la cual se encuentrandisueltas y circulan muchas sustancias
como proteínas, azúcar, grasas, salesminerales, hormonas, vitaminas,anticuerpos y factores de la coagulación.
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El plasma es el materialextracelular liquido que imparte
a la sangre su fluidez• La albumina es el principal componente proteico del plasma, es la
proteína plasmática mas pequeña y se sintetiza en el hígado, mantiene lapresión coloidosmótica además actúa como proteína transportadora yaque se una e hormonas como la tiroxina, fármacos y metabolitos como labilirrubina
• El plasma también contiene globulinas (inmunoglobulinas en su mayoría) yglobulinas no inmunes (α y β-globulinas) estas también ayudan amantener la presión coloidosmótica y actúan como transportadores comoel cobre
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• El fibrinógeno también forma parte importante del
plasma sanguíneo, es la proteína plasmática mas
grande, también se sintetiza en el hígado• Es convertido a fibrina gracias a diversos factores de
la coagulación, luego al fibrina se une con otras fibrinas para
formar una red impenetrable en el sitio de la lesión de los vasossanguíneos.
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Eritrocitos (hematíes)• Discos bicóncavos anucleados de 7 a 8µm de diámetro
• Función principal: transportar hemoglobina (proteína que llevaoxigeno) también transportan anhidrasa carbónica, enzimacataliza reaccion agua y Co2 forme H2CO3, que transporta CO2
en forma de ion bicarbonato (HCO3
)
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Eritrocitos (hematíes)• Vida promedio 120 días, después son fagocitados en el bazo o en el
hígado por las células de kupffer• Los valores normales son de unos
5,200,000 (±300,000) por mm² desangre, MUJER 4,700,000 (±300,000)
• Volumen de 90-95µm²,•
Por cada 100 ml de hematíes contienen 15gr dehemoglobina• Cada gramo de hemoglobina se puedecombinar con 1,34ml de oxigeno
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Genesis de eritrocitos
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Eritrocitos (hematíes)• La eritropoyetina estimula la producción de eritrocitos y su
formación aumenta en respuesta a la hipoxia
• La eritropoyetina se sintetiza en el riñón(90%) en el hígado(10%)la adrenalina y noradrenalina estimulan su producción
•
Para la maduración del eritrocito son necesarios vitamina B 12(cianocobalamina) y ácido fólico (ácido pteroiglutámico)
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Formacion de lahemoglobina
• Esta se produce en los eritrocitos, desde su etapa deproeritoblasto, se produce un poco mas después
de que el reticulocito sale de la medula ósea
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Metabolismo del hierro
• Existe 4 a 5 gr en el cuerpo
• 65 % se encuentra hb, 4 % mioglobina,15 a 30 % se almacena, 1 % diversoscompuestos del hemo.
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Transporte y almacenamiento delhierro
• Transferrina: globulina que capta el hierro de ladieta, lo acumula y lo transporta constituyendo laprincipal proteína fijadora de hierro circulante.
• Ferritina : es la principal proteína almacenadora dehierro y se encuentra principalmente en el hígado,bazo, médula ósea y músculo.
• Hemosiderina: agregados de ferritina
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