بدعم من

كلية الطبالجامعة األردنية

١

MQ

حب الشباب

التهاب األمعاء الفيروسي عند األطفال

سرطان عنق الرحم

فيتامين د المطاعيم

ترقق العظام

النوبة القلبية

االكتــــئاب

العدد األولآبNLMM

12345678910111213141516

NLMMبدون كشفية - العدد األول - آبكلية الطب الجامعة األردنية

404067 Orange Youth New Magazine 17.6x25 Arabic CO OTP.ai 1 7/25/2011 1:50:11 AM

12345678910111213141516

NLMMبدون كشفية - العدد األول - آبكلية الطب الجامعة األردنية

كلمة العدد

404067 Orange Youth New Magazine 17.6x25 Arabic CO OTP.ai 1 7/25/2011 1:50:11 AM

توصلنا نحن طالب كلية الطب يف الجامعة األردنية من خالل مسريتنا الدراسية إىل تقدير أهمية التوعية الصحية للوقاية من العديد من األمراض، وأثر ذلك يف الحفاظ عىل الصحة القطاع الصحي، والذي بلغ (حسب املجلس الصحي ومن ثم تقليل حجم اإلنفاق عىل العايل لعام ٢٠٠٨) مبلغاً وقدره ١,٣٨١ مليار دينار، أي ٨,٥٨٪ من الناتج املحيل اإلجاميل

ويعترب هذا اإلنفاق مرتفعاً لدولة كاألردن تعّد من الدول ذات الدخل املتوسط املتدين.

عرب مساعدتكم شأنها من التي املجانية الطبية نرشتنا إصدار فكرة تبلورت هنا من خطوات بسيطة يف املحافظة عىل صحتكم، هذا وستتضمن هذه النرشة مواضيع متنوعة عن مقاالت إىل باإلضافة وعالجها، ومتابعتها منها الوقاية وطرق شيوعاً األكرث لألمراض

جسم اإلنسان يف حالتي الصحة واملرض.

للتنمية الثاين عبدالله امللك صندوق إىل واإلمتنان الشكر بجزيل نتقدم ولـرشكة Orange، نظراً لدعمهم ومساهمتهم املشكورة مام أتاح لنا إصدار هذه النرشة.

الطب وأخصائيّي مستشفى كلية األردنية متمثلة بعامدة الجامعة أن نشكر نود كام الجامعة األردنية عىل مساندتهم لنا يف تحقيق هذا املرشوع.

أدام الله عليكم الصحة والعافية

لجنة التحرير

نتقبل أسئلتكم الطبية ومقرتحاتكم

www.facebook.com/freeconsult

consultationfree@yahoo.com

الوقاية خري من العالج

كلمة العدد

12345678910111213141516

NLMMبدون كشفية - العدد األول - آبكلية الطب الجامعة األردنية

التهاب األمعاءالفيروسي عند األطفال

التهاب األمعاء الفيروسي عند األطفال

نور عدايسإرشاف: د. اميان بدران/استشارية طب األطفال وحديثي الوالدة

يعد التهاب األمعاء الفريويس من األمراض الشائعة عند األطفال، وميكن أن يصيب أي طفل لكنه عادًة ما يتم الشفاء منه دون مضاعفات وخالل فرتة ترتاوح من يوم اىل يومني غالباً و قد متتد إىل عرشة أيام أحياناً.

األعراض و العالمات:اإلسهال • القيء• آالم الرأس • ارتفاع درجة الحرارة و الرجفة• آالم البطن •

أهم ما يقلق األطباء و األهل هو إصابة الطفل بالجفاف. وتتمثل أعراضه مبا ييل:الشعور بالعطش الشديد.• جفاف الجلد والفم واألغشية املخاطية.• نقص البول أو انعدامه أو أن يكون البول داكناً ومركزاً.• قلة الدموع عند البكاء.• التعب الشديد والدوار.•

عند مالحظة أي من هذه األعراض عىل األهل مراجعة الطبيب للرضورة.

طرق العدوى:ينتقل الفريوس املسبب للمرض عن طريق التعامل مع األشخاص املصابني عن قرب أو مشاركتهم يف الطعام والرشاب أو أدوات األكل، كام ميكن أن تحدث العدوى عن طريق تناول األطعمة واألرشبة امللوثة بالفريوس.

يقوم الطبيب بتشخيص االصابة عن طريق األعراض والفحص الرسيري وقد يحتاج األمر إىل عينة للرباز الستبعاد أي مسببات أخرى للمرض.

العالج:يهدف العالج إىل تخفيف حّدة األعراض ومنع حدوث الجفاف أو عالجه. من الجدير بالذكر أن معظم

الحاالت ال تحتاج اىل مضادات حيوية، وميكن وصف املضادات الحيوية من قبل الطبيب بعد اجراء فحص للرباز. يف حاالت الجفاف الخفيف قد يكفي رشب السوائل و املحاليل، بينام قد يقتيض الجفاف الشديد إعطاء

سوائل بالوريد أو إدخال الطفل إىل املستشفى.

الوقاية:االستمرار باإلرضاع الطبيعي للطفل.• غسل األيدي بشكل جيد قبل الألكل.• تعقيم األسطح امللوثة و األسطح املستخدمة.• عدم تناول األطعمة أو األرشبة امللوثة.• غسل األيدي باملاء والصابون بشكل جيد بعد استخدام الحامم أو تغيري حفاضات األطفال.•

12345678910111213141516

NLMMبدون كشفية - العدد األول - آبكلية الطب الجامعة األردنية

حب الشباب

حب الشبابزين القضاة وخليل القسوس

إرشاف: د. ليث عكاش/استشاري األمراض الجلدية وجراحة الجلد

حب الشباب هي حالة جلدية مزمنة تصيب معظم الناس يف مرحلة ما خالل حياتهم خصوصاً يف فرتة املراهقة وذلك نتيجًة للعوامل التالية:

زيادة إفراز الغدد الدهنية املرتبط نشاطها بالهرمونات.• عدم انتظام طرح خاليا الجلد امليتة مام يؤدي إىل تهيج يف بصيالت الشعر.• تراكم البكترييا.•

وذلك بسبب التغريات الهرمونية املرتبطة بالحمل، الدورة الشهرية وعند بدء أو إيقاف حبوب منع الحمل.

أنواعه:حب الشباب يظهر عادة عىل الوجه، الرقبة، الظهر، الصدر والكتفني. حب الشباب ميكن أن يتخذ األشكال

التالية: الرؤوس السوداء و البيضاء، الحطاطات، البثور، العقيدات أو األكياس.

عوامل مؤثرة و مهيجة: تلعب التغريات الهرمونية يف الجسم دوراً هاماً يف إثارة وتفاقم حب الشباب. هذه التغيريات هي . ١

مشرتكة يف كل من:املراهقني، سواء يف البنني أوالبنات.• النساء والفتيات، يومني إىل سبعة أيام قبل الدورة الشهرية.• النساء الحوامل.• األشخاص الذين يستخدمون أدوية معينة مثل الكورتيزون.•

عوامل أخرى تشمل ما ييل:. ٢تعرض الجلد ملواد دهنية أو زيتية، أو لبعض مواد التجميل. • وجود تاريخ عائيل لحب الشباب.•

أما بالنسبة إىل األطعمة الغنية بالنشا: مثل الخبز والبطاطا، فإن الدراسات جارية لتحديد دورها يف ظهور حب الشباب.

ال بد أن نشري إىل أن تنقية الجلد عن طريق الفرك القوي، التطهري بالصابون أو املواد الكيميائية القوية تهيج الجلد وميكن أن تجعل حب الشباب أكرث سوءاً.

طرق العالج: تعتمد طريقة عالج حب الشباب عىل شدته ومدى تأثريه النفيس عىل املريض، ويكون الهدف من العالج

تخفيف وإخفاء الحب عن سطح الجلد إضافة إىل منع حدوث الندب واآلثار مكان الحب.

LÚ‘Áaãæa@Òœ@Û‹«@ãón‘m@¸@Ú€b®a@ÍâÁpbÀbj€a@ıb‰€a@»i@Î@fib–†˛a@»i@kÓóm@á‘œ @

lbjì€a@ky@Û‹«@qdm@b@Úm¸Ï◊Ïì€aÎ@ÚÓ‰Áá€a@Ú‡»†˛a@Êa@Ú˜†b©a@paá‘n»æa@Âfl

12345678910111213141516

NLMMبدون كشفية - العدد األول - آبكلية الطب الجامعة األردنية

حب الشباب

وتنقسم طرق العالج اىل:إجراءات عامة: . ١

عدم العبث أو الضغط عىل الحبوب.• غسل املناطق املتأثرة مبطهر.• تجنب العوامل املؤثرة املذكورة أعاله.•

عالجات موضعية: املضادات الحيوية و مقرشات للجلد.. ٢عالجات عن طريق الفم: . ٣

املضادات الحيوية. • •.Isotretinoin مركباتحبوب منع الحمل ملن لديهن عدم انتظام اإلفرازات الهرمونية. •

12345678910111213141516

NLMMبدون كشفية - العدد األول - آبكلية الطب الجامعة األردنية

النوبة القلبية

النوبة القلبية فراس القاقا

إرشاف: د. طارق القسوس/أخصايئ أمراض القلب والرشاينيوتسمى أيضا إحتشاء عضلة القلب، تحدث عادًة عندما تسد خرثة دموية مجرى تدفق الدم يف الرشيان

التاجي (إن توقف تدفق الدم اىل القلب ميكن أن يلحق الرضر أو يدمر جزء من عضلة القلب).

العوامل التي تزيد احتامل حدوث النوبة القلبية:العمر: أكرث من ٤٥ عاماً للذكور، و أكرث من ٥٥ عاماً لإلناث• التدخني • السكري• ارتفاع الكوليسرتول يف الدم • السمنة• تاريخ للمرض يف العائلة • ارتفاع ضغط الدم•

أعراض النوبة القلبية:ال يواجه كل الناس الذين لديهم نوبات قلبية األعراض نفسها، إذ أنها تختلف من شخص آلخر. فبعض

الناس تظهر عليهم األعراض والعالمات التحذيرية والبعض اآلخر قد ال تظهر عليهم األعراض عىل اإلطالق. أهم األعراض والعالمات التحذيرية:

شعور بالضغط يف وسط الصدر الذي يستمر لبضع دقائق• أمل يف الصدر ينتقل اىل الكتف، الذراع والظهر، أو حتى األسنان والفك• أمل يف الجزء العلوي من البطن• ضيق يف التنفس• تعرق• إغامء• الغثيان والقيء•

ميكن للنوبة القلبية أن تحدث يف أي وقت، يف العمل أو الجهد، أثناء الحركة، أو حتى أثناء االسرتاحة. بعض النوبات القلبية تحدث فجأة، لكن الكثري من الناس الذين يعانون من نوبة قلبية تظهر عليهم أعراض

وعالمات التحذير قبل ساعات، أيام أو أسابيع.

ماذا تفعل إذا أصابتك أعراض النوبة القلبية؟ ترصف عىل الفور أثناء النوبة القلبية ، عليك إتخاذ الخطوات التالية :

طلب املساعدة يف الحاالت الطبية الطارئة: إذا كنت تشك بنوبة قلبية، اتصل مبارشة مع الرقم ٩١١. . ١وإذا كنت ال تستطيع الوصول إىل الخدمات الطبية الطارئة، دع شخص ما يأخذك اىل أقرب مستشفى.

أخذ النرتوجليرسين (الحبة تحت اللسان) واألسربين: عليك أخذهام أثناء انتظار وصول أفراد . ٢الخدمات الطبية الطارئة.

ماذا تفعل إذا رأيت شخص ما بنوبة قلبية؟ إذا واجهت شخص غري واٍع من نوبة قلبية املفرتض بك االتصال ب ٩١١. و بعد ذلك عليك أن تبدأ بإنعاش

القلب والرئة عن طريق الضغط املتواصل عىل الصدر وإعطاء التنفس اإلصطناعي مبعدل نفسني بعد كل ٣٠ ضغطة حتى وصول اإلسعاف).

12345678910111213141516

NLMMبدون كشفية - العدد األول - آبكلية الطب الجامعة األردنية

ترقق العظام

ترقق العظامروزماري نسطاس

إرشاف: د. فادي الحديدي/مستشار جراحة العمود الفقري وتشوهاته

ما هو ترقق العظام؟ترقق العظام ينجم عن الفقدان التدريجي للكتلة العظمية

عند االنسان. وهو مرض يتسلل تدريجياً وببطء من دون حدوث أي أعراض، األمر الذي يؤدي اىل زيادة قابلية

العظم للكرس تلقائياً أو عند حدوث اصابات بسيطة خاصًة عظمتي الرسغ و الورك.

ما مدى انتشار هذا املرض؟تقع معظم النسوة تحت خطر اإلصابة بهذا املرض، حيث تتعرض لـرتقق يف العظام بواقع امرأة لكل أربعة

ما فوق الخمسني، األمر الذي ادى إىل زيادة االهتامم من قبل املؤسسات الصحية بهذه املشكلة ملا ينتج عنه من كسور وإصابات شديدة.

ما هي العوامل املساعدة عىل حدوث هذا املرض؟أوال: عوامل ال ميكن تجنبها (ليس لنا سيطرة عليها):

الجنس: اإلناث أكرث إصابة بهذا املرض من الذكور• العمر: الذين تبدأ أعامرهم من (٥٥) سنة.• األشخاص الذين أجسامهم نحيفة وقصرية.• انقطاع الطمث املبكر.• وجود تاريخ مريض يف العائلة بهذا املرض.•

ثانياً: عوامل ميكن تجنبها أو السيطرة عليها:تناول الوجبات التي تفتقر للكالسيوم.• الحياة الخاملة (التي تفتقر للحركة).• التدخني.• اإلرساف يف رشب الكحول، املرشوبات الغازية ومرشوبات الطاقة.• اإلرساف يف تناول الكافئني والربوتينات التي مصدرها حيواين.• نقص فيتامني (د).• تناول بعض األدوية لفرتات طويلة مثل الستريويدات، ومستخلصات الغدة الدرقية.• وجود بعض األمراض و الحاالت الخاصة, مثل استئصال املعدة، السكري والرسطان.•

@bÓ∞äám@›‹nÌ@ãfl@ÏÁDCaã«c@c@tÎáy@ÊÎÜ@Âfl@ı¡jiÎ

12345678910111213141516

NLMMبدون كشفية - العدد األول - آبكلية الطب الجامعة األردنية

ترقق العظام

ما هي طرق الوقاية من املرض؟تناول الكالسيوم بكمية كافية ومصادره: الحليب ومشتقاته (األلبان واألجبان)، األوراق •

الخرضاء، الحبوب الكاملة، البقوليات، صفار البيض واملكرسات.مامرسة النشاط الريايض املتوسط الجهد مثل رياضة امليش من (٣-٤) مرات يف األسبوع ملدة نصف •

ساعة أو أكرث، بشكل منتظم.اإلقالع عن التدخني.• اإلقالع عن تناول املرشوبات الكحولية.• تعويض هرمون األسرتوجني عند انقطاع الطمث.• الحصول عىل كمية كافية من فيتامني (د) ومصادره األغذية؛ ومنها صفار البيض، سمك السلمون، زيت •

كبد السمك والحليب املدّعم، والتعرض ألشعة الشمس؛ وينصح الشباب بالتعرض إىل أشعة الشمس ملدة ١٠ دقائق يومياً، ولكبار السن أربعون دقيقة ثالثة مرات أسبوعياً.

اإلكثار من فيتامني (ج). • تجنب تناول كمية كبرية من األلياف الغذائية مع وجبة الكالسيوم يف آن واحد ألنها تقلل من امتصاصه. •

هل ميكنني الكشف عن هشاشة العظام؟ نعم، وذلك بواسطة فحص الـ DEXA Scan وهي نوع من األشعة املرتبطة بالحاسوب حيث يتم إجراء

مسح شعاعي نقطي.

ما هي مبادىء عالج ترقق العظام؟خطوات العالج تكون باتجاهني:

ايقاف سري املرض من خالل اتباع اإلرشادات السالفة ذكرها، والتي تقلل من حدوث املضاعفات وتقلل . ١من تفاقم عواقب مرض ترقق العظام.

تعويض النقص يف كتلة العظم من خالل تناول بعض األدوية التي تساعد عىل منع تآكل العظم . ٢وتحريك الكالسيوم يف الدم، مثل مركبات البيسفوسفونات والكالستونني.

@ @÷Ïœ @ıb‰€a @…Óª @|ó‰Ì@o• @ıb‰€a @Ÿ€â◊ @Î @Lbflb« @RQ

@›flaÏ« @ÂËÌဠ@Ôm€a @RQ @fia @Âıaãubi @‚bƒ»€a @’”€ @Òá«bfl

DEXA€a@òzœ

12345678910111213141516

NLMMبدون كشفية - العدد األول - آبكلية الطب الجامعة األردنية

سرطانعنق الرحم

سرطان عنق الرحمأحمد الخطيب

إرشاف: د. كميل فرام/استشاري أمراض النسائية والتوليدرسطان عنق الرحم يعد تاسع أنواع الرسطانات انتشاراً بني النساء يف األردن حسب إحصائية منظمة الصحة

العاملية ٢٠٠٧، وأكرث النساء عرضة له هن ذوي العمر املتوسط. و حسب اإلحصائية األردنية للرسطان الصادرة عن وزارة الصحة عام ٢٠٠٦ أن نسبة حدوثه بني النساء األردنيات هي ٢٫٤٪، ما يقارب ٥٠٪ من

هؤالء هن يف الفئة العمرية بني ٣٠-٥٠ سنة.

ما هي أسبابه؟كشفت الدراسات عن عالقة مبارشة بني حدوث مثل هذا النوع من الرسطانات والنشاط الجنيس:

النشاط الجنيس املبكر، وتحديداً قبل بلوغ الفتاه سن الثامنة عرش حيث ميثل عمر السيدة أثناء اللقاء • الجنيس األول قمة الهرم املسبب.

تعدد العالقات الجنسية.• األمراض املنتقلة جنسياً وأهمها الورم الحليمي البرشي •

(املسؤول عنه الفريوس البابيللومي البرشي) حيث يظهر عىل شكل تآليل يف املنطقة التناسلية، وهو التهاب منترش

بكرثة عند النساء إال أن حاالت قليلة منه تتطور إىل الحالة املرسطنة.

ما هي أعراضه؟ولكن مع تقدم املرض قد تشكو املريضة من نزيف مهبيل

خاصًة بعد الجامع, أو نزيف بني فرتات الدورة الشهرية املنتظمة، أو نزيف بعد انقطاع الطمث.

ومن األعراض األخرى أن تعاين املرأة من دورات شهرية أطول أو أكرث كميًة من املعتاد، أو سيالن من املهبل عادة ما يكون بكميات كبرية ذو رائحة كريهة و قد يكون ممزوجاً بالدم، أو آالم يف منطقة الحوض خاصًة

أثناء الجامع.

كيف ميكن اكتشافه؟إن اكتشاف رسطان عنق الرحم يعتمد بشكل أسايس عىل نوعني من املتابعة ال ميكن اإلستغناء عن أي

منهام، األوىل تقتيض بأن تتابع املرأة عند الطبيب بشكل دوري إلجراء مسحة لعنق الرحم، والثانية عند وجود أي من األعراض السابق ذكرها.

ما هو فحص املسحة لعنق الرحم؟أنه فحص بسيط يتم إجراؤه خالل مراجعة عادية لدى طبيبـ/ـة النسائية، حيث يتم خالله أخذ عينة

مكونة من بضع خاليا عنق الرحم عىل طرف عود صغري.الفحص غري مؤمل أبداً وال يسبب أي نوع من االنزعاج، وال يحتاج لتخدير، رشيطة أن ال تكون السيدة تحت تأثري الدورة الشهرية، وال تعاين من التهاب موضعي، وال تتناول عالجات موضعية وأن ال يكون ذلك خالل

ثالث أيام من الجامع.

@Âfl@Ú«b‰æa@ò‘„Î@μÇán€a@n»Ì@aâÁ@tÎáy@¿@Òá«bæa@›flaÏ»€a

Êb†ã€a@Âfl@ω€a

@bj€bÀ@Lãæa@Âfl@Òãÿjæa@p¸b®a@¿aã«c@c@ÜÏuÎ@Òcãæa@≈y˝m@¸

CãÌáÉn€@xbn±@¸Î@xb«„a@Âfl@Ï„@c@kjÌ@¸Î@aáic@˚fl@À@òz–€aD

12345678910111213141516

NLMMبدون كشفية - العدد األول - آبكلية الطب الجامعة األردنية

سرطانعنق الرحم

من عليه إجراء فحص املسحة لعنق الرحم؟

بعد ذلك تختلف اآلراء حول املدة الزمنية املناسبة إلجراء هذا الفحص. قد ترتاوح ما بني مرة يف السنة إىل مرة كل ٥ سنوات، وقد تتوقف املرأة عن إجراء هذا الفحص عند وصول سن ٦٠-٧٠ يف حال كانت جميع

النتائج سلبية، علامً أنه ينصح باالستمرار بعد ذلك لطبيعة املرض املتغرية مع الزمن.

كيف ميكن أن تحمي نفسك؟الفحص الدوري بواسطة مسحة عنق الرحم.• التطعيم ضد فريوس البابيللوما البرشي.• االمتناع عن التدخني.• البحث الفوري عن النصيحه الطبيه عند الشكوى.•

bª@fiÎc@Âfl@ãr◊c@Îc@paω@t˝q@á»i@cájm@Êc@k∞@·yã€a@’‰»€@Úzfl@fiÎc@Êg

@äÎá€a@òz–€a@Âfl@ω€a@aâÁ@›rfl@ıaãug@Êg@Ó–¶@∂g@Ü˚Ì@Újb‰æa@Ú»ibnæaÎ

E٨٠@Új‰i@·yã€a@’‰«@Êb†ã@tÎáy@Új„

12345678910111213141516

NLMMبدون كشفية - العدد األول - آبكلية الطب الجامعة األردنية

فيتامين د

فيتامين دمعتصم سالمه

إرشاف: أ. د. نضال يونس/استشاري أول جراحة الغدد الصامء

املعلومات الحديثة تؤكد أن تناولك كمية كافية من فيتامني (د) قد يكون أهم شيئ ممكن ان تقدمه لصحتك.

كلنا نعلم أن الوصفة اإلعتيادية لصحة جيدة هي الغذاء املتوازن مصحوباً مع التامرين الرياضية، واإلبتعاد عن التدخني، و يضاف إليها اآلن قضاء وقت أكرث يف الشمس حيث أن أشعة الشمس تساعد الجسم عىل

صناعة فيتامني (د) والذي ثبت أن له مفعول سحري يكمن يف تحوله داخل الجسم إىل هرمون صديق يهدب العظام ويقاوم الخاليا غري النظامية ملنعها من التكاثر واإلصابة بالرسطانات وتقريباً جميع خاليا

الجسم لها مستقبالت لفيتامني (د) وهذا يفرس أهميته يف حاميتنا من الكثري من األمراض.

فقد كشفت دراسة مؤخرة قام بها املركز الوطني للسكري و الغدد الصامء أن ٧٣٫٧٪ من نساء األردن وما يقابله ٢٢٫٤٪ من الرجال يعانون من نقص فيتامني (د)، مام يدعو لرضورة التوعية ألهمية هذا الفيتامني

وأعراض نقصانه وكيفية الحصول عىل كمية كافية منه.

وظائف فيتامني (د): يعد فيتامني (د) عنرص حيوي لبناء العظام ألن الجسم يحتاجه إلمتصاص الكالسيوم وهذه من أهم

الوظائف التي يقوم بها، إال أن الدراسات الحديثة كشفت مهام أخرى يقوم بها هذا الفيتامني، منها الحامية من أنواع عدة من الرسطانات كرسطان الثدي والقولون والربوستات وغريها، كذلك تنظيم ضغط الدم

وتقليل خطر اإلصابة بالسكري وإلتهاب املفاصل وأمراض اللثة، كام وجد الباحثون أن له دور يف عالج بعض أمراض املناعة مثل التصلب اللويحي والصدفية وبينت الدراسات أنه يؤثر عىل الحالة النفسية والسلوك إذ

أن نقصانه يزيد من فرصة اإلصابة باإلكتئاب وانفصام الشخصية.

CHÜI@μflbnÓœ@ò‘„@Âfl@ÊÏ„b»Ì@fibuã€a@Âfl@ENNzP@Î@ÊÜä˛a@ıb„@Âfl@ESOzSD

12345678910111213141516

NLMMبدون كشفية - العدد األول - آبكلية الطب الجامعة األردنية

فيتامين د

أعراض نقص فيتامني (د):من أعراض نقص فيتامني (د) الكساح عند األطفال. وتشمل أعراض كساح األطفال إعاقة النمو الطبيعي و تأخر ظهور األسنان وكذلك لني العظام وحدوث تشوهات مستدمية يف العظام ال ميكن عالجها. أما عند البالغني فأمراض نقص الكالسيوم ولني وهشاشة العظام وضعف العضالت ترتبط كلها بنقص فيتامني (د).

أسباب نقص فيتامني د:

كام أن ذوي البرشة السمراء واملصابني بأمراض الكبد و الكىل و األفراد الذين يعانون من سوء اإلمتصاص املعوي و أمراض الغدة الدرقية عموماً لديهم نقص فيتامني (د).

مصادر فيتامني د:تعد الشمس من أهم مصادر الحصول عىل فيتامني (د)، حيث أن التعرض ألشعة الشمس يزود الجسم

بكميات كبرية من فيتامني (د) يتم تخزينها يف دهون الجسم ومن ثم اإلستفادة منها يف فصل الشتاء، وقد أثبتت الدراسات أن تعريض أجزاء بسيطة من الجسم للشمس ملدة ١٠-٣٠ دقيقة ما بني الساعة ١٠

صباحاً و الساعة ٣ عرصاً مرتني يف األسبوع دون استخدام املستحرضات الواقية يكون كاٍف للحامية من نقص فيتامني (د).

أما األطعمة الغنية بـ فيتامني (د): زيت كبد الحوت، سمك السلمون، التونة املعلبة بالزيت، الرسدين املعلب بالزيت، الحليب املدعم وحبوب اإلفطار املدعمة.

@·Óƒ‰mÎ@pb„b†ã€a@Âfl@Òá«@aÏ„c@Âfl@ÚÌb‡®a@HÜI@μflbnÓœ@áˆaÏœ@ÂflDC›ñb–æa@lbËn€gÎ@ãÿ€bi@Úibña@ãÇ@›Ó‹‘mÎ@‚á€a@¡Ãö

CHÜI@μflbnÓœ@Û‹«@fiÏó®a@äÜbófl@·Ác@Âfl@‡ì€a@á»mD

@Úfläbó€a@ÚÓmbj‰€a@ÚÓ‡®a@Î@‡ì€a@Ú»í˛@ã»n€a@Ú‹”@ÔÁ@HÜI@μflbnÓœ@ò‘„@lbjc@·Ácㇻ€a@¿@‚á‘n€aÎ

12345678910111213141516

NLMMبدون كشفية - العدد األول - آبكلية الطب الجامعة األردنية

االكتئاب

االكتئابمجد الصوباين

إرشاف: أ.د. رياض العزاوي / استشاري أول أمراض نفسيةمن منا مل يشعر بالحزن أو «االكتئاب» بني الحني واآلخر؟ بسبب صدمة عاطفية أو عند الفشل يف

االمتحانات؟ لكن هذه املشاعر رسعان ما تختفي خالل عدة أيام. أما االكتئاب املريض فهو إحساس مزمن بالحزن يؤثر عىل حياة الفرد، ومينعه من القيام بأعامله اليومية.

يصيب االكتئاب كافة الفئات العمرية، ذكوراً وإناثاً، من مختلف الخلفيات الثقافية واالجتامعية واالقتصادية. يحدث االكتئاب عند اإلناث أكرث من الذكور. يشري تقرير (مركز وسائل اإلعالم - منظمة الصحة العاملية)

الصادر يف نوفمرب ٢٠٠٩ عن صحة املرأة، إىل أن هناك نحو ٧٦ مليوناً من النساء يف سّن البلوغ يعانني، يف جميع أنحاء العامل، من نوبة اكتئاب كبرية كل عام.

أسباب االكتئاب:ال يوجد سبب محدد لالكتئاب، وإمنا هو خليط من عوامل جينية وكيميائية وبيئية ونفسية. يعزى االكتئاب

إىل اختالل يف بعض النواقل العصبية (مواد لنقل املعلومات بني خاليا الدماغ) وأهمها مادة «السريوتونني» التي تؤثر يف املزاج، أو لرمبا من استعداد جيني مسبق لالكتئاب. قد يكون االكتئاب انفعاالً بسبب األمراض املزمنة، الحوادث املؤملة أو وفاة شخص عزيز. ومع ذلك قد يصاب اإلنسان باالكتئاب بشكل مفاجئ ودون

حصول أي من االسباب السابقة.

أعراض االكتئاب:عادًة ما تبدأ األعراض بالظهور يف فرتة املراهقة وبداية الشباب، ويقّل احتامل اإلصابة بعد سّن األربعني.

تتفاوت أعراض االكتئاب يف شّدتها ومدتها وأنواعها باختالف األفراد، وتشمل:حزن مستمر وإحساس دائم بالتعب.• فقدان الشهية أو اإلكثار من تناول الطعام.• األرق أو اإلكثار من النوم.• آالم وأوجاع جسدية.• التفكري يف االنتحار أو اإلقدام عليه.• التشاؤم واإلحساس بعدم األهمية وفقدان االهتامم بالهوايات.• عدم القدرة عىل الرتكيز وتذكر التفاصيل واتخاذ القرارات.•

أنواع االكتئاب:نوبة االكتئاب الكربى: يعاين الفرد من مجموعة من األعراض السابقة التي تعيق عمله وحياته االجتامعية •

وحتى قدرته عىل اإلعتناء بنفسه. قد تختفي النوبة بشكل مفاجئ أو بالتدريج، وغالباً ما تتكرر يف حياة الفرد.

نوبة االكتئاب الصغرى: يعاين الفرد من مجموعة من األعراض السابقة، لكنها أقل حدة من النوبة الكربى.• اضطراب العاطفة املوسمية: يرتبط ببدء موسم الشتاء وعادة ما ينتهي مع بداية الربيع.•

العالج:يحتاج عالج االكتئاب إىل تعاون جامعي من قبل الفرد واألرسة والطبيب، ويكون العالج دوائياً أو نفسياً أو

كليهام، حيث يظهر التحسن خالل عدة أسابيع, ولكن الشفاء يحتاج إىل عدة أشهر.

12345678910111213141516

NLMMبدون كشفية - العدد األول - آبكلية الطب الجامعة األردنية

المطاعيم

برنامج التطعيمااإلإلإلللززاامميي ففيي األألررددنناإللزامي في األردن

ببررننااممجج االللتتتططعععيييممااألأل ف اإللزا

برنامج التطعيم ااالالخختتتييياارريي ففيي األألررددنناالختياري في األردن

ببررننااممجج االللتتتططعععيييممااألأل ف ا االخت

العمر املطعوم

:الشهر األول BCGمطعوم السل :الجرعة األوىل من

IPVمطعوم شلل األطفال

)الدفترييا و السعال الدييك و الكزاز( DTPاملطعوم الثاليث

H.Inf B) ب(مطعوم املستدمية النزلية نوع

Hep. B) ب(مطعوم التهاب الكبد نوع

:شهرين

:الجرعة الثانية من

IPV + OPVمطعوم شلل األطفال

)الدفترييا و السعال الدييك و الكزاز( DTPاملطعوم الثاليث

H.Inf B) ب(مطعوم املستدمية النزلية نوع

Hep. B) ب(مطعوم التهاب الكبد نوع

: شهور ٣

:الجرعة الثالثة من

OPV مطعوم شلل األطفال

)الكزازالدفترييا والسعال الدييك و ( DTPاملطعوم الثاليث

H.Inf B) ب(مطعوم املستدمية النزلية نوع

Hep. B) ب(مطعوم التهاب الكبد نوع

: شهور ٤

Measlesمطعوم الحصبة

OPVمطعوم شلل األطفال :شهور ٩

:الجرعة األوىل من

MMRمطعوم الثاليث الفريويس )و الحصبة األملانية و النكاف الحصبة(

:السنة األوىل

OPVالجرعة املدعمة من مطعوم شلل األطفال

DTPالجرعة املدعمة من املطعوم الثاليث

MMRالجرعة الثانية من مطعوم الثاليث الفريويس

:شهر ١٨

العمر املطعوم Rota Virusروتا فريوس )حسب النوع( شهور ٦ - +/شهور ٤+ شهرين

Pneumococcalاملكورات الرئوية شهر ١٥- ١٢+ شهور ٦+ شهور ٤+ شهرين فريوس اإلنفلونزا عاماً ١٨شهور لغاية عمر ٦كل عام بعد عمر

شهر ١٢جرعة واحدة عىل عمر )الجدريصيب مبرض قد أ اذا مل يكن الطفل (

سنوات ٦- ٤وىص بها عىل عمر خرى يُ أ جرعة Varicellaالجدري

شهر ١٢جرعة واحدة عىل عمر Hepatitis A) أ(التهاب الكبد نوع شهور ٦جرعة مدعمة بعد الجرعة األوىل بـ

International Federation ofMedical Students' Assocaitions

All Rights Reserved

كلية الطب الجامعة األردنية