FINNISH CENTRE FOR PENSIONS

KANSAINVÄLINEN FIBROMYALGIAPÄIVÄ 12.5.2012

Kuvitettua tietoa työkyvyttömyyseläkkeistä

Raija Gould

Eläketurvakeskus

Fibromyalgia harvoin eläkkeen perusteena

Raija Gould Eläketurvakeskus

E L Ä K E T U R V A K E S K U S

Fibromyalgia harvoin eläkkeen perusteena

Onko fibromyalgiaan perustuvia eläkkeitä?

Naisia vai miehiä, nuoria vai vanhoja?

Minkälaiselle työkyvyttömyyseläkkeelle?

Mitä diagnooseja fibromyalgian lisäksi?

Hylätäänkö eläkehakemuksia?

Entä ammatillinen kuntoutus?

E L Ä K E T U R V A K E S K U S

Onko fibromyalgiaan perustuvia eläkkeitä?

”Suomessa fibromyalgia tulkitaan oireyhtymäksi, joka ei voi olla peruste työkyvyttömyyseläkkeelle.” (Krooninen kipu, FACULTAS toimintakyvyn arviointi 2008)

E L Ä K E T U R V A K E S K U S

Työssäkäyvien seurantatutkimuksessa verrattiin kolmea ryhmää: ei pitkäaikaissairautta, fibromyalgia, fibromyalgia + muita sairauksia. Sairauspoissaolojen todennäköisyys oli pienin terveillä työntekijöillä, selvästi suurempi fibromyalgiaa sairastavilla, joilla ei

ollut muita kroonisia sairauksia ja suurin fibromyalgiaa sairastavilla, joilla oli myös muita

kroonisia sairauksia.(Lähde: Kivimäki ym. 2007)

Fibromyalgiaan liittyy kohonnut sairauspoissaolojen riski

E L Ä K E T U R V A K E S K U S

Vuoden 2011 lopussa 639 henkilöä sai työkyvyttömyyseläkettä, jossa ensimmäisenä diagnoosina oli fibromyalgia

Näiden eläkkeiden osuus oli kaikista työkyvyttömyyseläkkeistä 0,2 % kaikista TULES-ryhmän eläkkeistä 1,0 %

Fibromyalgiadiagnoosi työkyvyttömyys-eläkkeissä

(työeläke ja/tai Kelan eläke)

31.12.2011 työkyvyttömyyseläkettä saaneet

E L Ä K E T U R V A K E S K U S

Fibromyalgia Kaikki TULE-sairaudet

Vain työeläke

Työ- ja kansan-eläke

Työ- ja kansan-eläke

Vain työeläke

Vain kansaneläke

Työkyvyttömyyseläke työeläkkeenä vai kansaneläkkeenä?

Vain kansaneläke

E L Ä K E T U R V A K E S K U S

Naisia vai miehiä, nuoria vai vanhoja?

E L Ä K E T U R V A K E S K U S

Naiset

Naiset

Miehet

Miehet

Naisia vai miehiä?

31.12.2011 työkyvyttömyyseläkettä saaneet(työeläke ja/tai Kelan eläke)

Fibromyalgia Kaikki TULE-sairaudet

E L Ä K E T U R V A K E S K U S

Ikäryhmä Fibromyalgia Kaikki TULE-sairaudet

–49 6 750–54 10 1055–59 26 2960–64 58 54

Yhteensä 100 100Lukumäärä 639 63 495

31.12.2011 työkyvyttömyyseläkettä saaneiden ikäjakauma, %(työeläke ja/tai Kelan eläke)

Nuoria vai vanhoja?

E L Ä K E T U R V A K E S K U S

Minkälaiselle työkyvyttömyyseläkkeelle?

KuntoutustukiOsakuntoutustukiToistaiseksi myönnetty täysi eläkeToistaiseksi myönnetty osatyökyvyttömyyseläke

E L Ä K E T U R V A K E S K U S

Toistaiseksi myönnetty

Kuntoutus-tuki

Toistaiseksi myönnetty

Vuosina 2009–2011 alkaneet työeläkkeet

Kuntoutustuki vai toistaiseksi myönnetty työkyvyttömyyseläke?

Fibromyalgia Kaikki TULE-sairaudet

Kuntoutus-tuki

E L Ä K E T U R V A K E S K U S

Täysi eläke

Osa-eläke

Osa-eläke

Täysi eläke

Vuosina 2008–2010 alkaneet työeläkkeet

Osa- vai täysi työkyvyttömyyseläke?

Fibromyalgia Kaikki TULE-sairaudet

E L Ä K E T U R V A K E S K U S

Mitä diagnooseja fibromyalgian lisäksi?

”Pelkkä fibromyalgiadiagnoosi ei yleensä ole työkyvyttömyyseläkkeen peruste” (Vakuutuslääketiede, Duodecim 1999)

Vuosina 1998–2010 alkaneet työkyvyttömyyseläkkeet (Työeläkkeet)

E L Ä K E T U R V A K E S K U S

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 20100

50

100

150

200

250

300lkm

Fibromyalgia

Toisenadiagnoosina

Ensimmäisenädiagnoosina

Fibromyalgia ensimmäisenä tai toisena diagnoosina

E L Ä K E T U R V A K E S K U S

Toisena diagnoosina %

TULE-sairaudet M54 selkäsärky M51 muut nikamavälilevyn sairaudet

43

Mielenterveyden häiriöt F32 masennus

16

Muut sairausryhmät 15Ei toista diagnoosia rekisterissä 26

Yhteensä 100

2008–2010 alkaneet työkyvyttömyyseläkkeet, joissa ensimmäisenä diagnoosina fibromyalgia

(työeläkkeet)

E L Ä K E T U R V A K E S K U S

Ensimmäisenä diagnoosina %TULE-sairaudet M51 muut nikamavälilevyjen sairaudet M47 spondyloosi M15 moninivelrikko

47

Mielenterveyden häiriöt F32 masennus F33 toistuva masennus

38

Muut sairausryhmät 15

Yhteensä 100

2008–2010 alkaneet työkyvyttömyyseläkkeet, joissa toisena diagnoosina fibromyalgia

(työeläkkeet)

E L Ä K E T U R V A K E S K U S

Hylätäänkö eläkehakemuksia?

”Vakuutuslääketieteellisessä arviossa vaaditaan konkreettisiin löydöksiin perustuvaa näyttöä työkyvyn heikkenemän perusteista ja fibromyalgiassa nämä löydökset ovat tyypillisesti niukat.” (Toimintakyky, Duodecim 2004)

E L Ä K E T U R V A K E S K U S

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

0

20

40

60

80

100%

Fibromyalgia

Kaikki TULE-sairaudet

Työkyvyttömyyseläkehakemusten hylkäysosuus (%) vuosina 1998–2011

(työeläkkeet)

E L Ä K E T U R V A K E S K U S

Entä ammatillinen kuntoutus?

E L Ä K E T U R V A K E S K U S

Vuosina 2008–2010 oli 209:ssä työeläke-kuntoutushakemuksessa ensimmäisenä diagnoosina fibromyalgia.

Näistä hakijoista puolet sai myönteisen kuntoutuspäätöksen.

Fibromyalgiadiagnoosi työeläkekuntoutuksen hakemuksissa

E L Ä K E T U R V A K E S K U S

Fibromyalgiadiagnooseja on työkyvyttömyyseläkkeissä vähän ja yleensä työkykyä heikentämässä on saman-aikaisesti jokin muu sairaus

Fibromyalgian (+ muun sairauden) perusteella eläkettä saavat ovat valtaosin naisia

Uusista eläkkeistä, joissa diagnoosina on fibromyalgia, runsas kolmannes on osatyökyvyttömyyseläkkeitä

Fibromyalgiaan perustuvien eläkehakemusten hylkäys-osuus on suuri

Fibromyalgia näkyy työeläkekuntoutuksessa suhteessa useammin kuin työkyvyttömyyseläkkeissä

Yhteenveto