7/23/2019 Final BMS1 2014

1/5

1. Seorang laki-laki 63th datang ke Puskesmas dengankeluhan sebelah anggota gerak atas dan bawah sulitdigerakkan. Keluhan ini dirasakan sejak 5 jam yang lalu,sebelumnya tidak pernah ada riwayat seperti ini. Setelahmelalui beberapa pemeriksaan, ditegakkan diagnosa strokenon hemoragik. a mengalami kesulitan untuk menelan

makanan biasa dan sering terdesak jika diberi air minum,dan dokter menyatakan ia mengalami dis!agia. "anakahpilihan makanan yang tepat pada pasien ini#a. "akanan biasa

b. "akanan $in$ang$. "akanan dengan bentuk seperti puding

d. "akanan berbentuk $airan en$ere. Nutrisi parenteral total

%. Seorang laki-laki 53th datang ke Puskes,as dengan keluhansebelah anggota gerak atas dan bawah sulit digerakkan.Keluhan ini dirasakan sejak 6 jam lalu, ia juga merasakan

seperti pelo saat berbi$ara. Setelah melalui beberapapemeriksaan, ditegakkan diagnosa stroke non hemoragik.&ntuk kasus kesulitan menelan, maka dalam bentk apasajakah pemberian minuman boleh diberikan#

a. 'ir biasa saja

b. (i$ampur dengan susu rendah lemak$. Selalu dalam bentuk teh hijau panasd. Penambahan gulae. Penambahan maltodekstrin

3. Seorang laki-laki )5th datang ke &*( +S swasta dengankeluhan sering mengalami kaku pada tengkuk dan pusing.

Pada pemeriksaan !isik didiagnosis sebagai hipertensidengan ( %%11 mm/g. Pada kasus hipertensi seringberkaitan dengan aneurisma. +upturnya aneurisma darisirkulus 0illisi sering mengakibatkan perdarahan.(imanakah perdarahan itu dapat terjadi#

a. +uang epidural

b. Serebelumc. Ruang subarakhnoid

d. +uang subdurale. halamus

). Seorang laki-laki. 5)th datang ke dokter umum dengan

keluhan rasa gatal, sakit dan terbakar pada kulit di regionthorakal kanan yang sudah dialami sejak 3 hari lalu. Padapemeriksaan !isik dijumpai kulit berupa esikel yangmultipel di atas dasar yang eritema. Pasien ini didiagnosasebagai /erpes 2oster. 'pakah kelainan yang mungkindapat diperoleh pada sara! peri!er#

a. nklusi intra nukleus pada PSb. +egenerasi aksonc. Kerusakan neuron pada horn posterior

d. Kerusakan nerus $ranial motor nu$leie. Serbukan sel radang P" yang minimal

5. Seorang laki-laki 14th dibawa ke &*( oleh temannyadalam keadaan tidak sadarkan diri.erdapat riwayat jatuhdan terbentur ke pohon pada saat bermain baseball. Padaawalnya remaja tersebut tidak sadarkan diri, kemudiansadar kembali. (alam perjalanan pasien tersebut kembali

tidak sadarkan diri. Pada pemeriksaan !isik, ditemukanedema papil pada mata kiri. /asil pemeriksaan radiologidiperoleh !raktur linear pada daerah temporo parietal kiri.'pakah penyebab yang paling tepat pada pasien ini#

a. Kontusi lobus !rontalis

b. Hematoma epidural

$. +uptura aneurisma berryd. eptomeningitis akut

e. /ematoma subdural akut

6. Penyakit radang selaput otak pada anak-anak baru lahiryang penyebarannya melalui makan dan minumandisebabkan oleh mikroorganisme apa#

a. eisseria meningitidis

b. Staphylo$o$$us aureus$. Streptoo$$us pneumoniad. s$heri$ia $olie. isteria mono$ytogenes

7. Penyakit pada jaringan otak 8en$ephalitis9 ini disebabkan

sejenis bakteridan disebarkan melalui makanan minuman.'pakah bakteri penyebabnya#

a. isteria mono$ytogenesb. :lostridium botulinum$. Staphylo$o$$us aureusd. Pseudomonas aeruginosa

e. "y$oba$terium tuber$ulosis

Seorang laki-laki )5th dibawa berobat ke poli eurologi+S&P/'" dengan keluhan lemahbadan sebelah kanan,terjadi tiba-tiba saat berkerja. Sebelumnya pasien ini mengelih

sakit kepala dan muntah dan kejang partial. Pasien inimenderita hipertensis selama 3 tahun ini, makan obat tidakteratur. Pemeriksaan P( didapati ( 1;11 mm/g danpemeriksaan didapati kesadaran :", parese

7/23/2019 Final BMS1 2014

2/5

11. 'pakah pemeriksaan penunjang lain yang dibutuhkan#a. aboratorium, *, =oto thoraksb. Laboratorium, EKG, oto thoraks

$. K*, *, =oto thoraksd. *, "*, K*

e. aboratorium, =oto thoraks, "*

1%. 'pabila hasil : S$an kepala menujukkan ada in!ark padaganglia basalis kiri, dan K* dalam batas normal, obat

apakah yang dibutuhkan pasien untuk men$egahberulangnya stroke#

a. 0ar!arinb. no?aparin$. /eparind. 'spirin

e. Clopidogrel

Seorang laki-laki )6th dibawa anaknya ke dokter dengankeluhan sulit berbi$ara yang dialami se$ara tiba-tiba sejak 1hari yang lalu. Pada pemeriksaan terlihat pasien masih dapatmemahami u$apan dokter tetapi sulit untuk mengu$apkankata-kata. &$apannya tidak jelas dan tidak lan$ar. (ijumpai

hemiparesis kanan 8kekuatan otot )59 disertai paresis

7/23/2019 Final BMS1 2014

3/5

Seorang perempuan 54th datang ke +S dengan keluhanpenurunan kesadaran./al ini dialami se$ara perlahan-lahan.Pada pemeriksaan ital sign, dijumpai sensorium somnolen,( 134 mm/g,/+ 4?mnt, ++ %)?mnt, Suhu 37 derajat.Pada pem!is dijumpai abdomen wanita tersebut mengalamias$ites berat dan $aput medusa, juga terlihat jaundi$e.

%). 'apakah diagnosa yang paling tepat#a. Stroke iskemikb. Stroke hemoragik$. /ypo?i$ en$ephalopathy

d. /ypertensi$e en$ephalophathye. Hepatic encephalophat

%5. "anakah Bat neuroto?in yang paling berperan pada kasusdiatas#

a. :ab. *lukosa$. aktat

d. !mmonia

e. &eum

%6. 'pakah tremor yang khas pada kasus di atas#a. Pill-rolling

b. +esting tremor$. ssential tremord. !steri-is

e. :horea

%7. Seorang perempuan %th datng ke &*( dengan kakukuduk, demam dijumpai dan hemiperesis kanan serta

paresis dan dan *:S %, "3, nhibitore. 'ntiagregasi platelet

3). Seorang perempuan %th datang ke praktek dokter dengankeluhan selalu terbangun akibat mimpi buruk sejak 1 bulanyang lalu. Gika perempuan tersebut dalam tidurnta

bermimpi basa. Aerdasarkan !ase tidurm pada !ase apa haltersebut terjadi#

a. =ase 1b. =ase %$. =ase 3d. =ase )

e. RE+

35. (imanakah lokasi paling banyak menghasilkan $airan$erebrospinal#

a. %leksus choroideus

b.

7/23/2019 Final BMS1 2014

4/5

37. (imanakah kerusakan daerah korteks yang menyebabkanHnon !luent aphasiaI#

a. !rea 1rocca

b. 'rea 0erni$ke$. 'r$ulate =as$i$ulusd. 'ngular *yrus

e. 'uditory :orte?

Seorang perempuan 63th dengan riwayat selama )tahunmenderita penyakit Parkinson. Saat ini obatnya e!ekti! hanya )

jam, setelah habis masa kerja obat maka tremornye menjadilebih parah, tulisan tangannya tak terba$a dan dia sangat sulit

untuk berjalan. (ia mengalami gerakan tak terkendali denganobatnya 8dyskinesia9, terjatuh atau kaku. Sistem sara!otonomnya mengalami gangguan berupa sembelit. amun uamengalami kesulitan ken$ing atau sakit kepala. (arineuropsikiatrinya menyatakan ia mengalami depresi,ke$emasan, halusinasi, atau gangguan kogniti! yang

signi!ikan. 0alaupun demikian ia terus bekerja paruh waktu,mengemudi, dan tidak mengalami gangguan tidur ataumengantuk siang hari dari pengobatannya.

34. "amakah obat yang justru menyebabkan sindromaParkinson#

a. Chlorproma3ineb. (eiaBepam$. naBolamd. :arbamaBepine. Phenobarbital

3;. "anakah dari obat berikut ini yang diindikasikan sebaga

agonis reseptor (% dengan aktiitas antiparkinson#a. Sinemetb. eodopac. 1romocriptin

d. Selegilinee. 'mantadin

). Pramipe?ole sangat baik digunakan sebagai antiparkinsonkarena si!at !armakologisnya, namun obat ini dapatmenibulkan e!ek samping berbahaya. "anakah e!eksamping yang berbahaya tersebut#

a. Keinginan bunuh diri

b. (epresi berat$. ertidur tiba-toba 8sleep atta$k9d. /isterise. (emam tinggi

Seorang perempuan 65th datang dengan keluhan mengalami

si!at pelupa akhir-akhir ini. ngatan pada Baman beliau masihmuda masih diingat dengan baik, tetapi untuk hal baru, sulituntuk diingat.

)1. "anakah sara! kranial yang berhubungan dengan sistemlimbik#

a. N

b. $. d. S#

a. 0arah

b. iJuor :erebrospinal$. &rined. =ae$es

e. Sputum

5. (ari hasil pemeriksaan :S= seorang laki-laki yangmengalami penurunan kesadaran, dijumpai tro!oBoitdengan pseudopodia yang tunggal dan karioson yangbesar. (iagnosis parasitologi pasien adalah aegleria

!owleri. 'pakah syara! yang terlibat pada saat inasi keotak#

CT - FINAL Page 4

7/23/2019 Final BMS1 2014

5/5

a. >pti$usb.