FIEBRE EN PEDIATRIA

DR. MARIO ERNESTO MORENO RETANA

FIEBRE EN PEDIATRIA

DR. MARIO ERNESTO MORENO RETANA

Fiebre Elevación de la temperatura 1

grado centígrado por arriba de los valores normales.

Rectal > 38º C Oral > 37.6 Axilar >37.4 Timpanica > 37.6

HIPERTERMIA

Falla en la termorregulación a partir de la incapacidad para disipar suficiente calor (golpe de calor) o excesiva producción de calor con perdida normal (deshidratación)

CLASIFICACIÓN POR INTENSIDADFebricula: < 37.5º CFiebre leve: < 38º CFiebre moderada: 38-39º

CFiebre alta: 40º CHiperpirexia: 41º C

FIEBRE POR REGIÓN ANATÓMICA

FIEBRE POR REGIÓN ANATÓMICA

ESTADO FEBRIL

Fiebre mas: cefalea, malestar, mialgias, anorexia, rubicundez, Fc 7-10 latidos por grado centígrados, polipnea, oliguria.

12% del metabolismo basal por grado.

Delirio, convulsiones, coma.

FIEBRE

Beneficios:Alarma – principio y finalizacióninmunológicos

Efectos contraproducentes:Malestar DeshidrataciónConvulsiones febriles

FIEBREESCALAS DE GRAVEDADYale

FIEBREESCALAS DE GRAVEDADYale

FIEBRECURVAS

CARACTERISTICAS

FIEBREFiebre por deshidratación

en neonatos.Fiebre en menor de 3

meses.Sospecha de Sepsis

FIEBREBacteremia ocultaFiebre sin localizaciónFiebre con localización

FIEBRESíndrome febril agudo

Fiebre de origen

FIEBREColagenopatia

Polinuclosis ERS/PCR Inversión albuminaglobulina Hipergammaglobulemia Plaquetosis Artritis

FIEBRENeoplasia

AdenopatiasFiebre – purpura – anemiaCefalea –vomitosMasasDolor oseo

Fiebre por medicamentos

VancomicinaAnfotericina BAlopurinol

Fiebre y esplenomegalia

HistoplasmosisLeishmaniasisMononucleosis infecciosaPaludismo crónicoLeucemia

Fiebre periódica Neutroplenia cíclica Síndrome Hiper IgD PFAPA

Fiebre y petéquiasMeningococcemiaRickettsiasEBSDengue

Fiebre mayor de 41°C

Origen centralDisfunción hipotalámicaMedicamentosInsolaciónHipertermia maligna

FIEBREDengueLeptospiraTifoideaPaludismoExantema súbitoTuberculosis

Caida de la fiebre en crisis

Caída de la fiebre en lisis

FIEBRE TRATAMIENTO

AcetaminofenIbuprofenDiclofenacDipirona

Medios físicos

EL SECRETO DE LA

MEDICINA ESDISTRAER AL

PACIENTEMIENTRAS DIOS Y LA

NATURALEZALO SANA.