Ficha Geriatrica
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FICHA DE EVALUACION GERIÁTRICA
I. ANTECEDENTES PERSONALES
Datos personales
Nombre: Avaringa Rosales Maura
Fecha de Nacimiento:……………….. Lugar de nacimiento……………………..
Edad: 83 años Sexo: F
Ocupación:……………………………….Dirección:……………………………….....
Fecha de Evaluación: 04/09/2015
Diagnóstico Medico : Uresis, Parkinson, ACV, Ulceras
Antecedentes Patológicos: …………………………………………………………….
Signos Vitales:
P.A: 160/80 MMHG F.C: 60 por min. FR: 20 por min Pulso: 68 por min
Fármacos:warfarina……………………………………………………………………………
II. EVALUACION FISICO FUNCIONAL
2.1Actitud Postural:cabeza inclinada a la izquierda y rotada a la derecha, hombro derecho antepulsado, rotacion de tronco a la izquierda, mienbro inferior izquierdo con una torsion femoral externa, pie derecho en dorsiflexion.
Paciente con sonda nasogastrica y vias en miembro superior izquierdo, se le encuentra con la mano derecha atada a la camilla.
Test Postural ( )
2.2. Evaluación de la piel:
Elasticidad ( )Adherido ( ) Ulcera( ) Cicatriz( ) Envejecido(X) Edema ( ) Escaras ( ) Otros( )
COLOR DE LA PIEL:
Oscuro( ) Brilloso ( ) Palido(X) Enrojecido( ) Eritemas ( ) Otros ( )
Observaciones: …………………………………………………………………………………
2.3. Sensibilidad
Superficial: Normal (X) Alterado ( ) Test ( )
Profunda: Normal ( ) Alterado (X) Test (X)
2.4. Dolor
DOLOR Intensidad (0 a 10) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Al calor( )
Al frio ( )
Gestos Normal Incomodidad Desagradable Insoportable Horario De Día
De Noche
24 Horas
Tipo Punzante Sordo Irradiado Quemante
A la palpación ( ) Al mov. Pasivo (X) Al mov. Activo ( )
Miembro o segmento:
2.5. Evaluacion articular funcional: Funcional ( ) Alterado (X) Test (X)
2.6. Evaluacion neuromuscular:
Tono: Hipotonía ( ) Hipertonía (X)derecho Normo tono ( )
Trofismo: Hipertrofismo ( ) Hipotrofismo (X)
Fuerza Muscular: Funcional ( ) Alterado (X) Test ( )
2.7. Actividad Motora Funcional
a) Pasajes:
Decúbito supino – Lateral ( )…………………………………………………………Decúbito lateral - Sedente ( )……………………………………………………….Sedente – Bípedo ( )………………………………………………………………..
b) Actividades de la vida Cotidiana
Actividad Motora Fina ( )……………………………………………………..Alimentación ( )……………………………………………………..Vestimenta ( )…………………………………………………….Higiene Menor ( )……………………………………………………Higiene Mayor ( )…………………………………………………….
2.8. Equilibrio y Coordinación: Normal ( ) Alterado (X) Test (X)
…………………………………………………………………………………………………
2.9. Evaluación de la Marcha:
Normal ( ) Alterado (X) Test (X)
Observación: paciente postrado en cama.
2.10. Control de Esfínteres
Inicial Revaloración Final
Diuresis ( ) Incontinencia Urinaria (X) Incontinencia Fecal (X)
2.11. Exámenes Complementarios:
Test de sensibilidad
III. DIAGNÓSTICO TERAPIA FÍSICA:
Independiente ( ) Semidependiente ( ) Dependiente (X)
Observación: …………………………………………………………………………..