Fibrom Uterin Pentru Sustinerea Proiectului
-
Upload
nicoleta-oprisan -
Category
Documents
-
view
774 -
download
20
Transcript of Fibrom Uterin Pentru Sustinerea Proiectului
INGRIJIREA BOLNAVEI CU FIBROM UTERIN
SCOALA TEHNICA POSTLICEALA “HENRI COANDA” CONSTANTA
CIORBAC OPRISAN ANISOARA
CUPRINS
CAPITOLUL I – ANATOMIA SI FIZIOLOGIA APARATULUI GENITAL FEMININ
1.1. CONFIGURATIA EXTERNA A UTERULUI1.2. CONFIGURATIA INTERNA A UTERULUI. FORMA UTERULUI1.3. STRUCTURA UTERULUI1.4 VASCULARIZATIA UTERULUI1.5. INERVATIA UTERULUI1.6 FIZIOLOGIA UTERULUI
CAPITOLUL II - FIBROMUL UTERIN
2.1. DEFINITIA BOLII2.2. ETIOLOGIE2.3. SIMPTOMATOLOGIE2.4.COMPRESIUNEA PE ORGANELE DIN JUR2.5. EVOLUTIA FIBROMIOMULUI IN SARCINA2.6. DIAGNOSTIC, EXAMINARI COMPLEMENTARE2.7. DIAGNOSTICUL DIFERENTIAL2.8. TRATAMENTUL FIBROMULUI UTERIN2.9. PROBLEMA CONSERVARII COLULUI
CAPITOLUL III – INGRIJIRILE PRE SI POSTOPERATORII
3.1. PREGATIREA PREOPERATORIE3.2. INGRIJIRI POSTOPERATORII SI COMPLICATII3.3. TRATAMENTUL MEDICAL3.4. DISPENSARIZAREA FEMEILOR CU FIBROMIOMUL
UTERIN ASMPTOMATIC3.5. RECUPERAREA BOLNAVELOR TRATATE
CHIRURGICAL3.6. POSIBILITATI SI LIMITE IN PROFILAXIA
FIBROMIOMULUI UTERIN
CAZUL ICAZUL IICAZUL III
CAPITOLUL IV – DOSARE DE INGRIJIRE
DEFINITIE
FIBROMUL UTERIN ESTE O TUMORA BENIGNA HORMONODEPENDENTA,DEZVOLTATA IN TESUTUL MIOMATOS SI FIBROMATOS AL UTERULUI IN PERIOADA DE ACTIVITATE OVARIANA SI INVOLUEAZA IN MENOPAUZA.
Fibromul uterin se dezvolta de obicei între 35 – 55 de ani, fiind foarte rar întâlnit înainte de 25 de ani si nu apare niciodata înainte de pubertate sau dupa menopauza. În graviditate, fibromul uterin creste în dimensiune datorita modificarilor hormonale existente în sarcina.
FIBROMUL SE DEZVOLTA DINTR-UN TESUT ANALOG MUSCHIULUI UTERIN ,FIIND O LEZIUNE DISTROFICA SI NU O TUMORA IN SENS ONCOLOGIC.
ETIOLOGIE
FACTORI GENERALI ,HORMONALI -IN PREZENT SE IAU IN CALCUL TREI FACTORI HORMONALI CARE INFLUENTEAZA PROLIFERAREA LEIOMIOMULUI UTERIN:
ESTROGENI SOMATOTROPUL
PROGESTERONUL
SIMPTOMATOLOGIE
ASPECTUL MACROSCOPIC FIBROMIOMUL ASIMPTOMATIC HEMORAGIILE UTERINE MENORAGIA- 7-10-12 ZILE ,
FRECVENT CU CHEAGURI METRORAGIA
DIAGNOSTIC-EXAMINARI COMPLEMENTARE
CONTROLUL UTERIN INSTRUMENTAR
HISTEROSALPINGOGRAFIA (HSG)
FLEBOGRAFIA UTERINA
EXAMENUL ECOGRAFIC
CELIOSCOPIA HISTEROSCOPIA
CLISMA BARITATA
COMPRESIUNEA PE ORGANELE DIN JUR
POLAKIURIA ESTE EXPRESIA COMPRIMARII VEZICII PRINTR-O TUMORA FIBROMATOASA CU REDUCEREA CAPACITATII DE DESTINDERE
DIAGNOSTICUL DIFERENTIAL
DIAGNOSTICUL DIFERENTIAL SE FACE CU: ADENOMIOZA SARCINA TUMORI OVARIENE CANCER DE COL SAU ENDOMETRU UTERUL FIBROS TUMORI EXTRAGENITALE
DIAGNOSTICUL LEZIUNILOR ASOCIATE 1 LEZIUNI ASOCIATE ENDOMETRIOZA HIPERPLAZIA DE ENDOMETRU SI POLIPII MUCOSI PROLAPSUL SI/SAU INCONTINENTA DE EFORT2. LEZIUNI ANXIALE
TRATAMENTUL FIBROMULUI UTERIN
TRATAMENT CHIRURGICAL
MIOMECTOMIA
HISTERECTOMIA
HISTERECTOMIA SUBTOTALA ESTE O INTERVENTIE FARA RISC VEZICAL SI URETRAL
HISTERECTOMIA TOTALA EVITA PERSISTENTA UNUI PELVIS
DUREROS SI RISCUL DEGE-NERARII MA-LIGNE
INGRIJIRI POSTOPERATORII SI COMPLICATII
SE OBSERVA SI SUPRAVEGHEAZA:
FACIESUL BOLNAVEITEMPERATURA
RESPIRATIA
PULSUL
TENSIUNEA ARTERIALA
DIUREZA
STAREA ABDOMINALA
RESTABILIREA TRANZITULUI INTESTINAL
COMBATEREA DURERII
SUPRAVEGHEREA PANSAMENTULUI
RELUAREA ALIMENTATIEI
MOBILIZAREA COMPLICATII
RISCUL HEMORAGIEI PRECOCE INFECTII RISCUL TROMBOEMBOLIC
LEZAREA VEZICII URINARE
TRATAMENTUL MEDICAL
MEDROXIPROGESTERON
CLORMADINONA
LINESTRENOL TRATAMENTUL CU PROGESTATIVE
SE INTRERUPE CAND PERSISTA HEMORAGIILE MENSTRUALE SI SUNT URMATE DE SEMNE DE ANEMIE ,FATIGABILITATE,CEFALEE
DISPENSARIZAREA FEMEILOR CU FIBROM UTERIN ASIMPTOMATIC
OBIECTIVE:
APRECIEREA RITMULUI DE CRESTERE
ACTIVAREA STARII DE CONGESTIE PELVINA
PRESCRIEREA DE TRATAMENT MEDICAMENTOS LA BOLNAVELE ANXIOASE SI PRESCRIEREA SI PRESCRIEREA
UNEI MEDICATII CU EFECT PSIHOTERAPEUTIC SUPRAVEGHEREA CAZURILOR TRATATE HORMONAL
APROXIMATIV 1/3 DIN BOLNAVE BENEFICIAZA DE EFECTELE
FAVORABILE ALE PROGESTATIVELOR ASUPRA HEMORAGIILOR SI DURERILOR
SE SUPRAVEGHEAZA PRIN CONTROALE REPETATE LA 3 LUNI CAND SE EVALUEAZA : PRESIUINEA ARTERIALA GREUTATEA BOLNAVEI LIPIDOGRAMA GLICEMIA
RECUPERAREA BOLNAVELOR TRATATE CHIRURGICAL
1. RECUPERAREA PRIMARA: REFACEREA STARII GENERALE CORECTAREA ANEMIEI,PRECUM SI REINTEGRAREA
FAMILIALA SI SOCIO-PROFESIONALA
2. RECUPERAREA SECUNDARA: EVOLUTIA POSTOPERATORIE TARDIVA POATE FI
COMPLICATA PRINTR-O SERIE DE SECHELE INVALIDANTE DAR CARE SE GASESC INTR-O FAZA DE RECUPERARE
IMPACTUL PSIHOLOGIC AL HISTERECTOMIEI DEPRESIA TULBURARI SEXUALE
PROFILAXIA FIBROMULUI UTERIN PROFILAXIA FIBROMULUI UTERIN ESTE POSIBILA
SI ARE CA SCOP INTRETINEREA UNUI ECHILIBRU HORMONAL CU EVITAREA INCARCARILOR HORMONALE SI COMBATEREA SINDROMULUI DE CONGESTIE PELVINA
MASURILE PROFILACTICE SE REALIZEAZA ESALONAT DE-A LUNGUL PERIOADEI DE ACTIVITAte GENITALA A FEMEII, CONSTAND IN:
SUPRAVEGHEREA DEZVOLTARII FUNCTIEI GENITALE INCEPAND DE LA PUBERTATE
PRECAUTII IN UTILIZAREA TRATAMENTULUI CU ESTROGENI SI A CONTRACEPTIVELOR
DEPISTAREA TUMORILOR IN FAZA INCIPIENTA STIMULAREA NATALITATII LA VARSTA TANARA EVITAREA INTERVENTIILOR CHIRURGICALE
TIMPURII SI REPETATE PE SFERA GENITALA