1

はじめに

臨床神経心理士（Clinical Neuropsychologist）とは，

脳と行動の関係について理解し，神経心理学的な知識に

基づいて評価や治療的な介入を行う専門職であり，臨床

心理士（Clinical Psychologist）とは異なる存在であ

る。アメリカでは「臨床神経心理士とは中枢神経系

（脳）と人間の行動の関係を科学的に理解し，それらの

知識を用いて疾患あるいは障害のある人の診断，評価，

治療にあたるものである」と定義され，臨床で実践的に

働いているうちの約一割が臨床神経心理領域を専門とし

ており，臨床神経心理士は臨床神経心理の専門家として

非常に高レベルの教育と訓練を受けて幅広い領域で活躍

している（岡村，2013）。臨床神経心理士は，北米やヨ

ーロッパでは，国家資格や公式登録制度のある資格であ

り，リハビリテーション領域だけでなく，精神科領域，

発達領域においても活躍する心理職として広く認知され

ている。日本でも，高齢化社会の進行に伴い年々増加し

ている脳血管障害や，頭部外傷，低酸素脳症など各種脳

損傷に起因する高次脳機能障害に対応できる神経心理学

的な知識を持った臨床心理士の必要性は高まってきてい

る。さらに，発達障害や，様々な精神疾患へのアプロー

チも神経心理学的な評価に基づいて行われるようになっ

てきており（渡辺，2009；坂爪，2010；池淵，2010；加

戸・畑・中山・長尾・津島・柳原・眞田，2007），今

後，神経心理学的な知識を持った臨床心理士，すなわち

臨床神経心理士の果たす役割はますます大きくなること

が予想される。

日本において神経心理学の専門的な知識を有している

臨床心理士を養成する必要性は高いと思われるが，日本

では神経心理学を学べるカリキュラムを持っている大学

はごく限られている（平林・阿部・中島・林，2007；

Isomura-Motoki & Mimura, 2010）。将来的には，専門

性をもった臨床神経心理士という資格の設立も必要であ

るが，まずは，日本の大学において臨床神経心理学に関

する教育体制を確立することが大きな課題と考えられ

る。日本の臨床神経心理学教育の参考とするために，諸

外国の様相を明らかにする必要があるが，アメリカで

は，臨床神経心理士は，臨床神経心理学に関連した研究

と実践の領域において博士の学位を取得している，ある

いは博士課程相当の知識を有していることが必要である

とされており（岡村，2013），修士課程修了後臨床心理

士となるのが一般的である日本においては，アメリカの

教育体制は参考にすることが難しい部分もある。対して

イギリスでは，臨床神経心理士は，臨床心理士資格を取

得したのちに，臨床神経心理に関する専門性を保証する

資格として取得するシステムである。日本では，すでに

多くの臨床心理士が活躍しており，すでにある臨床心理

受稿日2015年12月 1 日　受理日2015年12月11日1 　専修大学人間科学部心理学科（Department of Psychology, Sens-

hu University）

イギリスの臨床神経心理士制度岡村陽子1

Qualification in Clinical Neuropsychology in the UK.

Yoko Okamura 1

Abstract：臨床神経心理士（Clinical Neuropsychologist）とは，脳と行動の関係について理解し，神

経心理学的な知識に基づいて評価や治療的な介入を行う専門職である。イギリスの臨床神経心理士資

格は Qualification in Clinical Neuropsychology: QiCN といい，イギリス心理学会により認定されてい

る。2003年にスタートした QiCN は，臨床心理の博士課程 3 年間を終了した後，臨床心理士として

HCPC に登録し，臨床神経心理学の修士に該当する Diploma を取得するなどして臨床神経心理学に関

する十分な知識を持っていること，臨床神経心理学分野の十分な研究能力を有していること，臨床神

経心理学の実践を行う能力が十分にあることという条件を満たすことで認定を受けられる。現在グラ

スゴー大学，UCL，ブリストル大学に臨床神経心理学の課程が設置されている。日本においても，臨

床神経心理学の教育プログラムが充実することが期待される。Keywords：臨床神経心理士，QiCN，イギリス

専修人間科学論集　心理学篇　Vol. 6, No. 1, pp. 1～7, 2016

岡村陽子2

士をベースとして，そのうえに臨床神経心理学の専門性

を確立していくというのが一つの選択肢であると思わ

れ，イギリスの臨床神経心理士について検討すること

は，日本の臨床神経心理士制度，あるいは臨床神経心理

学教育を考えるうえで非常に有意義なものとなると思わ

れる。そこで，本稿では，日本の臨床神経心理士の可能

性を模索するため，イギリスにおける臨床神経心理士の

専門課程における教育について検討することとする。

イギリスの臨床神経心理士資格

イギリスでは，イギリス心理学会（BPS: The British

Psychological Society）が QiCN を認定している。QiCN

は，以前は BPS 内の神経心理学部門の実践家のメンバ

ーシップとして知られていたものが，2003年に資格認定

されるようになったものである（The British Psycho-

logical Society, 2013b）。BPS は，QiCN の Candidate

Handbook（The British Psychological Society, 2013a）

の中で，臨床神経心理とは，脳と神経心理学的な行動の

関係を科学的に理解するための学問的な神経心理学を背

景としており，あらゆる年齢の脳損傷やほかの神経学的

な疾患に対するアセスメントやリハビリテーションを実

施する際に有益であるとしている。そして，臨床神経心

理士は，全般的な心理学の知識に加え，広範にわたるメ

ンタルヘルスに関する知識及び神経科学の知識も必要で

ある。加えて，ケースマネージメントだけでなくリハビ

リテーション施設のマネージメントも必要で，他職種で

構成されるチームのリーダーとしての役割も期待され，

急性期医療から地域での福祉的サービス，場合によって

は法廷までを職域として含むとしている。臨床神経心理

士は，高い学識と経験を必要とし，あらゆる場所でチー

ムや機関を臨床的にも研究的にも牽引していく技量を必

要とされているのである。

Candidate Handbook（The British Psychological So-

ciety, 2013a）によれば，実際に QiCN 資格を取得する

に当たって，満たしていないといけない条件は，成人を

対象とする場合，a）BPS に認定を受けた大学を卒業し

ていること，b）BPS のメンバーであること，c）BPS

が認めた臨床心理学の資格を取得していること，d）the

Health and Care Professions Council: HCPC というイギ

リスにおける専門職の規制機関に臨床心理士として登録

していること，e）臨床神経心理士としての経験を得る

ことができる仕事についていることである。小児を対象

とする場合は，d）の内容が，臨床心理士もしくは教育

心理士として HCPC に登録していることとなる点のみ

が異なる。上記の条件を満たしたうえで，さらに，以下

の三つの領域において十分な能力を有していることが必

要とされている。一つ目は，臨床神経心理学に関する知

識である。成人対象の場合，臨床神経心理学の背景，職

業的な実践，臨床神経心理学的アセスメント，神経心理

学的障害，リハビリテーションと回復といったことに関

する知識を必要とされる。小児対象の場合，さらに発達

期の神経心理学についても知っている必要がある。資格

認定に当たっては，いずれかを対象として，十分な知識

を有しているかについて試験とエッセイを通して審査さ

れる。のちに述べる BPS に認定された課程を修了して

いる場合にはこの領域の審査が免除される。二つ目は研

究能力であり，神経心理学に関する研究能力がなければ

ならない。臨床神経心理学の論文や，研究記録の提出が

求められ，口述試験が実施されるが，学位を取得してい

るなどの条件でこの領域の審査が免除されることにな

る。 3 つ目は実践家としての能力であり，臨床神経心理

士としての臨床能力が求められ，基本的には 2 年間スー

パーバイズを受けながら臨床経験を積むことが求められ

ている。ここで強調されているのは，QiCN は臨床神経

心理士として，神経心理学の知識と研究力を有してお

り，実際に臨床家として働く能力を所有しているという

ことを証明する資格であるということである。

Figure 1. に示す通り，QiCN の認定を受けるまでに

は長い過程を経なければならない。臨床神経心理士資格

の取得をするためには，まず学部での 3 年間の心理学教

育を受ける必要がある。その後，臨床心理士のアシスタ

Figure 1. The path to become a clinical neuropsychologist.

Psychological degree（under graduate）3 years

MSc 1 year : not necessary

Assistant Clinical Psychologist +2 years

Doctorate in Clinical Psychology 3 years

Postgraduate Diploma of Clinical Neuropsychology 1-2 yearsUniversity of Glasgow

University College LondonUniversity of Bristol

Clinical Psychologist : regist to HCPC

Clinical Neuropsychologist by BPSQiCN: Qualification in Clinical

Neuropsychology

イギリスの臨床神経心理士制度 3

ントとして 2 年から 3 年の経験を積んだ後， 3 年間の臨

床心理の博士課程（Doctorate in Clinical Psychology）

で教育をうける。イギリスの大学教育は日本とは若干異

なり学部教育は 3 年間で，その後さらに学問を収めたい

場合は 1 年間の修士課程へ進むが，修士課程は博士課程

に進むための必須の課程ではない。臨床心理の博士課程

は 3 年間あり，臨床心理士として働くためには必ず

BPS の認定を受けている臨床心理の課程で教育を受け

る必要がある。BPS の認定を受けている臨床心理の課

程はイギリスに2014年時点で36大学にしかなく（Table

1 ），非常に狭き門である。この臨床心理の博士課程を

卒業して初めて，HCPC に臨床心理士として登録可能

となる。その後に，BPS から認定を受けている臨床神

経心理の課程に 1 年から 2 年通って初めて QiCN に出願

できるようになる。ここまで大学に入学してから最短で

9 年を必要とする長い道のりである。

臨床神経心理士資格のための課程を持つ大学

先に述べた通り，QiCN 資格の認定に際し，志願者は

臨床心理士資格もしくは教育心理士資格（小児の臨床神

経心理の場合）を有していることが必要であり，知識，

研究，実践の 3 領域で十分な能力を有していることにつ

Table 1 The accredited postgraduate courses for clinical psychology

Course Title Institution NAME accredited time

1 Doctorate in Clinical Psychology Bangor University 1988/892 Clinical Psychology Bath, University of 2010/113 Doctorate in Clinical Psychology Birmingham, University of 1992/934 Doctorate in Forensic Clinical Psychology Birmingham, University of 2012/135 Doctoral Training Programme in Clinical Psychology Canterbury Christ Church University 1992/936 Doctorate in Clinical Psychology Cardiff University 1993/947 Doctorate in Clinical Psychology Coventry University 1998/998 Doctorate in Clinical Psychology East Anglia, University of 1992/939 Professional Doctorate in Clinical Psychology East London, University of 1991/9210 Doctorate in Clinical Psychology （flexible） Edinburgh, University of 2003/0411 Doctorate in Clinical Psychology Edinburgh, University of 1995/9612 Doctorate in Clinical Psychology Essex, University of 2005/0613 Doctorate in Clinical Psychology Exeter, University of 2009/1014 Doctorate in Clinical Psychology Glasgow, University of 1995/9615 Doctorate in Clinical Psychology Hertfordshire, University of 2000/0116 Doctorate in Clinical Psychology Hull, University of 1992/9317 Doctorate in Clinical Psychology Institute of Psychiatry, Psychology & Neu-

roscience: King’s College London1992/93

18 Doctorate in Clinical Psychology Lancaster University 1993/9419 Doctorate in Clinical Psychology Leeds, University of 1993/9420 Doctorate in Clinical Psychology Leicester, University of 1995/9621 Doctorate in Clinical Psychology Lincoln, University of 2005/0622 Doctorate in Clinical Psychology Liverpool, University of 1993/9423 Doctorate in Clinical Psychology Manchester, University of 1992/9324 Doctorate in Clinical Psychology Newcastle University 1995/9625 Doctorate in Clinical Psychology Nottingham, University 2005/0626 Doctorate in Clinical Psychology Oxford, University of 1993/9427 Doctorate in Clinical Psychology Plymouth, University of 1995/9628 Doctorate in Clinical Psychology Queen’s University of Belfast 1994/9529 Doctorate in Clinical Psychology Royal Holloway 1997/9830 Doctorate in Clinical Psychology Sheffield, University of 1990/9131 Doctorate in Clinical Psychology Southampton, University of 1994/9532 Doctorate in Clinical Psychology Staffordshire University 2004/0533 Doctorate in Clinical Psychology Surrey, University of 1995/9634 Doctorate in Clinical Psychology Teessid+C38e, University of 1996/9735 Doctorate in Clinical Psychology University College London 1995/9636 Doctorate in Clinical Psychology Warwick, University of 1998/99

岡村陽子4T

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イギリスの臨床神経心理士制度 5

いて審査されるが，BPS が認定している臨床神経心理

学の大学院修士相当の学位（Postgraduate Diploma）を

取得できる課程を修了している場合，知識については審

査が免除となる。

BPS から認定を受けている臨床神経心理学の課程を

有する大学は，2015年現在でグラスゴー大学，ロンドン

大学（UCL），ブリストル大学の 3 大学しかなく，イギ

リスにおいても臨床神経心理を修めることは決してたや

すくはない。以下及び Table 2 にそれぞれの課程の特

徴についてまとめる。

1 ．グラスゴー大学グラスゴー大学は臨床神経科学や神経心理学領域の研

究では伝統をほこり，グラスゴー大学の臨床神経心理学

課程はイギリスで最初にできた臨床神経心理学のための

修士に相当する課程である。BPS から認定を受けたの

は， 3 大学で最も古く2003年である。課程は 8 コースで

構成されている。コースの内容は，臨床神経心理学の概

論，研究方法，神経科学など全般的な内容から，後天性

脳損傷，変性疾患，小児の疾患等の各種疾患まで幅広く

題材としており，各トピックをその分野の専門家が講義

するのが特色である。グラスゴー大学の臨床神経心理学

課程は，数か月おきに 2 コース分の授業が 2 週間連続で

開催され， 9 月から 3 月までの 1 年間で 2 週間の集中講

義を 4 回受けることで 8 コースを取得することができる

ようになっている。また， 8 コースを 2 年間かけて分割

して取得することも可能であり，働きながら修了するこ

とが可能なカリキュラム設計となっている（University

of Glasgow, 2014a; University of Glasgow, 2014b）。ま

た，臨床神経心理学課程は，臨床心理士，医師，作業療

法士，言語療法士など関連専門職種にも公開されてお

り，課程に在籍していなくても興味のあるコースを選択

して受講することも可能である。

2 ．ロンドン大学グラスゴー大学についで2007年に BPS から認定を受

けたのは，ロンドン大学（University College London:

UCL）である。UCL では，臨床小児神経心理学が講座

名であり，小児の神経心理に特化していることを特徴と

している。UCL の小児神経心理学を紹介する HP によ

れば（University College London, 2015），小児神経心理

学課程は，発達期の認知神経科学，発達障害の神経心理

学，小児期の神経心理学的アセスメント，発達期の臨床

的介入方法をトピックとした講義と，グループ形式のセ

ミナー，ビデオを利用したデモンストレーションで構成

され，ケース検討も行われている。また，UCL の臨床

小児神経心理学過程では，近隣の小児専門病院や，

UCL の ICH（Institute of Child Health）や，神経心理

学及び心理学部門と連携しているだけでなく，各領域の

国際的な外部の専門家を招いて講義を行っている。

UCL でもグラスゴー大学同様に， 1 年間で終了するフ

ルタイムと 2 年間かけるパートタイムの形式があるが，

授業はほぼ毎週設定されている。

3 ．ブリストル大学臨床神経心理学課程を有する 3 つの大学のうち一番新

しいのがブリストル大学である。ブリストル大学は2010

年に認定を受けており，勤務しながら，あるいは遠隔地

から受講できるよう， 2 年間のパートタイムの講義が基

本であり，オンラインで受講できるシステムがあること

が特徴である（University of Bristol，2015）。ブリスト

ル大学臨床神経心理学課程のコースハンドブック（Uni-

versity of Bristol，2014a）によれば，課程の内容は，

ティーチングウィークという出席することが必要な 1 週

間連続の講義と，ウィークリーレクチャーというオンラ

インで受講することが可能な週に一度の講義で構成され

ている。 1 年目は応用神経心理学，アセスメント，リハ

ビリテーション，エビデンスベースの神経心理学， 2 年

目は神経解剖学，臨床心理学における理論というトピッ

クで構成されている。ブリストル大学の臨床神経心理学

課程では，ほかの受講者の発表や臨床神経心理学的な実

践をオンラインで視聴しディスカッションするような内

容も含まれている。

日本の臨床神経心理学教育に向けて

イギリスの臨床神経心理士の制度は，ベースとして臨

床心理士の資格があり，そのうえで神経心理学的な知識

を臨床に生かすことができる専門家であるという，臨床

神経心理学に関する専門性を証明する資格である。アメ

リカの場合，臨床心理士と臨床神経心理士は異なる制度

設計になっており，必ずしも臨床心理士であることは必

要ではない。実際 Sweet ら（2011）の研究では，調査

対象となった1685名の臨床神経心理士のうち，在籍した

博士課程の領域は，臨床心理学74.0％，神経心理学6.5

％，カウンセリング心理学8.2％であり，アメリカでは

臨床心理学の学位は必須ではないことが分かる。アメリ

カと比較すると，イギリスの臨床神経心理士は，臨床心

理士のある分野の専門家であることを保障する資格とい

岡村陽子6

う意味合いが強い。2003年に認定が始まった制度であ

り，BPS から認定を受けている臨床神経心理学に関す

る課程を有している大学もイギリスに 3 大学しかなく，

資格制度も，教育課程もこれから発展する途上であると

もいえるが，こうした資格制度も臨床神経心理士の資格

のひとつのありようであろう。

現在日本には心理関係の資格は多々あるが，最も有資

格者数が多いのは日本臨床心理士資格認定協会によって

資格認定されている臨床心理士であろう。日本の臨床心

理士資格は1988年に資格認定業務が開始されており，

2015年 4 月 1 日現在の認定者数は29690名（日本臨床心

理士資格認定協会，2015）である。日本には臨床神経心

理に関する資格はないため，リハビリテーション関連領

域で働いている心理職の人間は，この臨床心理士資格を

もって働いていることがほとんどである。しかしなが

ら，2015年 9 月にようやく公認心理師法が成立したこと

を考え合わせると，将来的には，公認心理師という国家

資格の上にそれぞれの専門性を示す専門資格が存在する

という形態も十分に考えられうる。そうした場合，アメ

リカのように臨床神経心理学単独の博士課程で専門性を

高めるよりも，イギリスのように卒後研修のような形で

専門性を高める教育プログラムの方が日本に適している

と考えられる。Isomura-Motoki & Mimura（2010）

は，日本の大学には神経心理学に関するプログラムがな

く，臨床で働く人々は独学で神経心理学の知識や臨床技

術を獲得することを強いられており，こうした実践的な

臨床神経心理士としての訓練が欠如しているために必要

な人が神経心理学的な介入を受けられない事態を招いて

いると述べている。包括的な臨床神経心理学に関する基

礎知識や研究能力，臨床経験を規定するイギリスの

QiCN の資格認定要件や，臨床神経心理学に特化した 3

大学の臨床神経心理学課程のカリキュラムは理想的であ

り，神経心理学的アセスメントや認知リハビリテーショ

ンのような神経心理学的介入を必要とするクライアント

の利益のためには必要不可欠なものと思われる。日本に

おいても，より良き臨床を追及するために，神経心理学

を臨床の心理業務に活用するための臨床神経心理学を教

育する体制を整え，いずれはその専門性を保証する臨床

神経心理士資格が確立していくことが望まれる。

謝辞本稿は，平成26年度専修大学長期在外研究員としての

研究成果の一部である。

引用文献

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加戸陽子・畑　裕子・中山利美・長尾佳典・津島靖子・柳原正文・眞田　敏（2007）各種神経心理学的検査の併用が視覚認知困難の評価に有用であった一事例　関西大学人権問題研究室紀要　55, 35-47.

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