Farmacología Cardiopatía isquémica. Síndrome coronario agudo.
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Farmacología Cardiopatía isquémica
Síndrome coronario agudo
Farmacología Cardiopatía isquémica
Anti-agregantes plaquetarios
Farmacología Cardiopatía isquémica
Beta-Bloqueadores
Farmacología Cardiopatía isquémica
Antagonistas de los canales de calcio
Antagonistas de los canales de calcio
• Actúan básicamente por vasodilatación y disminución de RP.
• Se dividen en 2 grandes grupos:
DHP y no-DHP
• DHP: Vasos > Miocardio>NAV y NSA.
• No-DHP: NAV / NSA > Miocardio = Vasos.
Antagonistas de los canales de calcioDHP
• Nifedipina, Amlodipina, Nicardipina, Felodipina, nimodipina.
• Se utilizan en angina de esfuerzo, HTA, angina vaso-espástica, enfermedad de Raynaud.
• La nimodipina se utiliza en HSA.
Antagonistas de los canales de calcioDHP
• Contraindicaciones:
1. Angor inestable.
2. IAM fase temprana.
3. ICS (salvo amlodipina).
Antagonistas de los canales de calcioNo-DHP
• Diltiazem y Verapamil.
• Disminuyen la frecuencia cardiaca.
• Se utilizan en angor estable, angor inestable (V), HTA, arritmias supraventriculares.
Antagonistas de los canales de calcioNo-DHP
• Contraindicados en IC sistólica, bradicardias, síndrome del seno enfermo, BAV, IAM en fases agudas.
• No utilizar en TSVP por enfermedad de Wolf-Parkinson-White.
Antagonistas de los canales de calcioEn resumen
• Son seguros pero su eficacia es baja.• Son útiles cardiopatía isquémica en angor
estable.• DHP no se usan en Angor inestable.• Son útiles y seguros en HTA.• En pacientes diabéticos e hipertensos la
amlodipina ha mostrado ser tan útil como los IECAS en reducir la incidencia de cardiopatía isquémica.
• En Insuficiencia cardiaca están contraindicados salvo en en insuficiencia diastólica.
Integración