Examen Clinico Del Equino y Bovino2010-1
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UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA FACULATD DE CIENCIAS VETERINARIAS
CÁTEDRA DE MEDICINA APLICADA SEMIOLOGÍA
Prof. :Doried Gahón
EXAMEN FÍSICO EN GRANDES ANIMALES
1.INSPECCIÓN
2.EXAMEN FÍSICO
MEDICION DE LAS CONSTANTES FISIOLOGICAS
PALPACIÓN DE NÓDULOS LINFÁTICOS
EXPLORACION DE LAS REGIONES CORPORALES
EVALUACION GENERAL
1.INSPECCIÓN
INSPECCIÓN GENERALPOSTURAS ANOMALAS DOLOR ABDOMINAL EQUINO : POSTURA “BURRO SENTADO”LAMINITIS : CAMBIAN EL PESO DE UNA EXTREMIDAD A OTRADORSO ARQUEADO BOVINOS : RETICULO PERITONITIS
ESTADO MENTAL : VIVO, ALERTA, ESTADO COMATOSO, APATICO, INQUIETO, SEPARADO DEL REBAÑO.
MARCHA CIRCULOS , DESVIACIÓN DE LA CABEZA
ESTADO NUTRICIONAL DEL ANIMALOBESO, NORMAL, DELGADO O EMACIADO
CONFORMACIÓNEVALUA SIMETRIA, FORMA Y TAMAÑO DE LAS DIFERENTESREGIONES CORPORALES
MICCIÓN, EL ACTO DE COMER Y LA DEFECACIÓN
2.EXAMEN FISICO
CONSIDERACIONES GENERALES EQUINOS
PARARSE DE FRENTE
ACERCARNOS CON CUIDADO
CAMINAR COMENZANDO POR EL LADO IZQUIERDO ( EQUINO ) POSICIÓN MAS SEGURA PEGADOS A LA EXTREMIDAD TORACICA IZQUIERDA
REVISIÓN CRABEO - CAUDAL Y POR ULTIMO LAS EXTREMIDADES
OBSERVAR EL ANIMAL POR REGIONES
COMPARAR SIMETRIA DE AMBOS LADOS
PUEDE COCEAR POR DETRÁS Y A LOS LADOS
CONTROLAR CON UN CABEZAL, NARIGON,O BRETE
VACAS DE LECHE SON DE TEMPERAMENTO DOCIL
TOCAR SUAVEMENTE Y LUEGO FIRMEMENTE
CONSIDERACIONES GENERALES BOVINOS
A. MEDICIÓN DE LAS CONSTANTES FISIOLÓGICAS
REFLEJAN LA CANTIDAD Y CONDICIÓN DE LA SANGRE CIRCULANTE
PERIFÉRICA A TRAVÉS DE LOS VASOS SANGUÍNEOS
CANTIDAD DE HEMOGLOBINA CONTENIDA EN LOS ERITROCITOS
TEMPERATURAMEMBRANAS MUCOSAS
TIEMPO DE PERFUSION CAPILARHIDRATACIÓN
FRECUENCIA CARDIACA FRECUENCIA DE PULSO
FRECUENCIA RESPIRATORIAFRECUENCIA RUMINAL ( BOVINOS )
CONSTANTES FISIOLÓGICAS
TEMPERATURA RECTAL
NORMALMENTE SE REALIZA AL INICIODE LA EXPLORACIÓN FISICA.
PREFERIBLE EN LA MAÑANA 7 AM
SIGNO VITAL QUE REFLEJA EL ESTADO DE SALUDDEL ANIMAL
PUEDE VARIAR DEBIDO A MUCHOS FACTORES : 1. TEMPERATURAS AMBIENTALES 2 . INGESTIÓN DE ALIMENTO 3. INGESTIÓN DE LIQUIDOS 4. EDAD 5. CELO 6.GESTACIÓN 7. EJERCICIO
EQUINOS : 37.8 – 38.5 ºCBOVINOS : 37.8 - 39.2 ºC
COLOR NORMAL: ROSADO
PALIDEZ : PERDIDA DE SANGRE
ROJO LADRILLO A ROJO OSCURO :HIPEREMIA,CONGESTIÓN
ROJO AZULADO : SANGRE CON ALTO CONTENIDO DE CO2( ENFERMEDADES RESPIRATORIAS )
AMARILLAS ( ICTERICEA ) :OBSERVA MEJOR EN LA CONJUNTIVA ESCLERAL , EXCESO DE BILIRRUBINA EN SANGRE ( BABESIOSIS, PARASITOS, INTOXICACIONES)
COLORACIÓN DE LAS MUCOSAS
MUCOSA DE LA CONJUNTIVA OCULAR
DEPRIMIENDO EL PARPADO SUPERIOR Y EVERTIENDO LIGERAMENTE EL PARPADO INFERIOR
TERCER PÁRPADO O MEMBRANA NICTITANTE
SE LOCALIZA EN EL CANTO MEDIAL DEL OJO
APLICAR PRESIÓN SOBRE EL PARPADO SUPERIOR JUSTO CAUDALMENTEAL CANTO MEDIAL, LUEGO DESCENDER EL PARPADO INFERIOR
CONJUNTIVA ESCLERAL
ROTAR LA CABEZA DEL ANIMAL
MUCOSA NASAL
MUCOSA ORAL
MUCOSA ORAL
MUCOSA VAGINAL EN LA YEGUA
MUCOSA VAGINAL EN LA VACA
TIEMPO DE PERFUSIÓN CAPILAR
PERMITE VALORAR LA PERFUSIÓN TISULAR PERIFERICA
EL ESTADO DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR
CON LA YEMA DE LOS DEDOS SE COMPRIMELA ENCIA SOBRE LOS INCISIVOS HASTA QUE LA MUCOSA SE VUELVA BLANCA
NORMAL : 1-2 SEGUNDOS
DESHIDRATACIÓN : 4-6 SEGUNDOS
MAS DE 10 SEGUNDOS INSUFICIENCIA DE LA CIRCULACIÓN PERIFERICA POTENCIALMENTEMORTAL
ESTADO DE HIDRATACIÓN
INSPECCIÓN Y PALPACIÓN
LA PIEL ES ELASTICA CUANDO SE PELLIZCA VUELVE A SU POSICIÓN HABITUAL
PECHIZCAR PLIEGUE DE LA PIEL PALPEBRAL / TABLA DEL CUELLO
NORMALMENTE TRAS 1 SEGUNDO LA PIEL DEBE RETORNAR A LA POSICIÓN LISA ORIGINAL
DURA 3 SEGUNDOS : 5% DESHIDRATACIÓN
PROLONGA 6 SEGUNDOS : 10% DESHIDRATACIÓN
OJOS SECOS Y HUNDIDOS : 12- 15 %
HIDRATACIÓN
FRECUENCIA CARDIACA
AUSCULTAR DONDE SE PALPA EL CHOQUE DE PUNTA 4 – 5 E.I.I. EQUINOS 4 E.I.I. BOVINOS
EQUINOS : 28-42 lpmPOTROS HASTA 1 AÑO : 75- 50 lpm
BOVINOS : 60-80 lpmHASTA 1 AÑO EDAD : 70-80 lpm
FRECUENCIA DE PULSO
EQUINO : 28 – 44 l.p.m
ARTERIAMANDIBULA
R
ARTERIAFACIAL TRANSVERSA
BOVINO: 60-72 l.p.m
SE TOMA EN LA ARTERIA COCCÍGEA VENTRALPALPABLE EN LA LINEA MEDIA VENTRAL DEL RABO AL NIVEL DE LOS BORDES VULVARES DE LA HEMBRA
3 X 1
TEMPERATURATOMA DE SANGRE
PULSO
FRECUENCIA RESPIRATORIA
SE OBSERVA MEJOR DESDE DETRÁS Y DE UN COSTADO .
EN UN LUGAR TRANQUILO SIN ALTERARLO
SE OBSERVAN LOS MOVIMIENTOS DEL ARCO COSTAL Y DE LA PARED ABDOMINAL DESDE UN FLANCO.
EN LA PRACTICA CADA INSPIRACIÓN – ESPIRACIÓN ES UNA UNIDAD
SE CUENTA DURANTE 15 SEGUNDOS Y SE MULTIPLICA POR 4, ESTO DARA EL NUMERODE R.P.M.
EQUINOFR : 8- 16 R.P.M
BOVINOFR : 20- 30 R.P.M
COLOCANDO UNA MANO CERCA DE LOS OLLARES Y SINTIENDO EL FLUJO DEL AIRE ESPIRADO
A NIVEL DE LA TRAQUEA POR AUSCULTACIÓN
EQUINOS Y BOVINOS
COLOCANDO ESTETOSCOPIO EN AMBOS LADOS EN EL TERCIO MEDIOPOR ENCIMA DE LA ARTICULACIÓN DEL ENCUENTRO
EQUINO : 5 ESPACIO INTERCOSTAL
BOVINO : 4 ESPACIO INTERCOSTAL
IMPORTANTE EVALUARLA YA QUE LA DISFUNCIÓN DE LOS PREESTOMAGOS
CAUSA ALTERACIONES SISTEMICAS GRAVES
AUSCULTAR EN LA FOSA DEL IJAR
EL PRIMER MOVIMIENTO NO SE CUENTA
SE ESTABLECE EL INICIO DEL MINUTO
EL NUMERO DE FRECUENCIAS RUMINALES NORMALES ES DE 1 – 2 CONTRACCIONES POR MINUTO
FRECUENCIA RUMINAL
B.EVALUACIÓN DE LOS NÓDULOS LINFÁTICOS
NÓDULOS LINFÁTICOS
PALPACIÓN
PODEMOS DETERMINARTamañoFormaSuperficieConsistenciaTemperaturaSensibilidad al dolorFluctuación o movilidad del ganglio de bajo de la piel
GANGLIOS LINFÁTICOS MANDIBULARES (EQUINO )
VENTRAL Y MEDIAL AL ANGULO DE LA MANDIBULA
NODULO PRE-ESCAPULAR ( BOVINO )
SE PALPA EN TODA SU LONGITUDEL ESPACIO ENTRE LA ESCAPULA Y LA PARED TÓRÁCICA
NODULO PRE- CRURAL O PRE-FEMORAL ( BOVINO )
PARTE SUPERIOR DEL PLIEGUE DE LA BABILLAPOR DELANTE DE LA MASA MUSCULAR DE LOS MIEMBROS
POSTERIORES
C. EXPLORACIÓN DE LAS REGIONES CORPORALES
CABEZA
INSPECCIÓN, PALPACIÓN ,PERCUSIÓN Y OLFACIÓN
ROTAR LA CABEZA Y CUELLOINFLAMACIONES DE LA MANDIBULA Y MAXILAR
MOVIMIENTO DE LAS OREJAS ( RIGIDEZ EN TETANOS )PARPADOS ( ENTROPIÓN, ECTROPIÓN )
OJOS : SECRECIONES, EXOFTALMOS (PROTRUSIÓN), ENOFTALMOS (RETRACCIÓN )
OLLARES ( APERTURA, ULCERAS, FUERZA DE LA CORRIENTE Y EL AIRE ESPIRADO )
SECRESIONES UNI O BILATERAL, CANTIDAD, COLOR OLORLABIOS ( INFLAMACIONES , SALIVACIÓN EXCESIVA)
EXPLORAR LENGUA Y DIENTES
SENOS PARANASALES
NÓDULOS LINFÁTICOS
INSPECCIÓN, PALPACIÓN Y AUSCULTACCIÓN
AUMENTO DE VOLUMEN
DISTENSIÓN ESOFAGICA : PROMINENCIA DE FORMA CILINDRICA EN EL CUELLO
BOLSAS GUTURALES EN EQUINO ( ESTAN EN POSICIÓN MEDIAL A LA MANDIBULA Y A LAS GLANDULAS PAROTIDEAS ) NORMAL NO SE PALPAN NI VISUALIZAN
ACUMULACIÓN UNI / BILATERAL DE AIRE : PALPAN HINCHADAS Y A LA
PERCUSIÓN SONIDO TIMPANICO
LARINGE : SOPLO LÁRINGEO
TRAQUEA ( ROTURA HAY ENFISEMA SUBCUTANEO , DOLOR, INFLAMACION, RUIDOS ANORMALES )
CUELLO
SISTEMA RESPIRATORIO TORAX Y PULMONES
INSPECCIÓN : FORMA DEL TORAX, MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS ( FRECUENCIA RESPIRATORIA, RITMO ,PROFUNDIDAD , TIPO ) PALPACIÓN : SENSIBILIDAD A LA PRESIÓN,TEMPERATURA
PERCUSIÓN : INTENSIDAD Y CALIDAD DE LOS SONIDOS , DELIMITACIÓN DE LOS CAMPOS
AUSCULTACIÓN : RUIDOS RESPIRATORIOS Y LOS RUIDO ADICIONALES PERISTALTICOS
1.CORAZÓN
INSPECCIONAR Y PALPARFUERZA DEL LATIDO CARDÍACO , DESVIACIÓN DEL LATIDO,FRÉMITO CARDÍACO
AUSCULTARTONOS CARDÍACOS
2. VASOS SANGUÍNEOS
INSPECCIÓN PULSO VENOSO ( GOTERA YUGULAR )
PALPACIÓNPULSO ARTERIAL ( FRECUENCIA, FUERZA, RITMO )LLENADO CAPILAR ( TIEMPO )AUMENTO DE LA PULSACIÓN LOCAL
SISTEMA CARDIOVASCULAR
ABDOMEN IZQUIERDO
INSPECCIÓN : SILUETA ABDOMINAL, AUMENTOS DE VOLUMEN(VENTRAL, DORSAL,UNILATERAL ) TENSIÓN DE LA PARED
EQUINO :
CON EL PUÑO CERRADO ( CONSISTENCIA DEL CONTENIDO ABDOMINAL, SENSIBILIDAD, BALOTAJE )
EQUINO CON LA MANO IZQUIERDA POR EL ABDOMEN VENTRAL EN DIRECCIÓN CRANEAL HACIA LA REGIÓN ESTERNAL.
AUSCULTACIÓN RUIDOS INTESTINALES
SISTEMA DIGESTIVO
BOVINO:
RUMEN (VOLUMEN,CONSISTENCIA,SENSIBILIDAD,MOVIMIENTOS,FRECUENCIA RUMINAL )
RETICULO PRUEBAS DE DOLOR A LA PALPACIÓN , AUSCULTACIÓN
ABDOMEN DERECHO EQUINO :
AUSCULTAR SONIDOS DE BORBORIMOS FOSA PARALUMBAR IZQUIERDAPOR LA ACTIVIDAD DEL CIEGO 15-20 SEGUNDOS
BOVINO:
OMASOABOMASO
EXTREMIDADES
INSPECCIÓN Y PALPACIÓN
CASCO,ARTICULACIONES, TENDONES Y MUSCULOS
PRESIONAN LOS TENDONES FLEXORES PARA QUE LEVANTE EXTREMIDAD
DETERMINAR TEMPERATURA DEL RODETE CORONARIO Y EL CASCOPULSO ARTERIAS DIGITALES
APARATO URINARIO
APARATO REPRODUCTOR
GLANDULA MAMARIA
EXPLORACIÓN RECTAL
ALGUN PROCESO GASTRO-INTESTINAL, HEPATICO O GENITO-URINARIO
EMPLEA BRAZO IZQUIERDO
SEDAR ANIMAL ( EQUINO)
LUBRICANTE NO IRRITANTE
EXPLORACIÓN RECTAL
BOVINOS
RUMEN ( PASTOSO )RIÑON IZQUIERDO ( COLGANTE Y MULTILOBULADO ) ARTERIA MESENTERICAOVARIO IZQUIERDOCUERNO UTERINO IZQUIERDOASAS INTESTINALESVEJIGACUERNO UTERINO DERECHOOVARIO DERECHOFONDO DEL CIEGO
EXPLORACIÓN RECTAL
EQUINOS
BORDE POSTERIOR DEL BAZOASAS DEL INTESTINO DELGADOOVARIO IZQUIERDOCUERNO UTERINO IZQUIERDORIÑON IZQUIERDOCOLÓN MENORARTERIA MESENTERICACIEGOOVARIO DERECHOCUERNO UTERINO DERECHOVEJIGA
EXAMEN DE PIEL
INSPECCIÓN Y LA PALPACIÓN ( OLOR )
CAPA Y PELO :
BUENAS CONDICCIONES ,PRESENCIA DE ECTOPARASITOSESCORIACIONES, AREAS ALOPECICAS
SECRECIÓN SUDORAL : LA PIEL SE MANTIENE HUMEDAEXCESO DE SUDORACIÓN ( HIPERHIDROSIS ) DOLOR CÓLICO, EJERCICIOSHIPOHIDROSIS , ANHIDROSIS ( EQUINOS PASAN DE CLIMA TEMPLADO AL TRÓPICO )HEMIHIDROSIS ( SUDA UN SOLO LADO DEL CUERPO)
TEMPERATURA DE LA PIEL:INFLUENCIADA POR EL MEDIO AMBIENTE
AUMENTOS DE VOLUMEN: EDEMA. ENFISEMA, ABSCESOS, TUMORES
GRACIAS…