Evde Çocuk Güvenliği - Hacettepe Üniversitesi · 2015. 4. 21. ·...
Transcript of Evde Çocuk Güvenliği - Hacettepe Üniversitesi · 2015. 4. 21. ·...
Evde Çocuk GüvenliğiDr.Elif N.Özmert
Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı
Sosyal Pediatri & Gelişimsel Pediatri Bilim Dalı
Çocuk Hakları Sözleşmesi
Çocuğun korunması
Güvenli ve kaza-yaralanma ve şiddet
içermeyen çevrede yaşaması
Dünya’da Temel Çocuk Ölüm Nedenleri (2004)
Kaza Bulaşıcı Olmayan
HastalıklarBulaşıcı Hastalıklar
<
Yaş (yıl)
%
Ölüm
WHO 2008
950.000 çocuk ölümü /yıl
Türkiye’de 1-4 yaşlarda 4. ölüm nedeni
Çocuklarda Kazalara Bağlı Ölümlerin Dağılımı
Trafik Kazaları
Boğulma
Yanıklar
DüşmeZehirlenmeCinayet
Kendini Yaralama
Savaş
Diğer
WHO 2008
Çocuklarda Kazalara Bağlı Ölümlerin Dağılımı
Wesley M et al. Am Fam
Physician.2013;87:502-509
Yaralanma - Kaza Nedir ?
Yaralanma;
insan vücudunun aniden fizyolojik olarak dayanılabilir
miktarları aşan bir enerji ile karşılaşması
yaşamsal önemi olan elementlerin yokluğu (oksijen gibi)
ortaya çıkan fiziksel zarar
Buradaki enerji
Mekanik
Isı (termal)
Kimyasal
Radyasyon olabilir
Çocuk…
Bilmez
Merak eder
Dener
Bilişsel becerileri
Motor becerileri ve gücü
Vücut ölçüleri, yapısı
Tüm organ sistemleri ve
işlevleri
Aileler çocukların
motor beceri gelişimini
küçümserken,
bilişsel beceri beklentilerini
yüksek tutmakta
Hangi Çocuklar Risk Altında ?
Tüm çocuklar
Erkek-kız
Geniş aile-çekirdek aile
İlk çocuk-çok çocuk
Gelişme geriliği
Genç anne-baba
Düşük Eğitim düzeyiYOKSULLUK
Evde Tehlike Nerede ?
Çocuğun bulunduğu ve
bulunabileceği her yerde
Tehlike Ne ?
Mekanik
Kimyasal
Termal
Mikrobiyolojik
Elektromanyetik
Kaza mı ?
İhmal-İstismar mı ?
Evde GüvenlikYaş gruplarına göre
Evin kısımlarına göre
Etkene göre
Yaralanma şekline göre
Boğulma
Bebeklerde Kazalara Bağlı Ölümlerin Dağılımı
Wesley M et al. Am Fam
Physician.2013;87:502-509
Evde Boğulma
Yatakta
Suda
Katı Cisimle
Bebek Yatağı
Sert yatak
Sırtüstü yatırmak
Yatak içinde başka nesnelerin olmaması
Karyola parmaklıklarının <6cm olması
Yatak ile karyola arasının <3cm
Su bazlı boya kullanılması
Karyolanın perde, pencere, priz,
elektrik kordonlarından uzak olması
Evde Boğulma-Katı Cisimle
Kurdele-ip
Boncuk
Plastik torba, balon
Kuruyemiş
Oyuncak parçası
Bebek başka bir küçük çocuk
ile yalnız bırakılmamalı
Suda Boğulma
Leğen, bakraçta biriktirilmiş sular
Küvet
Ev çevresinde havuz, üstü açık kuyu, varil vs
Küçük çocuklar banyoda
yalnız bırakılmamalı
Ağzı açık su kabı- birikimi olmamalı
Önlenmesi
Yanıklar
Evde yanıklar
Isıtma, aydınlatma ve pişirme araçları
96.000 çocuk ölümü/yıl
Kızlar, yoksullar, <1 yaş daha çok risk altında
%75’i, sıcak sıvı, sıcak musluk suyu veya buhar
Duman önemli bir ölüm nedeni
WHO 2008
Yanıklar
Haşlanma Gövde ve üst ekstremite
Alev yanığı Alt ekstermite
Sıcak temas Eller
Elektrik Dışardan az bulgu
Kimyasal İçme, sıçrama, inhalasyon
Evde Yanıkların Önlenmesi
Sıcak su ayarları yapılması
Duman detektörü
Yangın söndürücü bulundurmak
Bebeği tutarken sıcak içecek
içilmemesi
Soba,ısıtıcı,ocakların etrafına
engeller konması
Tencere-tava saplarının içeriye
dönük olması
Elektrik prizlerinin kapatılması,
kabloların açıkta olmaması
Kibrit-çakmak gibi yanıcıların
ortadan kaldırılması
Her türlü kimyasalın çocukların
ulaşamayacağı kilitli dolaplarda ve
kendi kaplarında saklanması
Yanıklarda İlk Yardım
Önce kendi güvenliğinizi sağlayın
Yanıklara diş macunu, yağ, buz uygulamayın
Sadece soğuk su uygulayın
Bülleri patlatmayın
Sağlık Kuruluşuna başvurun
Çocuklar «düşe» kalka büyür
Ne Kadar ???
Çocuklarda Görülen Kazaların Dağılımı
Wesley M et al. Am Fam
Physician.2013;87:502-509
Düşmeler
Ölüm
(1)
Kalıcı özür
(4)
Hastaneye yatış
>10 gün (13)
Hastaneye yatış 1-9 gün
(24)
Okul veya işe gidememe
(690)
Jing RW.Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi 2010;31:18-21
Evde Düşmelerin Önlenmesi
Yatak- bez değiştirme masası
Diğer ev eşyaları
Yürüteç
Merdiven
Pencere
Her yaş grubundaki bebek-çocuk-ergen-
erişkin etrafı korumasız yüksek yerden düşebilir
<6 yaş risk
Zehirlenmeler
Akut - yüksek doz, kısa süreli
Kronik - düşük doz, uzun süreli
Akut Zehirlenmeler
2004’de 45.000 <20 y ölüm
Reçetesiz satılan ilaçlar
Reçeteli satılan ilaçlar
Ev kimyasalları
Gazyağı
Pestisitler
Zehirli bitkiler
Hayvan ısırıkları
WHO 2008
Zehirlenmeler
%47 kaza
% 44 intihar
Zehirlenme Etkenleri
69,74
8,34
7,57
5,49
3,325,54
İlaç Tarım ilacı Ev kimyasalı
Endüstri kimyasal Gıdalar DiğerUlusal Zehir Danışma Merkezi 2008 Raporu
Zehirlenmelerin Önlenmesi
Etkenin ortadan kaldırılması (ilaç, gazyağı, bitki, vs)
Etkenin daha az zararlı seçenek ile değiştirilmesi (örn: aspirin-parasetamol,
bazı ürünlerde reformülasyon)
Çocuk korumalı ilaç kutuları – kimyasallar il ilgili mevzuat
İlaç ve kimyasalların öldürücü dozlarda paketlenmemesi
Zehir danışma merkezi (114)
Uygun ilk yardım ve tedavi
Karbonmonoksit Zehirlenmesi
Sağlık Bakanlığı 2010
10154 vaka, 39 ölüm/yıl
Adli Tıp Kurumu Otopsi verilerine göre ≈ 35 ölüm/yıl
Kronik Zehirlenme
Sigara dumanı
Uçucu organik bileşikler
Temizlik malzemeleri, ahşap koruyucu
Pestisit
Odun- kömür sobaları
CO, PCAHC
Radon
Kurşun
Asbest
Endokrin bozucular
Fitalat
BFA
Elektromanyetik Alan
Elektromanyetik Alan Electric appliance 3 cm distance (µT) 30 cm distance (µT) 1 m distance (µT)
Hair dryer 6 – 2000 0.01 – 7 0.01 – 0.03
Electric shaver 15 – 1500 0.08 – 9 0.01 – 0.03
Vacuum cleaner 200 – 800 2 – 20 0.13 – 2
Fluorescent light 40 – 400 0.5 – 2 0.02 – 0.25
Microwave oven 73 – 200 4 – 8 0.25 – 0.6
Portable radio 16 – 56 1 < 0.01
Electric oven 1 – 50 0.15 – 0.5 0.01 – 0.04
Washing machine 0.8 – 50 0.15 – 3 0.01 – 0.15
Iron 8 – 30 0.12 – 0.3 0.01 – 0.03
Dishwasher 3.5 – 20 0.6 – 3 0.07 – 0.3
Computer 0.5 – 30 < 0.01
Refrigerator 0.5 – 1.7 0.01 – 0.25 <0.01
Colour TV 2.5 - 50 0.04 – 2 0.01 – 0.15
With most household appliances the magnetic field strength at a distance of 30 cm
is well below the guideline limit for the general public of 100 µT.
WHO 2014
Cep Telefonları
IARC kanserojen olabilir (possibly carcinogenic)
DSÖ 2016 tekrar değerlendirme yapacak
Evinize, çocuğun
boyundan ve gözünden bakın
Güvenle Keşfetsinler
Katılımınız ve dikkatiniz için teşekkürler