Evaluation réseau périnatal région Centre
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1
Evaluation réseau Evaluation réseau périnatal région Centrepérinatal région Centre
1999-20021999-2002
2
Données année 2002Données année 2002
Niveau I :7497 Acc. Moyenne = 499 Acc De 296 ( Le Blanc ) à 779 (Vendome ) (15 établissements )
Niveau II-III :17509 Acc. moy2188 acc /an de 1366 à Montargis à 3858 à Orléans ) ( 8 établissements )
Total = 25006 Accouchements . il manque les chiffres du CH de Dreux et
de Chartres .
3
Evolution du nombre moyenEvolution du nombre moyend’accouchements par type d’établissementsd’accouchements par type d’établissements
0
500
1000
1500
2000
2500
1999 2000 2001 2002
Niveau I
Niveau II/III
4
Taux de péridurales Taux de péridurales
Niveau I: 61,4%
De 20% (St Come St Damien) à 90%Mainvilliers Niveau II-III : 67 % Niveau II-III : 67 %
42 % ( CH Chateauroux ) à 80,4% CH de Montargis 42 % ( CH Chateauroux ) à 80,4% CH de Montargis Le taux moyen global de 62,9% est supérieur à la Le taux moyen global de 62,9% est supérieur à la
moyenne nationale qui était de 60 % en 1998 moyenne nationale qui était de 60 % en 1998 ( DRESS)( DRESS)
L’écart entre les établissements s’est resserré car il allait de 8,6% à 82 % en 1999
5
Taux de péridurales Taux de péridurales
0
20
40
60
80
1999 2000 2001 2002
Niveau I
Niveau II/III
Total
6
Extractions instrumentales Extractions instrumentales
Niveau I: 11,8 % de 4,6% à Romorantin à 27,9 à G.de Varye
Niveau II-III:12,8% de 4,2 CH de Blois à 27,9 % au Parc
Moyenne:12,3% (4à 28%)Moyenne:12,3% (4à 28%)
7
Extractions instrumentales Extractions instrumentales
02468
10121416
1999 2000 2001 2002
Niveau INiveau II/IIITotal
8
Extraction instrumentales Extraction instrumentales selon type établissement selon type établissement
0
5
10
15
20
25
30
2001Privé
2001Public
2002Privé
2002Public
Niveau I
Niveau II/III
Total
9
Taux de césarienne Taux de césarienne
Niveau I: 17,8 11,8% /2000 ,16,1%/ 2001 de 11,8 à Chinon à 25,6 à Vierzon (25,5 % en 2000,
26,4 en 2001) Niveau II-III : 19,1 légère baisse
16,9 en 1999 à 19,7% en 2001 .
de 17 à Blois à 28,5 aux Longues allées
19,3% au CHRO et 20,1 %au CHU . 4759 Césariennes :Moyenne 19%
de 10,7 à 26,4 %
10
Taux de césarienne Taux de césarienne
0
5
10
15
20
1999 2000 2001 2002
Niveau I
Niveau II/III
Total
Audipog 2000 :Audipog 2000 :Niveau I 16,1% ,
niveau II 16,25%, niveau III 18,8%
19,3% au CHRO et 20,1 au CHU .
11
Sièges voie basse Sièges voie basse
Niveau I: 17,3% en baisse : 35% en 2000, 31,8% en 2001 . De 0%dans 4 établissements à 57%( 4/7 à Chateaudun) . Privé 13%(12/91) / 20% à l’hôpital (28/139)
Niveau II-III : 24,2% ( 31,6% en 2000 à 27,7% 2001 . Cliniques : 2%( 3/136) H ôpitaux ce sont 30,5% (143/471)
Total 22,3% ( 33% 2000; 24%2001) De 0 à 57%
12
Evolution sièges voie Evolution sièges voie basse basse
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
2000 2001 2002
Niveau I
Niveau II-III
Total
13
Sièges voie basse selon Sièges voie basse selon établissement établissement
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
Privé Public
niveau INiveau II-IIITotal
14
Jumeaux Jumeaux
0
50
100
150
200
250
300
350
400
1999 2000 2001 2002
Niveau INiveau II-IIITotal
15
TriplésTriplés
0
1
2
3
4
5
6
7
8
1999 2000 2001 2002
Niveau INiveau IINiveau III
16
Prématurés Niveau I Prématurés Niveau I
0
20
40
60
80
100
120
140
160
1999 2000 2001 2002
>32 SA>34SA>37SA
17
Prématurés Niveau IIPrématurés Niveau II
0
10
20
30
40
50
60
1999 2000 2001 2002
<32SA
18
Hémorragies >1000mlHémorragies >1000ml
00,20,40,60,8
11,21,41,61,8
%
2000 2001 2002
an
niveau INiveau II-IIITotal
19
Décès maternel Décès maternel
00,5
11,5
22,5
33,5
1999 2000 2001 2002 2003
Décès maternels
2003 = 2 décés CHU : Crohn + cardioapthie2003 = 2 décés CHU : Crohn + cardioapthie
2001= 1 décès (CHRO cause infectieuse ) 2001= 1 décès (CHRO cause infectieuse )
2000 = 3 : 2 au CHU de Tours ( Une cardiomyopathie 2000 = 3 : 2 au CHU de Tours ( Une cardiomyopathie transférée de Chateauroux , une embolie pulmonaire ) une transférée de Chateauroux , une embolie pulmonaire ) une au CHRO ( embolie pulmonaire )au CHRO ( embolie pulmonaire )