Eutanasia, Distanásia, Ortotanásia
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EUTANÁSIA
Bianca Albuquerque, Carlos Gomes, Julia Zubaran, Patrícia Henkes, Pedro Moretto
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• Estado de inconsciência do qual o indivíduo não consegue sair
• Em geral dura de 2 - 4 semanas
• Preservação de córtex e tronco,
problema na comunicação
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•“Unresponsive Wakefulness”
•Não há função de córtex
•Função de tronco preservada
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Comprovar que não há nenhuma
função/reflexo preservada, nem em córtex,
nem em tronco, nem em medula
Aumento do CO2 ESTÍMULO AO BULBO
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No Brasil:
A declaração de Morte Cerebral depende do
diagnóstico clínico e de exames [EEG sem
perfusão].
É preciso de avaliação de Neurologista
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Não é estado vegetativo
Córtex preservado
Lesão em tronco abaixo do sistema reticular
movimento dos olhos
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https://www.youtube.com/watch?v=ekcRF5Tllr8
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Distanásia
Ortotanásia
Mistanásia
Eutanásia
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Morte lenta, ansiosa, e com muito
sofrimento;
Prolongamento do sofrimento
Eticamente inadequada.
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Abordagem adequada diante de um paciente que está
morrendo
Morte em seu tempo certo, digna;
Interrupção dos tratamentos quando se tornam inúteis
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“ Eutanásia social”
Morte miserável, antes da hora;
Iatrogenia
Vítimas de má-prática
Doentes que não chegam a pacientes
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“Morte boa”
“Tratamento adequado às
doenças incuráveis” (GOLDIM,
s.d, s.p)
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Dois elementos básicos: intenção e efeito
de ação
Duas subclassificações: tipo de ação
consentimento do paciente
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Ativa PASSIVA Duplo efeito
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Ato deliberado de provocar a morte
“Morte sem sofrimento”
Fins misericordiosos
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Paciente morre dentro de uma situação de terminalidade
Morte não é provocada
Não adoção de medidas extremas
Objetivo de minorar o sofrimento
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Morte acelerada
Consequência indireta de ações médicas executadas
visando alívio do sofrimento de um paciente terminal
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Eutanásia Voluntária
Eutanásia Involuntária
Eutanásia Não Voluntária
Vontade do Paciente
Contra Vontade do Paciente
Sem Opinião do Paciente
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• Celtas
• Indianos levavam doentes na fase final da vida para o
Rio Ganges
• Bíblia
• Grécia: existia veneno em locais públicos para o uso
de quem quisesse (Platão, Sócrates e Epicuro +;
Aristóteles, Pitágoras e Hipócrates - );
‘’Eu não darei qualquer droga fatal a uma pessoa, se me for solicitado, nem
sugerirei o uso de qualquer uma desse tipo’’
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• 1985 – Prússia cogitou incluir a eutanásia no plano
nacional de saúde;
• 1931 - o médico inglês Miller uma lei de eutanásia
que foi rejeitada pelo parlamento, mas acabou, mais
tarde, como base para a lei holandesa;
• 1934 - Uruguai introduziu o conceito de ‘’homicídio
piedoso’’.
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Desvirtuamento da eutanásia como
instrumento de compaixão
Uso ‘’de fachada’’ eutanásia por
regimes fascistas como a Alemanha
Nazista e a França de Vichy para
higienização social; ‘’Vida sem esperança’’ Plano Aktion T4 na Alemanha Nazista
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• 1957 - Papa Pio XII concordou com o encurtamento da
vida de uma pessoa como efeito secundário ao uso de
medicações que visem a atenuar a dor e o sofrimento
de um paciente cuja doença não tenha tratamento
curativo.
• 1973 – Médica Geral Gertruida Postma acabou com a
vida da própria mãe após pedidos incessantes da
mesma bases da eutanásia na Holanda
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1981 – Criou-se, na Holanda, uma rotina para a
morte assistida; ilegal, mas sem incidiar quem
cometesse
1997 – Legalização do ‘’suicídio assistido’’ no
estado do Oregon, EUA
2000 – Legalização da eutanásia na Holanda
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• Homicídio com diminuição de pena;
• Não existe lei específica;
• Conselho Federal de Medicina não aprova.
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• Uruguai: primeiro país a tolerar;
• Legal em alguns países europeus como
Holanda e Bélgica;
• Nos EUA: legal nos estados de Washington,
Oregon, Vermont, Califórnia e Novo México.
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• Estado Vegetativo Permanente - 1990
• Luta judicial entre os pais e o marido
• Vontade Antecipada ?
• Custo de U$80k/ano, MEDICAID
2005 desligaram os aparelhos
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• Legalmente, existe nos EUA e no Uruguai
• Não há legislação no Brasil
2012 Conselho Federal de Medicina: paciente pode registrar
testamento vital no prontuário ou ficha médica reconhecida no
Judiciário
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![Page 30: Eutanasia, Distanásia, Ortotanásia](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022050707/577c77b01a28abe0548d1c7f/html5/thumbnails/30.jpg)
Indivíduo que, não conseguindo concretizar sua intenção de
morrer, solicita auxílio de outro;
![Page 31: Eutanasia, Distanásia, Ortotanásia](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022050707/577c77b01a28abe0548d1c7f/html5/thumbnails/31.jpg)
• Dr. Jack Kevorkian
• Auxiliou 48 pacientes com doenças como
Alzheimer e esclerose múltipla
• processado e inocentado em diferentes estados dos EUA
• 1998: realizou uma eutanásia ativa, gravou toda a sequência de ações e divulgou mundialmente pela televisão. A promotoria do estado de Michigan fez uma acusação formal por homicídio.
![Page 32: Eutanasia, Distanásia, Ortotanásia](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022050707/577c77b01a28abe0548d1c7f/html5/thumbnails/32.jpg)
• 1997 - Suprema Corte de Justiça americana declarou não haver
diferenças morais ou legais entre não implantar ou retirar um
tratamento e auxiliar um paciente a suicidar-se. Posteriormente, alterou
este raciocínio.
• 1997 – Lei em Oregon possibilita o auxílio ao suicídio para pacientes
terminais.
• Suíça: permite suicídio assistido (podendo ser realizado sem a
participação de um médico, e o paciente não precisa estar em fase
terminal - Código Penal de 1918 afirma que o suicídio não é crime.
![Page 33: Eutanasia, Distanásia, Ortotanásia](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022050707/577c77b01a28abe0548d1c7f/html5/thumbnails/33.jpg)
• Espanhol, tetraplégico por 29 anos
• Solicitou à justiça espanhola o direito de morrer, por não mais suportar viver, mas o direito à eutanásia ativa voluntária lhe foi negado (a lei espanhola caracterizaria como homicídio)
• Com o auxílio de amigos planejou a sua morte de maneira a não incriminar sua família ou seus amigos
• Encontrado morto, de manhã. A necropsia indicou ingestão de cianureto.
• Ele gravou em vídeo os seus últimos minutos de vida, onde aparecem os amigos colocando o copo com um canudo ao alcance da sua boca, porém fica igualmente documentado que foi ele quem fez a ação de colocar o canudo na boca e sugar o conteúdo do copo.
![Page 34: Eutanasia, Distanásia, Ortotanásia](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022050707/577c77b01a28abe0548d1c7f/html5/thumbnails/34.jpg)
https://www.youtube.com/watch?v=v8gM35EM0xY
![Page 35: Eutanasia, Distanásia, Ortotanásia](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022050707/577c77b01a28abe0548d1c7f/html5/thumbnails/35.jpg)
- Segurança adequada para
praticar da melhor forma
possível
- Evitar que se condene alguém
a um tempo prolongado de
sofrimento desnecessário
- Precisaria de um controle
muito forte
- Extensa análise caso a caso
![Page 36: Eutanasia, Distanásia, Ortotanásia](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022050707/577c77b01a28abe0548d1c7f/html5/thumbnails/36.jpg)