Estudios de imágenes en enfermedades neurológicas
Transcript of Estudios de imágenes en enfermedades neurológicas
![Page 1: Estudios de imágenes en enfermedades neurológicas](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062406/55b3d0a5bb61eb5d128b4600/html5/thumbnails/1.jpg)
ESTUDIOS DE IMÁGENES EN
ENFERMEDADES NEUROLÓGICAS
![Page 2: Estudios de imágenes en enfermedades neurológicas](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062406/55b3d0a5bb61eb5d128b4600/html5/thumbnails/2.jpg)
El médico que atiende a personas con síntomas del sistema nervioso tiene cada vez más opciones de estudios de imágenes que comprenden: TOMOGRAFÍA COMPUTADORIZADA LA ANGIOGRAFÍA POR CT LA CT DE PERFUSIÓN LAS IMÁGENES POR RESONANCIA MAGNÉTICA LA ANGIOGRAFÍA POR MR LA MRI FUNCIONAL LA ESPECTROSCOPIA POR MR LA NEUROGRAFÍA POR MR, LAS IMÁGENES DE DIFUSIÓN Y DE SEGUIMIENTO DE DIFUSIÓN LA MRI DE PERFUSIÓN
![Page 3: Estudios de imágenes en enfermedades neurológicas](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062406/55b3d0a5bb61eb5d128b4600/html5/thumbnails/3.jpg)
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA.
• La tomografía axial computada (TAC) o también conocida como tomografía computada (TC), es un método imagenológico de diagnóstico médico, que permite observar el interior del cuerpo humano, a través de cortes milimétricos transversales al eje cefalo-caudal, mediante la utilización de los rayos X.
• La tomografía combina el uso de rayos X con el análisis computerizado de las imágenes. Los haces de rayos X se transmiten desde un dispositivo de rotación hasta el área de interés en el cuerpo del paciente desde diferentes ángulos de proyección para obtener las imágenes, que luego se ensamblan por ordenador creando una imagen tridimensional de la zona en estudio.
• La mesa se mueve en pequeños intervalos, programados, y cada vez que se detiene lanza un has de rayos X.
![Page 4: Estudios de imágenes en enfermedades neurológicas](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062406/55b3d0a5bb61eb5d128b4600/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: Estudios de imágenes en enfermedades neurológicas](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062406/55b3d0a5bb61eb5d128b4600/html5/thumbnails/5.jpg)
La mayor atenuación, como la causada por los huesos origina zonas de alta densidad.
las partes blandas que tienen poca atenuación de los rayos X tienen menor densidad.
La resolución de una imagen depende de la dosis de radiación, la colimación (espesor del corte), el campo de visión el tamaño de matriz de la imagen.
![Page 6: Estudios de imágenes en enfermedades neurológicas](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062406/55b3d0a5bb61eb5d128b4600/html5/thumbnails/6.jpg)
Un escáner moderno de CT es capaz de lograr
cortes de 0.5 a 1 mm de espesor
con una velocidad de 0.5 a 1 s por corte; de esta manera.
2 a 10 s los estudios completos del encéfalo.
![Page 7: Estudios de imágenes en enfermedades neurológicas](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062406/55b3d0a5bb61eb5d128b4600/html5/thumbnails/7.jpg)
TC HELICOIDAL La CT helicoidal o multidetectora es un método habitual en
muchos departamentos de radiología.
Se obtiene información continua.
En la modalidad helicoidal la mesa se mueve en forma continua a través de los rayos X en rotación y así genera una hélice de información que se puede mostrar en cortes de diverso espesor.
Las ventajas del rastreo con el detector múltiple son: lapsos breves en el uso del escáner, disminución del movimiento del enfermo y de órganos la posibilidad de generar imágenes dinámicas durante la
administración del medio de contraste, que pueden utilizarse para la elaboración de angiografías por CT de vasos y también imágenes de perfusión con CT
![Page 8: Estudios de imágenes en enfermedades neurológicas](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062406/55b3d0a5bb61eb5d128b4600/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Estudios de imágenes en enfermedades neurológicas](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062406/55b3d0a5bb61eb5d128b4600/html5/thumbnails/9.jpg)
ANGIOGRAIFA POR TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA
La angiografía por tomografía computarizada o angiotomografía es una variante de la tomografía computarizada que utiliza una técnica de angiografía para visualizar el flujo de los vasos arteriales y venosos en el cuerpo, desde los circuitos circulatorios del cerebro hasta la irrigación de los pulmones, riñones, brazos y piernas.
![Page 10: Estudios de imágenes en enfermedades neurológicas](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062406/55b3d0a5bb61eb5d128b4600/html5/thumbnails/10.jpg)
En la angiografía por TAC, el análisis se realiza simultáneamente con una inyección de medios de contraste a alta velocidad hasta que alcance el lecho arterial de interés, empleando una técnica que le hace seguimiento a la trayectoria del bolo inyectado.El material de contraste se inyecta en una vena periférica mediante el uso de una pequeña aguja o cánula intravenosa.
![Page 11: Estudios de imágenes en enfermedades neurológicas](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062406/55b3d0a5bb61eb5d128b4600/html5/thumbnails/11.jpg)
Medios de Contraste Iónicos
Medios de Contraste No Iónicos
• ioxitalamato de sodio / ioxitalamato de meglumina
• ioxaglato de sodio / ioxaglato de maglumina
• amidotrizoato de calcio-amidotrizoato de meglumina / amidotriziato de sodio
• diatrizoato de meglumina
• iobitrol• iohexol• iopamidol• ioversol
![Page 12: Estudios de imágenes en enfermedades neurológicas](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062406/55b3d0a5bb61eb5d128b4600/html5/thumbnails/12.jpg)
• IDENTIFICAR ANORMALIDADES TALES COMO ANEURISMAS, EN LA AORTA, TANTO EN EL TÓRAX COMO EN EL ABDOMEN, O EN OTRAS ARTERIAS.
• DETECTAR ATEROSCLEROSIS EN LA ARTERIA CARÓTIDA DEL CUELLO
• IDENTIFICAR UN PEQUEÑO ANEURISMA O UNA MALFORMACIÓN ARTERIOVENOSA DENTRO DEL CEREBRO.
• DETECTAR LESIONES EN UNA O MÁS ARTERIAS DEL CUELLO, TÓRAX, ABDOMEN, PELVIS O EXTREMIDADES EN PACIENTES CON TRAUMATISMO.
• IDENTIFICAR UNA DISECCIÓN O DESDOBLAMIENTO EN LA AORTA EN EL TÓRAX O ABDOMEN O EN UNA DE SUS PRINCIPALES RAMIFICACIONES.
FUNCIONES:
![Page 13: Estudios de imágenes en enfermedades neurológicas](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062406/55b3d0a5bb61eb5d128b4600/html5/thumbnails/13.jpg)
• MOSTRAR EL GRADO Y LA GRAVEDAD DE LA ATEROSCLEROSIS EN LAS ARTERIAS CORONARIAS..
• EXAMINAR LAS ARTERIAS EN LOS PULMONES PARA DETECTAR EMBOLISMO PULMONAR(COÁGULOS DE SANGRE DE LAS VENAS DE LAS PIERNAS).
• OBSERVAR ANORMALIDADES CONGÉNITAS EN VASOS SANGUÍNEOS, ESPECIALMENTE EN LAS ARTERIAS DE NIÑOS (EJ. MALFORMACIONES EN EL CORAZÓN DEBIDO A DEFECTOS DE NACIMIENTO).
![Page 14: Estudios de imágenes en enfermedades neurológicas](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062406/55b3d0a5bb61eb5d128b4600/html5/thumbnails/14.jpg)
COMPLICACIONES DE LA TAC
LA MAYOR DESVENTAJA QUE PRESENTA LA TAC, ES LA DOSIS DE RADIACIÓN QUE RECIBE EL SUJETO A ESTUDIO, QUE AUMENTA CON LA CANTIDAD DE CORTES QUE SE REALICEN. (3-5 CGY)
COMPLICACIONES FRECUENTES POR LOS MEDIO DE CONTRASTE (composición iónica y no iónica)
![Page 15: Estudios de imágenes en enfermedades neurológicas](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062406/55b3d0a5bb61eb5d128b4600/html5/thumbnails/15.jpg)
COMPLICACIONES POR MEDIOS DE CONTRASTE
NAUSEAS Y VOMITOS
EXTRAVASACION (celulitis química)
TIROTOXICOSIS (CRISIS HIPERTIROIDEA)
REACCIONES ALÉRGICAS Se las clasifica en grados Grado 1: incluye desde un simple episodio emesis, nauseas,
estornudo o vértigo. Grado 2: eritema, emesis, fiebre o escalofríos. Grado 3: comprende shock, broncoespasmo, laringoespasmo,
edema de laringe, perdida de la conciencia, convulsiones, aumento de la presión arterial, arritmia cardiaca, angioedema, edema de pulmón. Cualquiera de estas patologías puede causar la muerte del paciente.
![Page 16: Estudios de imágenes en enfermedades neurológicas](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062406/55b3d0a5bb61eb5d128b4600/html5/thumbnails/16.jpg)
TRATAMIENTOLas drogas empleadas son según las
características y severidad de la reacción: entre las posibles pueden ser corticoides intravenosos oxigenoagente broncodilatadores expansión con fluidos isotónicos y epinefrina subcutánea/intravenosa (con
monitoreo cardiaco).
![Page 17: Estudios de imágenes en enfermedades neurológicas](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062406/55b3d0a5bb61eb5d128b4600/html5/thumbnails/17.jpg)
NEUROPATÍA POR CONTRASTE
Se define a esta entidad como a una insuficiencia renal aguda. La incidencia de nefropatía en la población general seria de un 2% y de un 28% en los pacientes de alto riesgo con un 17% de probabilidad de muerte.
![Page 18: Estudios de imágenes en enfermedades neurológicas](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062406/55b3d0a5bb61eb5d128b4600/html5/thumbnails/18.jpg)
FACTORES DE RIESGONEFROPATÍA PREVIA
DIABETES
INSUFICIENCIA CARDIACA
HIPOTENSIÓN
HIPERTENSIÓN
![Page 19: Estudios de imágenes en enfermedades neurológicas](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062406/55b3d0a5bb61eb5d128b4600/html5/thumbnails/19.jpg)
MEDIDAD PROFILACTICAS
AGENTE DE CONTRASTE CON BAJA OSMOLARIDAD O ISOOSMOLAR
HIDRATACIÓN CON SOLUCION FISIOLOGICA ISOTONICA ENDOVENOSA 12 HS ANTES Y 12 HS DESPUÉS DE LA ADMINISTRACIÓN DEL MC.
BICARBONATO DE SODIO ES RENOPROTECTOR AL ALCALINIZAR EL FLUIDO RENAL.
![Page 20: Estudios de imágenes en enfermedades neurológicas](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062406/55b3d0a5bb61eb5d128b4600/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: Estudios de imágenes en enfermedades neurológicas](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062406/55b3d0a5bb61eb5d128b4600/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: Estudios de imágenes en enfermedades neurológicas](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062406/55b3d0a5bb61eb5d128b4600/html5/thumbnails/22.jpg)
![Page 23: Estudios de imágenes en enfermedades neurológicas](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062406/55b3d0a5bb61eb5d128b4600/html5/thumbnails/23.jpg)
![Page 24: Estudios de imágenes en enfermedades neurológicas](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062406/55b3d0a5bb61eb5d128b4600/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: Estudios de imágenes en enfermedades neurológicas](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062406/55b3d0a5bb61eb5d128b4600/html5/thumbnails/25.jpg)
![Page 26: Estudios de imágenes en enfermedades neurológicas](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062406/55b3d0a5bb61eb5d128b4600/html5/thumbnails/26.jpg)
![Page 27: Estudios de imágenes en enfermedades neurológicas](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062406/55b3d0a5bb61eb5d128b4600/html5/thumbnails/27.jpg)
![Page 28: Estudios de imágenes en enfermedades neurológicas](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062406/55b3d0a5bb61eb5d128b4600/html5/thumbnails/28.jpg)