Estudio de la pareja infertil
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ESTUDIO DE LA PAREJA INFERTIL I. INVESTIGACIÓN DE LA PAREJA INFÉRTIL II. ESTUDIOS BÁSICOS Y COMPLEMENTARIO Dr.Omar de la Rosa Olivero Fellow I Endocrinología Ginecológic HMNSA
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ESTUDIO DE LA PAREJA INFERTIL
I. INVESTIGACIÓN DE LA PAREJA INFÉRTIL
II. ESTUDIOS BÁSICOS Y COMPLEMENTARIOS
Dr.Omar de la Rosa Olivero.Fellow I Endocrinología Ginecológica
HMNSA
INFERTILIDAD
ATENCIÓN INTEGRAL DE LA INFERTILIDAD. Pérez Peña, Efraín, Mcgraw-Hill (2003) cap. 1 (p.2-5), cap2 (p.10-26), cap 4 (p.42-5.6)
El término fertilidad es de naturaleza polisémica, difiriendo su significado según la naturalezade la ciencia que lo estudie.
La mayoría de las parejas con infertilidad siguen sin recibir tratamiento. Existen
tratamientos eficaces, pero solo el 56% de las parejas infértiles buscan ayuda, recibiendo
asistencia médica el 22%2. Son factores clave que contribuyen a estas lagunas la persistencia
de barreras sociales y personales, los escasos conocimientos sobre la fertilidad y un acceso
limitado al tratamiento y al reembolso.Chambers G M et al. The economic impact of assisted reproductive technology: a review ofselected developed countries. Fertility & Sterility. 2009;91(6):2281-2294.
El acceso a tratamientos avanzados de fertilidad varía considerablemente en losdistintos países. Se ha estimado que disponen de las técnicas de fertilización in vitro (FIV)y de inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) 45 de los 191 estados miembrosde la Organización Mundial de la Salud (OMS)13. El número de ciclos de tratamiento realizadospor un millón de personas fluctúa entre 2 en Guatemala y 3.688 en Israel14.
Chambers G M et al. The economic impact of assisted reproductive technology: a review ofselected developed countries. Fertility & Sterility. 2009;91(6):2281-2294.
Caso de estudio: Dinamarca Dinamarca es uno de los países con mayor número de tratamientos
de infertilidad; el 4,2% de los niños nacidos en el año 2002 lo hicieron mediante técnicas de
reproducción asistida, frente al 1,4% del Reino Unido y el 1,2% de EE.UU. La aceptación de la
FIV en Dinamarca es muy buena, está públicamente subvencionada* y el tiempo de espera
para el tratamiento es corto. Esto ha ayudado a mantener una tasa de nacimientos elevada en
este país: 1,9 niños por mujer, valor próximo al de 2,1 niños por mujer necesario para mantener los
niveles de población22. * Dinamarca está realizando actualmente una reforma legislativa de las
condiciones de reembolso del TRA.Chambers G M et al. The economic impact of assisted reproductive technology: a review ofselected developed countries. Fertility & Sterility. 2009;91(6):2281-2294.
DEFINICIONES
ATENCIÓN INTEGRAL DE LA INFERTILIDAD. Pérez Peña, Efraín, Mcgraw-Hill (2003) cap. 1 (p.2-5), cap2 (p.10-26), cap 4 (p.42-5.6).
EPIDEMIOLOGÍA
ATENCIÓN INTEGRAL DE LA INFERTILIDAD. Pérez Peña, Efraín, Mcgraw-Hill (2003) cap. 1 (p.2-5), cap2 (p.10-26), cap 4 (p.42-5.6).
Incidencia 10-15%
(desde los 30 hasta los 35 años) sus probabilidades de concebir sereducirán un 9% y el TRA solo compensará un 4% de esta disminución
ATENCIÓN INTEGRAL DE LA INFERTILIDAD. Pérez Peña, Efraín, Mcgraw-Hill (2003) cap. 1 (p.2-5), cap2 (p.10-26), cap 4 (p.42-5.6)
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ATENCIÓN INTEGRAL DE LA INFERTILIDAD. Pérez Peña, Efraín, Mcgraw-Hill (2003) cap. 1 (p.2-5), cap2 (p.10-26), cap 4 (p.42-5.6)
ENDOCRINOLOGIA GINECOLOGICA CLINICA Y ESTERILIDAD, ESPEROFF LEON; 7ED, CAP. 2, PAG. 30-107
ENDOCRINOLOGIA GINECOLOGICA CLINICA Y ESTERILIDAD, ESPEROFF LEON; 7ED, CAP. 2, PAG. 30-107
Se utiliza para estudiar factor tubárico, cervical y uterino Tiene en algunas pacientes función terapéutica Preparación previa
Se debe colocar enema evacuador Tomar un analgésico / antiespasmódico Vaciar vejiga
Contraindicaciones
Permite evaluar ovulación, morfología uterina y ovárica
PARÁMETRO 0 1 2 3
Volumen 0 0.1 0-2 0-3
Consistencia Muy viscoso Medio viscoso
Levemente viscoso
Acuoso o preovulatorio
Arborización No cristaliza Arborización típica
Tallos 1rios/2darios
Tallos 3rios/4rios
Filancia <1cm 1-4cm 5-8cm 9cm
celularidad >20 11-20 1-10 0
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Histeroscopia
Laparoscopia
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EL CIELO NUNCA AYUDARA AQUELLAS PERSONAS QUE NO ACTUAN.SOFOCLES
